厄贝沙坦与阿托伐他汀联合应用治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法将确诊为糖尿病肾病(DN)的106例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组53例,在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标的基础上给予厄贝沙坦1日150mg,加用口服阿托伐他汀1日20mg;对照组53例,在常规糖尿病治疗的同时单用厄贝沙坦1日150mg,均连续治疗6个月。比较治疗前后两组患者尿蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果两组治疗前后尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀在治疗糖尿病早期阶段疗效肯定,两药联合应用在治疗DN方面能发挥各自的优势,起到了协同作用,两药合用的疗效比单用厄贝沙坦好。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例糖尿病肾病患者随机分为观察组（33例）和参考组（32例）,给予观察组大剂量厄贝沙坦,给予参考组小剂量厄贝沙坦.观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者经治疗,临床症状得到明显改善,与治疗前对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组和参考组血压差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组尿白蛋白、血尿素氮改善情况明显优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量和大剂量厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病均取得满意疗效,而大剂量厄贝沙坦可有效降低尿白蛋白,其改善情况明显优于小剂量厄贝沙坦,具有较高的安全性和有效性,值得在糖尿病肾病临床治疗中应用.     

沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦对50例早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、CRP、IL-6及TGF-β1水平的影响

目的 观察沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血中TNF-α、CRP、IL-6及TGF-β1水平的影响.方法 将100例符合试验标准的早期糖尿病肾病患者随机均分为沙格列汀+厄贝沙坦组和厄贝沙坦组.分别观察治疗前与治疗8周后患者临床指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)和血尿素(UA),以及血浆中TNF-α、CRP、IL-6和TGF-β1浓度的变化.结果 通过8周治疗后2组患者UAER、Cr和UA以及血浆中TNF-α、CRP、IL-6和TGF-β1浓度均较前明显下降,均有显著统计学差异(P＜0.05).同时,沙格列汀+厄贝沙坦组下降较厄贝沙坦组更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前与治疗后厄贝沙坦组患者HbA1c变化未见统计学差异(P＞0.05).而沙格列汀+厄贝沙坦组患者HbA1c在治疗8周后较前有明显降低(P＜0.05).结论 沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦和单用小剂量厄贝沙坦均可改善糖尿病肾病的临床症状和与糖尿病肾病相关的炎症反应,且沙格列汀联合小剂量厄贝沙坦更加有效.该结果一方面表明可能进一步加强血糖控制可以延缓糖尿病肾病的病程;另一方面也说明沙格列汀有可能通过除降糖外的其他机制抑制了糖尿病肾病的炎症反应,但仍需进一步的基础和临床研究证实.     

低分子肝素钠联合厄贝沙坦对78例糖尿病肾病的疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将78例糖尿病肾病蛋白尿患者用随机分为2组,在综合疗法控制血糖基础上,对照组26例口服厄贝沙坦150mg/d,治疗组52例口服厄贝沙坦150mg/d,同时皮下注射低分子肝素钠5000IU/d,疗程均为8周。结果观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0.05）,组间比较,治疗组疗效优于其对照组（P〈0.05）;2组在SCr、BUN、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病临床蛋白尿的治疗有明显效果,有效率治疗组92.31%明显优于对照组69.23%（P〈0.05）,对糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮、血糖均无影响。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床研究

目的 探讨厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将44例早期糖尿病肾病的患者随机分为两组,厄贝沙坦组22例,予口服厄贝沙坦300mg/d,对照组22例,予口服氨氯地平5mg/d,治疗前及后8周、16周分别检测血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白、血肌酐及血尿素氮指标的变化情况.结果 厄贝沙坦组治疗后UAER和β2-微球蛋白有明显下降,且与对照组治疗后该两项指标比较有显著性差异.但UAER和尿β2微球蛋白下降幅度与血压变化无显著性相关.结论 厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可明显降低蛋白尿,对肾功能具有一定的保护作用.     

阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将42例符合入选条件的门诊及住院早期糖尿病肾病患者随机分为单用厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d）和联合治疗组（口服阿法骨化醇0.25μg/d、厄贝沙坦150 mg/d）,各12例,疗程均为12周,治疗前后观察患者糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血钙、血钾、24 h尿微量白蛋白等。结果两组患者治疗后24 h尿微量白蛋白水平均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）,联合治疗组下降更明显,与厄贝沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿法骨化醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能显著降低患者尿微量白蛋白水平,较单独运用厄贝沙坦效果更好。     

厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法：将150例糖尿病肾病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予厄贝沙坦150mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍;观察组患者在对照组治疗的基础上给予雷米普利5mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍。两组患者疗程均为12周。比较两组患者的临床疗效;观察所有患者治疗前后的血压、24h尿蛋白量、尿微量白蛋白排泄率（UREA）、血肌酐（SCr）、血电解质钾（K^＋）、血清光抑素C（CysC）、内生肌酐清除率（Ccr）及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者UREA、24h尿蛋白、CysC均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者的Ccr治疗前、后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间两组患者血压、K^＋、SCr均无明显变化,且无严重不良反应发生。结论：厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能有效地延缓肾功能衰竭,且不良反应少,安全性较好。     

不同剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的：对不同剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响进行观察分析。方法将本院2011年4月-2013年4月收治的90例早期糖尿肾病患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用厄贝沙坦300 mg治疗,参考组患者采用厄贝沙坦150 mg治疗,分别在治疗前、治疗后3个月对患者血压、血肌酐、尿白蛋白排泄率、血清钾及血尿素氮含量进行观察,记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗期间血压均出现一定程度降低（P〈0.05）,但是组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;相较治疗前两组患者尿白蛋白排泄率均有明显下降（P〈0.05）,观察组下降程度大于参考组（P〈0.05）;两组患者血肌酐及血尿素氮与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量厄贝沙坦在早期糖尿病肾病治疗中降低微量尿白蛋白方面效果更加显著,较好保护肾脏,同时毒副作用少,可在临床参考使用。     

厄贝沙坦和百令胶囊联合治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦联合百令胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法：将64例2型糖尿病肾病患者分为实验组（厄贝沙坦片和百令胶囊联合用药组）和对照组,两组均给予降糖、抗血小板聚集、调脂等基础治疗,对照组在此基础上应用厄贝沙坦片（150mg,每日1次口服）,实验组联合应用厄贝沙坦片（150mg,每日1次口服）和百令胶囊（1g,每日3次口服）,观察治疗前后血压（BP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿清蛋白排泄率（UAER）、C反应蛋白（CRP）变化。结果：治疗前两组各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后尿清蛋白排泄率、收缩压下降程度较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）;尿清蛋白排泄率和C反应蛋白实验组和对照组治疗后有明显差异（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病肾病的临床疗效.方法:对60例老年糖尿病肾病患者随机分组,分为单用前列地尔组、单用厄贝沙坦组及联合用药组,比较血糖、BUN、sCr、肌酐清除率、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:治疗6w后,各组24h尿蛋白定量、尿白蛋白及sCr等指标较治疗前均有明显好转(P<0.01);联合用药组患者的sCr、肌酐清除率、24h尿蛋白定量、UAER与单用前列地尔组、单用厄贝沙坦组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病肾病疗效满意,可减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的进程.     

不同剂量厄贝沙坦对糖尿病高血压的降压疗效及肾脏保护作用

目的:观察不同剂量厄贝沙坦对糖尿病高血压的降压疗效及肾脏保护作用。方法:60例糖尿病合并高血压患者被随机分成大剂量组和小剂量组,每组30例。两组患者均给予常规降糖药控制血糖、控制饮食、适当运动,同时,大剂量组患者给予300 mg/d厄贝沙坦;低剂量组患者给予150 mg/d厄贝沙坦。口服,每天一次,连续治疗3个月。结果:治疗后两组患者24h蛋白尿、血肌酐及血压指标,均较治疗前有明显改善(P<0.05),但组间无显著性差异。结论:小剂量厄贝沙坦治疗即可达到良好的降压疗效及肾脏保护作用,这样有利于降低患者经济负担、减少不良反应发生,增加患者依从性,值得临床推广应用。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者使用不同剂量厄贝沙坦治疗的临床效果。方法 88例糖尿病肾病患者,按双盲法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用小剂量厄贝沙坦治疗,观察组采用大剂量厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后肾功能指标、血压水平。结果 观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白(22.02±2.71)mg/L、血清肌酐(48.21±17.92)μmol/L低于对照组的(28.32±4.25)mg/L、(73.82±18.42)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为15.91%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病治疗中效果确切,值得借鉴。     

厄贝沙坦对糖尿病患者的肾脏保护作用与治疗剂量的相关性分析

目的:观察厄贝沙坦的肾脏保护作用与剂量的相关性。方法:70例2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者随机等分为2组,分别口服厄贝沙坦300和150 mg.d-1治疗12周,比较尿白蛋白排泄率(UAER)下降情况及其与剂量的关系。结果:两组UAER明显下降(P<0.01)。两组比较厄贝沙坦300 mg.d-1组UAER减少幅度大于150mg.d-1组(P<0.05);两组血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)均有下降(P<0.05);其余指标无明显变化。结论:厄贝沙坦对糖尿病肾脏保护作用与治疗剂量正相关。     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者56例随机分成A、B组。在常规治疗基础上,A组(28例)口服厄贝沙坦300mg,1次/d,3周为1个疗程;B组(28例),在A组基础上予银杏达莫注射液25ml,加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,1次/d,3周为1个疗程。比较治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐、三酰甘油、胆固醇的变化,并进行治疗后两组间比较。结果治疗后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐A、B两组比治疗前显著下降(P<0.05),B组下降优于A组(P<0.05);治疗后三酰甘油、胆固醇B组比治疗前显著下降(P<0.05),而A组无统计学差异。结论银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用厄贝沙坦。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病56例分析

目的:探讨在血糖、血压控制稳定的情况下,厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响.方法:选取2007年4～11月我院收治的糖尿病肾病患者56例,随机分为对照组(26例)、治疗组(30例).两组均用药物将血糖、血压控制平稳,治疗组口服厄贝沙坦片0.15 g,1次/天,连用2个月,观察治疗前及治疗2个月后的尿白蛋白排泄率的变化.结果:治疗组口服厄贝沙坦2个月后的尿白蛋白排泄率较治疗前及对照组均有显著下降,差异有显著性(P<0.05).治疗组仅有1例不良反应.结论:厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,对糖尿病肾病是有效安全的.     

复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

目的观察复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法将323例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组162例给予厄贝沙坦,试验组在厄贝沙坦治疗基础上给予复方川芎胶囊。结果疗程结束后,试验组患者血清光抑素C、血肌酐水平、24h尿蛋白量均下降,且组间比较差异有显著性。结论复方川芎胶囊联合厄贝沙坦应用可减少患者血清光抑素C、血肌酐水平,对糖尿病肾病患者有较好的肾脏保护作用。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的对不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)患者疗效进行比较。方法将56例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(300mg/d)和对照组(150mg/d)各28例,观察治疗前及治疗3个月后血压、血肌苷(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清钾(K)及尿微量白蛋白的变化。结果两组患者治疗后血压都有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),尿白蛋白治疗后均显著下降(P<0.01),治疗组下降更为显著(P<0.05)。结论大剂量厄贝沙坦(300mg/d)降尿白蛋白优于小剂量厄贝沙坦(150mg/d),对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 观察复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。 方法 将323例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组162例给予厄贝沙坦,试验组在厄贝沙坦治疗基础上给予复方川芎胶囊。 结果 疗程结束后,试验组患者血清光抑素C、血肌酐水平、24 h尿蛋白量均下降,且组间比较差异有显著性。 结论 复方川芎胶囊联合厄贝沙坦应用可减少患者血清光抑素C、血肌酐水平,复方川芎胶囊联合厄贝沙坦疗效与单用厄贝沙坦相比,对糖尿病肾病患者有较好的肾脏保护作用。     

氯沙坦联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察氯沙坦联合灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 将64例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予氯沙坦50 mg口服,1次/d,灯盏细辛注射液20 ml 生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.对照组给予氯沙坦50 mg口服,1次/d.疗程均为4周.观察治疗前后空腹血糖、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白及尿白蛋白排泄率,并观察药物的毒副作用.结果 两组治疗后24 h尿蛋白和尿白蛋白排泄率均明显下降(P＜0.01);治疗组尿白蛋白排泄率下降比对照组更为显著(P＜0.01);治疗组治疗后血肌酐下降,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),而对照组无明显改变;两组间比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组治疗后总胆固醇及甘油三酯均显著下降(P＜0.01),而对照组无明显改变,两组间比较差异有非常显著性(P＜0.01);两组治疗后空腹血糖、血尿素氮、肝功能、血钾水平均无明显变化,也未发现咳嗽等其他副作用.结论 氟沙坦联合灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病早期肾病,除了有明显的减少尿蛋白、改善肾功能的作用外,尚具有降血脂、改善血液高凝状态、ⅱ疏通微循环的作用,能有效的延缓糖尿病肾病的发展,且无明显毒副作用,患者依从性好.     

厄贝沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 64例2型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组应用厄贝沙坦（150mg/d）,治疗组应用厄贝沙坦（150mg/d）联合百令胶囊（3.0g/d）治疗,疗程12周。观察治疗前后2组患者的24h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐、空腹血糖等水平,同时观察治疗期间有无严重不良反应。结果 64例患者治疗期间无严重不良反应发生。2组治疗后24h尿蛋白定量均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）,治疗组比对照组降低更显著（P〈0.05）。2组治疗后血清尿素氮、肌酐、空腹血糖水平较治疗前略有下降,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合百令胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白水平,减轻肾脏损伤,较单用厄贝沙坦疗效显著。