七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动发生率的影响

目的:探讨在小儿全麻术中,七氟醚与丙泊酚联合运用对术后躁动发生率的影响。方法:选取我院接诊的全麻术患儿60例,随机分为对照组与观察组各30例,分别实施七氟醚麻醉与丙泊酚复合七氟醚麻醉,观察患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及呼吸频率(RR)变化与术后躁动发生情况。结果:停药后观察组HR、MAP均低于对照组(P0.05);观察组术后躁动发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:七氟醚与丙泊酚联合运用更利于维持机体指标,降低小儿术后躁动发生率。     

七氟醚和异氟醚发生苏醒期躁动的临床观察

目的：比较吸入七氟醚和异氟醚后发生苏醒期躁动的情况。方法：将例手术患者随机分为两组,七氟醚组39例,异氟醚组36例,分别吸入七氟醚和异氟醚,观察两组手术结束后发生苏醒期躁动的情况。结果：苏醒期躁动发生率七氟醚组有19例,异氟醚组为16例,两组比较,χ2=0.14,P〉0.05,无显著性差异;但是睁眼时间和拔管时间七氟醚组均短于异氟醚组,t分别为6.4013、7.2331,P均〈0.01,有显著性差异。结论：七氟醚和异氟醚麻醉后有相似的苏醒期躁动发生率,但是睁眼时间和拔管时间七氟醚均短于异氟醚。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响

目的探讨吸入七氟醚与全凭静脉丙泊酚麻醉方式对手术患者肺功能的影响。方法选择择期行腰椎间盘突出症手术患者200例,随机分为七氟醚组和丙泊酚组各100例,分别行七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉,比较2组患者麻醉前后的肺功能情况。结果2组患者在麻醉前各项肺功能指标比较无显著性差异且在正常范围内;手术完毕苏醒后,2组患者FVC、FEV1、PEF、FEF25％-75％均明显下降,而FEV1／FVC无明显变化,七氟醚组患者苏醒后FVC相比丙泊酚组明显降低,其他各项指标2组比较无显著性差异。结论七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉均会使手术患者的肺功能指标降低,而七氟醚吸入麻醉影响相对较小。     

七氟醚与丙泊酚对小儿麻醉脑氧代谢的影响

目的:探究七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉脑氧代谢的影响。方法:选取韶关市第一人民医院于2012年1月至2014年5月收治的患儿70例,根据患儿麻醉维持中所用药物不同分为观察组和对照组,观察组采用七氟醚进行维持麻醉,对照组使用丙泊酚进行维持麻醉,观察两组患儿不同时间段的脑氧代谢指标,包括动脉血氧含量(CaO_2)、颈静脉血氧含量(Cjv O_2)、动脉-颈静脉血氧含量差(Ca-jv O_2)和脑氧摄取率(CERO_2)。结果:观察组患儿的Da-jv O_2和CERO_2两个指标在T2、T3、T4时期均明显低于对照组,且两组患儿的Da-jv O_2和CERO_2两个指标在T2、T3、T4时期均明显低于T1时期,T4时期两组患儿的Da-jv O_2和CERO_2均明显高于T2时期,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿麻醉中使用七氟醚和丙泊酚均具有较好的麻醉效果,但七氟醚在降低脑氧代谢方面效果更加明显,对于降低脑组织缺氧、减少神经细胞损伤具有较好临床效果。     

右美托咪定对小儿七氟醚面罩吸入 麻醉苏醒期躁动的影响

〔摘 要〕 目的：分析持续静脉泵注右美托咪定对小儿七氟醚面罩吸入麻醉苏醒期躁动的影响。 方法：选取 2018 年 7 月 至 2020 年 6 月于佛山市顺德区北滘医院行外科手术的 50 例患儿,分为观察组（25 例）与对照组（25 例）。对照组患儿行 持续静脉泵注 0.9 % 氯化钠注射液,观察组患儿持续静脉泵注右美托咪定。比较两组患儿拔管后心率（HR）、平均动脉压 （MAP）、麻醉苏醒期躁动评分〔小儿麻醉后苏醒期躁动（PAED）评分〕、各项术后时间指标、以及不良反应。 结果：观 察组患儿 HR、MAP 水平及 PAED 评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿苏醒时间、拔 管时间、送离麻醉后监测治疗室（PACU）时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：患儿采用右美托咪定持续泵注能有效降低患儿经七氟醚 麻醉后苏醒躁动发生率,缩短患儿拔罐时间,提高对患儿治疗的安全性。     

丙酚复合七氟醚全麻对腹股沟斜疝患儿麻醉苏醒后躁动发生率的影响

目的:观察异丙酚复合七氟醚全麻对腹股沟斜疝患儿麻醉苏醒后躁动发生率的影响。方法:选取平顶山市第一人民医院2017年5月至2019年5月收治的腹股沟斜疝患儿78例,均接受腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗,根据麻醉方式不同分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组采用七氟醚全身麻醉,观察组采用异丙酚复合七氟醚全麻,比较两组苏醒情况(苏醒时间、拔管时间、麻醉清醒时间)、不同时间点血流动力学变化〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕、麻醉不良反应。结果:观察组苏醒、拔管及麻醉清醒时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T0、T1时两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2时观察组HR、MAP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组躁动发生率0.00%低于对照组15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组其他不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚复合七氟醚全麻应用于腹股沟斜疝患儿手术中,具有麻醉恢复快、对血流动力学影响小、麻醉不良反应少等特点,并可降低麻醉苏醒后躁动发生率,是较为安全的有效麻醉方法。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动的围麻醉期处理研究

目的:探讨小儿全麻苏醒期躁动的围麻醉期处理方法。方法:回顾性分析我院2008年3月—2009年12月收治的42例行全身麻醉治疗的患儿的临床资料。结果:42例患儿进行评分法评分:1分2例,2分31例,3分8例,4分1例,显示无痛12例,轻度不适疼痛21例,中度疼痛8例,剧烈疼痛1例。结论:小儿全麻醉苏醒期躁动原因复杂,医护人员不仅要全面掌握小儿生理解剖及麻醉用药的特殊性更要加强小儿护理相关医学知识的学习。     

坐骨神经阻滞对足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响

目的应用坐骨神经阻滞对足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动影响进行分析。方法选取2014年4月—2016年9月期间在该院接受足部矫形手术的20例患儿作为研究对象,按照统计学随机原理,把20例患儿分为两组,在治疗过程中采用坐骨神经阻滞(CSB)的组别定义为研究组,治疗过程中采用自控静脉镇痛(PCIA)的组别定义为对照组,两组患儿进行手术时间、苏醒时间对比,并且对两组患儿在复苏室内的躁动状况进行评分。结果研究组患儿的苏醒时间明显低于对照组,此外患儿发生躁动的机率以及FLACC评分均低于对照组。结论坐骨神经阻滞对降低足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期的躁动具有重要意义。     

七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的观察

目的：探讨七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的差异。方法：将我院2010年9月-2011年4月收治的86例全身麻醉的手术患者随机分为七氟醚组和异氟醚组,各43例。术中分别给予七氟醚和异氟醚麻醉吸入,比较两组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间、麻醉后恢复室停留时间以及苏醒期躁动发生率方面的差异。结果：七氟醚组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间以及麻醉后恢复室停留时间方面均较异氟醚组缩短（P〈0．05）;苏醒期躁动发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：七氟醚麻醉吸入较异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果要好,苏醒期躁动发生率相似。     

七氟醚与丙泊酚联合氯胺酮用于小儿斜疝手术的比较

目的：研究七氟醚全凭吸入麻醉与丙泊酚联合氯胺酮用于小儿斜疝手术的效果比较。方法：择期行高位结扎术小儿患者40例,年龄3—7岁,随机双盲分为2组,每组20例：七氟醚全凭吸入麻醉组（S组）与丙泊酚联合氯胺酮组（P组）。观察两组诱导和苏醒时间,诱导时是否合作,喉痉挛、呕吐、术中体动和知晓及苏醒期躁动发生率。结果：各组患者均能顺利完成手术,麻醉期间血流动力学稳定,与P组相比,S组能较好接受诱导,诱导、苏醒时间较短（P〈0．05）,但术后苏醒期躁动发生率较高（P〈0．0．5）;两组呕吐和术中知晓发生率差异无统计学意义。结论：七氟醚全凭吸入麻醉与丙泊酚联合氯胺酮用于小儿斜疝手术均安全、有效,是可行的,七氟醚全凭吸入麻醉能较好接受诱导,诱导、苏醒时间较短,较丙泊酚联合氯胺酮诱导、苏醒时间优势明显,但需适度镇痛。     

七氟醚与小儿全麻术后的谵妄和躁动

七氟醚作为小儿吸入麻醉药已经迅速地取代了氟烷,但由其所致苏醒期谵妄和躁动的发生率却高于氟烷。原因可能与苏醒迅速、疼痛、七氟醚的内在反应、患者年龄、性格、麻醉的时间、环境的刺激以及辅助使用的药物有关。使用笑气、完善镇痛、术前使用苯二氮卓类镇静,在七氟醚深麻醉下拔管以及插管后更换吸入麻醉药可能降低谵妄和躁动的发生率。当麻醉医师遇到此类并发症时应采取系统评估并及时处理以保证患儿的安全。     

小儿手术麻醉中应用氯胺酮与七氟醚的效果比较

目的：探讨氯胺酮与七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用效果。方法：选取100例小儿手术麻醉患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受氯胺酮麻醉,实验组接受七氟醚麻醉,对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果：两组患儿术后并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）,实验组患者术中肢体活动、摇头、离开手术室时间、定向力恢复时间、苏醒时间、麻醉诱导时间、VAS评分等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：本次医学研究证实,面罩吸入七氟醚是一种较为可靠且安全的小儿手术麻醉方法,其临床应用价值明显高于氯胺酮静脉麻醉。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的观察七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中应用的安全性、可行性及优点。方法选择择期手术行疝修补、疝囊高位结扎的小儿80例,随机分为A、B 2组。A组予七氟醚复合肌注氯胺酮麻醉,B组予氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉。麻醉过程中监测呼吸循环相关参数,记录麻醉不良反应、术后苏醒时间及氯胺酮用量。结果 A组的氯胺酮用量明显少于B组(P<0.05);术后苏醒时间明显短于B组(P<0.05);B组切皮时心率、平均动脉压上升较A组明显(P均<0.05);术后躁动等不良反应较A组多(P均<0.05)。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉用于小儿疝气手术比氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉更稳定、苏醒更快,不良反应更少。     

复合麻醉对腹腔镜下妇科手术患者苏醒期躁动的影响

目的:分析采用复合麻醉的方式对腹腔镜下妇科手术患者苏醒期躁动的影响。方法:选取佛山市妇幼保健院2016年1月至2017年1月行腹腔镜下妇科手术的患者60例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼复合麻醉,对照组采取芬太尼麻醉,比较两组在拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;拔管后躁动的发生率、镇静Ramsay评分。结果:观察组在拔管后10 min、15 min、20 min、30 min的MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管后10 min、15 min、20 min、30 min躁动发生率低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对腹腔镜下妇科手术患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼复合麻醉,手术过程中血流动力学稳定,躁动发生率低,镇静效果好。     

七氟醚复合丙泊酚麻醉诱导喉罩通气在小儿腹股沟疝手术25例中的应用

目的:观察七氟醚、丙泊酚复合麻醉辅以喉罩用于小儿腹股沟疝手术的麻醉效果。方法:选取ASAⅠ-Ⅱ级,1~7岁的小儿腹股沟疝手术50例,随机分为实验组(七氟醚、丙泊酚复合麻醉辅以喉罩麻醉)25例和对照组(非插管静注氯胺酮麻醉)25例,比较两组麻醉后意识消失时间、术后苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间以及各时间点Sp O2水平。结果:实验组患儿术后苏醒时间及PACU停留时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿意识消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿不同时间点Sp O2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚、丙泊酚复合麻醉辅以喉罩用于小儿腹股沟疝手术效果较好,对Sp O2变化无明显影响。     

腹部手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的比较

随机抽取120例需进行临床腹部手术的患者,将其分成A、B两组,分别吸入七氟醚与异氟醚,后行腹部手术。吸入七氟醚的患者术后苏醒时间和检测治疗时间都比吸入异氟醚时间短,吸入七氟醚麻醉康复质量比吸入异氟醚麻醉康复质量好。七氟醚应用在需进行临床腹部手术的患者身上,麻醉效果显著,具有深层次研究价值,值得临床上推广使用。     

七氟醚复合骶管阻滞在小儿麻醉中的应用效果

目的观察七氟醚复合骶管阻滞麻醉的效果。方法 50例患儿随机分为A、B 2组各25例。患儿入室后均面罩吸氧3 L/min及8%七氟醚基础麻醉,A组骶管注入1%利多卡因,B组无骶管注药。记录2组患儿术前、切皮、术毕生命体征及七氟醚用量和麻醉效果,记录术毕清醒时间及术后精神症状等。结果与术前相比,切皮及术毕B组SBP、DBP升高、HR增快,且高于或快于A组(P均<0.05);A组七氟醚和芬太尼用量少于B组,其麻醉效果优于B组(P<0.05);A组术毕清醒时间短于B组、术后精神症状少于B组(P均<0.05)。结论七氟醚复合骶管阻滞麻醉具有麻醉过程平稳,麻醉质量好,苏醒快,七氟醚用量少等优势,优于单纯七氟醚全麻,可安全用于小儿临床麻醉。     

地佐辛复合丙泊酚对腹腔镜阑尾切除患者苏醒期躁动的影响

目的探讨地佐辛复合丙泊酚对腹腔镜阑尾切除患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法将82例腹腔镜阑尾切除患者随机分为A、B、C组,A组27例进行地佐辛复合芬太尼、丙泊酚麻醉,B组27例行芬太尼复合丙泊酚麻醉,C组28例芬太七氟醚复合丙泊酚麻醉,比较3组体征、麻醉情况及不同时间段的躁动评分。结果与术前相比,3组术中的SBP、DBP均明显下降(P均0.05),HR明显减慢(P0.05);A组和B组手术后SBP和DBP较手术前明显下降(P均0.05),HR明显减慢(P0.05);但C组手术后的DBP、SBP较手术前略有下降,HR略减慢,但均无统计学意义(P均0.05);A组术后SBP、DBP及HR均明显低于B、C组(P均0.05);B组术后SBP、DBP及HR均明显低于C组(P均0.05);3组Sp(O2)比较差异无统计学意义(P0.05)。A组丙泊酚总用量少于B组和C组(P0.05),麻醉起效时间和意识恢复时间早于B组和C组。A组术后体动、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率均明显低于B组和C组(P0.05)。A组术后苏醒期躁动发生率为7%,B组为15%,C组为29%,3组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚对腹腔镜阑尾切除术患者进行麻醉,可减少丙泊酚的用量,降低患者术后躁动的发生率,值得临床推广应用。     

右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的:探讨右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法:随机选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊并行骨折手术的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者麻醉诱导后给予0.5μg·kg~(-1) 0.9%氯化钠注射液静注,观察组患者麻醉诱导后给予0.5μg·kg~(-1)右美托咪定静注。比较两组患者疗效以及并发症发生率等具体情况。结果:(1)对照组拔管时、拔管后10min的躁动评分(RS)均高于观察组,Ramsay镇静评分(RSS)均低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)观察组并发症发生率(13.33%)低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:七氟醚全麻下骨折手术患者应用右美托咪定治疗具有较好的效果,可有效预防患者七氟醚全麻术后苏醒期躁动,有利于患者的恢复。     

七氟醚在小儿手术麻醉中的应用与研究

目的:探讨七氟醚及氯胺酮在小儿手术麻醉中的效果、副作用、苏醒质量和安全性。方法:对60例3～12岁的小儿在实施手术时,随机分为两组各30例,分别使用七氟醚及氯胺酮进行麻醉,并连续观察手术中患儿MBP、SpO2、HR的变化及术毕停药后患儿的睁眼、定向力恢复和安全离开手术室的时间。结果:两组的睁眼时间、定向力恢复、安全离开手术室的时间及发生恶心、呕吐与兴奋、躁动现象均存在明显差异(P0.05)。七氟醚组少于氯胺酮组。结论:七氟醚用于小儿手术麻醉时,诱导快,无异味刺激,对循环呼吸影响小,术后麻醉苏醒快,恶心、呕吐、兴奋躁动及复睡发生率低,是应用于小儿麻醉较为理想的药物。