高血压早期肾损害患者肾叶间动脉阻力指数的变化及其相关性分析

目的 探析高血压早期肾损害患者肾叶间动脉阻力指数的变化及其相关性.方法 选择2015年4月—2016年6月于我院治疗的50例高血压早期肾损害患者作为观察组;选取在我院进行健康体检的正常人群50例作为对照组.所有入选者均进行超声多普勒肾血流检查.对比分析2组肾叶间动脉阻力指数及其相关性.结果 观察组肾叶间动脉阻力指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肾叶间动脉阻力指数与舒张压之间呈负相关(P<0.05);与收缩压、年龄、脉压差呈正相关(P<0.05).结论 肾叶间动脉阻力指数在高血压早期肾损害诊断中具有重要的临床应用价值,能有效降低患者病死率.其是一种简便易行、安全可靠的诊断方法,值得临床广泛应用.     

肾血管性高血压患者的心功能与肾动脉血流阻力指数的相关性研究

目的:探讨肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)患者的心功能与肾动脉血流阻力指数(renal resistive index,RRI)的相关性.方法:选取2018年7月-2020年7月于本院诊治的高血压患者160例作为研究对象,根据高血压病因将其分为原发组(原发性高血压患者,n=1...     

移植肾术后早期肾动脉阻力指数与血肌酐值的相关性分析

目的在术后早期(<1月)的肾移植受者中,探究肾内各级动脉的阻力指数(RI)和血清肌酸酐(Cr)之间的相关关系。方法在123例早期肾移植受者中,均于术后早期应用彩色多普勒超声测量移植肾肾内各级动脉的RI值,并以肾动脉RI>0.75为界将病例分为两组,即RI≥0.75组与RI<0.75组,测得同期的Cr值,比较两组RI与Cr值的相关性。结果 RI≥0.75组肾内各级动脉RI和Cr值呈线性正相关(P<0.05),RI<0.75组肾内各级动脉RI和Cr值呈线性负相关(P<0.05)。组间差异亦十分明显,差异具有统计学意义。结论 RI对于移植肾Cr具有明显的相关性,可用于预测移植肾的肾功能情况。     

原发性高血压患者血管超负荷指数、动脉弹性与左室质量指数的相关性研究

目的：探讨原发性高血压患者血管超负荷指数、动脉弹性与左室质量指数的相关性。方法：人选研究对象共103例,分健康对照组和高血压组（高血压组根据高血压防治指南又分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组）;所有入选病例超声检测升主动脉弹性（僵硬度指数B、动脉扩张性AD）和左室质量指数LVMI并测量患者收缩压、舒张压,计算脉压PP及血管超负荷指数VOI。结果：高血压组的LVMI、VIO、β、PP显著高于正常对照组（P〈0．01）,AD显著低于正常对照组（P〈0．01）。Pearson相关分析显示：LVMI与VOI、PP、β均呈显著正相关,与AD呈显著负相关。多元逐步线性回归分析显示：DBP、AD是影响LVMI的独立因素;β、DBP、LVMI是影响AD的独立因素。结论：超声检测VIO、β、AD有助于对高血压患者心脏损害做早期判断和评估。     

高血压患者肾动脉阻力指数与临床指标的相关分析

目的了解原发性高血压患者肾动脉阻力指数(ResistiveIndex,RI)的变化,分析肾动脉RI与临床指标的关系。方法选择原发性高血压患者168例。对照组51例。用彩色多普勒超声仪测量肾主动脉、肾段动脉和叶间动脉的RI,比较其差异;测量彩超检查当天的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),计算脉压(PP);检测血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr);分析肾动脉RI与临床指标的相关性。结果高血压组患者各级肾动脉RI均明显高于对照组(P=0.002～0.004)。相关分析显示,肾动脉RI与BUN、Scr呈正相关,与Ccr呈负相关;肾动脉RI与PP呈正相关、与年龄呈正相关;多元逐步回归表明,各级肾动脉RI增高均与年龄呈正相关、与Ccr呈负相关关系。结论原发性高血压患者的肾动脉RI与年龄和Ccr相关,而且肾动脉RI还可以间接反映全身动脉硬化的状况。     

叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶对原发性高血压早期肾损害的诊断价值

目的：应用彩色多普勒超声对原发性高血压患者叶间动脉血流动力学参数进行检测,并联合实验室敏感指标尿N‐乙酰‐β‐D氨基葡萄糖苷酶（N A G酶）,评价该技术在原发性高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法以24 h尿蛋白定量及尿NAG酶为判断标准,将32例原发性高血压患者分为无早期肾损害组（n＝17）及早期肾损害组（n＝15）,另选择20名健康志愿者作为对照组,所有受检者进行双肾叶间动脉频谱多普勒的测量,获取收缩期最高流速（PSV ）、舒张期末流速（EDV ）、阻力指数（RI）。结果无早期肾损害组与对照组比较,PSV、EDV、RI差异无统计学意义（P＞0．05）;早期肾损害组与对照组、无早期肾损害组比较,EDV减低,RI增大,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶,可敏感地发现原发性高血压患者的早期肾损害。     

均匀性脂肪肝对肝动脉阻力指数的影响

目的:观察不同程度的均匀性脂肪肝对肝动脉阻力指数的影响.方法:应用超声多普勒技术,检测90例脂肪肝患者的肝动脉阻力指数,并通过统计学方法分析其与脂肪肝病变程度的相关性.结果:中、重度脂肪肝的肝动脉阻力指数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝动脉阻力指数能够从一定程度上反映脂肪肝的病变程度,脂肪肝病变越重,肝动脉阻力指数降低越明显.     

养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉血流的影响

目的:观察养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉及肾主动脉峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)的影响。方法:70例辨证为肝肾阴虚或兼血瘀型原发性高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予养肝益水颗粒加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后肾叶间动脉及肾主动脉Vmax、RI等指标的变化。结果:治疗后治疗组肾叶间动脉血流Vmax上升程度、RI下降程度与对照组相比,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);治疗后肾主动脉Vmax均较治疗前有所升高,RI有所下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉血流有积极影响。     

肝移植术后早期肝动脉阻力指数增高的相关因素分析

目的:探讨肝移植术后早期超声检查中影响肝动脉阻力指数增高的相关因素.方法:对83例在我院行肝移植术患者的资料进行回顾性分析,按术后72h内超声监测肝动脉阻力指数结果分为阻力指数正常组和阻力指数增高组,对比分析两组供体年龄、受体年龄、受体性别、冷缺血时间、手术因素(包括手术方式、手术时间、热缺血时间、无肝期时间)等相关因素.结果:83例患者中18例(22%)出现肝动脉阻力指数增高,65例(78%)肝动脉阻力指数正常.阻力指数增高组和正常组相比,受体年龄及冷缺血时间的平均值有统计学意义(P<0.05),供体年龄、受体性别及手术因素等两组比差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝移植术后早期肝动脉阻力指数一过性增高是较常见的现象,与受体年龄偏大及供肝冷缺血时间过长有关.     

原发性高血压患者动脉弹性指数的变化

目的研究原发性高血压患者动脉弹性指数的变化。方法采用DO-2020动脉功能测定仪检测了169例原发性高血压和113例年龄匹配的健康对照者大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）的变化,并进行比较。结果高血压患者C1、C2值明显低于正常对照组；其中高血压合并有糖尿病者C1、C2低于无糖尿病者，以C2降低更为明显；有吸烟史者C2低于无吸烟史者。结论高血压、糖尿病、吸烟是导致动脉顺应性下降的重要因素，C1、C2可作为评价血管弹性受损的敏感指标。     

体重指数与原发性高血压的相关性研究

目的了解体重指数(BMI)与原发性高血压之间的关系。方法从湖南省新田县居民体检者中选择了332例原发性高血压患者(男性167例,女性165例,30~68岁,平均57.8岁)和332名健康者(男性167例,女性165例,30~68岁,平均58.2岁),分别对其身高、体重及血压进行测量,计算出BMI值,按BMI分级(肥胖、超重、正常)统计高血压患病率并进行χ2检验;同时对高血压组和正常组的BMI值采用t检验进行数据分析。结果肥胖、超重组原发性高血压患病率显著高于正常组(χ2=332,P<0.001);原发性高血压组的BMI值(24.22±3.58)明显高于正常对照组的BMI值(22.84±3.33)(t=13.64,P<0.001)。结论BMI值与原发性高血压危险性存在明显相关性,BMI值越高,高血压危险性越大,控制BMI是防治原发性高血压的有效措施之一。     

非高血压非糖尿病肥胖患者肾叶间动脉阻力指数与微量白蛋白尿的关系

目的：探讨肾内叶间动脉阻力指数（ RI）与尿白蛋白排泄量的关系以及RI是否为一个评价非高血压非糖尿病肥胖者早期肾损害的良好指标。方法选择57例非高血压非糖尿病肥胖者,依据尿白蛋白／肌酐比值（ ACR）的不同将57例肥胖者分为正常白蛋白尿组29例和微量白蛋白尿组28例,另选29例健康体检者作为对照组。测定各组的临床特征、血液生化、ACR,超声多普勒肾血流检查测定肾动脉RI。结果正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组血清三酰甘油、血浆游离脂肪酸水平,ACR及叶间动脉RI均显著高于对照组（P＜0．05）。微量白蛋白尿组叶间动脉RI值比正常白蛋白尿组升高（ P＜0．05）。结论非高血压非糖尿病肥胖患者的叶间动脉RI与微量白蛋白尿的发生相关,可以用于评估肥胖患者早期肾损害。     

彩色多普勒肾阻力指数检测在诊断慢性肾小管间质损害中的意义

据流行病学调查结果显示15%~30%的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD) 起源于慢性肾小管间质损害(CTIN).对于具有多重危险因素的患者,早期诊治CTIN 尤为重要,因为同时存在的CTIN 可加重肾实质的损害,从而加速肾功能的恶化,促使ESRD 的发生.近10 年来的研究发现,应用多普勒超声探测肾脏叶间质动脉阻力指数(RI)可评估肾内和肾外因素导致的肾血管和肾实质的损伤情况.肾叶间动脉RI 已被视为慢性肾脏疾病肾功能下降的独立危险因素.     

乳腺癌患者术前彩超探查腋动脉和胸外侧动脉阻力指数的研究

目的探讨二维超声扫查及多普勒血流动力学在乳腺良、恶性肿块诊断中的价值。方法术前1周对30例乳腺良性肿块患者、30例乳腺恶性肿块患者及25例健康女性进行彩色多普勒超声检查,测量并记录肿块大小、部位、彩色血流分级及胸外侧动脉和腋动脉阻力指数（RI）。结果乳腺癌组肿块大小2～6cm,腋动脉、胸外侧动脉RI与良性组和对照组相比明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论应用彩色多普勒超声测定胸外侧动脉和腋动脉的RI,可作为诊断乳腺癌的指标之一。     

肾内动脉阻力指数及尿白蛋白指数对Ⅱ型糖尿病早期肾病的诊断意义

目的观察Ⅱ型糖尿病早期肾病时肾内动脉阻力指数的变化规律以及其对诊断的意义。方法利用彩色多普勒超声检测了２０名早期肾病的Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉阻力指数，与２０名非早期肾病的Ⅱ型糖尿病患者作比较。结果发现早期肾病的病人肾内动脉阻力指数明显升高，超过正常上限者达８５％。结论肾内动脉阻力指数升高可以提示早期糖尿病肾病的诊断。如同时以肾内动脉阻力指数结合尿白蛋白指数来诊断早期糖尿病肾病，结果诊断敏感度达９５％，特异度为８５％。     

原发性高血压患者升主动脉弹性与左室质量指数的相关性研究

目的：探讨高血压患者升主动脉弹性及脉压差与左室质量指数的相关性。方法：入选研究对象共158例,分为正常对照组和高血压组,高血压组又根据高血压防治指南分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组。所有病例均测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）,并利用超声技术检测升主动脉僵硬度（β）和可扩张性（AD）及左室质量指数（LVMI）。结果：高血压组的LVMI、β、PP显著高于正常对照组（P〈0.01）,AD显著低于正常对照组（P〈0.01）。Pearson相关分析显示,LVMI与β、PP均呈显著正相关,与AD呈显著负相关。结论：高血压患者升主动脉弹性及PP与左室质量指数紧密相关。     

肾移植术后彩色多普勒超声测量阻力指数的临床价值

目的:运用彩色多普勒超声测量各级肾动脉的阻力指数(RI),观察其与肾移植术后并发症的关系.方法:对492例肾移植患者行彩色多普勒超声检查,测量各级肾动脉,比较肾功能正常组、急性排斥组、急性肾小管坏死组、慢性排斥组和肾周积液组的阻力指数差异.结果:急性排斥组、急性肾小管坏死组、慢性排斥组与肾功能正常组比较,阻力指数升高且有显著差异(P＜0.01);肾周积液组阻力指数未见明显升高(P>0.05).结论:彩色多普勒超声测量各级肾动脉阻力指数可以为移植肾功能改变提供影像学依据.     

替米沙坦对原发性高血压病患者早期肾损害及肾内血液动力学的影响

目的评价替米沙坦对原发性高血压病患者早期肾功能损害和肾内血液动力学的影响。方法选择80例原发性高血压,血肌酐(Cr)正常患者,分别测定Cr、血清胱抑素C(Cys-C)、尿白蛋白/血肌酐(Alb/Cr)来评价肾功能,用彩色多普勒超声仪测量肾动脉阻力指数(resistive index,RI)和搏动指数(pulsatility index,PI)评价肾内血液动力学。给予替米沙坦80～160 mg/d,12周后重复测量上述指标。结果治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低(P<0.01);治疗前后血肌酐均没有变化,但血清胱抑素C(P<0.05)、尿白蛋白/血肌酐显著降低(P<0.01);治疗后微量白蛋白尿阳性患者的RI和PI降低(P<0.01)。结论 Cys-C、RI和PI是反映原发性高血压早期肾损害的指标。替米沙坦能降低肾动脉阻力,从而保护肾脏功能。     

重型颅脑损伤患者肾血管阻力指数变化与预后的关系

目的探讨重型颅脑损伤患者肾血管阻力指数（RRI）变化及其与预后的关系。方法选取55例重型颅脑损伤患者,使用彩色多普勒床旁超声诊断仪的腹部探头获得双侧RRI,同时观察患者的生命体征及肾功能等指标,比较手术组（28例）和非手术组（27例）RRI的变化、生存率的差异及其与预后的关系。结果两组患者的RRI与年龄、肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分呈正相关,与舒张压、尿量呈负相关（均P＜0.05）;手术组患者双侧、左侧、右侧RRI平均值分别为0.606±0.038、0.607±0.043、0.606±0.044,非手术组患者分别为0.664±0.049、0.666±0.057、0.657±0.054。两组患者RRI在双侧和左、右侧比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。入科第1天非手术组患者的RRI即明显升高,手术组患者的平均生存时间（27.89±17.42）d,非手术组为（19.48±10.20）d。两组患者7、14d生存率差异无统计学意义（P＞0.05）,30、60d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论RRI可以早期发现急性肾损伤的存在,非手术组患者RRI升高,生存时间短于手术组患者,提示预后不良,死亡风险增高。