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1 临床资料 患者,女,14岁,学生,因反复抽搐伴昏迷2h入院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常. 相似文献
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我院自1993年3月~1995年3月,共收治30例异烟讲中毒,其中8例致癫病持续状态,均抢救成功,现报告如下。1一般资料8例中男2例,女6例。年龄18~54岁。既往否认有癫病病史及精神病病史。有肺结核病史5例,均系统抗结核治疗6个月~12个月痊愈停药。服毒量sog~且5.09其中2例混合服用维生素B5400mg,1例混合国用安定250mg。全部患者均出现全身反复抽搐,人院时昏迷5例,入院后相继出现意识丧失3例。伴尿便失禁及舌咬伤4例。口吐粉红色泡沫痰.双防病布中小水泡音5例。球结膜充血,水肿6例,5例来稍血白细胞升高,6例肝功异常及心电图示表性… 相似文献
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患者,女,14岁,学生,因反复抽搐伴昏迷2h入院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常。神志不清,处于深昏迷状态,口唇轻度发绀,双眼瞳孔约0.2cm,光反射迟钝,呼吸平稳,心、肺、腹部正常。实验室检查:三大常规、肝功、肾功、血电解值、血糖正常。入院后反复抽搐5次,每次抽搐约3~5min,间隔5~10min发作1次,抽搐时口吐少量白色泡沫,双眼直视,无尿失禁,符合全身性癫痫大发作的临床表现。 相似文献
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利多卡因控制癫痫持续状态二例沈家宏利多卡因救治癫痫持续状态在国外已屡有报道。笔者曾试用两例,疗效颇佳,现报告如下。患者一,男,45岁.有阗痫大发作史27年。曾行EEG多次检查,均有“痫性放电”。诊断为“原发性癫闲大发作”。平日口服苯妥英钠0.3/d,... 相似文献
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病例介绍:患者,男性,23岁,于1996年5月初,洗澡时不慎滑入开水池中约3min,伤后4h急诊入院。入院时检查:神志淡薄,精神萎糜,体温36℃,呼吸34次/min,心率140次/min四肢厥冷,足背动脉不能触及,全身除头部发际外均被烫伤。诊断:全身烫伤97%(其中三度52%)伴低血容量性休克。入院后立即静脉切开插管快速补液复苏,因颈部肿胀行气管切开,第一个24h总补液量为8300ml,尿量维持在90ml/h,10h后休克症状缓解,即行清创,暴露疗法。分别于伤后第4d和第11d行双下肢和左上肢切痂,异体(猪)皮打洞自体小皮片嵌入术,术后生命体征稳定,体温维持在38℃左右,饮食及两便正常,伤后12d气管导管拔除。伤后14~20d,深浅二度痂下愈合。异体皮干痼,术后三周大部分脱落,自体皮扩散生长,残余创面不足2%。伤后21d行残余创面植皮前,输入同血型全血100ml时出现严重的反应,随终止,经对症处理后症状消退,手术暂停,复于伤后23d术前再预输同一供血员全血70ml时。再次发生严重反应,随终止,但对症处理无效,出现寒战,高热(41℃),抽搐,2-3min一次,每次持续3~5min,抽搐时口吐白沫,两眼向内下方斜视,继之呈昏迷状态,抽搐持续18h,昏迷3天。 相似文献
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患者:女,51岁,既往有肾下垂史10年。20天前因受凉后发烧,眼睑轻度浮肿,伴头晕耳鸣,视物模糊,恶心厌食,频繁呕吐。在当地住院拟诊“美尔尼氏综合征、电解质紊乱”。经输液及对症治疗半月,效果不佳,后查尿蛋白~(++),血BUN200mg/dl,遂诊为慢性肾功能衰 相似文献
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利多卡因作为抗心律失常药物已为人们所共知 ,笔者用于治疗癫痫持续状态 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 病历摘要 病人男 ,2 0岁 ,因阵发性四肢抽搐 10余年 ,加重 1月 ,持续抽搐 2天入院 ,在院外应用苯妥英钠、扑癫酮、苯巴比妥等药物无效 ,入院后除给予常规治疗外 ,曾给予苯巴比妥肌注 ,安定静脉注射 ,安定加入生理盐水持续静脉点滴等 ,疗效均较差。 2 4 h安定用量达 2 0 0 mg,在静脉点滴过程中 ,仍反复发作四肢抽搐 ,意识丧失等 ,后改用利多卡因 4 0 0 m g,10 %葡萄糖 50 0 ml,胰岛素 8u以 2 (mg· min- 1)持续静脉点滴约 15min左右 ,… 相似文献
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20 0 0年 3月本院曾收住难治性癫痫持续状态 1例 ,现报道如下。1 病例介绍 患者女性 ,35岁 ,小学教师 ,1 2岁时被木棍打伤头部 ,约半年后出现抽搐 ,发作前多有预兆 ,头顶部有放电样感觉 ,然后意识丧失 ,抽搐持续 2~ 3分钟 ,伴有口吐白沫 ,曾在多家医院诊断为“癫痫”,长期服用卡马西平、大仑丁等药物 ,服药期间每年发作1~ 2次 ,不影响工作。 2 0 0 0年 3月 9日 ,受凉后鼻塞 ,头痛 ,自购感冒药口服无好转 ,2天后发热 ,并出现左侧肢体抽搐 ,持续时间为 2~ 3分钟 ,间歇十多分钟又发作 ,间歇期神志清楚 ,加大服抗癫痫药无效 ,而且抽搐的… 相似文献
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抗精神病药可以诱发癫痫,过去杂志有不少报道.我们在临床上也经常遇到过一些服过量抗精神病药或某些镇静安眠药后发生抽搐的患者,但癫痫持续发作者少见,我们遇到过1例,现报告如下:患者男,21岁,工人,既往脑电图正常,其弟有癫痫史,该患一年前因故自取安眠药200片(名不详),在当地医院抢救,昏睡3天好转,中;和全身性抽搐2次。本次因生气后又自服泰尔登29片(25mg/片),去卧轨自杀,被人发现送入医院。入院前未洗胃,入院后给予补液、利尿、对症治疗,患者一直处于嗜睡状态,呼之能醒,认识人,能进食。在服用泰尔登17小时后,… 相似文献
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低血糖导致癫痫持续状态1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,男 ,33岁。因反复发作意识障碍 ,四肢抽搐 1年 ,加重伴持续性意识丧失 3d于 2 0 0 1年 11月 2 1日入院。患者 1年前出现发作性意识丧失 ,四肢抽搐。多在夜间发作 ,有时伴有四肢抽搐约 1min,但意识障碍持续数小时 ,在次日晨起才清醒。患者有时突然意识恍惚 ,自言自语 ,无目的地走动 ,症状持续几分种到十几分钟。查头颅CT及MRI未见异常 ,视频脑电图发现颞顶区有尖波、尖慢综合波等癫痫波。患者有阵发性饥饿感 ,心悸 ,出汗等症状 ,进食后症状可缓解 ,多次查血糖无明显减低 ,未引起重视。由于患者有发作性意识恍惚 ,伴有精神症状 ,曾诊… 相似文献
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口服大剂量苯妥英钠和安定中毒1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料患者,女,23岁。口服苯妥英钠210片和安定30片6 h,急诊入院。体检:体温37.3℃,脉搏72次/m in,呼吸18次/m in,血压13.3/8.64 kPa。患者深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径3-4 mm,对光反射消失,双肺呼吸音低,无干湿性啰音,心率72次/m in,律齐;腹平软,肝脾无肿大;四肢肌张力低,腹壁反射及膝腱反射减弱,病理反射未引出。既往有癫痫史。胸部X线提示心肺正常。脑CT正常。实验室检查:血常规、肌酐、尿素氮、电解质正常。肝功能示:ALT 64 U·L-1,AST 47 U·L-1,γ-GTP84 U·L-1,T-B il 22.4μmol·L-1,D-B il4.5μmol·L-1,TP 60 g… 相似文献
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<正> 作者收治1例癫痫持续状态患者,在使用安定注射无效的情况下,试用小剂量氯丙嗪,取得良好疗效,兹报告如下。陈某,男性,21岁,因突发抽搐5小时,于1989年元月6日急诊入院。患者抽搐初发于1986年5月,在池洲地区医院诊断为癫痫后,一直预防性用药。1988年6月因癫痫持续发作,住本院治疗,发作近40小时,应用安定总量290 mg,住院6天,心脑功能才得以恢复,本次发作症状同前相似,入院体检 T38.8℃,Bp 20/13.3kPa;神志不清,压眶反射阴性,两侧瞳孔等大,约0.4~0.5 cm,对光 相似文献
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车国彦 《中华中西医学杂志》2005,3(4):54-54
患儿高某,女,5岁。因抽搐10分钟入院。该患儿于入院前二日出现发热、鼻塞、流涕、咽痛等。在家予口服抗感冒药,于入院前10分钟突然出现意识丧失,全身肌肉强直性收缩,屏气,口唇及颜面发绀,口吐白沫,尿失禁,入院后查体,T:38.5℃,P120次,分,R48次,分,神志不清,呼吸促。口唇及颜面发绀。全身皮肤未见皮疹及出血点,颈强( ),双肺呼吸音粗糙。心率120次,分,心音有力,节津整。 相似文献