冠心病秽浊痰阻证与胰岛素抵抗的相关性研究

目的观察冠心病秽浊痰阻证和非秽浊痰阻证患者空腹血浆胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(HOMA-IR)的关系。方法136例冠心病患者中秽浊痰阻证60例,非秽浊痰阻证76例,另设健康对照组52例,采用化学发光法测定FINS,采用自我平衡模型分析法指数作为评价胰岛素抵抗的指标。结果秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组FINS,HOMA-IR均明显高于健康对照组(P均0.01);秽浊痰阻证组FINS,HOMA-IR高于非秽浊痰阻证组(P均0.05)。结论冠心病秽浊痰阻证与FINS水平及HOMA-IR密切相关。     

从痰论治糖耐量低减疗效观察

目的:探讨从痰论治糖耐量低减的临床疗效.方法:将糖耐量低减患者随机分为两组,对照组进行饮食控制、运动锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上口服化痰除湿的加减温胆汤.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:加减温胆汤对糖耐量低减进一步发展有良好的阻止作用.     

丹七汤治疗糖耐量低减痰瘀互结证疗效观察

目的:观察丹七汤治疗糖耐量低减(IGT)痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取IGT中医辨证为痰瘀互结证的病例64例,随机分为对照组和治疗组,对照组30例,采用合理控制饮食和体育锻炼加以干预,治疗组34例,在此基础上服用丹七汤中药口服,治疗16周后进行疗效评价。结果:治疗组显效13例,有效16例,无效5例;对照组显效6例,有效14例,无效10例。2组疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)变化不显著。2组治疗后FBG组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:丹七汤对IGT痰瘀互结证疗效确切,可有效逆转IGT,以及延缓IGT向糖尿病发生发展。     

化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛临床研究

目的：观察化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者 96 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予化痰降浊方。比较 2 组治疗前后主症、次症评分和总分,观察血脂及血液流变学指标变化、临床效果及不良反应情况。结果：治疗后, 2 组主症、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组甘油三酯（TG）、血清总胆固醇 （TC）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 及血浆黏度 （PV）、全血黏度 （WBV）、红细胞聚集指数 （AI） 及红细胞比容（HCT） 均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,且观察组高于对照组 （P＜0.05）。观察组总有效率为 89.58%,高于对照组 72.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 14.58%,与对照组的 8.33%比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论：化痰降浊方联合常规西药可有效减轻痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者的症状,调节血脂及血液流变学指标,疗效较好。     

芳香化湿法为主干预湿浊型糖耐量低减的临床研究

目的:观察芳香化湿法为主干预湿浊型糖耐量低减(IGT)的疗效。方法:患者随机分为2组,在饮食控制、运动治疗和糖尿病教育等基础治疗的同时,治疗组(中药组)40例,予芳香化湿法治疗;对照组40例,予盐酸二甲双胍肠溶片,疗程均为6个月。比较治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂、胰岛素抵抗指数等指标的变化。结果:用药6个月后,治疗组降血糖疗效总有效率87.5%,与对照组总有效率85%疗效相当。2组患者治疗前后体重指数(BMI)、血脂水平无显著性差异。2组均有明显的降血糖作用,且治疗组有较好的改善临床症状和胰岛素抵抗的作用。结论:芳香化湿法为主的中药干预湿浊型糖耐量低减,能明显增强胰岛素敏感性,可逆转糖耐量低减。     

冠心病痰浊闭阻证与脂质代谢相关性研究概况

冠心病的基本病变是动脉粥样硬化,高血脂是其诱因。古人有“肥人多湿”、“体胖多痰”的说法,而肥胖者多伴血脂升高,用取类比象法来看,痰湿→肥胖→高血脂→动脉肥厚(即粥样硬化),这一联系很容易形成。因此诸多学者从以下三方面探寻该病痰浊闭阻证与脂质代谢的关系。1理论张镜人于七十年代首先提出痰湿、痰热与血脂升高有关。痰浊分内源性和外源性两方面,前者因嗜食肥甘,生湿成痰;后者由脏腑功能失调,水谷运化失常而滋生;这与现代医学血脂升高是因脂质摄入过多,或代谢失常所致的认识相吻合[1]。梁钊[2]提出:(1)过食肥甘可损伤脾胃,致运化失…     

糖耐量低减危险因素及相关指标研究进展

在1997年美国糖尿病协会和1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准中,将空腹血糖受损(IFG)与糖耐量低减(IGT)合称为糖调节受损(IGR),即“糖尿病前期状态”[1],此阶段是2型糖尿病的必经阶段。IGT诊断标准为:空腹血糖≥6·1 mmol/L,且<7·0 mmoL/L;口服75g葡萄糖耐量试验2 h血糖≥7·8     

rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者血脂水平相关性研究

目的:探讨染色体12p13上的rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证的血脂水平的相关性。方法:采用TaqMan基因分型技术对148例广西汉族缺血性中风患者(痰浊阻络证67例、阴虚血瘀证81例)的rs12425791进行基因分型,并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:在缺血性中风痰浊阻络证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均无统计学差异。在缺血性中风阴虚血瘀证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也均无统计学差异。结论:rs12425791多态性可能与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者的血脂代谢无相关性。     

冠心病痰瘀痹阻证特征性客观指标研究进展

<正>痰瘀痹阻证是冠心病最常见的临床证型,其病机多为痰浊与瘀血交阻、痹阻心脉~([1])。目前,对冠心病痰瘀互结证的临床客观指标研究,主要体现在血糖、血脂、基因多态性、炎症因子、血液流动性、冠脉造影、血浆同型半胱氨酸等改变。笔者将其综述如下。1生化指标1.1血脂:冠心病心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化所致,而高脂血症是动脉粥样硬化的主要致病因素,血脂代谢异常是公认的冠状动脉粥样硬化的重要致病因素~([2])。众多研究表明,冠心病痰瘀互结证与血脂代谢紊乱关系密切。     

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响。方法:选择2013年6月至2015年12月在我院住院的182例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,采用简单随机分组法分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,都治疗观察14 d。结果:治疗后观察组的总有效率(97.8%)明显高于对照组86.8%)(P0.05)。观察组与对照组治疗后的硝酸甘油用量分别为(6.87±2.45)mL和(8.45±2.87)mL,都明显低于治疗前的(12.84±3.09)mL和(12.67±2.89)mL(P0.05),同时观察组治疗后的硝酸甘油用量也明显少于对照组(P0.05)。2组治疗后的加压后肱动脉内径扩张率都明显增加,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P0.05),2组治疗前后的静息状态肱动脉内径在组内与组间对比差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的左室前壁中间段的b值与k值分别为(5.45±0.76)db和(1.88±0.25)S',而对照组分别为(5.02±0.56)db和(1.80±0.21)S',观察组都明显高于对照组(P0.05),且2组的组内对比差异都有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证能逆转内皮细胞分化功能,促进心肌血运重建的改善,从而减少硝酸甘油的用量,提高总体治疗效果。     

151例糖耐量低减患者中医证候及聚类情况分析

目的:探讨糖耐量低减(IGT)人群中医证候及证型特点,为临床施治提供依据。方法:通过OGTT试验筛选IGT病例,记录包括腰臀比、体质量指数等一般项目;采用设计的中医证候问卷,专人采集四诊资料,累计积分,聚类分析,归纳证型。结果:151例IGT患者在纳入调查的症状中,出现频数居前10位的依次是:健忘(62.3%)、夜尿频多(55.6%)、自汗(53.0%)、神疲乏力(51.0%)、脘腹胀满(49.7%)、口干咽燥(45.7%)、痰多(42.4%)、口渴喜饮(41.1%)、眼睛干涩(37.7%)、大便干结(35.8%)。聚类分析结果151例IGT患者患者中,气阴两虚型78例(51.7%),脾虚痰湿型52例(34.4%),阳虚血瘀型21例(13.9%)。结论:IGT的发病多与脾虚、气虚、阴虚、血瘀等因素有关;IGT患者中,气阴两虚证多见。     

中风病痰瘀痹阻证治探讨

通过对１０１例中风病痰瘀痹阻证的分析，认为该证候可见于中风病急性期、恢复期和后遗症期。当辨痰瘀之有无与主次，而治痰治瘀须重调气。     

代谢综合征痰浊瘀阻型与胰岛素抵抗及患冠心病风险等关系研究

目的 探讨代谢综合征(Ms)痰浊疼阻型与胰岛素抵抗及患冠心病风险等的关系. 方法 将60例MS患者中医辨证分为痰浊瘀阻型与非痰浊疼阻型2组,另设正常对照组30例.测定3组血清hs-CKP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空度血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS...     

缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的血脂水平分析

目的 探讨缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的血脂代谢差异,为中医辨证分型提供理论依据.方法 对81例缺血性中风阴虚血瘀证、67例缺血性中风痰浊阻络证患者的TC、TG、LDL、HDL进行测定.结果 缺血性中风痰浊阻络证患者(1.69±1.17) mmol/L的TG水平显著高于阴虚血瘀证患者(1.36±0.65) mmol/L,差异有统计学意义(t=2.092,P=0.039);而两组在TC、HDL、LDL水平上的差异均无统计学意义(P＞0.05).缺血性中风痰浊阻络证患者TG升高发生率[14例(20.90％)]显著高于阴虚血瘀证患者[5例(6.17％)],差异有统计学意义(x2=7.103,P=0.008);而两组在TC、LDL、HDL异常发生率上的差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 缺血性中风阴虚血瘀证和痰浊阻络证的TG代谢存在差异,TG可能可以作为缺血性中风中医证型微观辨证的参考指标.     

痰浊中阻型眩晕与血浆抗利尿激素水平相关性研究

目的:检测痰浊中阻型眩晕患者治疗前血浆抗利尿激素(ADH)水平,以明确痰浊中阻型眩晕与血浆ADH水平是否存在相关性。方法:选择2012年3月1日至2012年11月30日我院收治的痰浊中阻型眩晕病例为研究对象,设立病例组及对照组,检测两组间治疗前血浆ADH水平,对比分析两组间血浆ADH水平差别。结果:符合纳入标准病例组130例,符合纳入标准对照组共51例。病例组与对照组两组间血浆ADH水平存在显著差异。轻型病例94例、中型病例31例、重型病例5例,3组间血浆ADH水平存在显著性差异(P<0.05)。结论:痰浊中阻型眩晕患者血浆ADH释放增强,血浆ADH升高可能是痰浊中阻型眩晕的发病机制之一。     

糖耐量低减患者的中医体质研究

目的:研究糖耐量低减(IGT)患者的中医体质分布及其证型特征。方法:用前瞻性研究的方法,采集来自医院门诊及体检中心的病例信息,按类别分析,确定体质证型并分析其特征。结果:251例中气虚痰湿质占41.4%,气郁湿热质占27.9%,气阴两虚质占16.7%,阳虚血瘀质占13.9%。提示IGT患者以气虚痰湿、气郁湿热体质较为常见。IGT伴存空腹血糖调节受损(IFG)的发生率气阴两虚质为33.3%,阳虚血瘀质为37.1%,均较气虚痰湿质、气郁湿热质高,差异均有显著性意义(P0.05)。气虚痰湿组、气郁湿热组、气阴两虚组和阳虚血瘀组总胆固醇、甘油三酯均较正常组高,差异有显著性意义(P0.05)。各组空腹血糖、口服75g葡萄糖后2小时血糖比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:IGT患者以气虚痰湿、气郁湿热这2种体质常见,其次为气阴两虚质、阳虚血瘀质。但气阴两虚、阳虚血瘀这2种体质可能更易发生糖尿病。     

活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证100例

目的:观察活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证的临床疗效.方法:特确诊患者160例采用随机数字表法随机分为两组.对照组60例,采用正清风痛宁片治疗,3片/次,3次/d,口服;治疗组100例,采用活血止痛消痹汤治疗,1剂/d,水煎2次,将药液混合后共得400 mL,分2次温服.两组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:对照组60例,临床痊愈18例,显效12例,有效17例,无效13例,有效率为78.33％;治疗组100例,临床痊愈28例,显效36例,有效29例,无效7例,有效率为93.00％,两组有效率比较:x2=7.375,v=1,P=0.007,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:活血止痛消痹汤治疗痰瘀痹阻型痹证疗效满意.     

糖耐量低减者胰岛素水平与中医辨证分型关系

糖耐量低减 (IGT)是 型糖尿病发展过程中的一个中间阶段。目前约有 4.76 %的发生率 ,且每年约有 2 %～ 1 0 %转为 型糖尿病 ,并与心血管疾病的发生率及致死率有相关性。因此 ,及时发现糖代谢异常并进行有效的防治 ,使胰腺功能得以改善 ,恢复到正常糖耐量 ,是糖尿病防治中的重要工作。本研究旨在探讨 IGT与中医辨证分型的关系 ,为下一步防治 IGT提供思路。1　对象和方法1 .1　研究对象 :按照 WHO(1 999) IGT诊断标准 ,空腹血糖 (FBG) <7.0 mmol/ L ,餐后 2小时血糖 (2 -h PG)≥ 7.8mmol/ L,<1 1 .1 mmol/L。其中男性 2 8例 ,女性…     

痰浊与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的关系研究

本文认为痰浊与PCOS胰岛素抵抗有密切的相关性,并通过对其文献的整理研究,探讨痰浊的现代内涵和表型特征与PCOS胰岛素抵抗和代谢综合征的关系,由此建立痰浊与PCOS胰岛素抵抗关系的新的研究思路。1中医对PCOS的认识1·1病因病机中医虽无多囊卵巢综合征(PCOS)这一病名,但对其主要