经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

阑尾炎(appendicits)是常见的外科急腹症,病势变化较快,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至生命危险.因此阑尾炎的及时正确诊治至关重要.随着腹腔镜技术的问世,腹腔镜各种新的阑尾切除术式[1.2]不断出现,传统的开放性手术受到了挑战.我院自2009年1月以来运用经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗60例,效果满意,现报告如下.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

探讨单孔腹腔镜下胆囊切除的方法和临床应用。方法：经临床筛选的胆囊结石及胆囊息肉需行胆囊切除的患者10例,其中3例胆囊息肉、7例胆囊结石患者。结果：10例患者均成功地在单孔腹腔镜下施行了胆囊切除术,无中转开腹,手术时间60～100min,术中出血量10mL左右,术后住院3～5d,未发现并发症。结论：经过临床选择的病例,单孔腹腔镜胆囊切除是安全可靠的微创方法,对腹腔镜胆囊切除手术更具微创意义。     

腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的手术配合

目的：探讨腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的护理配合。方法：术前准备好手术仪器、器械,术中为病人安置合适的体位,加强监护、配合麻醉师、手术医师工作,术后注意器械清洁与保养。做好配合总结。结果：良好的手术配合可保证病人手术安全,提高手术效率。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用并总结手术经验。方法:通过分析我院2012年4月-2014年8月的60例胆囊疾病的患者(包括胆囊息肉、胆囊结石、急性胆囊炎),随机分为观察组和对照组,观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组采用普通腹腔镜手术,比较两组患者的手术疗效。结果:60例腹腔镜胆囊切除术患者均成功完成手术,观察组经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者痛苦更小,术中出血量更少,住院时间更短,术后并发症更少,康复更快,术后4~6 d出院,P0.05,差异有统计学意义。结论:经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术操作简单,是安全可行的,术后的并发症较少,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的护理配合.方法:术前准备好手术仪器、器械,术中为病人安置合适的体位,加强监护、配合麻醉师、手术医师工作,术后注意器械清洁与保养.做好配合总结.结果:良好的手术配合可保证病人手术安全,提高手术效率.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除围术期护理

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除围术期护理技巧。方法:总结我院2011年10月~2012年12月共38例经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的护理体会以及手术配合要点。结果:本组38例均顺利完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,通过围术期加强术前、术中和术后护理,患者于术后12~24h下床活动,胃肠功能恢复好,无术后出血、胆漏等并发症,3~5d痊愈出院,无1例发生护理并发症。结论:娴熟的手术操作技术、完好的腹腔镜设备、熟练的手术配合是手术成功的保障。     

腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔的疗效研究

目的:研究腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔的临床疗效。方法:选取2016年10月至2018年10月珠海市第五人民医院收治的胃肠穿孔患者80例,随机法各将40例纳入对照组和观察组。传统开腹手术方法治疗对照组患者,腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗观察组患者,对比分析两组患者各项治疗指标的差异,比较两组患者并发症发生情况。结果:对两组患者各项手术治疗进行比较,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组10.00 %的并发症发生率明显低于对照组的30.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔的效果较好,能有效缩短患者的手术时间及住院时间,并降低术后并发症发生率。     

急性胃肠穿孔修补术的抢救护理

目的:研究分析急性胃肠穿孔行修补术治疗的抢救护理。方法:选取2013年1月-2014年12月在本院接受修补术治疗的52例急性胃肠穿孔患者,均给予全面的抢救护理干预。结果:手术时间26~95 min,平均时间(52.36±5.87)min。手术治疗后3 d即可拔出胃管,同时可以进食,全部患者均痊愈出院,出院时间6~10 d,平均时间(8.09±1.15)d。结论:腹腔镜胃肠修补术治疗的效果理想,具有创伤微小、手术时间短、术后恢复效果好等特点,配合有效的抢救护理,能进一步缩短手术时间及康复时间,具有重要的临床价值。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理

目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的有效护理方法。方法对2010年8例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者进行术前术后的观察及护理。结果 8例患者手术均获成功,术后切口愈合良好,无出血、胆漏、切口感染等并发症,除脐部外,腹部无手术瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在技术上是安全可行的,具有无瘢痕的优点,护理方法简单,具有良好的临床发展前景。     

两镜联合在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的:探讨两镜联合在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中处理直径大于5mm的胆囊管的操作体会。方法:回顾分析我院33例应用5mm镜头辅助行经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术资料,术中利用5mm镜头作为视野镜,普通腔镜的10mm施夹器械通过10mm Troca通道处理直径大于5mm的胆囊管,以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10mm Troca通道的缺陷。结果:33例手术均视野良好,器械操作相互无影响,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,平均手术时间43.5分钟(30~60分钟),无胆漏、出血、腹腔包裹性积液和脐疝等并发症发生。结论:应用5mm镜头辅助进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术处理胆囊管直径大于5mm病人安全、可靠,可以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10mm Troca通道的缺陷,简化手术操作,值得临床推广。     

经脐单孔腹腔镜对卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效

目的：探析对卵巢成熟畸胎瘤患者应用经脐单孔腹腔镜治疗的临床效果。方法：选取2019年2月至2021年2月期间商丘市第一人民医院收治的100例卵巢成熟畸胎瘤患者,遵循信封法对上述患者实施分组（等分50例）。对照组给予传统三孔腹腔镜手术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜手术治疗,从临床疗效、手术指标、血清激素水平及疼痛程度方面评价两种手术方案的临床效果。结果：手术后,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;与对照组治疗后比较,观察组患者各项临床指标（术后住院、术后通气及手术时间、术中出血量）均更低,差异具有统计学意义（P <0.05）;手术后,两组患者各项激素指标水平均高于手术前,差异均具有统计学意义（P <0.05）;但手术后两组组间数据比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;术后第3天,观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：相比于传统三孔腹腔镜手术,经脐单孔腹腔镜手术可提升卵巢成熟畸胎瘤患者的治疗效果,使患者的各项血清激素指标得到更明显的改善,并更有效地缓解术后疼痛。     

经脐单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎临床效果评价

目的 研究在小儿急性阑尾炎中应用经脐单孔腹腔镜治疗的临床效果.方法 随机抽取青岛大学附属威海市立第二医院于2015年1月～2019年12月期间就诊的314例小儿急性阑尾炎患儿作为本次研究对象.采用单双数分组法,均分成157例对照组和观察组.对照组行传统腹腔镜手术,观察组行经脐单孔腹腔镜手术治疗.比较两组手术各项指标及治...     

经脐单孔腹腔镜手术的护理配合体会

目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜手术的手术配合。方法对2009—2011年我院34例经脐单孔腹腔镜手术的手术步骤、手术配合和护理进行回顾性总结。结果 34例中31例手术顺利完成3,例转为三孔腹腔镜手术,术后随访切口为甲级愈合,无手术和护理并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜手术是新开展的微创手术,更具推广价值,而认真做好术前心理访视,正确准备手术器械和特殊用品,术中良好的护理配合是保证手术成功顺利完成的重要因素。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除30例报告

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性。方法：回顾分析我院2010年03月至2011年01月期间30例经脐单孔LC患者的临床资料。结果：30例患者中3例中转为常规腹腔镜胆囊切除术（LC）,1例中转开腹,余26例成功完成单孔LC,所有病例未放置引流,无出血、胆漏、及切口感染等并发症发生。术后2-4天出院,随访3-6个月,患者无明显不适,对单孔LC所带来的美容效果积极肯定。结论：经脐单孔LC是安全可行的,但操作难度大,对术者技术要求高,同时脐部操作装置及手术器械仍有待进一步完善,因其美容效果肯定,术后疼痛轻,恢复快等优点,在有条件的医院应积极推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

目的:探讨并总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理。方法:对2009年～2011年间我院60例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理总结。结果:4例中转为3孔腹腔镜胆囊切除术,其余全部顺利完成,无手术和护理并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较常规腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)具有创伤更小,脐孔部位更便于隐藏手术瘢痕等优点,具有推广价值,良好的护理配合更有助于保证手术的成功率。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合

随着腹腔镜外科的发展,腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic choleeystectomy LC）已成为治疗胆石症的金标准,手术方法由最初的四孔法发展到三孔法和两孔法,甚至到现在的单孔法及经自然腔道的腹腔镜胆囊切除术,最低限度地减少病人的创伤是外科医生永恒的追求,正是这种追求促进了包括腹腔镜手术在内地的各种无瘢痕手术的研究.胆囊切除术是经脐单孔腹腔镜技术最早应用的领域之一,我院近两年来已开展的经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术48例,利用脐部皮肤皱褶为唯一的手术切口,从而减少腹壁穿刺留下的瘢痕;现将手术护理配合的体会总结如下.     

经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科良性病变的临床效果

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科良性病变的效果.方法 回顾性分析2019年11月～2021年1月邹平市人民医院妇科收治的140例妇科良性病变患者临床资料,根据手术方法的不同将其分为单孔组和传统组,每组70例.单孔组患者采取经脐单孔腹腔镜手术加以治疗,传统组患者采取传统腹腔镜手术加以治疗.记录两组患者手术各项指标,即...     

经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的手术配合临床研究

目的探讨单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的手术配合。方法对我院2011年6月-2012年2月收治的44例单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者进行治疗,并根据患者的情况进行分析。结果 44例患者手术成功,无并发症出现,该手术的创伤性较小,手术皮肤隐藏在脐部,大大减少了不美观情况。结论做好单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的配合和护理工作,能有效提高治疗的成功率,改善患者的预后情况。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔(PGDU)修补术的临床应用价值。方法:选取2014年1月至2016年12月于登封市人民医院行PGDU修补术的50例PGDU患者为对象,依照入院顺序随机分为观察组与对照组(各25例)。观察组患者行腹腔镜PGDU修补术,对照组患者则实施开腹PGDU修补术。比较两组患者围术期基本情况(术中出血量、术后使用镇痛剂例数、手术结束至肛门排气时间)差别,分析术后并发症发生情况及术后3个月时溃疡愈合情况差异。结果:观察组患者术中出血量、术后使用镇痛剂例数、手术结束至肛门排气时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症发生情况及术后3个月时溃疡愈合情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜PGDU修补术可明显减少PGDU患者术中出血量,有利于加快消化道功能恢复。     

经脐单孔腹腔镜手术在妇科良性附件疾病中的应用

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术在良性妇科附件疾病治疗中的应用价值。方法:收集佛山市高明区人民医院2014年8月至2015年8月48例妇科附件良性病变行经单孔腹腔镜手术患者分为观察组,按不同分为卵巢组和输卵管组比较两组患者的手术效果、手术时间以及术后并发症的情况。结果:两组患者手术均获成功,两组患者单孔腹腔镜手术时间长〔单侧卵巢成熟性畸胎瘤/浆液性囊腺瘤剥除术:(51.5±10.8)min/(47.3±9.4)min;输卵管整形术:(32.3±7.6)min/(15.7±5.3)min;输卵管切除术:(34.1±5.2)min/(14.4±3.5)min;输卵管开窗取胚术:(29.6±7.2)min/(16.5±5.7)min〕组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术中出血量(15.5±10.5)m L/(18.4±12.2)m L、排气时间(10±4.58)h/(8±1.08)h、住院时间(3.5±0.9)d/(3.8±0.8)d和术后发病率8例/7例,差异均无统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者术后随访6个月,均无切口疝等并发症发生,美容满意度比较,观察组、对照组分别为96%、85%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜手术规范化操作治疗良性妇科附件疾病较传统腹腔镜手术更具明显优势,获得更为理想的美容效果,其手术安全可行。