桡骨远端骨折治疗的新进展

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折，约占急诊骨折的1／6。约50％的桡骨远端骨折累及桡腕和（或）下尺桡关节，由于桡骨远端关节面解剖、结构功能独特，骨折与邻近关节韧带损伤密切相关，加之骨折损伤的形式多种多样，使桡骨远端骨折变得复杂，疗效往往不甚满意。目前临床上治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多。     

桡骨远端骨折治疗新进展

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折，约占急诊骨折的1／6。约50％的桡骨远端骨折累及桡腕和（或）下尺桡关节，由于桡骨远端关节面解剖、结构功能独特，骨折与邻近关节韧带损伤密切相关．加之骨折损伤的形式多种多样，使桡骨远端骨折变得复杂，疗效往往不满意。桡骨远端关节内骨折治疗的原则是恢复关节面的完整平滑，避免进一步的组织损伤，     

桡骨远端骨折的手术治疗

桡骨远端骨折约占全身骨折发生率的1/6,国外大宗病 例统计,桡骨远端骨折治疗后有腕关节僵直,桡腕关节炎, 畸形愈合等并发症的占31％。因此,桡骨远端骨折的治疗是     

桡骨远端不稳定骨折临床研究和前臂牵引台研制

桡骨远端骨折是一种较常见的损伤,占积水潭医院创伤急诊前臂骨折的70％。其中影响患者远期疗效的主要是桡骨远端骨折中的不稳定骨折,约占桡骨远端骨折的20％～30％。桡骨远端不稳定骨折由于损伤严重,涉及范围较广,手法复位常不满意或复位后发生再移位,直接影响患者远期功能恢复,给工作生活带来不便。1997年我们又开始对桡骨     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17％,其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25％^[1],桡骨远端骨折多见于青少年或中老年,青少年多为高能外伤所致;在中老年中女性多于男性,且随着年龄增加,其发生率上升,低能跌伤远比高能创伤多,     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17％,其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25％,桡骨远端骨折多见于青少年或中老年,青少年多为高能外伤所致,在中老年中女性患者多于男性,随着年龄增加,其发生率上升,低能跌伤远比高能创伤多,其原因与高龄及女性绝经后的骨质疏松有关。     

桡骨远端骨折治疗现状

1概述 桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是上肢骨折中最常见的骨折，约占急诊骨折患者的1／6～1／4［1］。腕关节是全身最重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一，治疗不当易导致腕关节慢性疼痛［2］。桡骨远端骨折中关节内骨折占桡骨远端骨折的25％，但关节内骨折的治疗原则没有被很好的应用于该部位［3］。临床上对于桡骨远端骨折治疗方式的选择一直存在争议，很多学者认为切开复位内固定术与直接的手法复位石膏外固定相比，治疗效果差异无统计学意义［4］。近年来，随着腕部生物力学及显微解剖学的发展，以及对桡骨远端骨折复位与重建要求的提高，以及有关桡骨远端骨折治疗方法的回顾性临床分析和前瞻性研究报道的逐渐增多，桡骨远端骨折的治疗观念不断更新，不同类型的桡骨远端骨折出现了不同的治疗方法。     

微创外固定支架结合有限内固定治疗腕背侧Barton骨折12例

Barton骨折是一种少见的损伤，约占桡骨远端骨折的6．7％，它是指通过部分桡骨远端关节面的骨折，腕关节伴随远端骨折片向掌侧或背侧产生不同程度的移位。由于Barton骨折为累及桡骨远端关节面的斜形骨折，属不稳定型骨折，手法复位后往往造成骨折的再移位。因而许多作者主张行切开复位内固定治疗。背侧Barton骨折由于腕关节背侧结构的特殊性，内固定处理较掌侧骨折更为复杂。现将本院近年收治的12例报道如下。     

桡骨远端骨折的分类

桡骨远端骨折是人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1],桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2].正因为桡骨远端骨折的常见性以及骨折形态的多样性,因而着重于不同方面,桡骨远端骨折形成了多种分类方法,以致造成诊断、治疗和预后评价上的混乱.本文复习了近年来国内外有关文献,就桡骨远端骨折分类状况作一综述,利于更好的指导治疗.     

三种方法对CooneyⅣ型桡骨远端骨折治疗的疗效分析

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一，约占急诊骨折患者的17％，尤其是老年人桡骨远端骨质疏松，骨折率较高。对桡骨远端骨折Cooney分型中Ⅳ型桡骨远端骨折临床上治疗方法较多，目前多采用手术治疗。本院自2000年7月～2007年7月对CooneyⅣ型桡骨分别采用手法复位石膏外固定，有限内固定结合外固定支架固定和切开复位“T”型钢板内固定治疗，共517例，三种方法各随饥选择123例，共369例，现将不同治疗方法的临床疗效作一总结，报告如下。     

桡骨远端骨折治疗进展

桡骨远端骨折是指距离关节面3cm以内的骨折,该部位是松质骨与密质骨交界处,应力易集中,尤其是老年人,发生骨质疏松后更易发生骨折。桡骨远端骨折约占急诊病人的16%[1],其关节内的骨折约占桡骨远端骨折的25%[2],而腕关节是全身最     

陈伤熏剂配合外固定架治疗复杂Barton骨折的临床观察

Barton骨折是桡骨远端经关节面的骨折，按骨折块的部位、移位方向分成掌侧Barton骨折和背侧Barton骨折，其发生率约占桡骨远端骨折的10％，不稳定骨折是主要的手术指征。陈伤熏剂是利用体表的温度、中药的熏蒸作用，对病变部位起作用，从而增强血液循环，疏通经络，改善局部营养，达到消肿止痛、     

Barton骨折的力学分析与治疗

报告Ｂａｒｔｏｎ骨折７例，保守治疗２例，手术治疗５例，平均随访２．３年，疗效良好。Ｂａｒｔｏｎ骨折在临床中是较少见的腕部损伤，约占桡骨远端骨折６７％［１］。它是指骨折线通过部分桡骨远端关节面，且腕关节伴随骨折块向掌侧或背侧产生不同程度的移位，骨折与...     

改良U形石膏夹板外固定治疗Cones骨折

Colles骨折系指桡骨远端的松质骨骨折，且向背侧移位而言，为人体常见骨折之一，约占所有骨折的6．7％．11．0％，多发生于中老年，女性多于男性。     

牵引折顶复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的体会

桡骨远端骨折是最常见的骨折之一,约占全身骨折的1／6。多见于中老年有骨质疏松及5～12岁儿童,部位在桡骨远端3cm以内。骨折涉及关节面达60％～87％。随着社会的老龄化,这种骨折的发生率逐渐增加。1986年Knirk,jupiter首先证明了关节面的解剖复位,直接关系到桡骨远端骨折的预后。之后都倾向对关节内骨折采取积极的手术治疗,而采取保守治疗桡骨远端骨折越来越少。笔者自2007年11月～2010年6月,采用牵引折顶手法复位、局部中药膏外敷配合夹板外固定治疗桡骨远端骨折54例,取得满意疗效,报告如下。     

超腕外固定架联合掌侧钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折8例

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨折关节面2cm内的松质骨折，约占骨折患者的1／6，也是上肢最常见的骨折。桡骨远端关节内骨折的治疗目的是恢复关节面的完整、平滑，维持解剖复位或接近解剖复位，尽力做到相对稳定的内固定或外固定，最大限度保护腕关节功能恢复，减少并发症。我院2005年1月-2007年4月尝试用掌侧钢板结合外固定架治疗桡骨远端严重粉碎性骨折8例，平均随访20周，效果满意。     

微创治疗小儿桡骨远端骨骺骨折23例

小儿桡骨远端骨骺骨折是小儿骨伤科临床上最常见的骨骺损伤之一，约占所有骨骺损伤的35％左右，由于剪力暴力所致，损伤的一端经骺板的肥大细胞层，另一端造成三角形的干骺端撕脱粉碎骨折，成角的凹面骨膜完整，其凸面骨膜撕裂，再伴有桡骨远端骨折，复位比较困难，即使复位后稳定性也较差。     

桡骨远端关节内骨折18例手术治疗体会

桡骨远端骨折约占四肢骨折的15％，对于损伤较严重及特殊的骨折多呈粉碎性、不稳定性，并累及关节面，对这类患者的治疗要求复位恢复关节面的平整、桡骨长度、尺偏极为重要。若复位不理想，会造成腕关节无力、疼痛，影响工作、生活。我院2000年1月至2005年8月手术治疗18例手法复位失败的桡骨远端关节内骨折患者报道如下：     

桡骨远端不稳定骨折的外固定架治疗概述

桡骨远端骨折是一种多发骨折，约占全身骨折发生率的1／6，也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位夹板或石膏外固定居多，此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效，但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，此方法往往难以维持复位，晚期易导致腕关节畸形、慢性疼痛、活动障碍等后遗症。近年来运用腕关节外固定架治疗该类型骨折越来越广泛，现就相关问题作一概述。     

6例桡骨远端骨折治疗中出现并发症的原因分析

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm内的骨折，这一部位是松质骨和密质骨交界处，是解剖薄弱的地方，容易发生骨折，其发生率约占急诊骨折患者的17％，是骨科最常见骨折之一。大多数采用传统的手法复位石膏固定或夹板固定，能达到满意效果，但有些病例因骨折的类型、错位的情况不同；治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬，严重影响手的功能。2003—2005年，我们对6例桡骨远端骨折，因一期治疗不当而手术治疗。现将常见并发症发生原因分析及其对策，报告如下。