益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

[摘要]目的观察益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将68例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组与对照组各34例,治疗组予益气活血通脉汤合用常规西药治疗,对照组予常规西药治疗。2组均以15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察心绞痛缓解的总有效率、治疗后心绞痛发作减少次数、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组和对照组心绞痛疗效总有效率分别为85％和62％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组和对照组心电图改善效果总有效率分别为82％和59％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少,且治疗组较对照组明显（P〈0．01）;2组治疗后1个月TC、TG、LDL—C水平显著减低（P均〈0．05）,且降低TC水平治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血通脉汤合用常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著优于单纯常规西药治疗。     

自拟益气活血通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效观察

目的：观察自拟益气活血通络汤治疗冠心痛稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将符合诊断标准和纳入标准的60例中医辨证为气虚血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例。其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟益气活血通络汤治疗,比较两组的临床效果。结果：经过治疗,治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．01）;两组心电图改善情况接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者硝酸甘油停减率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：自拟益气活血通络汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛安全有效,值得临床推广应用。     

益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床研究

目的观察益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的疗效。方法将124例冠心病心肌缺血中医证属气虚血瘀证患者随机分为治疗组（78例）和对照组（46例）,治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。疗程6周。观察2组患者心电图、左心室功能和临床症状等变化情况。结果治疗组心电图∑ST、NST和左心室功能改善、心绞痛缓解情况明显优于对照组,且对胸闷、心悸、气短、乏力等改善作用显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论益气活血中药联合西医常规治疗可明显提高冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床疗效。     

温阳益气活血汤对冠心病心绞痛患者临床症状和心电图的影响

目的观察温阳益气活血汤对冠心痛心绞痛患者对症状和心电图的影响。方法将100例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气活血汤,疗程均为30d。观察比较两组治疗前后临、床症状积分、心电图等。结果治疗组临床疗效总有效率为96％,心电图疗效总有效率为84％,均优于对照组的82％与54％（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组临床症状积分改善也优于对照组（P〈0．01）。结论温阳益气活血汤能增加冠心病心绞痛患者心肌抗缺氧能力,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血、缺氧,显著改善心绞痛症状和临床心电图表现。     

益气活血复方防治PTCA术后再狭窄临床体会

目的：观察益气活血复方防治PTCA术后的临床疗效及术后再狭窄情况。方法：40例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）成功的冠心病患者，随机分为西药常规治疗组（对照组）20例和西药常规加益气活血复方中药组（治疗组）20例。疗程3个月，随访半年，对患者服药后的临床症状、心电图、心绞痛发生率、血液流变学指标及术后再狭窄发生率进行观察。结果：治疗组和对照组比较，在改善临床症状，改善心肌缺血程度及血液流变学指标、减少心绞痛发生、减少再狭窄率方面有显著差异（P〈0．05、P〈0．01）。结论：益气活血复方能提高治疗PTCA术后临床疗效、防治PTCA术后再狭窄、使用安全、可靠。     

中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛34例临床观察

目的：观察丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将68例患者随机分为对照组和治疗组。对照组34例,单用常规西药治疗;治疗组34例,常规西药加用丹红注射液30mL加入10％葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉输注。观察2组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血脂、血液流变学等指标的变化,同时观察药物过敏及其他副反应。结果：治疗组与对照组比较,能显著改善心绞痛患者的症状（P〈0．05）,改善心绞痛患者的缺血心电图（P〈0．05）,治疗组血脂降低、血液流变学指标下降均优于对照组（P〈0．05）。结论：丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,值得推广。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛35例疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组各35例。对照组给予钙离子桔抗剂、B受体阻滞剂、硝酸酯类药物进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤治疗,观察两组临床疗效及比较两组心绞痛发作次数、心电图改善情况。结果：总有效率治疗组为85．7％,对照组为60．0％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;心绞痛发作次数和心电图改善情况组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛效果显著。     

加用丹葛止痛方治疗冠心病心绞痛39例临床疗效观察

目的观察丹葛止痛方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合条件的人选病例78例随机分为两组。其中治疗组39例在常规西药治疗基础上加用丹葛止痛方,对照组39例只用常规西药治疗,疗程均为4周。经过1疗程治疗后,观察两组临床疗效（心绞痛次数、程度）及心电图改变。结果治疗组总有效率84．62％,对照组66．67％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;两组心电图均有改善,但治疗组改善明显优于对照组（治疗组76．92％,对照组61．54％,P〈0．05）。结论丹葛止痛方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效确切,优于单用西药治疗。     

益气活血健脾补肾法治疗不稳定型心绞痛40例

目的：观察中西药组方对不稳定型心绞痛（UA）的疗效与作用机制。方法：80倒不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组40例，对照组40例。治疗组给予益气活血、健脾补肾之中药煎剂和常规西药治疗，对照组只给予常规西药治疗，观察治疗前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果：经治疗4周后，心绞痛疗效两组比较，差异有显著性（P〈0．05）；心电图总疗效两组比较，差异有显著性（P〈0．05）；同时治疗组血浆纤维蛋白肽A、C-反应蛋白降低，与对照组比较差异显著（P〈0．05或0．01）。结论：以益气活血、健脾补肾为治疗方法的中西药治疗组与对照组相比较明显缓解UA患者临床症状、改善心电图异常，降低FPA、CRP水平，具有保护血管内皮功能、抑制血小板活性、凝血酶功能、抗炎、抗血栓形成的作用。     

养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的评价养心氏片联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为养心氏组和对照组,各60例。对照组给予西药单硝酸异山梨酯（依姆多）、阿司匹林治疗,养心氏组在对照组治疗基础上加用中药养心氏片治疗,疗程6周。观察两组在改善冠心病心绞痛症状、心电图等方面的作用。结果养心氏组治疗冠心病症状总有效率93．3％,心电图改善总有效率90．0％,与对照组比较（分别为71．7％、80．0％）均有统计学意义（P〈0．05）。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效较常规西药单硝酸异山梨酯效果更佳。     

养阴活血方治疗老年冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨养阴活血方治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法：将121例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组（64例）和对照组（57例）,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服养阴活血方,治疗8周后观察两组临床疗效、心电图疗效及脉搏波传导速度的变化。结果：治疗组在缓解临床症状、心电图改善和降低脉搏波传导速度方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：养阴活血方是治疗老年冠心病心绞痛的有效方剂,改善动脉弹性可能是其作用机制之一。     

活血解毒中药配伍干预介入后不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨在常规西医治疗的基础上加用活血解毒中药对不稳定型心绞痛的治疗效果,观察治疗前后不稳定型心绞痛患者中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血脂等指标的变化。方法将介入治疗后不稳定型心绞痛患者61例随机分为活血解毒组（30例）与活血组（31例）。两组均服药两周,两周后对治疗前后中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、实验室指标、治疗前后心电图进行观察;以后每3个月门诊或电话随访1次,随访6个月,重点观察生存质量、终点指标发生的情况。结果活血解毒组治疗后可显著降低冠心病不稳定型心绞痛患者的hs～CRP水平,而活血组治疗后效果不显著（P〉0．05）。与活血组相比,活血解毒组有进一步降低不稳定型心绞痛患者心绞痛计分的作用趋势。结论在西医常规治疗基础上加用活血解毒药物可降低介入后不稳定型心绞痛患者的hs—CRP水平,改善心绞痛症状。     

通冠散贴敷结合西药治疗老年胸痹心痛的疗效观察

目的 观察通冠散贴敷结合常规西药治疗老年胸痹心痛痰阻心脉型的临床疗效.方法 选择冠心病稳定型心绞痛患者92人,将其随机分为对照组46例与治疗组46例.对照组单纯给予西药常规抗血小板聚集、调血脂、扩张血管、防止心室重构等药治疗,治疗组给予通冠散贴敷结合常规西药治疗,15天为一疗程,治疗2个疗程后观察两组患者心绞痛疗效和中医证候疗效的变化.结果 治疗组患者心绞痛疗效、中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）.结论 通冠散贴敷结合常规西药治疗老年胸痹心痛痰阻心脉型的疗效较单纯应用西药治疗的疗效优越.     

中西药合用治疗冠心病心绞痛46例观察

目的:观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:治疗组46例和对照组45例均用肠溶阿司匹林等治疗,治疗组加用益气活血中药治疗。结果:症状总有效率、心电图总有效率、心绞痛发作总有效率,治疗组分别为89.13%、86.95%、84.78%,对照组分别为77.78%、75.55%、71.11%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西药合用治疗冠心病心绞痛效果较好。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭临床研究

目的：探讨中西医结合治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,对照组为西药治疗,治疗组采用自拟中药心衰宁汤加西药治疗,并作对照观察。疗效评价以心功能分级与左室射血分数（LVEF）改善情况为标准。结果：治疗组30例中显效10例（33．3％）,有效18例（60,O％）,无效2钟（6．7％）,有效率93．30％;对照组30例中显效8例（26．7％）,有效15例（50．0％）,无效7例（23．3％）,有效率76．70％。治疗组有效率与对照组比较差异有显著性（x^2=8．06,P〈0．05）。同时治疗前后LVEF、心率等心功能指标均有明显改善,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：心衰宁汤具有温阳益气、活血化瘀、养心通脉、强心利水、疏通微循环、改善心功能的作用,并可减少西药剂量,从而降低西药不良反应的发生率,提高临床疗效。     

抵当丸联合西药治疗不稳定性心绞痛临床研究

目的观察抵当丸联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将88例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组予西医常规治疗,并口服抵当丸;对照组予西医常规治疗及复方丹参片口服。观察两组患者治疗前后的心绞痛疗效、心电图疗效,及血浆血脂、C反应蛋白、同型半胱氨酸含量变化。结果治疗组心绞痛、心电图疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;治疗组在调节胆固醇、降低C反应蛋白和同型半胱氨酸含量等方面,疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论抵当丸联合西药治疗不稳定性心绞痛疗效肯定。     

益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效观察

目的：观察益气活血、滋阴清热类中药在西药治疗的基础上对糖尿病治疗的疗效影响。方法选取本院收治的68例经检查确诊为2型糖尿病的患者,入院后所有患者均采用西药常规疗法进行治疗,选取其中34例患者作为治疗组,加用益气滋阴活血方进行治疗,将其余的34例常规西药治疗的患者作为对照组,观察两组的疗效。结果两种方法均取得了一定疗效,治疗组临床症状、中医症候的疗效明显优于对照组,经比较,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论西药和中药治疗糖尿病均能取得一定疗效,但是中西医结合较单纯西药治疗更有优势,益气滋阴活血方具有益气活血、滋阴清热的功效,可以缓解糖尿病患者症状,降低血糖水平。     

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的：观察西雅图心绞痛量表（SAQ）评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组（n=52）和常规西药治疗组（n=48）,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果：中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。     

中西医结合治疗稳定型心绞痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗稳定型心绞痛的疗效。方法:选取符合稳定型心绞痛诊断标准的患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗在对照组的基础上加用三芪汤,治疗4周。结果:在心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效方面,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:三芪汤治疗冠心病心绞痛有较好的临床疗效,安全性好。