肝胚胎性肉瘤1例

1 病例资料 患者男,5岁.因发现右上腹包块3天,于2007年10月13日入院.3天前洗澡时发现右上腹无痛性包块.门诊腹部B超检查示:肝右叶实质性占位,性质待定.询问病史:无任何不适症状,饮食、睡眠及大、小便正常,体重无明显减轻.     

肝胚胎性肉瘤1例

患者男,5岁。因发现右上腹包块3天,于2007年10月13日入院。3天前洗澡时发现右上腹无痛性包块。门诊腹部B超检查示：肝右叶实质性占位,性质待定。询问病史：无任何不适症状,饮食、睡眠及大、小便正常,体重无明显减轻。遂行肝右叶包块切除术。病理大体检查：肿物一个,     

儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤2例报告

肝脏未分化胚胎性肉瘤(undifferentiated embryonal sarcoma of liver,UES)是儿童时期罕见的恶性肿瘤,国内外鲜有报道。我院自2009年至今共收治2例UES,现结合文献对其特点进行分析,报告如下。1病例报告     

肝胚胎性肉瘤的临床病例分析

  目的  分析肝脏未分化(胚胎性)肉瘤(UESL)的临床表现、影像特点以及治疗方案, 为诊断和治疗提供依据。  方法  报道广西医科大学附属肿瘤医院收治的2例UESL, 并检索国内近25年间文献报道的UESL, 共120例, 提取病例资料进行统计分析。  结果  UESL病例, 多表现为腹部包块, HBsAg和AFP阳性率低(17.72%和8.64%), 肿瘤平均直径为(13.82±4.90)em。72.34%的病例超声表现以实质性高回声为主, 91.78%的病例CT以囊性低密度为主要表现。单纯手术切除组的术后复发率高于手术联合化疗组(为72.97%和30.77%), 但两组的复发时间和生存曲线无明显差别。总体中位生存期为11(5.4~16.6)个月。  结论  UESL具有独特的影像学特征, 早期诊断及早期手术切除是治疗UESL的关键, 术后联合化疗有望降低术后复发风险, 延长生存时间。      

儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤诊治分析

目的探讨儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤（UESL）的临床表现、诊断、治疗及预后特点。方法回顾2例儿童UESL并复习相关文献,从临床表现、影像学、实验室检查、治疗及预后方面对UESL进行综合分析。结果UESL主要见于5—10岁儿童。UESL的临床表现多样且无特异性,常见的临床表现为腹部肿块和腹痛。实验室检查也无特异性,肝功能、AFP多正常。影像学检查示肝脏巨大占位,瘤体多位于肝右叶,B超与CT表现的不一致性是本病的重要特点。确诊有赖于组织病理学和免疫组化检查。UESL预后较差,目前还无公认的UESL的标准治疗方案,手术、术前或术后的化疗是现行治疗方案。结论UESL是一种高度恶性肿瘤,做组织病理学检查之前,诊断困难,误诊率高,预后较差。肝脏巨大占位,AFP正常,B超与CT表现不一致,要考虑UESL的诊断。手术完整切除,同时辅以多药化疗联合治疗可明显提高患儿生存率。UESL需早诊断、早治疗,因为UESL是一种潜在可治疗肿瘤。     

眼眶胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者男,11岁。2002年10月发现左眼眶下侧肿胀,自行扪及下眶缘一绿豆大小硬结,右眼无异常。在外院手术切除肿物后,未予治疗。2个月后再次发现左下眼眶肿胀,并扪及一约0．5 cm×0．3 cm大小结节,再次于外院手术切除,并     

原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤1 例

原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤临床一卜较少见,远处转移足治疗失败的主要原因.现报道1例原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤双侧肺转移,化疗后取得完全缓解(CR). 患者,男,20岁.因胸闷、气促3周,胸部CT示双肺多发转移瘤伴左侧胸腔大量积液收入本科.入院查体:左肺叩诊浊音,呼吸音消失;右侧阴囊内触及10cm× 5 cm×4 cm大小腊肠样实性肿物,光滑、质硬、无压痛,肿物与阴囊皮肤无黏连,透光试验阴性.     

颅内和椎管内胚胎性横纹肌肉瘤（附2例报告）

本组报告了两例胚胎性纹肌肉瘤，一例在椎管内伴有右侧第六肋病理性骨折及胸腔包块，另一例在颅内左侧桥小脑角及左颈后皮下斜方肌上缘处，且有经枕大孔向颅内生长之趋势，手术全切肿瘤后均经病理证实，其发病特点：病程短、发展快、复发率高，病情呈进行性发展，预后极差。由于在颅内及椎管内的原发性肿瘤非常少见，两例患者均有两个病灶，其这内肿瘤伴有胸腔内包块者对其包块高度怀疑，但未作活检；而颅内左侧桥小脑角肿瘤患者的左颈后皮下包块则均经手术证实为胚胎性横纹肌肉瘤，究竟彼此间有无联系尚不能肯定，对其发病后术中所见，病理特点及春组织起源均作了详细介绍，此病患者全身呈恶病质，营养状况不佳，往往容易与神经系统的其它疾病相混淆。     

成人输尿管胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者,男,50岁,2010年6月25日因右腰部胀痛伴血尿1个月入院.查体:右肾区叩击痛;B超:右侧盆腔内实性占位;CT:右输尿管下段占位伴腹膜后淋巴结肿大,右肾盂、右输尿管中上段积水.     

脊柱胚胎性横纹肌肉瘤1例MRI特征分析

目的探讨脊柱胚胎性横纹肌肉瘤（ERMS）的磁共振成像（MRI）特征及其鉴别诊断,提高对横纹肌肉瘤的影像学认识。方法对1例经病理检查证实为成人脊柱胚胎性横纹肌肉瘤的MRI资料进行回顾性分析。结果胸10～11椎体及附件、腰3椎体呈T1WI略低、T2WI高信号,伴胸10～11椎体层面脊髓明显增粗移位,胸10～11椎体周围及髓外硬膜内可见不规则软组织影,增强后上述部位呈明显不均匀强化。结论成人ERMS发生于脊柱及周围软组织罕见,MRI检查可提高其诊断率。     

肝脏胚胎性横纹肌肉瘤１例

肝脏胚胎性横纹肌肉瘤是较为罕见的恶性肿瘤,我们在临床过程中收治1例,现报告如下。 1病案摘要 患者男性,16岁。2010年3月26日因上腹部受到撞击,撞击处疼痛不适,于当地医院查B超示：肝右叶巨大包裹性占位。CT示：肝右叶巨大囊实性占位,最大约15cm×12cm,     

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤一例报告

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤临床罕见,本院收治1例,现报导如下: 病例介绍 女,56岁。全身皮肤及巩膜黄染三周,于1994年2月入院,既往无黄疸史。体检:一般情况好,皮肤巩膜明显黄染。右上腹可扪及5×5cm之肿块,质硬,活动差,边界不清。胆囊及肝     

成人多部位胚胎性横纹肌肉瘤1例分析报告

目的探讨胚胎性横纹肌肉瘤的临床特征、诊断及鉴别诊断,提高对胚胎性横纹肌肉瘤的临床病理认识。方法结合参考文献对1例成人全身多部位ERMS进行病例分析。结果患者鼻咽、颈淋巴结、乳腺及眼眶多发性病变,双侧乳腺及眼眶病变为小圆形细胞肿瘤,结合免疫组化诊断为ERMS。结论成人ERMS罕见,可累及头颈部、乳腺、眼眶等多部位,及时活检和免疫组化多可明确诊断。     

幼儿心包胚胎性横纹肌肉瘤1例

心包胚胎性横纹肌肉瘤占心包原发恶性肿瘤第二位，可发生于任何年龄，但在儿童则极为罕见，报告１例。患儿女性，１岁２个月。因咳嗽伴发热１０天，进行性呼吸困难３天，于１９９７年１０月９日入院。发病初期有发热流涕现象，曾按上感进行治疗，症状未见好转，且出现进行性呼吸困难。查体：营养差，呼吸急促，２６次／分，颈静脉轻度怒张，气管向右移位，左侧肋间隙饱满，呼吸活动度减弱，语音、语颤消失，叩诊呈浊音，左肺呼吸音消失，右肺呼吸音清。入院后行胸片检查示：左侧胸腔大面积阴影，左肺纹理消失。急诊行胸腔穿刺引流术，术中引…     

中耳乳突胚胎型横纹肌肉瘤2例报告

横纹肌肉瘤是恶性程度很高的间叶组织肿瘤,小儿多见,12岁以下耳部横纹肌肉瘤占小儿横纹肌肉瘤的8%。中耳乳突胚胎型横纹肌肉瘤临床上比较少见,我院于1990年和1993年收治2例,现报告如下。例1,男,12岁,因右耳间歇性流脓血水,耳道肿物4个月于1990年1月6日入院。入院前6月曾在外院按“慢性中耳炎”行“乳突根治术”。术后1     

婴儿胚胎型横纹肌肉瘤一例

婴儿胚胎型横纹肌肉瘤一例胡道贵，陈玉芳广东台山市人民医院５２９２００我院近年收治婴儿胚胎型横纹肌肉瘤１例，现报告如下。患儿，男，５月龄。住院号９３２０９５。因咳嗽２周，腹泻一周，气促２天于１９９３年３月入院。患儿系第一胎，足月顺产儿，母孕期健康。出生...     

前列腺胚胎性横纹肌肉瘤伴骨髓广泛浸润1例

胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)是横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的一种分型,是一种罕见的恶性肿瘤.现结合文献报道我院近期收治的1例伴有骨髓广泛浸润的ERMS患者的资料.1 临床资料患者,男性,17岁,因阴囊坠胀2个月余,腰痛1个月余入院.患者于2011年2月底出现阴囊坠胀感,至当地医院查泌尿系统超声未见明显异常,未予治疗.2011年3月初患者打篮球后出现腰部持续性绞痛,伴腰背部麻木感,无其它伴随症状,患者遂至当地医院骨科就诊,查腰椎MRI示:腰5椎体骨裂,给予对症支持治疗后无明显好转.3月底患者出现小便次数增多、尿量减少,遂转至该院泌尿外科,查前列腺MRI示:①前列腺占位伴盆腔多发肿大淋巴结,考虑肿瘤伴淋巴结转移;②膀胱壁弥漫性增厚;③直肠壁增厚,存在转移可能(图1).