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Dieulafoy病又称胃粘膜下层动脉破裂出血,是引起突发性上消化道出血的少见原因。由于本病病变部位隐匿,出血量大,易反复,诊断困难,死亡率高而引起人们的重视。近年来随着人们对本病认识的提高及内镜等诊断技术的应用,确诊率得到提高,治疗方法也由原来的手术治疗为主转为内镜治疗为主。近3年来,我院收治5例,现将其诊断和治疗情况分析如下。 相似文献
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Dieulafoy病致消化道出血在临床上较少见 ,病灶隐匿 ,诊断较困难 ,可引起致命性大出血。现将我院近 3年发现的2例Dieulafoy病致消化道出血报告如下。1 临床资料例 1 :男 ,42岁。因反复呕血 ,黑便 5年 ,再发 3h入院 ,既往无饮酒史 ,无溃疡病史 ,无高血压史。 5年来有 8次呕血、黑便发作 ,其中有 2次因大呕血、便血出现失血性休克 ,每次出血均无腹痛 ,突然出现。曾查过 4次胃镜未见异常。本次出血量约 50 0ml,出现头晕、冒冷汗等症状。体检 :BP90 / 60mmHg ,中度贫血貌 ,余无异常体征。紧急胃镜所见 :距贲门 1c… 相似文献
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Dieulafoy病 (迪厄拉富瓦病变 ) [1]是一少见的由于消化道黏膜下层恒径小动脉发育不良 ,浅表小动脉破裂引起的出血性疾病 ,因反复发作消化道出血就诊 ,其临床表现酷似消化性溃疡等病变 ,故临床上容易误诊。1999年以来我们共收治Dieulafoy病5例 ,现报告如下。1临床资料1 1一般资料本组从1999年6月—2001年12月的患者 ,男3例 ,女2例 ,年龄37~77岁 ,平均54 6岁。4例既往均有反复发作胃病史 ,1例发病前有长期服用平喘、利尿药物史。临床表现呕血1例 ,黑便4例。5例均有消化道出血病史 ,… 相似文献
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Dieulafoy病3例报告福建省立医院内科郑铭,林秀云,江淑萍Dieulafoy病是上消化道出血较为少见的病因,容易漏诊,现将我院收治3例报道如下,并结合文献讨论其临床特点、诊断和治疗。一、病例介绍例1,男性,49岁。因呕鲜血行胃大部切除术后14天... 相似文献
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Dieulafoy病常致突发或反复发作致命性上消化道出血,既往国内报道尚少。随着急诊胃镜的开展,对本病的认识逐渐提高。我院在一年余时间内诊疗2例,特报道如下。例1,男,55岁。以黑便3次伴头晕、乏力8小时为主诉,于1997年12月31日晚急诊入院。出... 相似文献
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Dieulafoy病107例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Dieulafoy病是引起严重消化道出血的少见原因之一 ,既往由于对其认识不足 ,常易忽视误诊。近年来随着对Dieulafoy病的深入了解 ,报道日益增多 ,我国自 1981年以来已报道 160多例 ,现将我们的病例及国内报道较全的资料 ,共 10 7例总结分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 :男性 82例 ,女性 2 5例 ,年龄在 16岁~ 83岁之间 ,平均 4 4.5 2岁。既往有 1年~ 10年出血史者 2 8例 ,分别诊断为消化性溃疡 10例 ,贲门撕裂症 2例 ,食道静脉曲张 1例 ,胃粘膜糜烂 3例 ,吻合口炎 1例 ,食管裂孔疝 1例 ,原因不明 10例。 10 7例中有 16例在确诊前曾做手… 相似文献
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Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)简称杜氏病,又称胃黏膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见上消化道出血性疾病,其特点是出血部位隐匿,出血量大且易反复,诊断困难,病死率高.国外报道此病占上消化道出血死亡率的20%左右[1],本文收集了我院2009-2012年的Dieulafoy病25例,其中13例行采用内镜下氩离子血浆凝固术(APC)治疗,取得了较好的效果,现报告如下. 相似文献
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Dieulafoy病是上消化道大出血的罕见病因之一,误、漏诊率高,死亡率在10%左右。近2年来本院收治胃Dieulafoy病3例,死亡1例,结合国内报道,讨论如下。病例介绍例1,男性,37岁,因突发呕血伴黑便3天入院。3天内反复出血,总失血量约2000ffil,入院后行两次胃镜检查,第一次胃镜未发现明显病变,第二次胃镜示责门下4cm近小弯侧前壁约0.scm直径浅溃疡,中间附有血痴,取活检后大出血休克。急诊行近端胃大部切除术,术后痊愈出院。例2,男性,59岁,因腹痛1天后呕血合并便血2天入院。入院前总失血量约3000ml,急诊胃镜检查示贡门下Zcm处… 相似文献
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Dieulafoy病14例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨 Dieulafoy病的诊断及治疗方法。方法 :回顾性分析本院 10 a来收治的 14例 Dieulafoy病的临床资料。结果 :主要临床表现为反复呕血、便血和休克 ;急诊胃镜检查 14例 ,确诊 9例 ,血管造影 4例 ,确诊 3例 ,手术探查 4例 ,确诊 2例。治疗 :内镜下止血 11例 ,其中硬化疗法 8例 ,2例住院期间再次出血 ,2例分别于 3个月和 6个月后再发出血 ,内镜下套扎 1例 ,金属钛夹治疗 2例 ;手术治疗 7例 ,手术方式选择局部切除 5例 ,腔内外血管缝扎 2例。所有患者均痊愈出院。结论 :本病重点在于诊断 ,急诊胃镜检查是确诊本病的首选方式 ,选择性血管造影和手术探查是确诊本病的重要方法 ,治疗首选内镜治疗 ,手术是治疗本病的根本方法 相似文献
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目的探讨内镜下对Dieulafoy病的诊断治疗方法,提高对Dieulafoy病的诊治水平。方法回顾分析本院11例Dieulafoy病的临床资料,并复习文献,提出诊疗方法。结果11例患者临床表现均为大量呕血、黑便,病变位于贲门部4例,胃体上部前壁3例、胃窦小弯2例、十二指肠球部1例、胃空肠吻合口后壁1例。11例内镜确诊Dieulafoy病后,立即进行镜下局部硬化栓塞止血及金属钛夹钳止血,除1例镜下止血失败而改外科手术外(手术证实为Dieulafoy病),余10例均一次止血成功。结论该病临床特点为突发性、难治性出血。因此,紧急内镜下检查不仅可确诊Dieulafoy病,更重要的是直接进行镜下止血,达到暂时或永久性止血,提高对危及生命大出血的抢救成功率,使部分患者避免不必要的外科手术治疗。 相似文献
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内镜下介入治疗Dieulafoy病16例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
Dieulafoy 病是消化道出血的少见病因 ,发生时无诱因和先兆症状 ,常危及患者生命。1996年—2001年我院经内镜诊治Dieulafoy 病16例 ,效果满意 ,现报告如下。1资料与方法1 1临床资料本组男12例 ,女4例 ,男女之比为3∶1。年龄25~69岁 ,平均46岁。9例 (56 25% )有呕血和黑便 ,4例(25% )仅有呕血 ,3例 (18 75 % )仅有黑便。15例 (93 75% )就诊时有不同程度休克 ,出血量在1500~4000mL。10例(62 5 % )出血病损在初次胃镜检查中即被确定 ,6例(37 5 % )经多次 (… 相似文献
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Dieulafoy病是上消化道大出血的罕见病因之一,出血部位隐匿,出血量大且反复发作,极易发生误诊、漏诊。近年来我院收治7例,均经内镜和手术治疗,痊愈出院,现报告如下。一、临床资料1.一般资料1990年1月~1999年1月,收治Dieulafoy病7例,男6例,女1例,年龄42~76岁,平均年龄588岁。因突然大量呕血就诊4例,上腹隐痛伴大量黑便2例,间歇性黑便伴贫血入院1例。3例入院前有饮酒史。其中6例入院时伴有明显出血性休克表现,血红蛋白42~60g/L。2.诊断方法3例入院后急诊胃镜检查发现在贲门下5cm、6cm及胃底处有直径04cm~07cm… 相似文献
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Dieulafoy病是由于胃肠道粘膜下曲张的小动脉瘤破裂所致,可见于胃肠道的任何部位,常可引起致命性的大出血。随着对Dieulafoy病急诊内镜诊断和治疗水平的提高,该病已越来越引起临床医生的重视。近年来的研究表明,Dieulafoy病并非罕见,我院自1997年2月至2003年11月共收治20例,现分析如下。 相似文献
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