腹腔镜手术治疗卵巢囊肿78例临床观察

目的评价腹腔镜在卵巢囊肿治疗的优越性及其不足。方法78例卵巢囊肿在腹腔镜下进行切除与40例开腹进行卵巢囊肿剥除术进行比较,比较两组之间手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、住院费用、术后复发率、术后恢复工作时间等。结果两组术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。复发率、复发囊肿大小比较无差异性,术后腰痛、腹痛例数及术后恢复工作时间比较差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术费用高于开腹手术,但腹腔镜手术对于患者的损伤及预后都较大的益处,其优越性值得关注及推广,有些囊肿巨大的手术或较大的畸胎瘤仍然限制腹腔镜的应用。     

探讨经阴道卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果

目的探讨经阴道卵巢囊肿剥除术在临床治疗良性卵巢囊肿的疗效,分析临床应用价值。方法选取2015年1月~2016年1月在我院手术治疗的84例良性卵巢囊肿患者。随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用腹腔镜行囊肿剥除术,观察组采用经阴道卵巢囊肿剥除术,对比两组患者的手术相关指标、手术疗效、并发症发生率以及术后复发率。结果对照组患者手术时间、术后肛门首次排气时间、总的住院时间均要较观察组患者长,术中出血量也比观察组多,各指标相比差异有统计学意义(P0.05);对照组治愈率为90.48%,观察组为95.24%,差异无统计学意义(P0.05);对照组术后并发症发生率为26.19%,观察组为7.14%,差异有统计学意义(P0.05);对照组术后6个月复发率为21.43%,观察组为4.76%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于良性卵巢囊肿的患者而言,无论是采用经阴道还是腹腔镜手术,均能取得令人满意的效果,而经阴道囊肿剥除术创伤更小,术后恢复更快,并发症以及复发率也更低,值得临床推广借鉴。     

经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的比较研究

目的探讨经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析2004年3月-2005年2月间43例行经阴道手术及同期84例行腹腔镜手术的卵巢囊肿病例。结果两组术中出血量，术后住院日、术后恢复时间差异无显著性（P〉0．05）。经阴道手术组手术时间短于腹腔镜手术组、差异有显著性（P〈0．05）。经阴道切除囊肿时囊液不会溢出到腹腔，引起化学性腹膜炎和肿瘤细胞的种植。住院费用因腹腔镜需应用昂贵的器械，明显高于经阴道手术组。但腹腔镜组盆腔探查要优于经阴道探查组，而且适用于未婚患者。结论经阴道手术和腹腔镜手术各有利弊，均为较理想的术式，可根据具体病例进行选择。     

加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜对卵巢囊肿剥除术的应用效果评价

目的探讨加速康复外科(ERAS)配合经脐单孔腹腔镜(LESS)对卵巢囊肿剥除手术的应用效果评价。方法选择2015年6月-2017年6月因卵巢良性囊肿在滨州医学院烟台附属医院妇科行LESS和传统方式腹腔镜进行卵巢囊肿剥除手术的患者各40例,纳入研究的患者均采用ERAS理念进行围手术期护理。将LESS患者设为实验组,传统方式腹腔镜手术患者设为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、术后排大便时间,术后发热和感染等并发症发生率,住院时间和住院费用等指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果实验组在术后下床时间、术后排气时间、术后排大便时间、住院时间均较对照组缩短,住院费用较对照组降低,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);手术时间、术中出血量、术后并发症发生率与对照组比较无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ERAS配合LESS利于康复、缩短住院时间、减少住院费用,值得临床推广和应用。     

经阴道与腹腔镜行卵巢囊肿剥除术效果比较

目的研究对比经阴道与腹腔镜卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法将2015年5月至2016年8月卵巢囊肿患者84例纳入研究,采用随机数值法将其分为对照组和观察组,每组42例,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,观察组行经阴道卵巢囊肿剥除术,对比两组手术治疗指标。结果两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组术后排气时间、住院时间长于对照组,手术时间短于对照组,治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在卵巢囊肿治疗中,相比于腹腔镜卵巢囊肿剥除术,经阴道卵巢囊肿剥除术可行性更高,经济安全,操作简便,因此值得在临床实践中推广及应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的可行性及安全性

目的对比经腹腔镜和开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿术后卵巢储备功能的影响。方法本研究选取2015年2月~2016年1月与我院妇科进行诊断及治疗的卵巢囊肿患者170例,随机分为两组各85例,分别行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及开腹卵巢囊肿剥除术,手术结束后比较两组患者手术基本情况、卵巢储备功能、妊娠时间及妊娠率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间均明显低于对照组,分别P=0.000、P=0.014、P=0.037,差异具有统计学意义;两组患者术前、手术后3月雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素分泌量水平比较均无明显统计学意义(P0.05);观察组患者术后妊娠时间明显低于对照组(t=10.601,P=0.000),妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.893,P=0.002);术前、手术后3月两组患者卵巢体积(Vol)比较无统计学差异(P0.05),Fo水平比较无统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效确切,且不对患者的卵巢功能造成损伤,值得临床推广。     

腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术中残留卵巢的处理方法

目的 研究腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术中处理残留卵巢的可行性方法.方法 2004年1月～2010年3月对28例巨大卵巢囊肿患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,先刺破囊肿、吸净囊液,再剥除囊壁、及时电凝创面,最后行残留卵巢连续聚合缝合+订书式缝合,选择28例同期行腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除术常规间断缝合残留卵巢的患者做为对照组.结果 全部患者均顺利完成手术,术中未发生任何并发症,实验组的平均手术时间(76.3±9.0)min,术中平均出血量(35.2±8.9)mL,均少于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下手术治疗巨大卵巢囊肿安全可行,运用该研究中处理残留卵巢的方法可以简化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血,有较大的应用价值,可在临床推广使用.     

经腹腔镜行卵巢冠囊肿剥除的临床效果观察

目的评价经腹腔镜行卵巢囊肿剥除手术的可行性,总结微创治疗卵巢冠囊肿的外科策略。方法对48例行腹腔镜手术剥除卵巢冠囊肿的患者进行回顾性分析,与100例经开腹手术行卵巢囊肿剥除术的患者进行比较,对手术时间、出血量、术后自肛门排气时间、住院时间、术后下床时间、术后并发症率、镇痛药使用等指标进行对比。结果腹腔镜组住院时间较短、出血量较少、术后肛门排气、术后并发症f发生率低和镇痛药物使用少,但手术费用偏高。结论腹腔镜行卵巢冠囊肿剥除是安全可行的治疗手段。     

卵巢良性囊肿剥除不同术式效果比较及阴式途径的特点分析

目的：比较采用阴式途径、腹腔镜以及腹式不同术式行卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的临床效果,总结阴式途径术式的特点。方法2006年1月至2012年12月来我院治疗的卵巢良性囊肿患者226例,其中75例行经阴道手术（阴式组）,77例行腹腔镜下手术（腹腔镜组）,74例行开腹手术（腹式组）。观察比较3组的手术时间、术中出血量、术后镇痛病例、术后排气时间和住院天数,以及术后病率。随访时间为术后1、3个月,进行临床疗效评定。结果术中手术时间和出血量阴式组[（41.71±16.92）min、（33.11±20.19）ml]与腹腔镜组[（50.73±18.71）min、（38.21±18.73）ml]和腹式组[（61.81±19.75）min、（107.29±41.27）ml]相比最少;术后排气时间（12.19±4.17）h 较腹腔镜组（15.43±4.31）h、腹式组（30.00±6.21）h 短;住院时间阴式组[（4.38±1.30）d 较腹腔镜组（5.60±0.50）d、腹式组（8.50±2.00）d]短,差异有统计学意义（P ＜0.05或 P ＜0.01）;术后病率阴式组1.33％、腹腔镜组1.30％较腹式组（4.05％）低,差异有统计学意义（P =0.036）。随访到3个月,3组有效率[阴式组94.7％（71/75）、腹腔镜组94.8％（73/77）、腹式组94.6％（70/74）]比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿各有利弊,临床应用要准确掌握手术指征,以最小的创伤达到最佳治疗效果。     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术36例临床分析

目的分析经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性肿瘤的疗效。方法选取我院收治的卵巢良性肿瘤患者72例为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用传统腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对比两组手术效果、美容满意度、疼痛情况、手术前后卵巢功能。结果与对照组比,观察组美容满意度评分更高,VAS评分更低,差异明显(P0.05);与对照组比,观察组术后排气时间、住院时间更短,差异明显(P0.05);两组术前及术后3个月的AMH水平对比,差异无统计学意义。结论卵巢良性肿瘤采用经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的临床疗效良好,可临床推广。     

腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿的临床可行性.方法 26例小儿卵巢囊肿在腹腔镜下进行剥除术与24例小儿开腹卵巢囊肿剥除术进行比较,比较两组之间手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间、切口疼痛、术中术后并发症、抗生素使用及术后复发率等.结果 两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组患者术中出血量明显减少、术后肛门排气时间明显缩短、切口疼痛明显减轻、术后住院时间及抗生素使用时间缩短、无手术并发症发生,囊肿复发率及大小无差异.结论 腹腔镜下小儿卵巢囊肿剥除术是一种安全、可靠、适合于临床上广泛开展应用的手术方式.     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取接受治疗的100例卵巢囊肿患者为研究对象,并随机分为2组。观察组50例患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组50例患者行开腹卵巢囊肿剥除术。比较2组患者手术基本情况、3个月后性激素水平、囊肿清除率与安全性,并分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。结果观察组出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、术后3个月雌二醇(E2)水平低于对照组,住院时间显著短于对照组(P 0. 05)。观察组卵巢囊肿清除率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有较好的治疗效果,能减少术中出血量,加快康复进程,提高囊肿清除率,降低手术并发症发生率,并具有较高的治疗安全性。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术临床疗效分析

目的探讨开腹卵巢囊肿剥离术与腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选择2014年12月~2016年12月在我院行卵巢囊肿剥离术患者60例,随机分为腹腔镜组和开腹组各30例。腹腔镜组行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,开腹组行开腹卵巢囊肿剥离术。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药物使用情况、盆腔粘连情况及住院天数和住院费用,比较2组术前及术后6个月性激素水平。结果腹腔镜组手术时间显著短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后镇痛药物使用率为9.82%,明显小于开腹组的49.56%,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后轻度盆腔粘连发生率比较,无显著性差异(P0.05);腹腔镜组术后的住院天数明显少于开腹组,住院费用明显高于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术前及术后6个月性激素水平比较,无明显差异(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥离术具有良好的治疗效果,值得在临床上推广、运用。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采取不同止血方式对患者术中出血量及卵巢功能的影响

目的:观察不同止血方式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中对患者出血量及卵巢功能的影响。方法:选取2017年6月～2018年12月收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象,依据随机对照原则分为对照组与观察组,各40例。两组患者均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组术中行缝合止血,观察组则行双极电凝止血,比较两组患者临床指标、卵巢功能指标以及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后促卵泡激素、黄体生成素高于对照组,雌二醇低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采取双极电凝止血方式,可降低术中出血量,减少并发症,有效保持卵巢的正常生理功能,利于患者恢复。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿效果对比分析

选取2014年3月~11月我院收治的88例囊肿患者。按照手术治疗方式不同分为剖腹组46例和腹腔组42例,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、平均住院费用、平均住院时间及术后机体应激性。结果 88例卵巢囊肿患者均顺利完成手术,无手术死亡病例,均术后随诊1个月。剖腹组在术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间及术后机体应激性方面均明显高于腹腔组,均具有显著性差异(P0.05);但在平均住院费用及手术时间等指标无显著差异(P0.05)。与传统开腹手术相比,腹腔镜剔除术具有创伤小、安全有效、恢复快,等特点是目前临床治疗卵巢囊肿的较好手术方式,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后抗苗勒氏管激素与基础促卵泡刺激素水平的变化与临床价值

目的对腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者在手术前和手术后的抗苗勒氏管激素(AMH)和基础促卵泡刺激素(b FSH)含量进行测定,分析其临床意义和价值。方法将2012年1月-2014年1月该院妇产科就诊的34例卵巢巧克力囊肿患者作为研究组,并选取同期36例非巧克力囊肿患者作为对照组,两组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗,并分别在手术前和手术完毕时对患者的AMH和b FSH水平进行测定。结果两组患者术后的AMH含量显著低于术前,差异具有统计学意义(P0.05),研究组下降水平更明显;研究组患者术后的b FSH水平高于术前,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组患者术后血清b FSH含量同术前比较并未明显上升,差异无统计学意义(P0.05)。结论行腹腔镜卵巢囊肿剥除术能够使患者的卵巢储备能力下降,测定AMH水平能够更好的反应出卵巢手术后卵巢储备状况。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝止血对卵巢功能的影响

目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝止血对残留卵巢储备功能的影响。方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。术中对照组采用缝合止血,观察组采用电凝止血,观察两组患者术后的卵巢储备功能差异及发生卵巢衰竭的情况。结果:术后两组囊肿位于卵巢门附近的患者相比较:观察组的雌二醇和窦卵泡计数明显降低,且低于对照组,观察组的促卵泡素升高,且高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的黄体生成素相比较,P0.05;对照组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P0.05。两组囊肿位于卵巢门外的患者相比较:两组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P0.05。术后对照组未出现卵巢功能衰竭或功能下降病例,观察组出现4例卵巢功能下降,均为位于卵巢门附近的囊肿患者,经Fisher’s确切概率法计算,差异有统计学意义,P0.05。结论:对于囊肿位于卵巢门附近的患者,进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时应尽量选用缝合止血处理创面,以减少对卵巢功能的损伤;对于囊肿处于卵巢门外的患者,应选用电凝止血方式处理创面,该方式对卵巢功能影响小,操作也较缝合止血简单。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术37例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥离术患者围术期护理方法。方法:将68例卵巢囊肿患者随机分为观察组37例和对照组31例,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,围术期给予针对性专科护理;对照组行开腹手术,围术期给予常规护理。观察比较两组手术及术后恢复情况。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院天数、离床活动时间、术后进餐时间、术后肛门排气时间及术后输液天数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术疗效优于传统开腹手术,加强围术期护理是治疗成功的关键。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比观察

选取本院2015年6月~2016年6月收治的130例卵巢囊肿患者进行研究,按照临床数字随机的方法将患者分为两组,各65例,其中对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,观察两组患者手术中、术后情况及两组患者卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平,并对所有数据进行统计学分析。观察组患者手术时间(61.5±14.7)min、出血量(76.7±15.9)ml,对照组患者手术时间(79.1±14.9)min、出血量(107.7±16.8)ml,两组手术时间和出血量,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者肛门排气时间(12.7±9.6)h、住院时间(5.6±2.3)d,对照组患者肛门排气时间(28.5±11.0)h、住院时间(9.3±3.3)d,两组肛门排气时间和住院时间相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后FSH水平明显高于术前,E2水平明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05);但两组患者术后组间相比,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜卵巢囊肿剥除术和开腹手术在治疗后FSH和E2水平上无显著性差异,但腹腔镜术中手术时间、出血量以及术后恢复情况显著优于常规的开腹手术,值得临床推荐。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术治疗效果的对比研究

目的 :探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的可行性及临床疗效。方法 :对 6 6例 (研究组 )采用腹腔镜手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者与同期 70例 (对照组 )行传统剖腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者临床资料进行回顾性分析 ,比较术中、术后及随访情况。结果 :术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后复发率研究组明显少于对照组 (P <0 .0 1)。术后病率发生率研究组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。术后症状缓解率研究组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。手术时间两组间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后排气快、术后病率低、住院天数少、术后复发少、症状缓解明显等优点 ,为卵巢巧克力囊肿的最佳治疗方式 ,值得推广应用。