128例青年脑梗死患者的危险因素分析

目的:探讨青年脑梗死患者不同年龄组间的病因、危险因素的差异性.方法:128 例青年脑梗死患者,根据年龄分为青少年组(31例)及青壮年组(97例),分析其病因及相关危险因素.结果:128 例脑梗死患者中,113 例有病因可循,其中青少年组其他病因型最多,而青壮年组分布较分散(P<0.05).主要危险因素有男性、吸烟、原发...     

青年人脑梗死与脑出血患者的病因、危险因素及预后:293例对比分析

目的:为进一步认识和防治青年脑卒中,对比分析青年人脑梗死和脑出血的病因、危险因素及预后。方法:回顾性分析147例青年脑梗死和146例青年脑出血患者临床资料。结果:147例脑梗死患者有明确病因者133例(90.5%),病因不明者14例(9.5%),其中动脉粥样硬化84例(57.1%)、炎症性血管病20例(13.6%)、凝血机制障碍7例(4.8%)、先天性血管畸形7例(4.8%)、心源性栓塞4例(2.7%)、偏头痛诱发2例(1.4%)。147例中经治疗痊愈114例(77.6%),显著进步27例(18.4%),死亡6例(4.1%)。146例脑出血患者有明确病因者115例(78.8%),病因不明者31例(21.2%),其中先天性血管畸形57例(39.0%),动脉粥样硬化52例(35.6%),烟雾病4例(2.7%),脑静脉血栓形成引发脑出血2例(1.4%)。146例中经治疗痊愈106例(72.6%),显著进步19例(13.0%),死亡21例(14.4%)。结论:动脉粥样硬化是青年人脑卒中最常见的病因,血管炎及先天性血管畸形分别为脑梗死、脑出血患者另一常见病因。主要危险因素是高血压、吸烟、高脂血症。一般预后好,治愈率高,致残率低。脑出血的死亡率明显高于脑梗死。     

青年脑梗死82例临床分析

目的：探讨青年脑梗死的病因、危险因素及临床特点。方法：回顾性分析82例青年脑梗死患者的临床资料。结果：青年脑梗死最常见原因是动脉粥样硬化（53.7%）,其次为心源性脑栓塞（17.1%）,主要危险因素有高血压、高血脂症、吸烟、糖尿病等,病变主要在颈内动脉系统,预后较好。结论：青年人脑梗死病因复杂,应尽早积极防治。     

青年脑梗死132例分析

目的：探讨青年脑梗死患者的病因、危险因素及临床特点。方法：回顾性分析132例首发青年脑梗死患者的临床资料。结果：青年脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化,其次为心源性疾病、凝血异常、血管畸形及血管炎等。主要的危险因素有高血压、吸烟、高脂血症、饮酒、糖尿病。男性发病率明显高于女性,预后良好。结论：尽早明确病因,积极防治各种危险因素,可有效减少青年脑梗死的发生。     

青年脑梗死患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系

目的:分析青年脑梗死患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系。方法:回顾性分析我院2014年3月~2017年3月接收的468例青年脑梗死患者临床资料,分析患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系。结果:吸烟、高血压病、饮酒、家族史、脂代谢异常、糖尿病等因素为青年脑梗死患者常见的危险因素,且76.50%的患者入院时神经功能缺损程度较轻;动脉粥样硬化型脑梗死为青年脑梗死的常见类型,患者病情严重程度与吸烟、高血压病、饮酒、家族史、脂代谢异常、糖尿病、脑梗死TOAST分型、脑血管循环异常等指标均无相关性,P均0.05;与梗死灶大小呈正相关,r=2.025,P0.05;吸烟(OR=1.035,95%CI1.018~1.239,P0.05)、脂代谢异常(OR=1.612,95%CI 1.054~3.004,P0.05)、房颤(OR=1.127,95%CI 1.014~1.252,P0.05)均为患者复发的危险因素。结论:青年脑梗死以动脉粥样硬化型为主,病情严重程度与梗死灶大小密切相关,吸烟、脂代谢异常及房颤为患者复发的危险因素,在临床防治过程中应密切关注患者脂代谢及心律失常等情况。     

青年脑梗死病因及危险因素分析

目的探讨探讨青年脑梗死病因的相关危险因素。方法对125例青年脑梗死病因的临床资料进行分析。结果 125例青年脑梗死患者均经治疗后好转。大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、饮酒是青年脑梗死发生的有关单危险因素;糖尿病、高血压、动脉粥样硬化是青年脑梗死患者的独立危险因素(P0.01)。结论青年脑梗死发病与高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等有关,这些因素均可导致脉管系统发生一系列的病理变化,小血管动脉粥样硬化,血栓形成等。因此,对青年脑梗死都应进行一级预防,倡导科学饮食和良好的生活习惯,对高危人群的危险因素早期进行干预,以降低青年脑梗死的发病率。     

青年人脑梗死与脑出血患者的病因、危险因素及预后：293例对比分析

目的：为进一步认识和防治青年脑卒中，对比分析青年人脑梗死和脑出血的病因、危险因素及预后。方法：回顾性分析147例青年脑梗死和146例青年脑出血患者临床资料。结果：147例脑梗死患者有明确病因者133例(90．5％)，病因不明者14例(9．5％)，其中动脉粥样硬化84例(57．1％)、炎症性血管病20例(13．6％)、凝血机制障碍7例(4．8％)、先天性血管畸形7例(4．8％)、心源性栓塞4例(2．7％)、偏头痛诱发2例(1．4％)。147例中经治疗痊愈114例(77．6％)，显著进步27例(18．4％)，死亡6例(4．1％)。146例脑出血患者有明确病因者115例(78．8％)，病因不明者31例(21．2％)，其中先天性血管畸形57例(39．0％)，动脉粥样硬化52例(35．6％)，烟雾病4例(2．7％)，脑静脉血栓形成引发脑出血2例(1．4％)。146例中经治疗痊愈106例(72．6％)，显著进步19例(13．0％)。死亡21例(14．4％)。结论：动脉粥样硬化是青年人脑卒中最常见的病因，血管炎及先天性血管畸形分别为脑梗死、脑出血患者另一常见病因。主要危险因素是高血压、吸烟、高脂血症。一般预后好，治愈率高，致残率低。脑出血的死亡率明显高于脑梗死。     

青中年脑梗死病因及危险因素分析

目的探讨青中年脑梗死的病因、危险因素、影像学特点。方法采用logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂、纤维蛋白原、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、颅内动脉狭窄及吸烟为自变量,分析内蒙古地区青中年脑梗死的危险因素;回顾性分析100例18～45岁青中年脑梗死患者病例资料,并分为两组,青年Ⅰ组年龄18～35岁(26例),青年Ⅱ组年龄>35～45岁(74例),及100例48～62岁中年脑梗死患者资料,按TOAST分类探讨其病因、危险因素及影像学特点。结果年龄、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、颅内动脉狭窄和吸烟是内蒙古地区青中年脑梗死的独立危险因素;青年组脑梗死男性多于女性,中年组血脂、血Hcy水平与青年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。病因分析显示:18～35岁青中年脑梗死,大动脉粥样硬化和心源性脑栓塞(即先天性心脏病)各3例(11.5%),小动脉闭塞4例(15.4%),其他病因8例(30.8%),包括甲状腺功能亢进3例、外伤后动脉夹层2例、烟雾病2例、大动脉炎1例,病因不明8例(30.8%);>35～45岁青年,大动脉粥样硬化40例(54.1%),小动脉闭塞26例(35.1%),心源性脑栓塞3例(4.0%),包括心脏瓣膜置换术后2例、卵圆孔未闭1例,其他病因4例(5.4%),包括甲状腺功能亢进、烟雾病、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮各1例,病因不明1例(1.4%)。青中年脑梗死患者,颈动脉内中膜增厚(>1.0mm)比例高于中年组,颈动脉斑块、狭窄或闭塞的比例低于中年组(P<0.05);颅内外动脉狭窄及闭塞的比例低于中年组(77.0%vs91.0%),青年组颅内动脉狭窄/颅外动脉狭窄约为2.0:1,中年组约为1.7:1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青中年脑梗死病因复杂、多样,早发性动脉粥样硬化为35岁以上青年脑梗最常见病因,青中年脑梗死病变侧侧支循环代偿丰富,致残率低,预后良好。     

130例青年脑梗死回顾性临床分析

目的：探讨青年脑梗死疾病的病因、危险因素及临床特点。方法：回顾分析并总结130例青年脑梗死患者的临床资料。结果：青年脑梗死最常见的病史有高血压病史58例（44.6%）,其次为高血脂23例（17.7%）,糖尿病史18例（13.8%）,心脏病史14例（10.8%）,短暂性脑缺血发作史4例（3.1%）,其余13例（10.0%）无相关既往疾病史;不良嗜好中吸烟61例（46.9%）,饮酒21例（16.2%）;动态时发病79例（60.8%）,静态时发病51例（39.2%）。出血性病变较缺血性病变多见;男性发病率明显高于女性;预后良好。结论：青年脑梗死病因比较复杂,预后较好,积极防治各种危险因素,配合合理的治疗,可有效减少青年脑梗死的发生率。     

青年脑梗死临床治疗分析

目的探讨青年脑梗死的危险因素及临床特点。方法对76例青年脑梗死患者进行回顾性分析。结果青年脑梗死的病因以早发性动脉粥样硬化为主,心脏病、高同型半胱氨酸血症、血液病、结缔组织病、外伤、产褥等病因也较常见。临床上以初发、单发病灶为多。病情相对轻,预后好。部分患者时间窗内r—tpa动静脉溶栓及脑血管内介入治疗,效果良好。结论青年人脑梗死病因比较复杂,预后较好,诊治中应注意寻找病因。     

青年脑梗死发病和复发危险因素相关分析

目的:探讨青年脑梗死患者发病和复发与危险因素的相关性。方法:18-45岁脑梗死患者226例,采用NIHSS评估患者神经功能缺损程度,按病因进行TOAST分类。选取糖尿病、高血压、脂代谢异常、吸烟、饮酒、房颤、房扑、心肌梗死、心脏附壁血栓等危险因素为研究内容。采用Spearman等级相关分析评价NIHSS分级与TOAST分类之间的关系;采用logistic回归分析评价青年脑梗死复发与危险因素的相关性。结果:脑梗死复发14例,男11例(6.4%),女3例(5.6%)。NIHSS分级中轻度为主(75.2%)。而TOAST分类中,大动脉粥样硬化性脑卒中最多(47.8%),不明原因者19.5%。NIHSS分级与TOAST分类无关(P=0.96);糖尿病和高血压与青年脑梗死发病和复发相关(分别为P=0.042,OR=3.91,95%CI 1.12-14.24;P=0.047,OR=4.21,95%CI 1.12-14.24)。结论:在青年脑梗死发病和复发的危险因素中,糖尿病和高血压有显著相关性。     

青年脑卒中临床分析

目的探讨青年脑卒中的危险因素及临床特点。方法对168例青年脑卒中患者进行回顾性分析。结果在青年脑卒中的病因及危险因素中,以高血压、高血脂、糖尿病、心脏病为主,其它因素有偏头痛、酗酒、吸烟、吸毒等。29%既往无相关疾病史,活动中发病多见(64．2%),缺血性脑卒中(57．3%)比出血性脑卒中多见(46．5%)。结论青年人脑卒中病因复杂,预后较好,诊治中应注意寻找病因。     

青年急性脑梗死的MRA特点及其临床价值

目的分析青年急性脑梗死的磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)表现特点,探讨其临床价值。材料与方法回顾性对比分析149例青年急性脑梗死及187例中老年急性脑梗死的MRA表现。结果青年脑梗死MRA表现正常率高于中老年组,局限性靶血管异常高于中老年组,动脉硬化性靶血管异常低于中老年组,靶血管阳性患者预后好于中老年组(P0.05)。结论青年脑梗死与中老年脑梗死的MRA表现差异性很大,应及时分析病因及危险因素,采取不同的措施做好治疗及防范。     

青年自发性脑出血267例分析

目的:探讨青年自发性脑出血(ICH)患者的病因及临床特点.方法:回顾性分析河南大学附属南石医院神经外科自2006年1月至2009年12月收治的267例青年ICH患者(18～45岁)的临床资料,分析患者的危险因素、病因及临床特点并比较不同病因青年ICH患者的年龄、出血部位和预后.结果:本组患者危险因素主要为高血压病史(106例,39.7%),其次为高甘油三酯血症(81例,30.3%),吸烟(65例,24.3%);病因主要为高血压(85例,31.8%),其次为脑血管病中的脑动静脉畸形(45例,16.9%)和烟雾病(37例,13.9%);临床表现主要为头痛(267例,100.0%)和偏瘫例(115例,43.1%);不同病因患者年龄、出血部位的分布比较差异均有统计学意义(P<0.05),脑血管病、血液系统疾病ICH患者年龄低于高血压和脑肿瘤(P<0.05);高血压患者以基底节、脑叶出血为主,脑血管病以脑叶、脑室、基底节出血为主,脑肿瘤以脑叶和小脑出血为主;不同病因患者预后不同(P<0.05),血液系统疾病ICH患者预后最差,其次为脑肿瘤、高血压、脑血管病.结论:应结合年龄、出血部位等明确青年自发性ICH患者的病因,早期处理原发病,改善预后.     

青年脑出血108例临床分析

目的探讨青年脑出血的病因、危险因素及治疗。方法对我院收治的108例急性自发性脑出血青年患者的临床资料进行统计和分析。结果 108例患者中有明确病因者85例(78.7%),病因不明者23例(21.3%),其中高血压42例(38.9%),脑血管畸形34例(31.5%),脑静脉血栓形成4例(3.7%),抗凝治疗3例(2.8%),血液系统疾病2例(1.8%)。主要危险因素有高血压病、吸烟、饮酒、家族史。16例(14.8%)行手术治疗,21例(19.4%)行血管内介入治疗,基本治愈56例(51.9%),好转39例(36.1%),死亡13例(12%)。结论青年脑出血的病因以高血压和脑血管畸形最常见,危险因素为高血压病、吸烟、饮酒、家族史,手术及介入治疗是有效手段。     

青年女性缺血性卒中病因分型特点及相关危险因素分析

目的:探讨青年女性急性缺血性卒中患者的病因分型特点和相关危险因素。方法:回顾性分析急性缺血性卒中青年女性患者67例(青年女性卒中组)的临床资料,同时随机抽取老年女性卒中患者(老年女性卒中组)和同期健康体检的青年女性(青年女性对照组)各67例,分析卒中患者的病因分型特点及相关危险因素。结果:①依据中国缺血性卒中(CISS)分型,青年女性卒中组以大动脉粥样硬化(32.84%)和心源性卒中(25.37%)为主。②危险因素方面,青年女性卒中组高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化斑块阳性患者的比例明显低于老年女性卒中组(均P<0.05),但卒中家族史阳性患者比例高于老年女性卒中组(P<0.05);青年女性卒中组患者高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、心脏病史、口服避孕药、先兆性偏头痛和卒中家族史阳性患者的比例明显高于青年女性对照组(均P<0.05)。③多因素Logistic回归分析结果显示高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和吸烟是青年女性卒中的独立危险因素。结论:青年女性缺血性卒中病因分型构成和相关危险因素与老年女性患者分布不同。早期明确病因分型和发现危险因素有利于青年女性缺血性卒中的防治。     

980例缺血性脑梗死患者可控性及复发性危险因素的分析

目的分析980例缺血性脑梗死患者可控性危险因素及复发危险因素。方法收集2009年3月至2012年3月首次入院的缺血性脑梗死患者为对照组,同期复发入院的脑梗死患者为研究组,对其可控性危险因素高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、酗酒、吸烟对缺血性脑梗死的影响进行分析。结果原发性高血压、高血脂症对脑梗死的发生率影响最大,其次是吸烟、酗酒、糖尿病、心脏病;但复发患者与未复发患者比较,下述危险因素使其发病率更高,包括高年龄(73.11±3.26)、高吸烟率(32.5%)和高酗酒习惯(36.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论找出脑梗死的主要病因,可为临床脑梗死患者的预防提供有力的帮助,更可降低脑梗死的发生率。     

79例青年缺血性脑卒中不同TOAST病因分型、危险因素研究

目的研究青年缺血性脑卒中不同TOAST病因分型及危险因素。方法选取青年缺血性脑卒中患者79例设为研究组,另选同期老年缺血性脑卒中患者78例设为对照组,分析比较两组TOAST病因分型,通过Logistic多因素回归分析青年缺血性脑卒中危险因素。结果研究组OD型占27.85%(22/79)高于对照组的3.85%(3/78),SAO型占13.92%(11/79)低于对照组的29.49%(23/78),差异有统计学意义(P0.05);Logistic检验表明,吸烟、饮酒、高血脂、高血压为青年缺血性脑卒中发病危险因素(P0.05)。结论青年缺血性脑卒中TOAST病因类型中小动脉闭塞占比较小,而其他病因类型占比较大,吸烟、饮酒、高血脂、高血压为发病独立危险因素。     

青年脑梗死患者的危险因素分析及对策

总结青年脑梗死患者的危险因素及护理对策。回顾性分析106例青年脑梗死患者的临床资料,引发青年脑梗死的危险因素包括:不良的生活方式,原有高血压病、高血脂、心脏病、糖尿病,有脑梗死家族史,长期服用避孕药。针对各种危险因素,给予相关指导,以减少青年脑梗死的发生。     

青年高血压并脑出血的临床特征及随访分析

目的:探讨青年高血压并脑出血患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析2006年1月-2009年12月我科收治的青年高血压并脑出血62例的临床资料.结果:本组62例中,治愈41例(66%),改善11例(18%),死亡10例(16%);随访至2010年12月,再次发生脑卒中6例,其中脑梗死4例,脑出血2例.结论:控制血压和危险因素对预防青年高血压脑出血至关重要,包括外科手术在内的综合治疗可改善预后.