学龄前儿童血铅水平研究

目的　了解北京市推广使用无铅汽油后学龄前儿童血铅水平。方法　采用ASV方法对 136 0名 2～ 6岁保健门诊儿童血铅水平进行测定 ,同期检测 6 16名幼儿园儿童并比较。结果　检测 1976名儿童中 ,铅中毒 (血铅水平 >10 μg/dl,1μg/dl=0 .0 4 83μmol/L)儿童 2 5 8人 ,占 13.1% ,幼儿园和儿童保健门诊儿童平均血铅水平分别为 (4 .93± 3.3) μg/dl、(6 .6 2± 4 .5 7) μg/dl,两组间差异有显著性P <0 .0 0 1。 结论　北京市儿童血铅水平及流行率明显下降 ,幼儿园儿童低于保健门诊儿童。     

2010年潍坊市0-14岁儿童血铅水平与钙、铁、锌的关系

目的 了解潍坊市儿童血铅水平,以便探讨儿童铅中毒防治对策.方法 2010年,在潍坊市抽取城乡0～14岁儿童4223名进行调查.结果 调查4223人,血铅浓度为56.57±27.12μg/L(男性为58.58±27.14μg/L,女性为53.87±26.89μg/L),其中＞100μg/L的233例,均为轻度铅中毒,铅中毒检出率为5.52%.铅中毒检出率,男性为5.90%,女性为5.01%(P＞0.05);0～4岁为2.68%,5～6岁为8.67%,7～14岁为6.96%(P＜0.01).铅中毒组血钙、铁、锌低于非铅中毒组(P<0.01),血铅水平与血钙、铁、锌呈负相关(p<0.01).结论 潍坊市0～14岁儿童血铅水平不高,儿童铅中毒可导致血钙、锌水平下降.     

4385例儿童血铅水平调查研究与临床分析

目的调查保健门诊儿童血铅水平以及铅中毒状况.方法采用阳极溶出伏安(ASV)法,检测4385例1个月～18岁儿童的血铅水平,并比较不同年龄组男、女童的血铅水平及其季节特点和临床特征.结果本组儿童血铅水平为(55.9±7.5)μg/L,男、女童血铅水平分别为(59.1±7.4)μg/L、(50.5±7.4)μg/L.血铅水平≥100μg/L者695例,占15.8%,其中男童506例,检出率18.0%;女童189例,检出率11.9%,两者比较P＜0.001.不同年龄组儿童铅水平升高和铅中毒检出率随着年龄增长而增加,其铅中毒程度有明显差别,轻度铅中毒与年龄呈正相关(线性回归系数B=9.348389E-03),中度和重度铅中毒与年龄呈负相关(线性回归系数B=-9348432E-03).1岁以内中和重度铅中毒者占45.5%;儿童血铅水平、铅中毒率有明显的季节特点[CHI(M-EXT)=8.982 P总＜0.001],夏秋季节铅水平和铅中毒检出率显著增高.结论男童铅中毒检出率高于女童.儿童铅水平和铅中毒检出率随年龄增长而增加,但铅中毒程度与年龄呈负相关.夏秋季血铅水平高于冬春季.     

10岁以下儿童3183例血铅结果分析

目的了解本地区儿童血铅水平和儿童铅中毒的分布状态,为预防和诊疗儿童铅中毒提供科学依据。方法选择2007—2010年来我院就诊年龄在10岁以下的儿童及入幼儿园前体检和在读儿童共3 183例,采用原子吸收光谱法测定血铅水平,对测量数据进行相关的统计学处理。结果儿童血铅总体均值为70.74μg/L,其中正常对照组638例儿童血铅均值为68.32μg/L,2 545例门诊就诊患儿组血铅均值为73.16μg/L。患儿组血铅稍高于正常对照组;男童血铅均值为77.64μg/L,高于女童(68.82μg/L)。按四个年龄组[0～(岁),1～(岁),3～(岁),6～10岁共四个年龄组]比较可以看出,随着年龄的增长血铅呈增加的趋势。结论儿童铅中毒呈上升趋势,应重视儿童高血铅的综合防治,定期监测,预防铅污染和中毒。     

湖南省祁阳县学龄期儿童血铅水平现状调查

目的了解湖南省祁阳县学龄期儿童体内血铅水平和外环境铅暴露情况以及分布特征,为科学防治学龄期儿童铅中毒提供依据。方法采用分层单纯随机抽样方法抽取2016年祁阳县工业区黎家坪镇、非工业区下马渡镇、县城关镇6~12岁儿童各200人,采用钨舟原子吸收光谱法测定血铅水平。结果祁阳县600名学龄期儿童体内血铅水平为(73.98±18.21)μg/L,其中血铅水平≥100μg/L者28人,铅中毒率为4.67%,且均为轻度铅中毒;不同地区学龄期儿童血铅水平和铅中毒率差异均有统计学意义(χ~2=12.89,P0.05);男童的血铅含量(75.73±19.16)μg/L高于女童的(72.34±17.14)μg/L,且男童(6.55%)铅中毒检出率高于女童(2.90%),差异有统计学意义(χ~2=4.48,P0.05)。结论祁阳县学龄期儿童血铅水平虽然低于湖南省其他县市,但是长时间、低水平的潜在铅暴露危险性大。相关部门应加强对于人群血铅水平的监测,尤其是学龄期儿童。     

临沂市区学龄前儿童血铅水平调查

目的了解临沂市区学龄前儿童血铅水平及铅中毒流行状况.方法采用整群抽样方法抽取临沂市区1 228名学龄前儿童,对其进行血铅含量检测并统计分析.结果 1228名学龄前儿童血铅水平均值为0.366μmol/L (75.8μg/L).其中血铅含量≥0.483μmol/L(100μg/L)者210例,铅中毒率为17.1%.不同性别间学龄前儿童血铅水平均值和铅中毒率均无显著性差异(P＞0.05).结论临沂市区学龄前儿童血铅水平较高,应引起高度重视.     

浙江省诸暨市儿童血铅浓度调查分析

目的探讨浙江省诸暨市1～7岁血铅浓度及铅中毒发生率,为开展儿童铅中毒的防治提供理论依据。方法对2009年6～12月间来我院体检的1280名儿童应用LK98B型微量元素分析仪测定血铅浓度。结果 1280例儿童血铅水平平均(65.67±23.26)μg/L,铅中毒发生率为15.63%。男、女童血铅水平及铅中毒发生率分别为(70.13±24.13)μg/L、20.59%和(61.50±24.12)μg/L、10.00%,男童血铅水平、铅中毒发生率高(P0.05)。各年龄组间血铅水平有差异(P0.05),铅中毒检出率随年龄的增大而增加。结论诸暨市儿童血铅浓度偏高,随着年龄的增大,中毒呈增高趋势,应引起高度重视,积极预防儿童铅中毒。     

智杞颗粒治疗120例铅中毒患儿疗效观察

临床资料 我院自2002年4月开展儿童铅中毒普查以来，共检查儿童1200余例次．其中血铅浓度10-20μg／dl有200例，20-30μg／dl有120余例，30μg／dl以上的为80例。对血铅在20μg／dl以上的患儿进行随机抽样，分为治疗组和对照组各60例．其中男76例。女44例．平均年龄7．3岁。     

尿游离轻链测定对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的:探讨尿游离轻链测定对糖尿病(DM)患者早期肾脏损害的诊断价值.方法:以速率散射比 浊法测定79例DM患者和35例健康体检者尿液中游离轻链(κ、λ)和α1微球蛋白(α1-MG)水平,并对检测结果进行统计分析.结果:DM组尿轻链κ、λ和α1-MG水平显著高于对照组(P＜0.01),糖尿病微量白蛋白尿组κ、λ和α1-MG水平显著高于糖尿病正常白蛋白尿组及对照组(P＜0.01),DM患者大部分同时存在尿κ和λ的升高,κ/λ值则与对照组差异无显著性(P＞0.05);随着病程的增加,DM患者尿游离轻链和α1-MG水平及其阳性检出率不断升高;DM患者尿轻链水平和α1-MG呈显著正相关(P＜ 0.01),两种方法对早期糖尿病肾病(DN)的诊断结果无差别(P＞0.5).结论:尿轻链κ、λ测定对早期DN的发现有重要意义,可作为DM患者肾脏损害的早期监测指标.     

注意缺陷多动障碍儿童血铅测定分析

世界卫生组织儿童铅中毒标准为血铅≥10μg/dl,不管是否存在临床症状。铅中毒多属非特异性表现,其中情绪急躁,多动,注意力分散等为铅神经毒性的亚临床表现之一,虽然多数研究表明儿童对铅污染的反应与血铅无线性关系,但是超过10μg/dl就可能对儿童产生毒性作用。随机抽取我院     

南宁市学龄前儿童血铅水平对体格发育和心理行为影响的研究

目的:探讨南宁市学龄前儿童血铅水平(BPb)对体格发育和心理行为的影响.方法:对南宁市624名2～6岁学龄前儿童进行血铅、体格发育、血红蛋白以及心理行为的测定.结果:以美国国家疾病预防控制中心制定的铅中毒标准(血铅水平100μg/L)为界线,2～岁组、4～岁组和总体男童血铅水平显著高于女童(P＜0.05);男女童各年龄组间血铅水平差异无统计学意义(P＞0.05);2～岁组、3～岁组和总体男童的铅中毒检出率显著高于女童(P＜0.05);男女童各年龄组间铅中毒检出率差异无统计学意义(P＞0.05);学龄前儿童血铅水平对身高和体重达标率及贫血发生率的影响差异均无统计学意义(P＞0.05);血铅水平≥100 μg/L的学龄前儿童交往不良、躯体叙述攻击和多动违纪行为的发生率显著高于血铅水平＜100 μg/L的学龄前儿童(P＜0.05).结论:南宁市学龄前儿童血铅含量存在性别差异,而且血铅水平对学龄前儿童心理行为具有一定的影响.     

两种诊断标准下2 141名学龄前儿童血铅水平分析

目的了解不同诊断标准下北京市丰台区2006年学龄前儿童血铅水平.方法采取整群分层随机抽样的方法,选择北京市丰台区6所城区幼儿园和6所农村幼儿园在园2～6岁儿童2 141名儿童,测定其血铅值,分别以卫生部《儿童高血铅症和铅中毒分级和处理原则(试行)》和美国CDC制定儿童铅中毒标准为依据进行分析.结果丰台区学龄前儿童血铅水平均数为73.90μg/L,其中血铅水平≥100μg/L的比例为10.46%;儿童血铅水平存在显著的性别差异,男童血铅水平≥100μg/L发生率高于女童,且具有统计学意义.血铅水平以2岁组儿童血铅水平最高;儿童血铅水平无显著的地域差异,城市儿童血铅水平和血铅≥100μg/L的发生率与农村儿童无差别(P＞0.05).结论两种诊断标准相比,国内标准引入"高血铅症"概念,缩小了"铅中毒"的范围,但是两种不同的诊断标准,防治原则却基本相同,"高血铅症"同样应引起足够警惕和重视,无论在哪一种诊断标准下,都应积极防治铅损伤,保护儿童健康.     

铅影响儿童骨代谢的流行病学调查

目的探讨铅摄入对儿童骨代谢的影响。方法选择2001年12月至2004年6月在深圳市盐田区人民医院住院的372例患儿进行了调查分析,并对其铅中毒现状进行统计描述。检测血清25-(OH)D3、BALP、Ⅰ型胶原纤维降解产物、PTH、尿钙(Ca)、尿羟脯氨酸(HPr)、尿肌酐(Cr)等指标,对比不同铅中毒水平的各组间上述指标的差异。结果血铅平均水平为(7.98±4.1)"g/dl,铅中毒率为38.7%,男童铅中毒率39.2%,女童铅中毒率38.1%,经统计男女性别无统计学意义(P>0.05)。血清25-(OH)D3以低血铅组高于高血铅组(P<0.05);血清BALP、β-crosslaps、PTH尿Ca/Cr与HPr/Cr均是以高血铅组高于低血铅组(P<0.05)。结论铅摄入过量可导致儿童骨吸收增加,应加强对儿童铅中毒的防治。     

广西百色市0～6岁儿童铅中毒调查

目的 了解百色市儿童铅中毒情况,为相关部门制定政策提供参考.方法 选择1 554名0～6岁儿童,其中居住在工业区442名和非工业区1 112名.采用钨舟原子吸收光谱法检测其血铅水平.结果 1 554名儿童血铅浓度为(56.44±28.40)μg/L,检出高铅血症108名(6.95%),铅中毒6名(0.39%);工业区组血铅水平高于非工业区组(P＜0.05),工业区组高铅血症检出率为9.28%(41/442)与非工业区组的6.03%(67/1 112)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组间血铅浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中5岁儿童组高铅血症检出率最高为10.36%.结论 百色市学龄前儿童铅中毒率较低,但其平均血铅浓度较高,应引起家长及社会的重视.     

0～14岁儿童血铅水平调查

目的：了解0～14岁儿童血铅水平,为防治儿童铅中毒提供依据。方法：随机抽取2008年1月至2009年6月505名0～14岁儿童,分〈3岁、3～7岁、〉7岁3组。应用电化学方法测定其血铅水平。结果：儿童平均血铅为（77.2±34.9）μg/L;血铅最低值为31.6μg/L,最高值为278.4μg/L。除3～7岁组,其余组男女间血铅差异有统计学意义（P〈0.05）。其中血铅≥50μg/L者464例,≥100μg/L者71例。各年龄组男女间铅中毒发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。铅中毒发生率男童随年龄增长而增高（P〈0.01）。结论：0～14岁儿童血铅水平及铅中毒发生率均较高,防治铅中毒不容忽视。     

2956例温州地区儿童全血铅水平测定

目的调查温州地区1个月~13岁儿童铅水平以及铅中毒情况。方法采用原子吸收法,检测2956名儿童的全血铅水平,并比较不同年龄组男女童的血铅水平。结果本组儿童全血铅水平为60·30±29·57μg/L,男、女血铅水平分别为65·55±31·23μg/L、57·72±26·78μg/L;全血铅浓度≥100μg/L者,占总调查人数的10·77%,不同年龄的全血铅水平及不同性别的全血铅水平存在一定程度的差异。结论男童血铅水平显著高于女童(t'=6·98,P<0·05),男童铅中毒检出率明显高于女童(χ2=18·99,P<0·001),无论男童、女童,全血铅浓度高峰以及≥100μg/L者的高峰均出现在5岁组。     

重庆市北部新区1056例3~5岁儿童血铅水平调查研究

目的：通过研究重庆北部新区1056例儿童的血铅水平和铅超标情况,为预防该地区儿童铅中毒提供科学依据。方法采用原子吸收光谱仪对重庆北部新区儿童进行末梢血铅检测。入组儿童按年龄分为3岁组、4岁组、5岁组,并对检测结果进行统计学处理。结果1056例儿童血铅的均值是(32.47±3.21)μg/L,铅中毒的发生率为0.28%。统计分析显示,男童血铅明显高于女童(P =0.010);不同年龄段比较,3岁组最低[(22.42±2.68)μg/L],4岁组居中[(29.90±2.18)μg/L],5岁组最高[(41.23±6.98)μg/L]。3岁组和4岁组,3岁组和5岁组之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论重庆市北部新区儿童血铅水平较低,但高铅血症仍然存在,仍需积极监测儿童血铅水平。     

血及尿α1与β2微球蛋白在糖尿病肾脏病变早期诊断中的作用比较

目的：比较和评价血及尿α1与β2微球蛋白(MG)测定在早期诊断糖尿病肾脏病变的意义。方法：观察了130例2型糖尿病患者(男52例，女78例)血及尿α1与β2-MG、尿白蛋白(尿Alb)、血空腹胰岛素(Ins)、C肽(C-P)水平等的变化。以血肌酐(Scr)和尿Alb／Cr比值分为临床肾病组、微量蛋白尿组和正常蛋白尿组。比较血、尿α1和β2-MG在3组间的变化、相互间及与尿心的相关性。结果：血、尿α1-MG和病程是尿山水平最主要的相关因素(r=0．534，P=0.0001)；3组患者中，血α1-MG水平依次显著升高，血β2-MG仅在临床肾病组明显升高，而两种尿MG水平在微量蛋白尿组即明显升高，但与临床肾病组差异无统计意义。结论：糖尿病患者血α1-MG改变与尿Alb改变有相当良好的一致性，既可提示早期肾脏病变，也可反映病情进展；尿α-MG和β2-MG在早期改变明显，血β2-MG在晚期变化显著。对于糖尿病肾病的早期诊断，α1-MG测定较β2-MG好。与尿心Alb比，同时测定血、尿α1-MG可能有助于早期区分肾小球和肾小管损害。     

1020例儿童血铅检测结果分析

目的:对儿童血铅水平进行早期筛查,对铅中毒患儿及时干预和治疗,减少铅对儿童的损害,提高儿童的健康水平。方法:采用原子吸收分光光度法检测我院1020例门诊儿童血铅含量,并对男女不同性别组间及不同年龄段之间检测结果进行比较和分析。结果:1020例儿童中,高铅血症者36例,检出率为3.52%(36/1020),其中,男童检出率为3.62%(22/607),女童为3.38%(14/413),两者比较差异无统计学意义(x~2=1.416,P>0.05);高铅血症患儿中,男童血铅水平为(152.83±37 46)μg/L,高于女童(131.74±31.57)μg/L,差异有统计学意义(t=2.16,P<0.05)。不同年龄组的儿童随年龄增加血铅中毒百分率呈逐渐增高的趋势,各年龄组间差异有统计学意义。结论:儿童男女性别间铅中毒发生率差异无统计学意义,但随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,铅对儿童健康有很大的影响,应重视儿童高铅血症的预防。     

786名儿童血铅测定结果分析

目的:测查学龄前儿童的血铅水平,对不同性别、年龄儿童血铅水平进行比较研究。方法:对786名学龄前儿童进行血铅含量测定,进行回顾性统计分析。结果:血铅平均值为(46.92±27.84)μg/L,铅中毒发生率为8.78%,均为轻度铅中毒,男女性别铅中毒率差异无统计学意义(P>0.05),年龄组儿童血铅水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对轻度铅中毒要引起重视,早发现,早干预。