妊娠相关血浆蛋白A与妊娠期高血压疾病的研究现状

妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A）是一种与妊娠相关的大分子糖蛋白,自从1974年Lin等首次报道以来,国内外许多研究者对其进行了深入而广泛的研究,发现PAPP—A与妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnance,HDCP）之间存在一定联系。因妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国的发病率为9．4％～10．4％,     

妊娠期高血压通过孕妇补钙预防的临床分析

目的：观察孕妇补钙对预防妊娠期高血压的临床效果。方法：选择2008年12月～2010年12月在本院定期行孕期检查的孕妇400例,随机分为观察组和对照组各200例。观察组口服乐力氨基酸鳌合钙,对照组不服药物。观察两组妊娠期高血压的发生情况。结果：观察组补钙后血钙值较补钙前明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.01）,对照组血钙值无改变（P〉0.05）;观察组妊娠高血压发生率为5.0%,与对照组发生率22.0%相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕期补钙可有效预妊娠期高血压的发生。     

临床护理路径用于妊娠期高血压疾病患者的效果观察

目的 观察临床护理路径用于妊娠期高血压疾病患者的效果.方法 分析100例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,依据护理方法不同分为对照组(常规护理组)50例和观察组(临床护理路径组)50例,比较两组生活质量评分、妊娠结局和并发症发生率.结果 观察组患者生活质量评分、妊娠结局和并发症发生率均优于对照组(t=5.27、7.02、6.75、5.56、5.32、4.95,x2=7.68、5.67、10.53、8.33,均P＜0.05).结论 临床护理路径用于妊娠期高血压疾病患者可以明显提高患者的生活质量,改善妊娠结局和降低并发症发生率.     

妊娠期高血压疾病的临床护理探讨

目的 分析研究综合性临床护理方法对妊娠期高血压疾病患者的护理效果.方法 回顾性分析2010年4月至2011年4月期间在我院治疗的42例妊娠期高血压患者的临床护理资料.所有患者均采用综合性临床护理方法,从患者入院起指定护理人员实施一对一护理,主要包括资料收集、心理护理、病情护理、用药护理、产时护理及出院护理.结果 42例孕产妇分娩方式及结局中发生早产、产后出血、剖宫产的发生率明显降低,新生儿Apgar 评分高,胎儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率降低.结论 经过积极的综合性临床护理方法可以明显降低妊娠期高血压疾病孕产妇并发症发生率,降低胎儿及新生儿危险性,减少孕产妇及围生儿病死率.     

妊娠高血压综合征对妊娠晚期孕妇血浆蛋白、尿蛋白水平的影响

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)对妊娠晚期孕妇血浆蛋白、尿蛋白水平的影响。方法将50例患有妊高征的妊娠晚期孕妇作为观察组,55例健康妊娠晚期孕妇作为对照组。检测并比较2组血浆蛋白水平与24h尿蛋白定量。结果观察组血浆总蛋白、血浆白蛋白水平低于对照组,24h尿蛋白定量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊高征孕妇血浆蛋白降低与尿蛋白增高同时存在。密切观察血浆蛋白和尿蛋白的变化,有助于控制疾病,预防疾病进一步发展,对保障母婴健康具有积极的临床意义。     

妊娠期高血压综合征患者的临床护理

目的：探讨妊娠期高血压综合征患者的临床护理。方法：对本院妊娠期高血压疾病30例患者进行护理监测：制定护理计划，实施临床护理措施，进行效果评价。结果：经过周密的护理计划，所有患者均得到了有效细致的护理，减少了并发症的发生，强化了健康教育，提高了护理质量。结论：通过科学有效的临床护理，可降低妊娠期高血压疾病的发生，特别是重度患者的发生率。     

妊娠期高血压的临床特点分析及对孕妇与围生儿的影响

目的探讨孕妇妊娠期高血压的临床发病特点,以及妊娠期高血压对围生儿的影响。方法对我院90例妊娠期高血压的孕妇进行了临床回顾性资料的收集,分析与探讨妊娠期高血压的治疗以及预防,并阐述其对孕妇及围生儿的影响。结果妇妊娠高血压综合征的发病与是否初产,年龄是否>35岁,是否有双胞或多胎妊娠有关。另外,对孕妇的一般情况进行分析,发现农民、个体经商、教师和高中及以上文化程度的发病率较高;BMI指数>24的孕妇妊娠高血压综合征的发病率亦显著高于正常体质量的孕妇;围生儿的病死率、窒息率方面,以32~34周胎龄为最高,其病死率、窒息率明显高于周胎龄<32周以及32~38周的围生儿。结论根据临床PIH的危险因素对孕产期妇女进行早期、合理的检测,并根据实际情况选择适当的治疗和药物干预,能够有效预防和控制PIH的发病,保证孕妇的生命安全。     

动态血压监测在高血压病人的临床应用价值

高血压病人血压的测量,对高血压的诊断和疗效判断起重要作用.早在1897年Rivarocci首次报道了测量血压的装置,此后血压的测量逐渐在临床广泛应用,这就是我们常用的汞柱血压听诊法测量血压,即偶测血压(casual blood pres-siire,CBP),也称诊所或办公室血压(office blood pressure,OBP).尽管CBP已被广泛应用,但易受周围环境、体位、心理和体力活动等多种因素影响,且血压在一日内波动较大,每日测量1次或数次,其所得值不能充分反映各种环境、条件下的血压变化,也不能反映出清醒或睡眠时血压动态改变及昼夜节律变化规律.     

人性化护理在妇产科临床护理的应用

目的探讨人性化护理在妇产科临床护理的应用效果。方法随机选取2010年4月～2012年2月来本院妇产科就诊的100例患者,同时分为人性化护理组和常规护理组进行临床护理,最后将两组临床护理效果进行对比分析。结果人性化护理组患者的焦虑程度以及临床护理效果与常规护理组对比具有明显的差异,并且人性化护理组患者的满意程度明显高于常规护理组。两组患者比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论人性化护理在妇产科临床护理中应用效果显著,并对促进患者早日康复,提高患者的满意程度具有重要的意义。     

米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察

目的 观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果.方法 回顾分析2010年12月-2012年12月收治的72例妇产科疾病患者的临床资料,其中终止妊娠20例,紧急避孕12例,异常子宫出血29例,子宫内膜异位症6例,其他疾病5例.所有患者均使用米非司酮治疗,对其治疗效果进行观察.结果 米非司酮治疗后,终止妊娠患者20例中有效率为95.0%（19/20）,紧急避孕12例中有效率为83.3%（10/12）,异常子宫出血29例中有效率为86.2%（25/29）,子宫内膜异位症6例中有效率为83.3%（5/6）,其他疾病5例中有效率为80.0（4/5）.结论 在治疗妇产科疾病上,米非司酮有着显著的治疗效果,不良反应低,有着广泛的适应证,值得临床推广应用.     

循证医学在妇产科临床教学中的应用

循证医学是一种新型的医学模式,是现代临床医学教育发展的必然趋势。该模式克服了传统妇产科学教育模式的弊端,有助于调动学生的学习积极性,培养其临床思维能力,促进学生自我学习能力得到有效提高,为其以后独立从事临床工作打下良好的基础。     

我院妇产科住院患者抗菌药物临床应用情况分析

目的：了解妇产科住院患者抗菌药物临床应用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药物的合理应用提供参考。方法：对2013年1～6月妇产科住院患者抗菌药物使用率、使用强度、药物的种类等作为指标进行统计分析。结果：2013年1～6月妇产科住院患者抗菌药物的使用率为88.85%,使用强度为97.11DDDs。结论：预防用药、选用药物及联合用药等方面存在不合理现象,应加强抗菌药物临床应用管理。     

临床护理路径在妇产科择期手术患者中的应用效果评价

目的研究临床护理路径（cNP）在妇产科择期手术患者护理过程中的应用效果。方法以本院2013年1月-2014年1月妇产科收治的110例择期手术患者为研究对象,随机分为A组与B组。所有患者均积极进行基础治疗与护理,A组患者在此基础上增加临床护理路径内容,比较两组患者的术前心理状态、术中应激水平、术后生活质量评分和护理满意度。结果A组的术后焦虑、抑郁、恐惧和人际关系敏感得分分别为（2．03±0．48）、（1．84±0．27）、（1．74±0．30）、（1．92±0．31）分,均显著低于B组的（2．58±0．54）、（2．35±0．38）、（2．43±0．49）、（2．17±0．44）分（P〈0．05）;A组的术中应激水平亦低于B组（P〈0．05）;A组的术后睡眠质量、疼痛水平、躯体症状和心理健康水平得分分别为（84．58±5．47）、（45．24±6．69）、（65．69±5．02）、（89．37±3．21）分,B组分别为（79．42±3．02）、（54．48±8．65）、（78．74±6．63）、（84．36±5．46）分,A组的术后生活质量显著高于B组（P〈0．05）;A组的护理满意度（85．45％）高于B组（67．27％）（P〈0．05）。结论CNP可以在妇产科择期手术患者的护理中发挥积极作用,其不仅可以降低患者的心理和生理应激水平。还可以改善患者的生活质量和提高护理满意度。     

妇产科临床见习教学的改革和体会

目的：提高妇产科临床见习效果。方法：在皖南医学院2005级妇产科临床见习中,引入以问题为中心的PBL教学模式,与采用常规LBL教学方法的2004级学生进行比较。结果：与采用常规LBL教学方法的2004级学生进行比较,临床见习成绩明显提高（P〈0.05）,取得了良好效果。结论：PBL教学模式在妇产科见习教学中具有一定的可行性和优越性。     

病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析

目的对病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值进行对比研究与分析,为临床提供参考依据。方法选取进行病毒灭活血浆输注的72例患者作为观察组,选取同期输注普通冰冻血浆的72例患者作为对照组。比较两组患者血浆蛋白质检测结果、部分凝血因子含量、输血不良反应发生情况。结果观察组患者血浆总蛋白、纤维蛋白原及白蛋白含量分别为(48.21±6.62)、(0.89±0.16)、(29.78±6.91)g/L,均明显低于对照组的(59.71±4.52)、(2.41±0.27)、(34.82±7.17)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者凝血因子Ⅴ为(6.22±1.31)、Ⅷ为(5.85±1.54)、Ⅹ为(38.44±3.42),对照组患者凝血因子Ⅴ为(8.19±1.52)、Ⅷ为(8.11±2.05)、Ⅹ为(56.81±6.24);观察组患者凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的输血不良反应发生率0显著低于对照组的6.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论虽病毒灭活血浆的血浆蛋白与部分凝血因子低于普通冰冻血浆,但输血治疗时,其风险很低;而普通冰冻血浆能够补充全部的稳定凝血因子,因此二者应该合理选择,充分有效的利用血液资源,提高临床疗效。     

临床护理路径在妇产科剖宫产手术中的应用效果观察

目的探讨临床护理路径在妇产科剖宫产手术中的应用效果。方法选取2013年1月-2014年7月本院妇产科收治的1057例择期行剖宫产术的产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组529例和对照组528例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径模式护理,比较两组的护理满意度及术后生活质量。结果观察组护理满意度为99.8%,高于对照组的89.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇术后睡眠质量评分、心理健康水平高于对照组,疼痛水平、躯体症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径在妇产科剖宫产术中的应用效果显著,可提高护理满意度,改善产妇术后生活质量,值得临床推广应用。     

临床路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用研究

目的探讨临床路径对社区老年高血压患者健康教育效果的影响。方法 112例患者随机分为对照组52例和观察组60例,对照组采取传统方法进行健康教育,观察组按照临床路径由专职人员进行健康教育和心理咨询指导,观察2组健康教育效果。结果观察组对疾病知识知晓率、认知态度或不良行为改变、对社区卫生服务工作的满意度高于对照组,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论应用临床路径对社区老年高血压患者进行健康教育管理,能使患者掌握健康教育知识,提高治疗依从性和对社区卫生服务工作的满意度,改善患者的情绪障碍,促进和维持身体健康。     

医用几丁糖在妇科手术中的应用价值探讨

目的探讨医用几丁糖对妇科手术后预防肠粘连的应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2005年12月本院妇科手术关腹前将几丁糖涂于手术创面表面及周围腹腔脏器的患者177例，观察术后盆腔粘连、肠粘连的发生情况。结果全部病例术后随访最短2年，仅有2例发生不全梗阻经保守治疗痊愈，无1例因发生粘连性肠梗阻而再次手术的，有效率为98.9％。结论在妇科手术关腹前使用几丁糖可以有效地预防肠粘连的发生，对术后排气及切口愈合无不良影响。预防肠粘连的发生几丁糖是一种理想的生物材料，值得推广应用。