我国医院感染与护理管理研究的现状

近十多年来，我国对医院感染的研究有了很大的发展，尤其是医院感染与护理管理研究方面取得了比较大的成绩。国家相继颁布了一系列管理法规，使医院感染管理进入规范化和法制化管理阶段。     

祁县计划生育妇幼保健服务中心医院感染管理现状分析

为确保医疗护理质量安全,采用PDCA管理方法加强医院感染管理,建立健全医院感染管理三级管理体系,制订一系列规章制度和质控标准,普及医院感染知识,提高医护人员预防、控制医院感染的意识,加强感染监测,专职人员深入临床科室,加强监督检查,发现问题及时反馈,使医院感染率逐年下降,各项卫生学指标监测合格率逐年上升。     

加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响

我院是一所综合性的二级甲等医院，2004年9月设立了医院感染科，使医院感染管理形成了网络管理体系，制定和完善了医院感染管理各项规章制度，基本规范了医院感染各项监测工作。现就我院在加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响方面作了分析，现介绍如下。     

护理工作在医院感染管理中的重要性

医院感染普遍存在，严重阻碍着现代医学的发展，在医院感染的监控管理工作中，许多控制措施由护土实行，护理工作占有其重要的地位。１护理管理与医院感染管理系统医院感染管理工作中护士工作约占７０％～８０％。在护理管理工作中，医院感染管理又是重要方面之一，而护理部主任应是医院感染委员会主要成员，参加该委员会的组织、管理、计划和决策等活动，在控制医院感染方面起决定性作用。与医院感染管理系统相关的护理管理主要有如下方面：①加强病房管理，健全消毒隔离制度；②定期检查消毒灭菌情况及监测结果；③各种器械的消毒液监测其…     

加强医院感染管理的体会

医院感染管理是医院医疗质量管理的有机组成部分，在现代医疗质量管理中占有十分重要的位置。医院感染的管理涉及医院工作的各个方面，始终贯穿于整个医疗护理工作的全过程。而医疗质量的优劣反映了医院的管理水平和医德医风。良好的医疗质量是治病救人的根本保证，建立强有力的管理网络是抓好感染管理的前提，医院感染知识的宣教和培训是搞好感染管理工作的关键，建立健全和落实各项规章制度是搞好感染管理工作的基础，医院感染的监测与控制是当今医院管理的一门新兴的综合性管理学科，监测是医院感染控制的先行。多年来我院十分重视医院感染管理，采取了一系列措施，促使管理常规化、制度化，取得初步成效。     

消化内镜室医院感染护理质控体系的构建及意义

国内外很多研究均已证实医院感染发生率是反映护理质量的敏感指标之一。目前因消化内镜诊治导致的医源性感染随着内镜诊疗技术的发展日益受到广泛关注，而消化内镜室医院感染管理方面尚未形成有效的护理质量控制管理体系，如何实施国家有关管理规范、制定评价标准、对各项指标进行检查、评价、反馈，使消化内镜室医院感染管理措施持续改进和护理质量稳步提高已成为护理管理者探索的新课题。     

护理部在医院感染控制系统中的作用

医院感染控制系统可分为３个子系统，即医院感染的监测、控制和管理。护理部如何在医院感染控制系统中发挥积极作用，做好统筹计划、指导监督、教育训练和科学研究，保证医疗护理质量的提高，是一个需要不断探讨的新课题。作者介绍了该院护理部从护理管理角度出发，在综合性医院感染控制系统中所发挥的管理、组织、控制、协调和保障作用及取得的成效。     

浅谈现代医院感染监控与管理

医院感染在现代医院管理中越来越显现出重要的作用，当前医院感染的特点不断变化，更迫切需要搞好医院感染的管理。我们的体会：建立和完善医院感染管理体系是医院感染管理的重要前提；健全医院感染管理规章制度是医院感染管理水平的重要标志；加强医院感染监测工作是保证医院感染控制的基本条件；医护人员医德素质是医院感染管理水平的重要标志；合理控制使用抗生素是控制医院感染的重要措施；强化医院感染信息统计和反馈是促进医院感染管理的必要手段。结论医院感染监控与管理水平是衡量一个医院管理水平的重要标志，只有强化和推动医院感染的监控工作，抓好医院感染的监控与管理，才能提高医院的医疗护理质量。     

护理管理在防控医院感染中的作用和地位

医院感染管理与控制是一门多学科交叉和渗透的科学，与医院各科室都有联系，特别是与护理学科的联系更为密切，它始终贯穿于护理活动的全过程，涉及护理活动的诸多方面；有效控制医院的关键措施：消毒、灭菌、无菌操作、合理使用抗生素及监测和通过监测进行效果评价等，这些工作是护理工作的基础。     

护理部在医院感染控制中的作用

医院感染管理中的大部分工作都与护理工作有关，而且护理工作与医院感染有一定的因果关系。因此应该将预防医院感染纳入护理管理日常工作中。近几年来，我院护理部与医院感染控制科相互协作，密切配合，健全制度，完善措施，规范护理行为，顺利地贯彻落实了《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》。在消毒灭菌、标准预防工作上取得了一定的成绩：现介绍如下。     

恶性肿瘤患者院内感染因素及护理干预

目的探讨护理干预对降低恶性肿瘤患者院内感染发生率的影响。方法对本科2011年2月—2012年1月收治的各类恶性肿瘤患者院内感染发病情况和易感因素进行回顾性分析,并给予相应的护理干预。结果 976例确诊恶性肿瘤的住院患者中发生院内感染84例,发生率为8.61%;感染部位以呼吸系统为主,其次为消化道;易感因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥10d、是否行侵袭性操作、接受化疗和（或）放疗。结论通过加强环境管理、提高洗手依从性、严格无菌操作、做好导管维护、重视基础护理、增强患者抵抗力、做好心理护理等措施,可减少院内感染的发生。     

慢性肝病患者院内感染的临床分析以及对因护理措施

目的探讨慢性肝病患者院内感染的类型及原因，并分析对因护理后感染率的变化。方法选取本院2011年2月—2012年2月收治的400例慢性肝病患者为研究对象，对其感染类型和原因进行分析。另选取本院2012年3月—2013年3月收治的400例慢性肝病患者为研究对象，对其实施对因护理和合理用药指导，比较2组患者的感染率。结果慢性肝病患者院内感染的发生率较高，为33.8%; 年龄、住院时间和侵袭性操作都是院内感染的危险因素；对因护理后慢性肝炎、乙肝肝硬化和酒精肝的院内感染的发生率均显著低于护理前（P＜0.05）, 患者的满意度及生活质量评分则显著高于护理前（P＜0.05）。结论慢性肝病患者的感染发生率较高，会影响治疗效果和转归，对因护理和用药指导有利于减少感染的发生。     

普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究

目的探讨普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关因素,为降低手术室相关医院感染的发生率提供科学依据。方法将2009年8月至2010年8月于我院进行手术发生医院感染的304例患者作为对照组,将2010年9月至2011年10月的151例患者作为干预组,对所有病例进行回顾性分析,对可能影响医院感染的手术室护理因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果通过单因素分析,共筛选出8个与医院感染有关的手术室护理因素：切口类型、手术时间、接台手术与否、入ICU时间、术前使用抗生素、是否有参观人员、侵入性操作;多因素Logistic回归分析结：果筛选出5个高度相关因素：入ICU时间、切口类型、手术时间、术前使用抗生素、接台手术。对照组的复发率和并发症的发生率显著高于干预组。结论在手术室护理工作中,可采取一系列的手术室护理管理干预,以降低普通外科手术医院感染的发生率。     

儿科轮状病毒致医院感染的影响因素分析与对策

目的:分析儿科医院内轮状病毒导致医院感染的病原特点及相关因素；探讨预防和控制轮状病毒医院感染的护理措施。方法:采用回顾性调查和病史查询的方法收集我院2000年1月～2002年12月医院感染的资料，并加以分析。结果:2000年1月～2002年12月出院病例中，发生轮状病毒感染数是157例，占医院感染总数的10．48％。儿科轮状病毒医院感染发生率最高的是呼吸系统疾病，其次为新生儿疾病，血液系统的疾病。儿科轮状病毒医院感染的好发年龄主要在1岁～3岁。引发轮状病毒感染的危险因素有抗生素种类(OR=2．82)、抗生素使用天数(OR=0．75)、陪护感染(OR=2．88)、住院时间(OR=1．22)和器械消毒制度贯彻情况(OR=1．49)。结论:针对轮状病毒感染的危险因素，采取有效的护理干预措施，应严格控制预防性抗生素的应用，缩短住院时间．加强陪客家属的管理及加强预防医院感染的管理并落实各项消毒隔离制度，能有效降低儿科轮状病毒医院感染的发生率。     

地震灾难事件中护理管理与医院感染控制

目的：总结突发地震灾难事件中护理管理与医院感染控制的特点,通过完善护理管理流程,防控特殊情况下医院感染聚集事件及传染病疫情的发生。方法：对收治的600余名伤病员的分布情况及伤病特点进行汇总分析,在日常措施的基础上结合特殊灾难事件发生时的特点,完善流程,保证措施落实到位。结果：600余名伤病员未出现医院感染和传染病疫情的聚集性发生及特殊感染的院内播散。结论：加强护理管理是有效控制医院感染的重要手段,特别是在突发灾害事件中,注意及时总结特点、完善流程、严格管理是降低医院感染发生的重要措施。     

循证护理在白血病化疗患者预防医院感染管理中的应用

目的探讨循证护理在白血病化疗患者预防医院感染管理中的应用与效果。方法基于循证护理制订护理干预措施,针对白血病化疗患者发生医院感染的原因及特点,制订并实施加强医院感染知识培训以及对环境、物品及人员的管理等措施。结果患者的医院感染知识及对护理工作的满意度提高,医院感染发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论循证护理在白血病化疗患者医院感染管理中的应用,可以有效控制医院感染的发生。     

妇科手术患者医院感染的特点及护理措施

目的探讨妇科手术患者医院感染发生的特点,寻求有效的护理措施。方法2001年1月-2004年12月,对我院妇科2035例住院手术患者中确诊为医院感染的61例病例进行回顾性分析,总结感染特点。结果妇科手术患者医院感染发生率为2.99%,感染部位以呼吸道感染居多,占60.66%;其次为腹部切口感染,占27.87%;再次为泌尿系统感染,占9.83%。结论加强病区环境管理,保持室内通风,定期空气消毒,严格无菌技术操作,提高机体免疫力,是控制妇科手术患者医院感染的主要措施。     

ICU医院感染的临床分析与护理对策

目的：探讨ICU医院感染的因素．以期采取有针对性的护理干预措施。方法：回顾调查ICU医院感染37例的临床资料。结果：37例中感染61例次，以呼吸道感染为主．检出致病菌86株，G^ 菌占37．21％，G^-占46．67％，真菌占19．77％，耐药金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及真菌感染比例增大。结论：为了有效地降低医院感染率，必须采取有效的护理干预措施。     

医院感染与医院消毒效果调查

目的了解本中心医院的医院感染情况,以便加强医院感染控制,提高医疗质量。方法采用连续常规监测和分析监测资料的方法,对连续5年医院感染情况作出评估。结果5年来医院各项监测数据总体显示消毒合格率逐年增高,空气Ⅱ类环境合格率为65%~85%,Ⅲ类环境合格率为72%~95%;物体表面消毒合格率为82%~96%左右;无菌物品和压力蒸汽灭菌器合格率均为100%。各年度医院感染的感染率波动在4.2%~6.1%。结论该院医院感染控制质量存在薄弱环节,应加强对医护人员手部消毒的管理并进一步提高医院感染管理质量。     

黄杆菌属导致的医院感染及护理对策分析

为建立一套有效预防黄杆菌属医院感染的护理对策，对279例黄杆菌属所致医院感染的细菌来源、用药治疗情况、相关危险因素等方面进行了综合分析。认为，强化黄杆菌属感染专门知识的培训；加强病区管理力度，认真落实消毒、灭菌措施；严格操作规程，正确处理易感人群的护理合作性问题等是预防、监控黄杆菌属医院感染的重要对策。