平衡中焦法辨治反流性食管炎体会

反流性食管炎属于胃、食管反流病 ,是指由于胃和 (或 )十二指肠内容物反流入食管 ,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。现代医学认为其与食管、胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏、食管酸廓清功能的障碍、食管黏膜抗反流屏障功能的损害 ,以及胃、十二指肠功能失常等有关。祖国医学认为反流性食管炎由气、血、寒、热、痰、食、湿等致中焦失衡以致升降失常或寒热不适或虚实错杂所致。临床中笔者常宗《温病条辨》“治中焦如衡 ,非平不安”之旨 ,用平衡中焦法辨治 ,疗效显著 ,体会于下。1　升降并调 ,以通降为主反流性食管炎病位…     

反流性食管炎少见证型的辨治体会

反流性食管炎的证候分型目前多分为肝胃郁热、肝胃不和、脾胃虚弱、胃热气逆、痰气郁阻、脾胃湿热、胃阴不足7类,尚有一些相对少见的证型。本文就诊治这些少见证型的体会和对该病证候学方面的思考作一初步探讨。     

从“治中焦如衡”辨治反流性食管炎

总结从"治中焦如衡"辨治反流性食管炎的经验。脾不升清、胃失和降、胃气上逆导致中焦失衡为反流性食管炎的病机关键,可出现胃气上逆、肝火犯胃等证型,治疗以降逆和胃、平衡中焦为主。     

柴夏汤治疗反流性食管炎67例分析

目的 :观察柴夏汤与雷尼替丁、硫糖铝对反流性食管炎的临床疗效。结果 :治疗组 34例 ,总有效率88.2 4 % ,对照组 33例 ,总有效率 87.87% ,两组差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;治疗组副反应发生率 0 ,对照组副反应发生率 12 .5 0 % ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;随访 6个月治疗组复发率 2 0 % ,对照组复发率 75 .86 % ,两组差异显著(P <0 .0 0 1)。结论 :柴夏汤和雷尼替丁、硫糖铝治疗反流性食管炎疗效相似 ,但副反应发生率和复发率更低。柴夏汤适用于肝胃不和型反流性食管炎 ,而该类病人多属轻、中度反流性食管炎 ,中药治疗重度反流性食管炎的效果还有待于进一步观察。     

和胃降逆汤治疗反流性食管炎临床观察

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。临床表现主要为烧心、泛酸、胸骨后烧灼样疼痛及吞咽困难、嗳气、嘈杂等。2000—01—2009—01,笔者采用和胃降逆汤治疗反流性食管炎52例,并与奥美拉唑、西沙必利及胶体果胶铋治疗26例对照观察,结果如下。     

吴滇辨治反流性食管炎经验

反流性食管炎(RE)是指胃或肠内容物反流入食管,引起食管下段黏膜炎症,主要症状为胸痛、胸骨后烧灼感、反酸等,可归属于"吐酸"、"胃痞"、"胸痹"、"胃脘痛"等病范畴.浙江省中西医结合医院吴滇主任医师,从事脾胃病40余载,治疗反流性食管炎积累了丰富的临床经验,笔者有幸随师学习,受益匪浅,现总结如下.     

冯全生辨治反流性食管炎经验采撷

反流性食管炎是以反酸、烧心、咽喉不适为主要临床表现的一种常见病,可归于中医"反酸""嘈杂"等范畴。笔者将冯全生教授对本病的病因病机的认识及临床治疗经验进行总结。冯全生教授认为本病病机关键在于脾胃升降失司,胃气上逆。治疗以斡旋中焦气机为关键,重视制酸,临证酌情配合活血化瘀、化痰散结。     

越鞠丸合保和丸加减治疗反流性食管炎36例

2003—01--2008—12,笔者采用越鞠丸合保和丸加减治疗反流性食管炎36例,结果如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组36例均为本院中医科门诊患者,男20例,女16例;年龄18～60岁,平均39岁;病程6个月～8年。     

和胃降逆方治疗反流性食管炎50例临床观察

目的:观察和胃降逆方治疗反流性食管炎临床疗效。方法:以和胃降逆方治疗反流性食管炎50例(治疗组),与奥美拉唑治疗30例(对照组)比较。结果:治疗组临床总有效率为92％,对照组为90％,治疗组在改善烧心、泛酸、嗳气等临床症状及胃镜下食管粘膜炎症方面与对照组无显著差异,但停药12周后复发情况比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:和胃降逆方治疗反流性食管炎具有较好疗效。     

中医辨治胃食管反流性疾病105例

胃食管反流性疾病(GERD)系指胃十二指肠内容物反流入 食管,引起远端食管、主要在邻近胃-食管连接处即柱状鳞状上皮交接处发生炎症、糜烂乃至溃疡等病变,又称反流性食管炎。笔者自1998年10月～2002年1月,以中医辨治105例GERD患者,现报道如下。     

疏肝清胃饮治疗反流性食管炎24例

反流性食管炎 (ｒｅｆｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ)是临床上较为常见的消化系统疾病 ,是因胃食管反流所致反流物进入食管引起的食管黏膜炎症。临床主要表现为胸骨后灼热感与疼痛 ,可并发食管溃疡或狭窄。 1996～ 2 0 0 2 0 6 ,笔者运用自拟疏肝清胃饮治疗反流性食管炎 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例均为门诊患者 ,男 19例 ,女 5例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小 2 7岁 ,平均 46岁。全部病例均有不同程度的胸骨后烧灼样不适、疼痛和反胃 ,常因仰卧俯拾姿势而加重的典型症状 ,并由食管吞钡Ｘ线、食管镜检查而确诊 ,并排…     

心身1号对改善反流性食管炎患者情绪障碍作用的观察

通过临床观察和心理测量证实,反流性食道炎患者除存在众所周知的消化道症状外,还常常合并有情绪障碍,而单纯的西药对其情绪障碍的作用甚微。我们对38例反流性食管炎患者进行临床观察,结果发现,在使用西药的基础上,加用纯中药制剂心身1号,不仅有助于缓解患者的消化道症状,而且对于其情绪障碍有改善作用。     

反流性食管炎的中医治疗

根据临床特征,反流性食管炎属于中医“吞酸”“嘈杂”“呕吐”“胸痹”等范畴。类似此病的文献记载,最早见《素问·至真要大论》：“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”。《医学心法·吞酸》认为肝气郁滞是发病的关键。《四圣心源》指出“肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上升,则肝气不升,然非胃气之不降,则胆火不降”,认为脾胃升降失调是本病的关键。《素问玄机原病式》所述：“火盛制金不能平木,则肝木自甚而酸”。说明反流性食管炎与肺脏亦有一定关系。     

滋阴降火法治疗反流性食管炎

根据食管反流性疾患的病机,以滋阴降火为主要治则,自1996年以来,笔者用知柏地黄汤为主治疗反流性食管炎属阴虚火旺者50例,效果颇佳,报告如下.     

反流性食管炎的中医辨证体会

反流性食管炎是指胃内容物十二指肠液返流人食管所引起的化学性炎症.与中医学中的嘈杂、吞酸、噎嗝、梅核气等症有关.兹结合临床106例证治观察,谈谈个人的辨治体会. 1一般资料 在106例中,男性58例,女性48例.年龄在14～75岁之间,其中经纤维胃镜检查确诊76例.所有病例均有程度不同的胸骨后烧灼感或疼痛,或胃脘嘈杂,酸性液体或食物从胃、食管反流至口咽部,咽下梗塞感或疼痛等临床表现.发病原因以饮食不节发病56例,情志不调发病34例,素体不足或它病致脾胃受损16例. 参照1992年《临床医师诊疗全书》的标准. 诊断依据：胸骨后灼热感或疼痛,反酸或吞酸,吞咽如梗,胃脘嘈杂.上腹部不适或疼痛,嗳气、恶心呕吐、纳差、咳痰、大……     

小陷胸汤加味治疗反流性食管炎33例临床观察

反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流至食管引起的炎症 ,是消化系统常见病 ,复发率高 ,维持治疗效果不甚满意。 1 9980 2～ 2 0 0 10 6,我们采用小陷胸汤加味治疗反流性食管炎 33例 ,并与用洛赛克、普瑞博思治疗 32例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 65例中 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 2 3～ 67岁 ,平均 45 .6岁 ;病程 6个月～ 1 3年。按Ｓａｖａｒｙ Ｍｉｌｌｅｒ分级标准[1] :Ⅰ级 1 3例 ,Ⅱ级38例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 5例。 65例随机分为 2组 ,2组病例性别、年龄、病情等一般资料比较无显著性差异 (Ｐ >0…     

中西医结合治疗反流性食管炎30例

反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流到食管,造成食管黏膜损伤的胃肠动力障碍性疾病.随着生活水平的提高,其发病率有上升趋势[1].2003-01-2006-05,我们采用中西医结合方法治疗反流性食管炎30例,并与单纯奥美拉唑、吗丁啉治疗30例对照观察,现报告如下.     

食管反流方治疗反流性食管炎58例

目的:观察食管反流方治疗反流性食管炎的疗效。方法:治疗组58例用食管反流方治疗,对照组58例用奥美拉唑和莫沙必利治疗,两组均1个月为1疗程,共治疗3个疗程。结果:①临床症状改善:治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率89.66%,两组比较无显著性差异(P>0.05);②治疗后胃镜下食管炎改善:治疗组总有效率75.86%,对照组总有效率72.41%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:食管反流方治疗反流性食管炎有调肝和胃,理气降逆的功效。