青斑样血管炎

患者女，18岁。主诉：因双足皮疹2年，于2001年2月就诊。现病史：患者于2年前冬季无明显诱因双足背出现红色皮疹，初起时为鲜红色，数日后变为暗红色，伴有疼痛。部分皮疹破溃，形成溃疡和瘢痕，周边皮肤出现明显的色素沉着。皮疹反复发作，冬季及遇冷时加重。     

多形性日光疹一家系调查

临床资料 先证者，女，63岁。面颈部、前臂、双手背丘疹反复发作35年，加重1月。患者35年前日晒后右前臂出现数个米粒至绿豆大红色丘疹，伴瘙痒。当时未予诊疗，避光后自行消退。后每遇日晒皮疹发作，曾在当地按“湿疹”治疗，疗效不明显。35年来皮疹反复发作、并呈进行性加重。1个月前患者无明显诱因双手背再次出现数个黄豆大红色丘疹，     

多形性日光疹一家系调查

临床资料 先证者,女,63岁.面颈部、前臂、双手背丘疹反复发作35年,加重1月.患者35年前日晒后右前臂出现数个米粒至绿豆大红色丘疹,伴瘙痒.当时未予诊疗,避光后自行消退.后每遇日晒皮疹发作,曾在当地按"湿疹"治疗,疗效不明显.35年来皮疹反复发作,并呈进行性加重.     

Ⅱ型麻风反应为首发症状的瘤型麻风1例

以Ⅱ型麻风反应为首发症状的瘤型麻风临床上比较少见,且容易被误诊,现将笔者所见1例报告如下。患者男,62岁。全身反复起红斑、结节,伴高热2年,双足麻木、闭汗半年。2年前,患者无明显诱因全身散在出现红斑、结节,直径约1～3cm,无瘙痒、触痛及破溃,伴有疲乏、食欲减退及高热,体温有时可高达40℃以上。在当地医院按风湿热给予静脉滴注青霉素、地塞米松,1周左右体温降至正常,红斑、结节消退。但停药后10d左右上述症状再次出现,继续用抗生素、皮质类固醇及安痛定,病情再度缓解。2年内反复发作10余次。半年前双足出现麻木、闭汗,皮肤无破溃,在当地…     

白色萎缩2例及皮肤镜表现

<正>例1.患者女,16岁。主诉:双小腿、足部反复瘀点、瘀斑、溃疡伴疼痛半年。现病史:半年前患者双小腿及足部开始出现瘀点、瘀斑,伴双踝关节肿胀,皮疹反复发作,逐渐增多,并出现坏死、溃疡,伴疼痛不适,部分溃疡愈合后遗留白色萎缩性瘢痕。既往史及家族史:既往身体健康,家族成员中无类似病史。     

伴颜面粟粒性狼疮和硬红斑的皮肤结核1例

临床资料 患者女,50岁,汉族.面部皮疹反复发作10年,双胫皮疹伴疼痛2个月.患者约10年前在双侧面颊部出现暗红色皮疹,无明显自觉症状,治疗方案不详.1年前面部再次出现类似皮疹,且逐渐增多.半年前出现午后低热、夜间盗汗,2个月前双胫部先后出现数个红色皮疹,伴疼痛,在当地医院查PPD( -).近1周偶尔咳嗽,无明显痰液.自发病来食欲、睡眠、二便好,体重略有减轻(具体不详).     

经典型卡波西肉瘤1例

<正>患者男,54岁,维族。双手背、前臂、双下肢、双足背起红斑伴疼痛4年余。患者于2009年3月双足背出现几个紫色的斑片,未诊治。后斑片逐渐增多,波及双小腿,部分融合成斑块,为明确诊断于2012年7月至当地卫生院就诊,诊断不详,给予外用软膏(药名不详)间断治疗半个月,效果不佳。直至本次就诊前,双手背、前臂均出现类似的皮疹,且双足背、双下肢肿胀明显,伴疼痛不适,为进一步明确诊断于2013年7月     

麻风患者抗心磷脂抗体阳性一例

患者女,46岁。因下肢麻木8年、面部红斑伴下肢水肿2年于2010年9月3日入院。患者8年前无明显诱因出现双下肢麻木,以双足趾端开始,逐渐向上发展至小腿,未予重视。2年前,出现双手麻木、颜面部红斑,红斑可自行消退,同时有双下肢水肿,至当地医院就诊,予中药治疗后水肿可消退(用药不详),但红斑及下肢水肿症状反复发作。     

长期误诊的麻风病1例

1病历资料 患者男,30岁,云南省景谷县人。因双手、脚斑块,溃烂4年余,面部皮疹半年于2007年8月14日来本科就诊。患者4年前无明显诱因双手、脚起结节,斑块,伴时痒、无疼痛,以后皮疹逐渐增大、增多,并自行破溃,在景谷县医院诊为“血管炎”,经“抗炎、抗感染”治疗未见明显好转,皮疹时好时坏,反复发作。     

铜绿假单胞菌致皮肤坏疽1例

临床资料患者男,60岁.双足部水疱、坏疽半年.患者半年前因冬季足部寒冷,用炭火取暖后双足局部起水疱,自行用针刺破水疱后,流出水样液体.此后水疱反复发作,部分可自行消退,部分呈皮肤坏死、结痂,表皮剥脱后形成溃疡,表面可见脓性分泌物,且范围不断增大,皮疹增多,因无明显症状,而未行正规治疗.近半个月自觉皮损处疼痛,遂来我院就诊.患者自发病以来无发热.     

系统性红斑狼疮误诊为Still病一例

患者女,１６岁,因反复发热、关节痛、心悸、气促３年,加重伴腹胀２月,拟诊类风湿性关节炎收入我院。３年前患者无明显诱因出现不规则发热,体温３８℃左右,以夜间为甚,伴四肢小关节红肿疼痛,以双手掌指关节较重。手指末端遇冷后发紫麻木。曾多次在县医院拟诊为风湿热,用解热镇痛药治疗,症状仍反复,逐渐出现面色苍白、乏力、心悸、气促,活动时加重。两月前出现腹胀,颜面浮肿。Ｂ超：肝脾肿大。发病以来偶有鼻衄,一过性皮疹,为面部、胸背多量小片淡红斑。无咳痰、咳血及夜间阵发性呼吸困难史,无血尿、黑便及浮肿史。既往无其他…     

增殖性皮炎1例

临床资料 患者女，66岁。因头部、腋下、腹股沟、双足疣状肿块伴破溃渗出半年入院。半年前患者无明显诱因双腋下、双腹股沟、双足背及趾间出现粟粒大红色丘疹，皮疹迅速增多且融合成斑块，斑块表面破溃渗出，基底潮湿，表面有少许淡黄色液体，表面疣状增殖。伴痒痛，有臭味。患者发病后于当地接受先锋霉素抗炎治疗无效，后头部亦出现类似皮损。     

角层下脓疱性皮病一例

正临床资料患者,女,28岁。因"躯干、四肢反复红斑、丘疹、鳞屑,痒2年,脓疱4个月"入院。2年前,无明显诱因患者四肢开始出现散在小片红斑、丘疹、鳞屑,伴轻微瘙痒不适,皮疹逐渐增多,累及颈部、躯干及四肢。于外院就诊,诊断"银屑病",具体治疗不详,后皮疹部分消退,但易反复发作,无明显季节性。4个月前,无明显诱因上述皮疹再发、增多,且在上述皮疹基础上出现较多小脓疱,无发热、关节痛、口     

坏疽性脓皮病2例并文献复习

<正>1临床资料病例1患者女,41岁。因双小腿皮疹伴瘙痒疼痛9个月,加重0.5个月,于2020年9月22日来我科就诊。患者9个月前无明显诱因双足底及踝部出现米粒大小水疱,伴痛痒不适,间断就诊于当地诊所及县医院,以湿疹、皮肤溃疡等诊治,给予口服醋酸泼尼松片,静脉滴注左氧氟沙星、莫西沙星等药物,皮疹反复发作,半个月前病情加重,右小腿出现大片破溃、糜烂,肿痛伴走路困难,故收入院治疗。患者既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎结核等传染病病史。     

麻风图谱

患者女，44岁，农民。因四肢末端感觉麻木3年余，左前臂多发结节2年余，于2008年12月就诊于我院皮肤科。患者10年前出现面部、四肢皮肤瘙痒，时有蚁行感，未引起重视。3年前无明显诱因出现四肢末端痛觉、温觉减退。     

脓疱型银屑病并发鳞状细胞癌1例

临床资料 患者男,47岁.因全身皮疹反复发作46年,右胫前溃疡2年,伴疼痛入院.患者出生8个月时无明显诱因全身出现脓疱,伴发热,诊为"脓疱型银屑病",此后皮疹反复发作,劳累、感冒后加重,每次发作均伴有发热.患者曾用糖皮质激素、甲氨蝶呤、雷公藤多甙、秋水仙碱、阿维A及多种中药(具体成分不详)治疗,皮疹可好转,但仍反复.此次复发为6个月前在双下肢出现散在分布脓疱,皮疹缓慢发展至双上肢,人院3周前开始口服雷公藤多甙20 mg,每日3次,脓疱逐渐干涸、结痂.     

中医药辨证治疗Sweet综合征1例

<正>1临床资料患者男,57岁。因四肢及面颈部皮疹加重2周,于2013年6月3日来我院门诊就诊。约1年前因反复上呼吸道感染后,颈部、前臂、面部遂见以丘疹、红斑为主的皮疹,大小不等,初起不以为意,未规范治疗。后皮损加剧,至上海市皮肤病医院诊治,病理诊断为Sweet综合征,排除肿瘤、麻风等病因后,即以糖皮质激素等药物治疗后症减,药停即发。后又在复旦大学附属中山医院住院治疗,口服中药(活血合剂)后皮疹好转,但仍反复发作。2周前四肢     

慢性家族性良性天疱疮2例

1病例介绍 病例1，患者，男，77岁，主因腋下、外阴部反复起红斑、水疱伴破溃疼痛50余年，加重2个月入院。患者50余年前，在双腋下、大腿根部起红斑、水疱，摩擦后糜烂、渗液。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。近10余年来皮疹持续不消退，按湿疹给予口服湿毒清胶囊、去毒丸、中药汤药治疗未见好转。4个月前，口服斯皮仁诺100mg．每日1次，连服15天，自觉皮疹无变化。皮科门诊多次真菌镜检阴性。发病以来，无全身不适，皮疹局限于一部，     

肢端硬皮病的肢端溶骨症一例

<正> 患者男性,26岁,未婚。1982年发现面部、上胸部及双上肢皮肤有紧绷感,双上肢远端遇冷后麻木青紫,得温则复,反复发作,冬季加重,随后双上肢前臂变硬,双手指屈曲不能伸展,1989年元月右手食指末端疼     

黏液水肿性苔藓一例

患者女，38岁，全身皮肤苔藓状丘疹、弥漫性浸润增厚、水肿伴硬化半年。半年前，患者于受凉后双侧前臂皮肤出现水肿，不伴关节痛，无发热等全身不适表现。在当地诊所予中药治疗后（具体不详）无缓解，双侧前臂发麻。且皮疹渐向面部蔓延，出现散在淡红色粟粒大小苔藓样丘疹，先发皮损区逐渐变硬，浸润增厚，渐发展至躯干，下肢及手背。