剖宫产术后再次妊娠37例临床分析

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率也随之增加,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加.我院近两年有182例剖宫产术后再次妊娠,其中有37例阴道分娩,2例阴道助产,其余再次剖宫产术.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法 收集本院2001年1月～2004年12月四年住院剖宫产术后再次妊娠126例分娩方式进行分析.结果 126例剖宫产术后再次妊娠中,26例阴道分娩,占20.63%;再次剖宫产100例,占79.37%.结论 关于选择分娩方式视孕妇及胎儿具体情况,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩.发现异常应及时再次剖宫产,再次剖宫产从子宫下端横切口仍以手术疤痕为切口可以避免因剖宫再次造成损伤.     

剖宫产术后再次妊娠产科处理方式的临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法 收集本院2001年1月-2005年12月五年住院剖宫产术后再次妊娠176例分娩方式进行分析.结果 176例剖宫产术后再次妊娠中,45例阴道分娩,占25.57%;再次剖宫产131例,占74.43%.结论 关于选择分娩方式视孕妇及胎儿具体情况,能阴道分娩的尽可能选择阴道分娩.发现异常应及时再次剖宫产,再次剖宫产仍以子宫下段切口手术疤痕为切口可以避免因剖宫术再次造成损伤.     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产102例临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性,为剖宫产后再次妊娠阴道试产提供临床依据.方法 回顾分析1998年1月～2004年9月本院1 02例剖宫产术后再次妊娠阴道试产的情况.结果 阴道分娩83例,试产成功率81.37%.19例试产过程中出现产程延长、先兆子宫破裂、胎儿窘迫等而改剖宫产术.结论 剖宫产史再次妊娠者,排除试产禁忌,阴道试产阴道分娩成功率高.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式.方法:对312例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果:238例再次剖宫产,74例孕妇阴道试产,阴道试产分娩成功63例,试产成功率为85.1%.结论:剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后再次妊娠126例分娩方式分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量.方法:对我院的126例剖宫产术后再次妊娠病例的临床资料进行回顾性分析.结果:在阴道试产组中55例试产成功,10例试产失败改剖宫产术,经阴道分娩未见严重母婴并发症发生,阴道试产成功率84.6%.结论:阴道分娩与再次剖宫产相比利大于弊,应结合前次剖宫产的指证、手术方式、本次妊娠情况及B超监测情况综合考虑,符合条件者严密监护下可阴道试产.     

剖宫产术后再次妊娠268例分娩方式探讨

目的 探讨剖官产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2004年1月至2010年12月我院268例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式,分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.结果 268例中择期剖宫产172例,阴道试产96例,试产成功率76.04%.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,阴道试产是安全的.     

剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局分析

目的分析剖宫产术后再次妊娠并经阴道试产后对母婴的影响,探讨此种分娩方式的优缺点,为剖宫产术后再次妊娠选择分娩方式提供可靠的选择依据。方法回顾分析2009至2011年确诊为剖宫产术后再次妊娠病例200例,再次分娩方式中,直接再次剖宫产为78例,122例预先选择阴道试产,成功例数为80例。试产失败组患者的产后出血、新生儿5min Apgar评分≤7分及住院天数和费用明显增高。结论剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩同时存在优缺点,临床中应权衡利弊后选择的分娩方式。     

剖宫产术后再妊娠经阴道分娩的评估与观察

目的探讨剖宫产术后再次妊娠临产后经阴道分娩的产前评估与产程监测观察。方法选择2017年1月至2017年6月剖宫产术后再次妊娠在我院产科住院的产妇1989例中,通过查看分娩登记和翻阅病例及临床观察,剖宫产术后再次妊娠成功经阴道分娩65例,分析产前评估、产程中B超监测与观察母婴结局。结果愿意选择经阴道分娩的产妇65例,4例行会阴侧切阴道助产(胎头吸引术),2例新生儿窒息(Apgar评分4~7分),均成功经阴道分娩。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,对符合试产条件的愿意经阴道分娩的产妇,严格掌握手术指征做好经阴道分娩的评估、选择合适的分娩方式,严密监测产程进展情况,采取积极地护理措施,给予生理、心理支持、精神鼓励,可以降低剖宫产率,减少并发症,提高经阴道分娩成功率,利于产妇身体恢复、减轻经济负担。     

剖宫产术后再次妊娠172例临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,以期减少分娩并发症.方法 选择民航总医院妇产科2005年1月至2008年12月住院的剖宫产术后再次妊娠孕妇172例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩48例与同期非剖宫产术后子宫阴道分娩48例进行对照分析,再次剖宫产124例与随机抽取同期首次剖宫产124例进行对照分析.结果 172例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,有54例阴道试产,48例试产成功,成功率88.89%,瘢痕子宫与正常子宫阴道分娩产后出血差异无统计学意义;再次剖宫产124例,手术产率72.09%,再次剖宫产与首次剖宫产产后出血量差异有统计学意义[（265±14）ml比（201±12）ml,P＜0.05].结论 剖宫产术后再次妊娠的孕妇在一定条件下可阴道分娩,应给予试产机会,瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征.     

剖宫产术后妊娠134例分娩方式的分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法 对1998年1月至2006年3月134例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果 134例中择期剖宫产82例，阴道试产52例，产程中改行急症剖宫产16例，36例试产成功．成功率69．2％。结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，只要选择恰当病例，产程中严密监护，多数可以经阴道分娩。     

剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式。方法对52例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果52例中有12例经阴道试产,10例试产成功,试产成功率83.33%。选择择期剖宫产为40例。结论剖宫产后再次妊娠的分娩方式应该综合考虑,经阴道试产如果掌握好适应症成功率较高。     

剖宫产术后再次妊娠184例分娩方式的观察分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对2004年1月552007年12月184例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式及分娩结局进行回顾性分析。结果184例中行择期剖宫产术者96例,阴道试产者88例,产程中改急诊剖宫产者18例。70例试产成功,成功率占79．5％。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,只要选择恰当,产程中严密监护,多次可以经阴道分娩。     

256例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择.以降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法对256例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症等资料进行回顾性分析。结果再次剖宫产191例,阴道试产89例,其中阴道分娩成功65例,试产成功率73.03%。无1例子宫破裂及新生儿窒息。结论剖宫产术后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应征后阴道试产安全可行;严格掌握剖宫产适应征,是降低刮宫产率的关键。     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的安全性探讨

目的 探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的安全性,为临床工作提供参考.方法 选择我院妇产科2008年5月～2011年4月收治的剖宫产术后再次足月妊娠孕产妇153例,回顾性分析其临床资料,其中行再次剖宫产74例,经阴道试产79例.观察阴道试产成功率,并比较两种处理方式对母婴结局的影响.结果 阴道试产成功58例,阴道试产失败后改行剖宫产21例,阴道试产成功率73.42%.两组均无一例孕产妇和围产儿发生死亡.新生儿Apgar评分等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩产妇住院时间明显短于再次剖宫产产妇,产后并发症发生率明显低于再次剖宫产产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后再次足月妊娠并非剖宫产手术的绝对指征,符合阴道分娩条件者,在严密的产程监护下进行阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的实用价值分析

目的 探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的实用价值.方法 选取2011年8月-2013年8月我院住院分娩的剖宫产术后再次足月妊娠产妇260例.分析所有产妇的分娩方式及妊娠结局.结果 剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩孕妇260例中符合阴道试产条件115例,其中拒绝阴道试产9例,阴道试产106例,阴道试产过程中出现异常17例,改行剖宫产术.试产率为40.77%（106/260）,阴道试产成功率为83.96%（89/106）,再次剖宫产率为65.77%（171/260）,子宫破裂发生率为1.15%（3/260）.阴道分娩产妇产后24h出血量为（345.45±88.58）ml少于剖宫产产妇的（420.85±91.66）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 宫产术后后再次足月妊娠产妇,对符合阴道分娩条件且无明确剖宫产指征的产妇给予阴道试产的机会,严密监护产程,并对产妇做好心理指导,提高剖宫产术后再次足月妊娠产妇阴道分娩率.     

剖宫产后再次妊娠196例分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对196例剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果84例行阴道试产,61例试产成功,成功率72．6%,选择再次剖宫产135例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征。如无剖宫产指征,阴道超声排除子宫切口愈合不良后,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫手术后再次妊娠分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式,瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率.方法 对我院自2008年1月至2012年1月,剖宫产再次妊娠的256例孕妇分娩方式进行回顾性分析,结果瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产190例,阴道分娩150例,阴道试产成功率为78.9%其中自然产118例,阴道助产32例,未发生子宫破裂,结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下应给与试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦,试产失败者改急诊剖宫产.     

剖宫产术后再次妊娠86例分娩方式分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:选择2010年3月—2012年4月收治的剖宫产术后再次妊娠86例中阴道分娩11例,与同期非瘢痕子宫阴道分娩11例,再次剖宫产75例与随机抽取同期首次剖宫产75例,对其分娩方式、分娩结局、新生儿窒息率进行比较分析。结果:17例阴道试产11例成功,成功率64.7%。在两组阴道分娩中,新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后阴道试产要严格掌握适应证和禁忌证,也要考虑影响剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的因素。需要医患双方的共同努力,才能使母婴并发症发生的可能性降到最低。     

92例剖宫产后再次妊娠的分娩问题探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题。方法对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%。结论严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征。