人免疫缺陷综合征治疗药物研究进展

人免疫缺陷综合征(俗称艾滋病，AIDS)是目前危害人类健康最严重的疾病之一。它是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染导致人体防御机能缺陷，尤其是细胞介导的免疫机能缺陷，而易于发生机会性感染和肿瘤的临床综合征。自1981年首次被发现以来，治疗人免疫缺陷综合征药物的研究经历了从天然药物到化学合成药物再回到天然药物的研究过程；从一种核苷逆转录酶抑制剂的研制到多种核苷逆转录酶抑制剂的开发；     

抗艾滋病药物研究进展

艾滋病 (AIDS)即人类免疫缺陷综合证 ,HIV是其病原体。HIV属于逆转录病毒科、慢病毒属中的灵长类免疫缺陷病毒亚属〔1,2〕。HIV病毒有 2种 ,即HIV 1和HIV 2 ,其中HIV 1致病常见 ,感染率高 ,传播迅速。HIV基因结构 ,HIV原病毒 (provirus)DNA的基因具有逆转录病毒基本结构的 gag、pol、env基因。gag基因编码结构蛋白 :pol基因编码切断结构蛋白的蛋白酶 (PR)、逆转录酶 (RT)与整和酶 (IN)等颗粒内酶 ,而env基因则编码包装病毒颗粒的包膜蛋白。HIV除以上三种基因外 ,还有辅助基因即病毒所必需的调节基因tat、rev ,以及体外病…     

人类免疫缺陷病毒(HIV)和卫生保健工作者

经皮肤、粘膜或皮肤暴露于血液或体液,采取一些措施可减少人类免疫缺陷病毒(HIV)传染的危险性。 受染部位必须用肥皂和水彻底冲洗;如果眼、鼻或口腔暴露于血液或体液,用消毒盐水或流水彻底冲洗,对于眼部若没有消毒盐水,用消毒的商业用眼药水代     

两种非核苷类逆转录酶抑制剂与已上市药物联合应用的体外抗HIV活性研究

目的：评价两种非核苷类逆转录酶抑制剂（JB25、JB26）与3种已上市药物齐多夫定（AZT）、依非韦仑（EFV）、沙奎那韦（SQV）联合应用的体外抗HIV活性。方法：将10个浓度的JB25、JB26分别与AZT、EFV、SQV的7个浓度组成各种浓度的组合,加入384孔细胞培养板,与HIV-1ⅢB急性感染的MT-2细胞共培养3d,最后利用TZMbl细胞报告基因检测HIV-1的表达,共重复3次。利用MacSynergyⅡ软件对数据进行分析,得到药物相互作用的情况。结果：JB25与AZT、EFV、SQV的平均协同/拮抗容量分别是244.45/-5.05,119.58/-65.93,145.83/-0.32（nmol/L）2%;JB26与AZT、EFV、SQV的平均协同/拮抗容量分别是398.90/0,103.62/-0.49,138.473/-0.27（nmol/L）2%。结论：两种非核苷类逆转录酶抑制剂与3种已上市的药物在体外联合应用,具有协同抗HIV作用,MacSynergyⅡ软件可以全面评价两种药物的联合作用情况。     

滇西地区人类免疫缺陷病毒阳性产妇母婴阻断效果观察

目的了解临沧市人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性产妇母婴阻断干预效果。方法对2006～2009年临沧市104276名孕产妇进行HIV抗体筛查,筛查阳性的孕产妇进行WB确诊试验;对HIV感染产妇及新生儿进行阻断干预,并追踪随访。结果 绝大部分婴儿在18个月时HIV抗体已经转阴,阻断成功;检测满18个月龄儿童202例(除失访死亡者例外),满18个月龄HIV抗体检测为阳性的儿童有7例,阻断失败,阳性检出率为3.47%。结论 使用抗病毒药物进行孕产期干预和人工喂养,已取得非常显著的效果。除母体内高病毒载量、产程长短、双胎、分娩方式、侵袭性操作、早产儿和低出生体重儿自身等因素外,干预措施能否得到确切的落实,对阻断效果至关重要。     

人类免疫缺陷病毒阳性恶性肿瘤患者放射治疗的急性放射性反应观察

目的 观察并评估人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的肿瘤患者放射治疗的急性放射性反应。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2008年2月至2013年12月收治的14例HIV阳性恶性肿瘤患者,在接受放射治疗期间和治疗后1个月的放射不良反应。急性反应依据照射部位分类,参照不良事件通用术语标准(CTCAE 3.0版)分级。结果 7例患者放疗中断或延期,2例未完成放疗。皮肤、黏膜反应多见,如皮炎、咽炎、腹泻。8例患者放疗期间出现3级急性放射反应,其中,6例患者有3级皮肤反应,2例有3级黏膜反应。结论 放射治疗对HIV阳性的肿瘤患者是一种有效的治疗手段,但会引发重的急性放射反应。     

新型治疗性疫苗能暂时抑制人类免疫缺陷病毒生长

西班牙研究小组的研究人员称,他们开发出了一种治疗性疫苗,能够暂时地抑制感染患者体内的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)生长。这种疫苗是利用接触热灭活HIV的免疫细胞研制而成。研究人员针对36例HIV携带者进行测试,获得了这类治疗最好的记录结果。经过12周的临床试验,在22例接种疫苗的患者中,有12例HIV病毒载量降低了90%以上。11例接受对照     

高效抗逆转录病毒治疗人类免疫缺陷病毒感染临床效果观察及血清白细胞介素-2、白细胞介素-16动态监测意义

目的观察高效抗逆转录病毒治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的临床效果,并探讨血清白细胞介素-2、白细胞介素-16的动态监测意义。方法选取秦皇岛市第三医院自2016年2月至2018年2月收治的98例HIV感染患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各49例。A组给予齐多夫定+拉米夫定,B组给予依非韦伦+拉米夫定+替诺福韦。比较两组患者的临床治疗有效率,治疗前后白细胞介素-2、白细胞介素-16、CD4+T淋巴细胞计数,平均存活时间,以及不良反应发生率。结果 A组治疗有效率为51.0%(25/49),B组为93.9%(46/49),两组患者临床治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-16水平均明显高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4+T淋巴细胞计数均明显高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者平均存活时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为57.1%(28/49),B组为32.7%(16/49),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HIV感染患者进行高效抗逆转录病毒治疗的临床效果显著,可有效改善血清白细胞介素-2和白细胞介素-16的表达水平,延长存活时间,降低不良反应发生风险。     

抗 HIV 先导物 DAAN-10341 的体外代谢产物筛查

目的应用超高效液相色谱．四极杆飞行时间质谱联用技术（UPLC—QTOF—MS／MS）并辅以代谢数据采集和处理软件,对新型非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）的先导物DAAN-10341在大鼠肝微粒体的代谢产物进行快速筛查和鉴定,并对其结构中的代谢位点进行分析。方法应用质量亏损过滤技术在UPLC—QTOF—MS／MS上比较分析0h与2h孵育样品的数据,在大鼠肝微粒体孵育液中筛查得到了DAAN-10341的16个代谢产物。应用仪器的碰撞能量梯度功能（MSE）对部分产物进行MS。分析,获得代谢产物的碎片,推断碎裂途径及产物结构。结果先导物DAAN-10341在大鼠肝微粒体中的Ⅰ相代谢反应以氧化（羟基化）为主;Ⅱ相代谢主要以葡糖醛酸结合反应与谷胱甘肽结合反应为主。结论本文通过分析新型抗H／V先导物DAAN-10341的结构和代谢转化,发现易于发生代谢的位点和结构特征,为该类先导物结构优化和后续的临床前评价提供科学指导。     

核酸扩增检测技术和酶联免疫吸附在人类免疫缺陷病毒检测中的应用价值

血站是无偿献血的主要场所,也是临床急救和疾病预防血液的主要来源,因此加强血站血液筛选对预防血液途径传染性疾病的发生具有重要的意义[1]。近年来,艾滋病的发病率呈现明显的上升趋势,人免疫缺陷性病毒(HIV)携带者的比例也显著增加,导致无偿献血志愿者中HIV感染比例有所上     

抗高血压药物联合用药的研究进展

目的:综述抗高血压药物研究的进展.方法:检索国内外文献, 对有关抗高血压药物的文献进行整理、结合本院实际用药情况,通过3个月门诊高血压病人的处方分析以及疗效调查,探索合理的用药方案.结果:目前, 66大类高血压药物广泛应用于临床,但单一药物只能使40%～60%甚至更少的患者血压得到控制,对于重度和顽固高血压患者却力不从心,对于伴有并发症的高血压患者常常顾此失彼.结论:6类抗高血压药物分别适于不同类型的高血压患者,联合用药对于控制血压和改善预后是有利和必要的.     

抗炎药物治疗糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病严重的微血管并发症.已成为致盲的主要因素之一.目前DR发生机制尚未明确.近年的研究发现许多炎症因素如白细胞浸润、黏附分子及许多炎症因子的表达与早期DR的发生、发展密切相关;许多抗炎药物可通过抑制白细胞积聚、降低炎症因子表达等过程,阻止或减缓DR的发生与发展.     

细胞抗肿瘤药物机制的研究进展

1肿瘤细胞对抗代谢药物耐药机制 抗代谢物分子是一种抑制内源性代谢物利用的化学分子。这种分子往往在结构上和它们干扰的代谢物相似,例如叶酸拮抗剂能阻止叶酸的代谢,5-氟尿嘧啶通过抑制胸苷酸合成酶而抑制胸腺嘧啶的合成,从而选择性地抑制DNA或RNA的合成。这些分子通过干扰DNA的产生和细胞分裂,从而抑制肿瘤的生长。     

中草药抗乙肝病毒有效成分的研究进展

我国是乙型肝炎的高发区．根据2008年4月卫生部公布的数据显示,全国人群乙肝表面抗原携带率为7．18％．我国至少约有9300万的乙肝表面抗原携带者^[1]。目前用于抗HBV药物多为干扰素和核苷类药物,前者需要注射给药且单价比较贵而后者停药后较容易复发且发生血清学转换的机率较低。给临床应用带来一定的局限性。中草药治疗乙型肝炎具有明显的优势：不仅种类、数量众多,对肝功能恢复速度快,     

兵团某师医院第一批带量采购前后核苷类抗乙型肝炎药物应用情况分析

目的：分析兵团某师医院“4+7”带量采购实施前后核苷类抗乙型肝炎药物的使用情况。方法：兵团某师医院“4+7”政策于2019年12月25日开始实施,统计实施前（2018年12月25日-2019年12月24日）与实施后（2019年12月25日-2020年12月24日）核苷类抗乙型肝炎药物的金额、数量、日均费用（DDC）、用药频度（DDDs）等数值进行比较分析。结果：入围第一批带量采购目录的恩替卡韦分散片和替诺福韦二吡呋酯片在核苷类抗乙型肝炎药物的DDDs占比分别是5.59%和86.23%。销售金额占比分别为6.0%、19.8%。通过比较带量采购实施前后总金额、DDDs可见,带量采购实施后比实施前总金额下降85.9%,DDDs上升16%%。结论：“4+7”政策落地半年,有效降低药品费用,切实降低了患者的用药负担,大大增强用药群众获得感。同时,为促进公立医院健康发展,提升了医保基金的使用效率,减轻医保支付压力提供有力的依据。     

联合使用抗血小板药物预防复发性缺血事件的研究进展

冠心病和脑血管疾病是位列美国第1和第3位的常见死亡疾病,每年分别有110万人和75万人发生冠脉事件和脑卒中,并且幸存的心肌梗死患者发生复发性心绞痛、再梗死和猝死的危险性较健康人群高1．5～15倍,直接治疗费用高达1462亿美元。在我国,脑卒中的发病率和死亡率明显高于国际水平,冠心病的发病率和病死率尽管都低于国际水平,但死亡率有显著升高趋势。高额的治疗费用给患者和社会造成巨大的经济负担。     

新型抗精神病药物对代谢综合症的影响研究进展

自非典型抗精神病药物如氯氮平（clozapine）、奥氮平（alozapine）、利培酮（risperi-done）、奎硫平（quetiapine）、阿力哌唑（aripiprazole）、齐拉西酮（ziprasidone）及舍吲哚（sertindole）等问世以来,由于此类药物对精神分裂症的阳性、阴性和情感症状均有效,认知损害少,引发锥体外系的不良反应危险低,其使用已经超过传统的抗精神病药物,     

以肾素-血管紧张素系统为靶标的抗高血压药物研究进展

高血压病病因复杂,要求药物通过不同途径加以治疗。抗高血压药物可以影响血压调节系统的任一环节使血压下降,因此,有作用于中枢的、神经节的、肾上腺素能神经元的、肾上腺素能受体的、离子通道的、直接舒张血管的、作用与肾素-血管紧张素系统(RAS)的及利尿降压等。其中,肾素-血管紧张素系统在血压的调节中起着重要作用,RAS的各种阻断剂作用于不同的环节,广泛应用于高血压的治疗和研究中。