共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
1 临床资料 病例 :男 ,2 0岁 ,因阵发性胸闷、心悸 2 0余天就诊。体检 :T36 .4℃ ,BP17/10kPa ,心率 156次 /min ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音 ,血尿常规均正常 ,血PCR普遍阴性 ,心血管超声检查 ,X线摄片均正常。入院心电图 (图 1A)示心率 150次 /min ,P波I导联直立 ,avR倒置 ,P -P相等 ,P -R间期有两种长度 0 .13s与 0 .2 2s交替出现 ,短P -R间期向长P-R间期过度时 ,R -R间期突然延长 ,长P -R间期过度到P -R间期时 ,R -R间期突然缩短 ,无QRS波漏搏。心电图诊断 :窦性心动过速、房室… 相似文献
2.
患者 ,男 ,5 2岁。主诉阵发性心悸 1年 ,加重 1月入院。血压 10 5 75mmHg ,心率 4 5次 min ,律不齐 ,无杂音。临床诊断 :冠心病 ,心律失常。入院后 ,做 12导联同步心电图诊查。心电图分析 :①在标准Ⅱ导联其前均有相关的倒置P′波时限为 0 12s ,P′—R为 0 16s,QRS为 0 10s,Q—T0 4 4s,其逸搏频率为 5 8次 min ,R—R略有不齐。R4 延迟出现 ,其前无相关P波 ,其后有逆行P′波逸搏频率约为 37次 min。②R1 357… ,其前有倒置P′波 ,P′时限为 0 12s,P′—R为 0 16s,Q—T0 4 4s,逸搏频率 5 3 … 相似文献
3.
患者男性 ,34岁。因咳嗽半月 ,心慌、胸闷 1周 ,于1999年 4月 2 0日入院 ,经查无药物及其它因素影响。查体 :T 36 5℃ ,Bp 14 6 /9 33kPa ,咽部充血 ,两肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 6 7次 /min ,律齐 ,无病理性杂音。实验室检查 (如心肌酶谱等 )、胸片、超声心动图均正常。结合心电图 ,临床诊断 :病毒性心肌炎、心律失常。心电图 (图1)示 :P波顺发 ,“P R”间期固定 (0 40s) ,P波固定地落在T波顶峰偏前 ,P P间期、R R间期相等 ,心房率、心室率均为 10 9次 /min。QRSV1呈rsR 型 ,各导终末粗钝 ,QRS时限为 … 相似文献
4.
患者 ,男 ,4岁。于 1年半前无任何诱因突然心悸、气短、心前区疼痛 ,因近来反复出现上述症状而入院。查体 :T36 4℃ ,R19次 分 ,Bp14.7 9.33kPa ,双肺呼吸音清 ,心率 2 0 0次 分 ,节律不等 ,心音低钝 ,心界不大。心电图示 :P P间期 0 .2 8s ,房率 2 14次 分 ,R R间期 0 .2 8~ 0 .5 6s ,QRS时限多 <0 .12s。V5导联可见连续增宽畸形的QRS ,时限 >0 .12s ,呈左束支阻滞 ;R R间期不等 ,酷似房速伴短阵性室性心动过速。但仔细分析aVF导联R4 波没有提前 ,只是S波变形 ,R5R6波呈QS形 ,其前均有P′波 ,P′ … 相似文献
5.
1 病例介绍患者女性 ,6 0岁 ,头晕、胸闷 1年余 ,加重伴抽搐 3h ,体检 :神志清 ,血压 18.7/ 12 .9kPa ,心界不扩大 ,心率 6 0次 /min ,心律不齐 ,各瓣膜听诊未闻及器质性杂音。胸透 :主动脉弓突出迂曲。眼底镜检查 :Ⅱ级动脉硬化。临床诊断 :冠心病、病态窦房结综合征可能。心电图 (图 1)示Ⅱ导联及V1导联的记录 ,P波形态 ,振幅及时间均正常 ,P -P间距为 1.14~ 1.92s(V1导联 ) ,QRS波群呈室上性 (下行中的R5除外 ) ,Q -T间期 0 .42s,上行中R1、R2 、R5前无P波 ;R3 前虽有一窦性P波 ,但P -R间期小于 0 .12s,… 相似文献
6.
例 1 女 ,5 4岁。因胸闷头晕就诊。临床诊断 :冠心病。动态心电图特征 :P波缓慢规律地发生 ,P -P间期 1 78s,心率34次 /min ,R -R间期 1 6 4~ 1 6 6s,心率36次 /min ,QRS时限 0 0 8s。P波与QRS波群无固定关系 ,各自规律出现 ,心房率稍慢于心室 (房率与室率几乎相等 )。第 3个QRS波群提前出现 ,形态正常 ,其前有相关P波 (重迭与T波上 )。P -R间期0 2 2s,其后无代偿期。表明为心室夺获 ,其后结律周期仅 1 5 0s,较其他结律周期明显缩短。心电图结性QRS波群形态稍异样 ,但QRS时限正常 ,考虑为非相性室内… 相似文献
7.
1 临床资料患者男 ,64岁 ,心悸 1周 ,拟诊冠心病 ,心律失常。EKG(图 1)示 :窦性心律 ,P R间期为 0 .12s,P P间期 0 .92~ 0 .96s,心率 63~ 65次 /min。同步记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联可见R5提前出现 ,其前可见P′ R间期为0 .16s ,P′波后QRS波呈Rs型或R型 ,QRS时限 <0 .12s,形态与窦性下传的QRS波略有不同 ,且位于两个正常窦性心动之间 ,与其前的窦性心搏的配对间期 (P′ P间期 )长度为 0 .38s ,早搏前的第一个心动周期 (R R间期 )长度为 0 .96s。R5后第一个窦性心动的P波位于T波末尾至U波末尾 (4时相早… 相似文献
8.
王莉 《右江民族医学院学报》2001,23(2):286-287
1 病例简介患者 ,男 ,87岁。因胸闷、呼吸困难、不能平卧 ,于 1998年 3月 18日急诊入院。体检T 36℃ ,P138/min ,R2 6 /min ,BP2 4/13 .5kPa ,半坐卧位 ,口唇紫绀 ,心音低钝 ,律齐 ,心脏叩诊向左下扩大 ,肝脾肋下未及 ,余无特殊。临床诊断 :①急性左心衰 ;②高血压病Ⅲ期 ,高血压性心脏病。入院后急查心电图 ,见图 1,P波规律出现心率 14 3/min ,P-R间期、QRS波、Q -T间期均在正常范围 ,心电轴 -30°。ST段 :Ⅰ、avL、V5、V6下移 0 .1~ 0 .3mV(斜下型 ) ,V1~V3(包括低-肋描记 )均抬高 0 .1~ 0 .4m… 相似文献
9.
1 病历简介孕妇 ,2 6岁 ,孕 3产 0 ,孕 36+ 1周 ,于 2 0 0 2年 2月 6日因腹痛伴阴道流血 5 + h入院待产。孕期经过顺利 ,孕期检查无异常。入院查体 :T 36 5℃ ,P 80次 /min ,R2 0次 /min ,BP 14 5 / 8kPa(lmmHg =0 .133kPa)。一般检查 :心肺正常 ,肝脾肋缘下未触及 ,双下肢无水肿。宫高 34cm ,腹围 98cm ,胎心 140次 /min ,规则 ,ROA ,有不规则宫缩 ,骨盆外测量正常。辅助检查 :B超提示头位 ,BPD 8.8cm ,胎盘Ⅲ° ,前壁胎盘 ,FHR 142次 /min ,AF 6.5cm ,H 7.0cm。血常规Hb 10 8g/… 相似文献
10.
1 病例摘要患者某×× ,女 ,6 8岁。高血压病史 4 0余年。因活动中突发剧烈头痛、头晕、恶心 8h ,先后呕吐 3次胃内容物而入院。意识清 ,语言流利 ,2便正常 ,肢体运动灵活。无发热、抽搐等症 ,在当地卫生院静注 2 5 %硫酸镁 3ml,血压由 32 / 17 3kPa(2 4 0 / 130mmHg)降至 2 5 3/ 16kPa(190 / 12 0mmHg)。入院后查体 :T36 4℃ ,P70次 /min ,R2 0次 /min ,BP2 5 3/ 17 3kPa(190 /130mmHg)。意识清 ,瞳孔等大同圆 ,对光反射存在 ,颈强(± ) ,心肺未见异常 ,肝脾未触及。颅神经正常 ,肢体感觉运动正常… 相似文献
11.
患者 ,男 ,3 8岁。因饮白酒 50 0ml后头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、乏力 1h入急诊观察。查体 :T3 6 8℃ ,P1 2 0 /min ,R2 3 /min ,BP1 2 /8kPa。神志清 ,查体合作 ,心界不大 ,心律不齐 ,未闻及杂音。两肺无干湿罗音 ,神经系统无异常。心电图示 :窦性心律 ;HR1 2 0 /min ;每个QRS正常波群后见 1个宽大畸形的QRS波群 ,时限≥ 0 1 2s,其前无P波 ,T波与主波方向相反 ,两者成对出现 ,5~ 2 0个 /min。心电图诊断 :窦性心动过速 ,频发室性早博 ,二联律。立即给予输液、吸氧、利尿 ,3 0min室性早博消失 ,… 相似文献
12.
产后子痫一般发生于分娩后 2 4h内 ,本文报道 1例 ,发生于产后第 8天的迟发产后子痫。患者 ,2 7岁 ,孕 4产 0 ,停经 39周 ,阵发性腹痛 3小时伴头晕、恶心 1小时入院。孕期体健 ,否认有癫痫及头部外伤史。查体 :T 37℃ ,P 92次 /min分 ,R 2 1次 /min ,BP 2 1/ 13kPa ,神志清楚 ,双下肢水肿 ( ) ;宫高 35cm ,腹围90cm ,胎位枕左前位 ,宫缩 15~ 2 0s/ 4~作者单位 :3 15 5 0 2 浙江省奉化市溪口医院5min ,胎心 173次 /min ;肛查宫口开1cm ,先露棘平 ,胎膜未破。考虑重度妊娠高血压综合征及胎儿宫内窘迫可能 ,决… 相似文献
13.
1 病例介绍患者女性 ,18岁 ,住院号 4 7815。 2 0 0 0 - 0 9- 10因 2次发作性头晕而入院。半年前剧烈运动后心慌、气短 ,突然晕倒意识丧失约 2~ 3min。本次入院前 1周跑 10 0 0m后心慌、气短、头晕 ,坐位休息片刻后缓解。病人无发冷、发热及关节肿痛 ,彩色超声心动图示 :右房与右室内径显著增大。临床诊断 :扩张型心肌病。入院当天心电图 (Ⅱ导联 ) ,P波消失 ,无心房扑动或颤动 ,R -R间期不等 ,频率 36~ 5 2次 /min ,QRS时限0 10s。QRS波群后均可见有清楚P’波 ,为交界区异位起搏点的激动传到心房 ,产生的逆行性 P’… 相似文献
14.
患者 ,女 ,85岁。因咳嗽、胸闷、气促5d,加剧 1d入院。临床诊断 :冠心病 ,心房纤颤 ,心功能二级。心电图 (见图1)示 :P波消失 ,代之以大小不等、形态不同的f波 ,R -R间隔绝对不齐 ,由0 40~ 0 6 5s,心室率平均 130次 /min ,可 图 1 异位心律———快速型心房纤颤伴室内差异性传导 ,部分伴蝉联现象见间歇出现呈右束支阻滞型的QRS波群 ,时限 0 12s,R1-R4 间期由 0 42~0 6 5s,均为右束支阻滞图形 ,而R4 -R5间期为 0 46s,R5形态即恢复正常。其他部分右束支阻滞图形有连续 2~ 4个出现 ,该种波形出现时 ,其前亦无“… 相似文献
15.
1 临床资料患者女 ,6 0岁 ,服用川乌、草乌浸泡药酒后15分钟出现双眼视力模糊 ,四肢乏力 ,半小时后突然意识不清摔倒 ,约 2min清醒 ,清醒后恶心、呕吐 ,为胃内容物。既往 :无心脏病史 ,本次因关节疼痛服用川乌、草乌各 15 g浸泡于 5 0 0ml酒中。饮药酒约 10 0ml后发病。查体 :P188次 /min ,R2 0次 /min ,BP13 3/ 8kPa (10 0 / 6 0mmHg) ,神清 ,表情淡漠 ,呼吸略急促 ,口唇无发绀 ,无颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,心界不大 ,心率 188次 /min ,律略不齐 ,第一心音低钝 ,入院时心电图 (图 1)示 :R… 相似文献
16.
患者 ,男 ,5 4岁 ,因“胸痛 1d余”于 2 0 0 0年 11月 4日 17:3 0入我院 ,入院时突然发生晕厥 ,意识丧失 ,血压 70 40mmHg ,心率 40次 min ,呼吸 2 2次 min。心电图示“P波消失 ,R R间期 1.4s ,基本规则 ;Ⅱ、Ⅲ、avF、V3R - 5RST段弓背向上型抬高 0 .2~ 0 .5mV ,与T波融合为单相曲线 ;Ⅰ、avL、V2 - 4ST段水平型压低 0 .3~ 0 .6mV”。初步诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 :急性下壁、右室心肌梗死 ;急性高侧壁、前壁心内膜下心肌梗死 ;窦性停搏 ;交界区逸搏心律 ;心功能Ⅳ级 (Kilip分级 )”… 相似文献
17.
患者男性 ,71岁 ,农民。入院前 1h饮啤酒约4 0 0ml,突感胸闷、心慌、呼吸困难、肢体无力 ,立起时意识丧失 ,跌倒在地 ,共 2次 ,每次持续约 1~ 2min ,被急诊送我院。途中神志清 ,紧张伴有濒死感 ,P 12 0次·min- 1,BP 8 0 / 5 3kPa。既往无高血压、癫痫等病史。入院查体 :T 36 3℃ ,R 34次·min- 1,P116次·min- 1,BP 9 3/ 5 3kPa ;表情淡漠 ,面色苍白 ,躯干部位皮肤潮红 ,皮肤充盈时间延长 ,四肢末梢发凉 ,心、肺、腹部及神经系统无异常。心电图 :窦性心动过速。脑电图、头颅CT检查均正常。WBC 15 5… 相似文献
18.
黄敏 《右江民族医学院学报》2001,23(4):642-642
杜冷丁 (盐酸哌替啶 )所致超敏反应罕见 ,我院外科收治 1例 ,兹报告如下 :1 临床资料患者 ,女 ,33岁。因反复右下腹疼痛 2年余 ,再发 4天入院。体检 :T 36 .4℃ ,P78/min ,R2 0 /min ,BP17.2 9/11.31kPa ,右下腹麦氏点深压痛 ,完善检查后确诊为 :慢性阑尾炎。麻醉手术经过 :术前 30min ,阿托品 0 .5mg、鲁米那 0 .1g肌注 ,入手术室T 36 .5℃ ,P72 /min ,R18/min ,BP13 .97/9.98kPa。以 2 %利多卡因行连续硬膜外麻醉 ,用量 10ml后手术 ,麻醉效果良好 ,患者病情平稳。术至 35min ,病人述牵拉痛 ,即给… 相似文献
19.
1 病例介绍患者 ,男 ,5 0岁。因扁桃体炎在家自行服用益萨林 2粒(5 0 0mg) ,服用数分钟后即觉头晕、胸闷、无力、呼吸困难、皮肤瘙痒而来我院就诊。来诊时 ,病人站立不稳、面色苍白、出冷汗、抽搐、肢端湿冷。主诉以往曾应用过青霉素 ,无过敏反应。查体 ,P12 2次 /min、R2 2次 /min ,BP10 0 / 7 0kPa。立即予以平卧位 ,给予氧气吸入 ,静脉推注盐酸肾上腺素 1mg ,地塞米松 2 0mg静脉快速滴注。患者胸闷 ,呼吸困难症状改善。P10 0次 /min,R2 0次 /min ,BP12 0 / 8 0kPa。但颜面部皮疹、皮肤瘙痒有所加剧。… 相似文献
20.
患者男性 47岁因发热、胸闷、心悸2d,1999年4月7日入院。查体:T37-4℃,P64次/min,BP16-0kPa/12-0kPa,急性病容,HR64次/min,心律不整;超声心动图正常,实验室检查正常。临床诊断:病毒性心肌炎。入院当日ECG(附图)示:P波为窦性,顺序发生,PP间期匀齐,心房率125次/min,QRS波群时限正常。大部分RR间期均匀,心室率73次/min,大部分P波与QRS波群无固定时间关系,未下传至心室,第4个QRS波群提早出现,PR间期0-3s,为心室夺获;EC… 相似文献