DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效对比

目的:比较DLF和DCF方案治疗进展期胃癌的近期疗效。方法:65例初治晚期胃癌患者分为两组,DLF组予多西他赛45mg/m2静脉滴注,第1天;接以醛氢叶酸200mg/m2静脉滴注2h,注射后立即静脉推注5-FU400mg/m2,后续5-FU600mg/m2静脉持续输注22h,第1、2天给药;每2周重复1次,每2次为1个周期。DCF组予多西他赛75mg/m2第1天,顺铂75mg/m2第1天,5-FU750mg/(m2·d)连续5d。每3周重复1次为1个周期。结果:DLF组有效率35.5%,DCF组有效率38.2%,两组相比较无明显差异。DCF组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率达到了47.1%,明显高于DLF组的22.6%。DCF组的Ⅲ度呕吐发生率达11.8%,而DLF组无Ⅲ度以上呕吐发生。DLF组的Ⅲ度腹泻发生率为6.5%,而DCF组无Ⅲ度以上腹泻发生。结论:DLF和DCF方案治疗进展期胃癌疗效没有明显差异。在不良反应方面两组之间差异较大。     

沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73．4％（17／23）,显著高于对照组52．2％（12／23）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异（P ＜0．05）;两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异（P＞0．05）,但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

晚期胃癌两种化疗方案的临床疗效比较

【目的】通过比较XELOX方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性,探讨其临床应用价值。【方法】将60例经病理学确诊的晚期胃癌患者随机分为XELOX（奥沙利铂、卡培他滨）组和DCF（多西紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶）组各30例,经2个周期（6周）的不同化疗后,比较两组患者的近期疗效、生活质量及毒副反应。【结果】XELOX组安全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）14例,有效率为53．33％,DCF组CR2例,PR13例,有效率为50．00％,两组有效率比较差异无显著性（P〉0．05）;XELOX组生活质量（KPS评分）改善率较DCF组明显提高（P〈0．05）;两组主要不良反应为血液、神经毒性及胃肠道反应,其中DCF组的白细胞减少、脱发及恶心呕吐副反应显著高于XELOX组,而XELOX组仅手足综合征高于DCF组,差异均显著性（P〈0．05）。【结论】：两种方案治疗晚期胃癌的近期疗效相近,但XELOX方案用药方便、相对安全、耐受性好,值得临床推荐。     

多西他赛联合化疗治疗进展期胃癌疗效分析

目的:观察多西他赛(TAX)联合奥沙利铂(L-OHP)、希罗达方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:治疗组24例晚期胃癌患者接受TAX联合L-OHP、希罗达化疗,对照组24例接受FOLFOX4化疗。结果:治疗组总有效率为54.7%,中位疾病进展时间(TTP)为6.7个月;对照组总有效率为41.6%,中位TTP为5.8个月。结论:TAX联合L-OHP、希罗达化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌疗效观察

【目的】观察多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。【方法】32例均经病理组织学诊断为胃癌，初治病例18例，复治病例14例，每例均完成至少2个周期化疗。治疗方案：多西他赛75 mg／m2，d1，静滴2 h；奥沙利铂130 mg／m2，d2，静滴；替加氟800 mg／m2，微量泵持续静滴，维持22 h ，d2～3，21 d为一周期。【结果】32例患者总有效率为17例（53．1％），中位肿瘤进展时间（T T P ）13个月，不良反应为白细胞下降24例（75．0％），恶心，呕吐21例（65．6％），周围神经毒性13例（40．6％），脱发10例（31．3％）。【结论】多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌临床疗效好，不良反应可耐受。     

低分子量肝素联用阿司匹林对不稳定型心绞痛的疗效分析

【目的】观察低分子量肝素(法安明)联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。【方法】将82例UAP患者随机分为治疗组(法安明+阿司匹林)及对照组(单用阿司匹林),疗程为1周。【结果】治疗组1周后总有效率为87. 5%,对照组为69. 0%,两组相比有显著性差异(P<0. 05);观察4周治疗组无一例发生急性心肌梗死,对照组发生3例(7. 14% );治疗组未发现明显不良反应。【结论】法安明联用阿司匹林治疗UAP疗效显著,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率。     

白芍总苷联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

【目的】探讨白芍总苷联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓（OLP）的疗效。【方法】收集OLP患者124例,随机分为两组,每组各62例。观察组采用白芍总苷每次0．6 g ,3次／日,沙利度胺前10 d给予100 mg ,d11～d2075 mg ,d21～d5650 mg ,均1次／日,睡前顿服;对照组单用白芍总苷,用法同观察组,两组疗程均为8周。比较两组VAS疼痛评分有效率和临床有效率及不良反应。【结果】观察组 VAS疼痛评分有效率和临床有效率分别为83．87％、90．32％,显著高于对照组67．74％、74．19％,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。所有患者均未出现严重不良反应。【结论】白芍总苷联合沙利度胺治疗OLP疗效满意,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清OPN、MMP-9表达水平的影响

【目的】探讨紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的影响。【方法】两院收治的118例中晚期宫颈癌患者,按照治疗方案不同分为对照组与观察组。对照组:58例,均采用调强放疗+顺铂治疗;观察组:60例,在对照组治疗基础上予以紫杉醇治疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生情况及血清OPN、MMP-9的表达水平。【结果】观察组近期有效率为91.67%(55/60),对照组为84.48%(49/58),两组近期有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清OPN、MMP-9表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清OPN、MMP-9表达水平均低于对照组(P<0.05)。两组近期不良反应发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3年累积生存率为73.33%(44/60),显著高于对照组的51.72%(30/58),LogRank检验结果提示两组生存曲线整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】紫杉醇联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌疗效明显,能下调患者血清OPN、MMP-9表达水平,提高远期生存率,且安全性可。     

甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效

【目的】探讨甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效。【方法】本院收治的72例晚期胃癌患者,随机分为A组(36例,采用多西他赛联合顺铂治疗)和B组(36例,采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗),比较两组患者近期抗肿瘤疗效、治疗前后肿瘤标志物水平变化、不良反应情况及1年生存率。【结果】B组临床控制率高于A组(P<0.05);两组治疗前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CEA、CYFRA21-1、CA199水平较治疗前均降低(P<0.05),且B组各指标水平均低于A组(P<0.05);两组高血压、蛋白尿、骨髓抑制、手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者与B组患者的存活率曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对晚期胃癌患者采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗,可提高患者近期抗肿瘤疗效,降低肿瘤标志物含量,提高患者远期生存率,且安全性良好。     

多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌40例分析

目的观察多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 40例均接受2周期以上化疗,具体化疗方案:多西他赛60 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂DDP 20 mg/m2第1~4天静脉滴注,5-Fu 2.0 g/m2,持续静脉滴注72 h。观察患者肿瘤缓解情况及药物不良反应。结果完全缓解2例(5.0%),部分缓解13例(32.5%),稳定13例(32.5%),进展12例(30.0%),有效率37.5%。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心呕吐等。无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌有较好近期疗效,不良反应可耐受。     

沙利度胺治疗克罗恩病疗效观察

【目的】观察沙利度胺对克罗恩病的临床疗效。【方法】选取邵阳市中心医院2004年1月至2007年8月份住院的46例轻中度克罗恩病患者,随机分成两组。治疗组23例,服用沙利度胺100mg/d,对照组23例,服用柳氮磺胺吡啶(SASP)4g/d,疗程8周,比较沙利度胺与SASP的疗效。【结果】采用沙利度胺治疗的临床缓解率26.08%(6/23),有效率65.22%(15/23),总有效率91.3%;对照组临床缓解率为21.74%(5/23),有效率56.52%(13/23),总有效率为78.26%。沙利度胺的总体疗效高于SASP,具有显著性差异(P<0.05)。【结论】沙利度胺对轻中度克罗恩病有效,其疗效优于传统的SASP,可望成为一种治疗克罗恩病的新型药物。     

NP一线方案失败后DP二线治疗非小细胞肺癌的疗效

【目的】观察诺唯本（N）加顺铂（P）方案失败后多帕菲（D）加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。【方法】32例经2～3周期NP方案一线治疗进展的晚期NSCLC患者给予DP二线治疗方案,多帕菲75mg／m^2,d1静滴,顺铂75mg／m^2,分3d（d1～3）静滴,3周为1周期,至少2周期。【结果】全组32例中无CR病例,PR12例,总有效率为37．5％。不良反应主要为骨髓抑制,白细胞和血小板下降率分别为87．5％和50．0％。【结论】NSCLC一线治疗方案失败后DP二线治疗有一定的疗效,不良反应轻,大多数病人能耐受。     

加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染临床评价

【目的】探讨加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染的有效性和安全性。【方法】77例患者随机分成两组,分别给予加替沙星氯化钠注射液400mg/d或头孢哌酮钠/舒巴坦钠4.0/d治疗,疗程7～14d。【结果】加替沙星氯化钠注射液组与头孢哌酮钠/舒巴坦钠组的痊愈率分别为79.5%和81.6%;有效率分别为92.3%和92.1%;细菌总清除率分别为87.9%和87.5%;不良反应率分别为12.8%和10.5%;均无统计学显著差异(P>0.05)。【结论】加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染有较好的临床疗效和微生物学效果,耐受性较好。     

奥美拉唑与兰索拉唑治疗慢性胃炎、胃溃疡患者的疗效及对血清PCT、GAS水平的影响

【目的】探讨奥美拉唑与兰索拉唑治疗慢性胃炎、胃溃疡患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)及胃泌素(GAS)水平的影响。【方法】选取2019年2月至2021年2月三原县医院收治的72例慢性胃炎胃溃疡患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组给予兰索拉唑治疗,两组治疗时间均为14d。比较两组患者症状消失时间,临床疗效,血清PCT、GAS水平,幽门螺杆菌(Hp)根除率以及不良反应发生情况。【结果】观察组患者反酸、嗳气、上腹痛、腹胀症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为94.44%(34/36),显著高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清PCT、GAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清PCT、GAS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者Hp根除率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】兰索拉唑用于治疗慢性胃炎、胃溃疡患者能够缩短临床症状消失时间,疗效较好,同时能够降低血清PCT、GAS水平,提高Hp根除率,安全可靠。     

赖诺普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

【目的】探讨赖诺普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。【方法】95例CHF患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗类同,治疗组 48 例给予赖诺普利 10 mg/d,美托洛尔50 mg/d,疗程 24 周。观察治疗前后两组患者的临床症状,超声心动图心功能指标等变化及不良反应。【结果】治疗后,治疗组临床有效率为87.5%,对照组为65.9%;两组治疗前后相比左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、6 min步行距离(S)均有显著改善(P<0.01),治疗组LVEF、SV、CI、S的改善优于对照组。【结论】赖诺普利和美托洛尔联合治疗CHF可增强疗效。     

复方斑蝥胶囊联合 CHOP 化疗治疗恶性淋巴瘤疗效观察

【目的】探讨复方斑蝥胶囊联合CHOP方案化疗对恶性淋巴瘤患者的临床近期疗效。【方法】本院收治的97例恶性淋巴瘤患者,分为对照组（ n＝51）及观察组（ n ＝46）。对照组单用CHOP方案化疗,观察组在CHOP方案基础上加用复方斑蝥胶囊（一次3粒,每天2次口服）。21 d后重复化疗;疗程结束后进行疗效评定。【结果】观察组总有效率为78．26％（36／46）;对照组总有效率为64．70％（33／51）;观察组总有效率显著高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;K PS评分改善率分别是86．96％和66．67％％,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组中不良反应低于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗治疗恶性淋巴瘤的临床近期疗效显著,不良反应低,值得临床推广应用。     

热疗联合奥沙利铂与5-Fu/CF治疗晚期结直肠癌

【目的】观察局部射频透热联合化疗治疗晚期结直癌的临床疗效和不良反应。【方法】62例晚期结直肠癌患者分为化疗组和联合治疗组,化疗组以奥沙利铂加5-Fu/CF化疗,方案为奥沙利铂100mg/m2d1,5-Fu 500 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10/CF 80 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10,每3周一个疗程;联合治疗组30例行局部射频热疗配合化疗,化疗方案同化疗组,热疗在d1、d4、d7、d10进行,2个疗程后进行疗效评价。【结果】联合治疗组与化疗组的有效率分别为70%、43.75%(P<0.05),中位生存期分别为11个月与8个月(P>0.05),1年生存率分别为36.67%与28.13%(P>0.05)。两组不良反应无明显差异。【结论】射频透热可提高奥沙利铂加5-Fu/CF的对晚期结直肠癌的疗效,射频透热联合化疗安全有效。     

吡柔比星与盖诺联合化疗治疗晚期乳腺癌

【目的】评价采用吡柔比星(THP)与盖诺(NVB)联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效与毒性反应。【方法】晚期乳腺癌94例,于d1静脉注射THP 40 mg/m2,NVB 40 mg/m2于d1和d8,21 d为一疗程。【结果】总有效率72.6%(65/83),完全缓解率22.3%,初治者总有效率100%,该方案胃肠道反应轻,轻至中度脱发10例(10.6%),白细胞减少90例(95.7%),其中Ⅰ~Ⅱ度60例(63.8%),Ⅲ~Ⅳ度30例(31.9%)。【结论】THP联合NVB化疗治疗晚期乳腺癌疗效高,毒性可耐受。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸钙治疗晚期食管癌

【目的】观察奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-FU）、醛氢叶酸钙（FOLFOX-4）治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。【方法】采用FOLFOX-4方案治疗31例晚期食管癌患者。2周1个周期,至少4个周期。【结果】31例中,完全缓解1例（3％）,部分缓解13例（42％）,稳定9例（29％）,进展8例（26％）。总有效率为45％,中位生存期7．5个月（5．5～13．5个月）,中位缓解期4．5个月（2～8个月）,中位肿瘤进展时间6个月（3～11个月）。最常见的不良反应为神经感觉障碍、消化道反应及骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生,无治疗相关性死亡。【结论】FOLFOX-4方案是治疗晚期食管癌安全有效的化疗方案。     

国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染的临床观察

【目的】评价国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和安全性。【方法】52例患者,随机分为国产头孢吡肟组和进口头孢吡肟组,两组用药剂量均为2.0 g,q 12 h,疗程7~14 d。【结果】国产头孢吡肟和进口头孢吡肟的临床有效率分别为70.4%、72.0%,细菌清除率为82.3%、88.2%,不良反应发生率为7.4%、8.0%,均无统计学差异(P>0.05)。【结论】国产头孢吡肟治疗中重度下呼吸道感染安全、有效。