伍大华病证结合诊治眩晕经验

伍大华教授认为，眩晕乃风眩内动、清窍不宁或清阳不升，脑窍失养所致。其病性以本虚标实为主，本虚为肝、脾、肾功能失调，导致气、血、津液、精、髓亏虚，不能上荣头目；标实或为风火痰瘀郁阻清窍，或痰浊中阻，清阳不升，浊气上扰，发为眩晕。周围性眩晕急性期病机为肝风裹挟痰浊上犯，应治以熄风化痰，以半夏白术天麻汤为主方；缓解期以补肾培元为基本治法，采用平眩定晕汤平补肝肾，熄风化痰。脑梗死或脑出血等急性脑血管疾病所致眩晕急性期，应以西医治疗为主，中西医结合；缓解期以中医治疗为主。其病机为肝肾亏虚兼痰瘀阻络，在补益肝肾的基础上，痰瘀同治，常以柔肝通络汤为主方。精神疾患相关眩晕常合并焦虑、抑郁或睡眠障碍，病机关键为肝郁气滞，且常兼夹血瘀、痰浊、火热、水湿等病理因素，以疏肝解郁为治疗法则，同时注重心理治疗，常以逍遥既济汤为主方。     

辨证治疗眩晕40例

目的 :探讨中医辨证治疗眩晕的效果。方法 :按照中医辨证对眩晕分为肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肝肾阴阳两虚、气带血瘀共 5型分别采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、六味地黄丸、桃红四物汤进行治疗。结果 :总有效率为 97.5%。提示 :根据眩晕的临床不同表现 ,灵活辨证加减用药 ,才能获得较好疗效     

辨证分型联合针灸治疗原发性高血压

高血压属"头痛""眩晕"范畴,中医药辨证分型防治具有独特优势:肝阳上亢镇肝熄风汤配针灸,痰瘀阻络半夏白术天麻汤合通窍活血汤配针灸,气血亏虚归脾汤合补中益气汤配针灸,阴阳两虚左归丸或右归丸配针灸,均能获满意疗效。     

半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕116例

目的主要观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕的临床治疗效果。方法用半夏白术天麻汤加减对116例痰浊中阻型眩晕患者进行治疗后随访观察。结果 116例患者经治疗后总有效率达95.7%。结论半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕具有疗效好,不易复发,无副作用的优点。     

焦富英熄风化痰通络止眩汤辨治眩晕

焦富英教授认为眩晕不外乎风、痰、瘀,风挟痰浊、瘀阻脑络、痰瘀互结、肝风袭扰、风痰瘀搏结,反复发作,缠绵难愈,主张熄风、化痰、逐瘀同治,以小柴胡汤、半夏白术天麻汤化裁而成熄风化痰通络止眩汤,小柴胡汤斡旋少阳枢机,透达郁火,升清降浊,半夏白术天麻汤化痰降逆,平肝止眩,适用于各型眩晕,尤宜于后循环缺血性眩晕。附眩晕(风痰瘀阻)验案1则。     

半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证40例

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证的临床疗效.方法:2010年9月-2012年3月选取高血压眩晕患者40例,采用半夏白术天麻汤加减治疗,日1剂,早晚温服,20 d为1个疗程.结果:服药1个疗程后,随访2个月,痊愈10例,显效14例,好转13例,无效3例,总有效率为92.5％.结论:半夏白术天麻汤加减治疗高血压眩晕痰浊中阻证可取得满意的疗效.     

舒血宁治疗眩晕42例

眩是眼花、晕是头晕，统称眩晕。临床分为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻等证型。但临床以痰浊中阻为多见。笔者应用舒血宁伍用半夏白术天麻汤加减治眩晕，效果良好。现介绍如下：     

浅谈半夏白术天麻汤在高脂血症中的临床运用

半夏白术天麻汤有化痰熄风,健脾祛湿的功效,为治风痰眩晕、头痛之常用方。脾失健运,血脂输布失常,则瘀积变生为浊脂,也就是中医所称之痰浊,故运用半夏白术天麻汤为主方治疗脾虚痰阻型之高脂血症,能收到较好疗效。     

半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的Meta分析

目的:系统评价半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效性和安全性。方法:利用计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库,收集半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床随机对照研究文献。采用循证医学的方法,用Cochrane Reviewer′s Handbook评分评价纳入研究的文献质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入14篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效率明显优于氟桂利嗪组[OR=4.25,95%CI(0.97,6.09)],差异有统计学意义(P<0.001)。6个月复发率优于氟桂利嗪[OR=0.29,95%CI(0.15,0.56)],差异有统计学意义(P<0.001),但不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RD=-0.03,95%CI(-0.07,0.02),P=0.31(>0.05)]。结论:半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证疗效显著,且不良反应与氟桂利嗪无明显差异。但受限于纳入文献质量,难免对Meta分析结果造成一定的影响,所以有关结论尚需更多高质量研究加以验证。     

半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕37例

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕的临床疗效。方法：37例患者予半夏白术天麻汤口服治疗,日1剂,水煎服,7 d为1疗程。结果：37例患者最长治疗10疗程,最短治疗2疗程,治愈16例,显效14例,好转6例,无效1例,总有效率为97.2%。结论：半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙型眩晕疗效显著。     

半夏白术天麻汤治疗眩晕恶心呕吐35例

笔者近几年来应用半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻而致眩晕、恶心呕吐35例，疗效满意。现报告如下：临床资料 本组35例病例，男20例，女15例；年龄在40岁～72岁之间。其中，经颈椎拍片证实为颈椎病15例，经CT证实脑梗塞19例，脑出血1例。该35例病例均以眩晕为主要表现，其中3例伴恶心呕吐，眩晕重者头不敢动，动则眩晕加重，并伴恶心呕吐，其舌质淡红，苔白或黄而厚腻、脉滑。中医诊断为眩晕或呕吐或中风，病机均为痰浊中阻。     

加味半夏白术天麻汤治疗原发性痰浊中阻型高血压60例

目的:探讨加味半夏白术天麻汤与络活喜联联合治疗原发性高血压痰浊中阻型的疗效。方法:选择116例原发性高血压痰浊中阻型患者,随机分为治疗组60例,对照组56例。两组患者均服用络活喜西药治疗,治疗组在此基础上加用加味半夏白术天麻汤。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(χ2=4.139,P<0.05)。提示:加味半夏白术天麻汤与络活喜合用治疗原发性高血压痰浊中阻型临床效果较好。     

半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊内蕴证52例

目的：观察半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕的临床疗效。方法：将104例痰浊内蕴型眩晕的患者,随机分为两组。对照组52例采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,采用半夏白术天麻汤加减治疗。结果：治疗组总有效率为93．8％,对照组总有效率为77．5％,两组总有效率比较,有显著差异（P〈0．05）。结论：半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕有较好疗效。     

半夏白术天麻汤联合氟桂利嗪治疗痰浊中阻型眩晕症临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤联合氟桂利嗪治疗痰浊中阻型眩晕症的效果。方法：80例随机分为两组各40例。两组均用氟桂利嗪治疗,联合组加用半夏白术天麻汤治疗。结果：联合组总有效率高于对照组（P<0.05）。两组各项中医证候积分、DHI评分治疗后均较治疗前有下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组LVA、RVA的Vm治疗后均升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：半夏白术天麻汤联合氟桂利嗪治疗痰浊中阻型眩晕症效果较好,且安全。     

加味半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕56例临床观察

眩晕为临床常见病、多发病,自觉头晕、视物旋转、如立舟车之上,站立不稳,汗出手抖,恶心,严重者剧烈呕吐。常突然发作,痛苦不堪,影响患者生活、工作和学习。笔者自1999年1月～2011年12月运用加味半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕56例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者中,住院病例18例,门诊病例38例;男12例,女44例;年龄最小22岁,最大68岁,平均年龄42岁;病程最短者2h,最长者3d。     

半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕观察

目的观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕病的疗效。方法将65例痰浊中阻型眩晕患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例),对照组给予倍他司汀片治疗,治疗组在此基础上加用半夏白术天麻汤加减口服治疗,日1剂,水煎分2次服。观察1个月内两组的疗效情况。结果治疗组在治愈率和总有效率方面均优于对照组。结论半夏白术天麻汤对痰湿中阻型眩晕效果显著,值得应用推广。     

浅析半夏白术天麻汤与苓桂术甘汤之眩晕

眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称为眩晕。用治此病症的方药较多,现从中选取半夏白术天麻汤和苓桂术甘汤加以比较。半夏白术天麻汤和苓桂术甘汤均可用治眩晕,但又有所区别。半夏白术天麻汤主治脾失健运、风痰上扰之眩晕。苓桂术甘汤主治中阳不足、浊阴上犯之眩晕。二者病因、病机及遣方用药亦有所不同,临床应用应加以鉴别。     

加服半夏白术天麻汤治疗眩晕病痰浊上蒙证疗效观察

目的:观察加服半夏白术天麻汤治疗眩晕病痰浊上蒙证的疗效。方法:收集符合纳入标准的眩晕病痰浊上蒙证患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,两组均予口服盐酸氟桂利嗪胶囊(每晚1次,每次1粒),观察组另加服半夏白术天麻汤(基础方:半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜,大枣),每日1剂,分早晚2次温服,两组疗程均为2周,疗程结束后评价并比较两组疗效。结果:观察者治愈20例,显效6例,有效4例,无效0例,总有效率为100.0%;对照组治愈12例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率为93.3%;两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合西药治疗眩晕病痰浊上蒙证具有良好疗效。     

天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤治疗眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤治疗眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证临床疗效.方法:选取眩晕肝阳上亢兼痰湿中阻证患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组口服阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片和阿托伐他汀钙等常规药物治疗,观察组在对照组基础上加服天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤,比较两组治疗...     

加味半夏白术天麻汤治疗眩晕40例

随着人们饮食结构的改变,眩晕证属于痰浊者日多,教科书以风火痰虚分治之法略显被动,况且临床所见病人虚实挟杂、间夹症多而不易分辨。有鉴于此,笔者立足于后天之本,以健脾化痰升清降浊为法、从半夏白术天麻汤为底方,辨证加减治疗眩晕证,可以执简驭繁左右逢源,收效满意,今将粗浅体会就正于方家。