医源性输尿管损伤16例治疗分析

目的 探讨医源性输尿管损伤的诊断、手术时机及手术方法.方法 回顾性分析了16例医源性输尿管损伤的处理,经膀胱镜检查、肾分泌造影及核磁共振水成像等确诊后,4例行输尿管端端吻合,10例行输尿管膀胱吻合,1例行输尿管膀胱瓣吻合,1例行肾切除.结果 全部病例均手术治愈,随访1～5年,B超检查患肾无积水.结论 对医源性输尿管损伤,应尽早手术,根据损伤位置、肾积水程度及输尿管损伤长度选择手术方法.     

医源性输尿管损伤32例分析

目的 探讨输尿管损伤的诊治及预防。方法 通过对1962-2001年收治的32例输尿管损伤口进行回顾性分析。结果 发现输尿管损伤多见于盆腔手术，手术种类，全子宫切除术17例，直肠癌根治术11例，右半结肠，左半结肠切除术，剖宫产，锐器伤各1例。32例经不同的方法治疗，全部治愈。结论 输尿管损伤处理的最佳时机为术中发现当时；术后发现者，条件许可，应尽早积极处理。     

医源性输尿管损伤21例临床分析

目的探讨医源性输尿管损伤的原因、类型、处理和预防。方法回顾性分析21例医源性输尿管损伤的临床资料。损伤的原因为:输尿管逆行插管(双J管)10例;输尿管切开取石后修补术4例;因肾脏已有重度积水,行肾切除术1例;输尿管缝扎松解4例;输尿管端端吻合术2例。结果术后随访21例病人,肾功能均正常,无肾盂积水。结论输尿管损伤的部位和类型决定了治疗的方式;全面认识输尿管解剖,术前详细掌握病情及采取一定的预防措施,是防止输尿管损伤的关键;当输尿管损伤时,掌握诊断步骤、熟悉治疗原则,是提高医源性输尿管损伤治愈率的关键。     

医源性输尿管损伤13例临床分析

目的:探讨医源性输尿管损伤原因、部位及预防和治疗方法.方法:2000年1月～2008年5月收治医源性输尿管损伤患者13例,对其发生的原因、部位、预防和治疗的方法进行分析.结果:13例医源性输尿管损伤中妇产科、普通外科、泌尿外科分别为9例(69.2%)、1例(0.76%)、3例(23%).A输尿管上段损伤2例(15.3%),B输尿管中段损伤2例(15.3%),C输尿管下段损伤9例(69.2%),A与B+C比较有显著性差异(P＜0.05).损伤类型为输尿管部分或完全断裂,输尿管部分或完全结扎,输尿管穿孔.4例于术中发现,2例手术后2～7天发生,7例于3个月以上诊治.输尿管膀胱再植术5例,输尿管端端吻合术4例,肾孟输尿管吻合术1例,肾切除术1例,输尿管切开取石术1例,单纯输尿管松解术1例.该组手术均获成功,随访3～24个月无一例尿路感染和肾积水加重或肾功能下降.结论:输尿管损伤的部位和类型决定了手术治疗方法,全面了解输尿管解剖,必要时术前放置D-J管,是防止医源性输尿管损伤的关键,当输尿管损伤时,掌握诊断方法,熟悉治疗原则是提高医源性输尿管损伤诊治率的关键.     

医源性输尿管损伤临床分析

目的探讨医源性输尿管损伤的原因、类型、处理和预防.方法回顾性分析1994年5月～2003年11月13例14侧医源性榆尿管损伤临床资料.结果 1例输尿管内支架管引流、2例输尿管端端吻合内支架管引流、2例松解部分结扎及内支架管引流、7例8侧输尿管膀胱再植术,输尿管均通畅,肾功能均恢复正常,6例尿瘘治愈;1例肾切除.结论规范化操作及输尿管逆行插管对预防医源性输尿管损伤和早期发现输尿管损伤有决定性的作用和帮助;早期与后期诊断有所不同;治疗的目的是恢复输尿管通畅和保护肾功能;后期诊断病例应考虑一次性恢复输尿管通畅,尽可能不作尿流改道.     

医源性输尿管损伤七例临床分析

我院从1981年至1990年共收治医源性输尿管损伤7例。现就其损伤原因、临床诊断、防范措施及处理作－临床分析，并引以为戒。     

医源性输尿管损伤20例诊治体会

我院１９８８～２０００年共收治因手术导致的输尿管损伤患者２０例，均获成功，现报道如下。１临床资料本组２０例，男３例，女１７例，年龄３２～６８岁。子宫全切术致伤１４例，卵巢肿瘤切除术致伤２例，直肠癌根治术致伤３例，输尿管切开取石术致伤１例。其中左侧６例，右侧１３例，双侧１例；输尿管上段２例，中段１例，下段１７例。术中发现而确诊１０例，其中直肠癌根治术３例，子宫全切术致伤６例，输尿管切开取石致伤１例。另１０例分别于术后２～１０日确诊。其中１例子宫全切术后３６小时无尿，经B超检查发现双肾重度积水，腹腔…     

医源性输尿管损伤14例诊疗体会

<正>鉴于输尿管的解剖位置隐匿,输尿管外伤较为少见,多为手术中直接损伤,如妇产科手术、腹部外科手术以及腔内泌尿科手术等,可造成医源性损伤。作者近几年来共经治输尿管损     

医源性输尿管损伤14例分析

目的探讨医源性输尿管损伤的易发因素及诊治。方法回顾性分析14例输尿管损伤患者的临床资料。结果14例均为单侧损伤，左侧8例，右侧6例。发生于普外科手术4例，妇产科手术6例，骨科手术1例，泌尿科手术3例。术中发现4例，术后发现10例。8例行一期输尿管修复手术，其中1例因尿瘘等并发症修复失败，行肾造瘘。结论医源性输尿管损伤可行一期修复手术。     

医源性输尿管损伤（附18例分析）

从1985年8月至1997年12月,作者共处理医源性输尿管损伤18例,其中4例在本院收治,其余分别在5家医院会诊治疗所遇。医源性输尿管损伤多为盆腔手术所致,屡有报告。为总结经验教训,引起手术医师的注意,现将本组资料和我们的处理体会报告如下。 1 临床资料 本组共18例,男2例,女16例。年龄23～58岁。引起输尿管损伤的手术:子宫全切术9例,剖腹产术3例,卵巢囊肿手术3例,直肠癌根治术3例。左侧13例,右侧5例,均为单侧。输尿管下段损伤17例,肾盂输尿管交界处损伤伴长段输尿管缺损1例。术中发现10例主要表现为术野有较多淡血性渗液。术后延期发现者8例,6例出现阴道漏尿,另2例腰酸腰痛、发热、切口处尿漏,经进一步检查而确诊。较明确的损伤原因:横断伤8例,撕裂伤3例,结扎2例,另5例术后延期发现,损伤方式欠明确。     

妇产科医源性输尿管损伤97例临床分析

目的探讨妇产科医源性输尿管损伤临床治疗效果。方法对2010年1月-2013年1月收治妇产科医源性输尿管损伤97例患者进行研究。其中卵巢手术27例．剖宫产术47例,子宫切除术23例。均为单侧损伤,左侧45例,右侧52例。其中上段损伤21例,中段损伤24例,下段损伤52例。术中即发现输尿管损伤的患者：立即松解缝扎口,对已经断开的输尿管进行端端吻合术。术后72h发现的患者应根据具体情况进行一期修复。术后72h以上的患者则先行。肾造瘘,3个月后再行修复手术。观察输尿管各段损伤手术治疗后有效率及各时间段输尿管损伤患者治疗的有效率。结果①除了3例手术失败后,进行肾切除以外,其他患者输尿管损伤的手术治疗有效率分别上段损伤100．00％、中段损伤95．83％、下段损伤94．23％。②术中发现输尿管损伤并积极进行治疗,其有效率为100．00％．术后24h进行治疗的有效率为96．88％,术后72h进行治疗的有效率为85．71％;术后72h以后进行治疗的有效率为26．67％,其有效率明显低于早期发现并治疗的患者（P〈0．05）。结论妇产科医源性输尿管损伤患者,宜早期诊断早期治疗,可以有效地提高患者的生活质量。     

医源性输尿管损伤36例的临床分析

目的:分析医源性输尿管损伤的原因,以及总结该病症的治疗和预防措施.方法:以1992至2009年间本院收治的36例医源性输尿管损伤患者为例,对36例患者的发病原因、治疗方法及治疗效果进行分析.其中输尿管修补术10例,输尿管端端吻合术16例,输尿管膀胱吻合术8例,其余2例患者根据术前检查情况进行相应手术.结果:30例患者均在术后痊愈,输尿管通常无狭窄,没有出现肾积水现象,肾功能恢复正常.结论:在术前,要认真分析患者发病的原因,在手术中要认真规范手术操作,可以有效治疗和预防医源性输尿管损伤.     

医源性输尿管损伤原因分析及处理

1997年5月至2004年5月,我们收治了医源性输尿管损伤14例,经及时处理,13例获满意效果,1例因1年后出现重度肾积水而行肾切除术,对其医源性输尿管损伤的原因和处理,现报告如下.     

医源性输尿管损伤10例诊治体会

目的探讨医源性输尿管损伤的原因,处理和预防。方法本组10例,行输尿管吻合术3例,输尿管留置双J管引流4例,输尿管膀胱移植术2例,肾切除术1例。结果 10例均痊愈出院。结论弄清输尿管的解剖位置,细致规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键。医源性输尿管损伤一旦确诊,应及早处理。     

医源性输尿管损伤的临床分析

目的探讨医源性输尿管损伤的临床治疗。资料本院收治的医源性输尿管损伤30例。方法行伤侧输尿管与对侧输尿管端侧吻合,输尿管膀胱再植术等等。结果30例病员全身情况良好,症状消失,肾功能正常。结论损伤原因,输尿管损伤的诊断,输尿管损伤的治疗关键和原则等问题。     

医源性输尿管损伤

目的 探讨医源性输尿管损伤的诊治.方法 本组20例中,术中发现10例,其中输尿管修补术5例,输尿管断端吻合术3例,输尿管膀胱吻合术2例.其余10例术后根据病史和肾分泌造影(IVU)、逆行造影等检查后,再进行相应手术.结果 本组20例均获痊愈,所有患者肾功能恢复正常.结论 熟练手术操作,及早发现处理,是预防和治疗医源性输尿管损伤的有效方法.     

医源性输尿管下段损伤17例处理分析

医源性输尿管下段损伤 ,如未及时发现与处理 ,可引起患者严重的生理与心理损害。我院自 1986年 3月至 2 0 0 0年 4月 ,收治输尿管下段损伤 17例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　输尿管下段损伤 17例 ,其中女 16例 ,男 1例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 39.5岁。妇科手术引起 16例 ,其中子宫切除术 9例 ,卵巢切除术 4例 ,剖宫产 2例 ,子宫破裂修补术 1例 ;直肠癌根治术引起 1例。单侧损伤 16例 ,双侧损伤 1例。术中及时发现 6例 ,表现为手术野“渗出液”较多或见到切开的“管腔状结构”,另 11例表现为腰痛、腹胀、发热、其中阴道漏尿 8例 ,切…     

小儿医源性输尿管损伤的临床分析

<正>小儿输尿管损伤在临床上较为少见,而医源性损伤是最主要的原因。由于早期缺乏典型症状,常被误诊或漏诊而引起尿外渗、腹腔感染、肾功能损害等并发症,严重者甚至可危及生命。故早期发现并及时恰当处理是治疗本病的关键。2001年1月至2010年12月我科收治了14例小儿医源性输尿管损伤患者,经手术治疗取得较好疗效,现分析报告如     

医源性输尿管损伤3例诊治体会

输尿管由于其解剖特点，因外伤所致的直接损伤较少见，大多数输尿管损伤为医源性损伤，且多位于输尿管下段。我院自2002年9月至2004年12月共收治医源性输尿管损伤3例。现将诊治结果报告如下。