原发性高血压病患者眼球后动脉血流变化的多普勒超声观察

目的探讨高血压病患者眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学变化,以寻找最敏感、重复性最好的血流参数指标。方法彩色多普勒超声检查55例原发性高血压病患者110只眼及50例正常对照组100只眼的眼动脉、视网膜中央动脉的血流参数,并对照分析。结果与对照组比较,高血压病患者眼动脉收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）降低,阻力指数升高（均P〈0．05）;视网膜中央动脉Vs、Vd降低,阻力指数、搏动指数升高（P〈0．05）;视网膜中央动脉与眼动脉血流速度比值降低（P〈0．01）。结论高血压病高眼球后动脉血流变化的多普勒超声参数为眼部病变的诊断和治疗提供可靠数据。     

缺血性视神经病变动脉血流动力学改变分析

目的：应用彩色多普勒血流显像检测眼前部缺血性视神经病变（AION）眼部动脉、颈动脉，以探讨其血流动力学变化特征。方法：应用彩色超声多普勒诊断仪，检测AION患者的眼动脉、睫状后动脉、颈动脉的血流速度及阻力指数，并与正常对照组进行比较。结果：AION组的血流速度明显降低，阻力指数升高。结论：彩超多普勒可准确反映AION患者的眼部血流变化，有助于明确诊断。并可用于检测颈动脉血流变化，以早期发现并预防缺血性脑病发生。     

思维活动对脑动脉血流速度的影响

对１０例颅内动脉血流速度在正常范围的健康人，用经颅多普勒检测大脑思维活动前、后大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉的血流速度，发现大脑思维活动后各动脉血流速度对称性增快，增加范围１０３％～１４３％，其中以颈内动脉系统血流速度增加明显     

经阴道彩色多普勒超声对生育期妇女正常月经周期子宫、卵巢动脉血流动力学的研究

目的观察健康生育期妇女子宫、卵巢动脉在正常月经周期中血流动力学变化规律与特点,以作为判断临床疾病的血流参数.方法应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期的卵泡发育期、卵泡成熟期、黄体期及黄体萎缩期观察测定子宫动脉、卵巢动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、S/D值及血流阻力指数(RI).结果子宫动脉黄体萎缩期血流阻力指数最低(RI为0.76±0.08),与卵泡发育期、卵泡成熟期及黄体期比较差异有非常显著性意义(P＜0.001).卵巢动脉黄体期血流阻力指数最低(RI为0.49±0.08),与卵泡发育期、卵泡成熟期及黄体萎缩期比较差异有显著性意义(P＜0.05),黄体萎缩期血流阻力指数最高(RI为0.56±0.08).结论健康生育期妇女子宫、卵巢动脉在正常月经周期中血流呈周期性变化,其血供状态与其功能状态密切相关.     

高度近视眼彩色多普勒血流显像检测价值

目的　研究高度近视眼的眼血流动力学变化。方法　采用ＨＰＳｏｎｏｓ１０００ 型彩色多普勒血流显像仪, 对２３例高度近视眼患者、２０例轻中度近视眼患者及１８例正常对照者的眼动脉、后睫状短动脉、视网膜中央动脉血流进行彩色多普勒超声测定。结果　高度近视眼组与正常组及轻中度近视眼组血流参数比较： 眼动脉血流参数无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）; 后睫状短动脉舒张末期血流速度低于其它两组, 有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）; 视网膜中央动脉收缩期血流峰值速度、平均血流速度、舒张末期血流速度均降低,有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）, 轻中度近视组与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　高度近视眼视网膜中央动脉血流速度与后睫状短动脉舒张末期血流速度均明显降低, 彩色多普勒超声有可能应用于研究其病理改变的形成机制。     

经颅多普勒超声检测大脑中动脉深度对血流值的影响

的探讨不同检测深度时大脑中动脉血流速度的变化。方法应用经颅多普勒超声技术检测１８０例健康成人。结果提示大脑中动脉血流速度值,不但与年龄、性别有关,还与检测样本深度有密切相关性。结论仅以某一深度取样值不能完全反映被测血管全程血流状况     

老年大鼠模型视网膜血管改变及视网膜中央动脉血流变化的高分辨率超声图像检测

背景：视网膜对缺血非常敏感,所以眼部血流动力学的改变可直接影响眼的功能,目前评估眼部血液循环可借助多种仪器设备。目的：应用高分辨率小动物超声影像系统检测视网膜中央动脉的血流动力学变化,结合视网膜血管消化铺片技术检测视网膜血管结构变化,以明确老年大鼠视网膜中央动脉血流动力学的变化规律。方法：使用高分辨率小动物超声影像系统测量老年大鼠和青年大鼠及视网膜中央动脉的血流参数,包括收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度,计算搏动指数、阻力指数和收缩期舒张期血流速度比值。同时使用视网膜血管消化铺片技术检测视网膜血管形态学改变。结果与结论：与青年大鼠组相比,老年组大鼠视网膜血管内皮细胞增生,排列紊乱,管径增粗,血管壁不光滑;视网膜中央动脉血流速度、舒张末期血流速度均降低（P〈0.01）,计算搏动指数、阻力指数及收缩期峰值与舒张末期血流速度比值则升高（P〈0.01）。说明使用高分辨率小动物超声影像系统检测视网膜中央动脉收缩期和舒张期峰值速度及阻力指数能较敏感地反映血管的老化过程。     

锁骨下动脉窃血综合征椎动脉多普勒频谱特征与锁骨下动脉狭窄的关系

目的分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱特征及血流速度与锁骨下动脉狭窄程度的关系。方法将50例确诊的锁骨下动脉窃血综合征患者按锁骨下动脉狭窄程度分为3组,分析患者椎动脉血流频谱特征及收缩期血流速度,比较各组间上述指标的差异。结果①椎动脉Ⅰ度窃血多普勒频谱主要表现为收缩中晚期流速下降;椎动脉Ⅱ度窃血主要表现为收缩期血流反向;椎动脉Ⅲ度窃血主要表现为收缩期和舒张期血流均反向。②与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组患侧椎动脉收缩期峰值流速减低,且以闭塞组更为明显;与轻中度狭窄组比较,锁骨下动脉重度狭窄组及闭塞组健侧椎动脉收缩期峰值流速增加。结论患侧椎动脉多普勒血流频谱特征及收缩期峰值流速可以间接反应锁骨下动脉狭窄程度。     

经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值

目的:探讨经颅多普勒(TCD)对糖尿病脑血管病变的诊断价值. 方法:选择87例糖尿病患者(糖尿病组)及同期健康体检者87例(对照组),均行TCD检测,并就脑动脉平均血流速度、血流速度异常分布状况、血流频谱形态、搏动指数进行比较分析. 结果:两组检测动脉均为783支,显示糖尿病组血流速度异常163支(20.8%),血流频谱形态异常73例(83.9%),搏动指数增高41例(47.1%);对照组血流速度异常25支(3.2%),血流频谱形态异常19例(21.8%),搏动指数增高11例(12.6%),两组比较差异具有非常显著的统计学意义(P＜0.001).血流速度增快以大脑中动脉多见,较少见于大脑后动脉;血流速度减慢以椎-底动脉为主,少见于大脑前动脉、大脑后动脉. 结论:TCD对无症状糖尿病脑血管病变的诊断和早期干预提供了依据.     

彩色多普勒超声对巩膜扣带术后患者眼血流动力学的跟踪观察

目的 观察孔源性视网膜脱离患眼在接受环扎加压术后远期眼部血流动力学的改变.方法 应用Siemens Sequia 512彩色多普勒超声诊断仪分别测定31例患者患眼与对侧眼的眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的收缩期最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数,以对侧眼为对照组,分别对术后1～2年及术后3～4年患者的上述指标进行对照分析.结果 术后1～2年组患眼的眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的各项血流动力学指标与对侧眼相比差异无统计学意义(P>0.05).术后3～4年组患眼的视网膜中央动脉、睫状后短动脉的收缩期最大血流速度及舒张末期血流速度值均显著降低(P<0.05),阻力指数与眼动脉的各项测值患眼与对照组比较差异无统计学意义.术后各眼均未发生眼部缺血症状,视力恢复理想.结论 环扎加压术后1～2年患眼的视网膜与脉络膜血供无明显变化,而在术后3～4年血供有减低趋势.环扎加压术可能会增加患眼远期的亚临床缺血症状.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。