选择性动脉插管治疗小儿大面积海绵状血管瘤

我院 1999～ 2 0 0 0年采用选择性动脉插管注药治疗小儿头颈部、四肢大面积海绵状血管瘤 36例 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 6月～ 13岁。发病部位 :头面部 19例 ,舌部 9例 ,上肢 4例 ,下肢 4例。1.2　方法　将药用精制尿素 40 g用生理盐水 10 0 ml加10 %利多卡因 10 ml稀释成 40 %的浓度。依发病部位分别选择颈外动脉结扎置管、面动脉结扎置管、桡动脉结扎置管、股动脉置管、尺动脉置管 ,注入配制 40 %尿素注射液。药物剂量依患者年龄、血管瘤类型、大小、部位而定。本组一次最小量1.2 g,最大量 3.…     

注射沙培林治疗小儿巨大海绵状血管瘤的手术护理

目的 探讨应用沙培林注射治疗小儿巨大海绵状血管瘤的手术护理.方法 对87例行沙培林注射治疗小儿巨大海绵状血管瘤的患儿术前进行舒适护理和人文关怀,术中协助麻醉及手术,并行安全护理,术后观察伤口及体温情况.结果 经1～2个疗程大多数患儿血管瘤明显缩小,29例完全消退.结论 手术室护士了解沙培林的药理作用及准确配制药物是关键,在术前、术中、术后耐心细致的工作是治疗成功的保证.     

注射沙培林治疗小儿巨大海绵状血管瘤的手术护理

目的探讨应用沙培林注射治疗小儿巨大海绵状血管瘤的手术护理。方法对87例行沙培林注射治疗小儿巨大海绵状血管瘤的患儿术前进行舒适护理和人文关怀,术中协助麻醉及手术,并行安全护理,术后观察伤口及体温情况。结果经1~2个疗程大多数患儿血管瘤明显缩小,29例完全消退。结论手术室护士了解沙培林的药理作用及准确配制药物是关键,在术前、术中、术后耐心细致的工作是治疗成功的保证。     

电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法,它安全性高、疗效显著.本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理,总结出护理体会.认为在护理过程中,应给予适合惠儿特.点的心理护理及全麻术后护理,注意加强手术部位的观察,强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施.     

电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法，它安全性高、疗效显著。本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理，总结出护理体会。认为在护理过程中，应给予适应患儿特点的心理护理及全麻术后护理，注意加强手术部位的观察，强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施。     

大肠海绵状血管瘤误诊5例分析

目的：探讨大肠海绵状血管瘤的临床特点及诊治原则。方法：回顾1995/2007年收治的5例大肠海绵状血管瘤患者的临床资料,分析其临床误诊误治原因,总结正确的诊治方法。结果：5例患者全部有误诊误治病史。仅通过临床表现常易误诊,行电子结肠镜结合影像学检查可初步明确诊断。所有患者均行手术治疗,术后病理可明确诊断。结论：增强对本病的认识,重视电子结肠镜在大肠海绵状血管瘤的首诊作用,影像学检查可进一步明确病变部位和范围,指导治疗减少误诊,手术是有效的治疗手段。     

小儿椎管内血管瘤1例

患儿,女,5岁。因排尿困难半天入院。患儿除精神、食欲欠佳外,无任何不适,行动正常。体检：右膝反射可引出,左膝反射稍减弱,腹壁反射减弱,双侧巴宾斯基征阳性,双侧查克多征阳性,其他无异常。腰背部脊柱右侧可见一长15cm左右纵行手术瘢痕。患儿曾于2年前行腰背部表皮血管瘤手术。     

肝脏巨大海绵状血管瘤介入治疗

目的探讨经动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的机制、临床疗效及并发症的防治。方法23例经B超、CT、MRI及血管造影证实的肝海绵状血管瘤，采用Seldinger技术经股动脉穿刺，作超选择性肝动脉插管栓塞，栓塞剂为超液态碘油＋平阳霉素、明胶海绵。结果栓塞术后患者症状改善，所有病灶均有不同程度缩小，其中11例瘤体直径缩小50％以上，8例瘤体直径缩小30％～50％，4例瘤体直径缩小20％以上。结论经动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤是一种行之有效的方法，介入治疗不仅可以达到手术治疗的效果，还可克服手术治疗的一些不足，具有操作简单、患者痛苦小、损伤轻、费用低、危险性小等优点。     

小儿血管瘤切除术的护理体会

总结了本科对54例小儿血管瘤切除术患儿的术前及术后护理,包括心理护理、术前评估、术后监护、饮食护理等.54例患儿均痊愈出院.认为有效的术前术后护理能增强患儿及其家属的信心,和谐护患关系,减少并发症的发生,提高手术成功率.     

脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗

【目的】探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。【方法】回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程。【结果】14倒病例中，10倒经手术切除病变并经病理学证实，效果良好。2例行γ-刀治疗，病灶不缩小，临床症状未见明显改善。2例病人拒绝手术及γ-刀治疗，随访期间未见新的症状及病灶扩大。【结论】手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全，既可切除痛灶，还可根据情况切除致痈灶，使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作，脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感，对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理。     

鞍旁海绵状血管瘤的误诊研究

目的：探讨颅中窝鞍旁海绵状血管瘤的误诊原因,提高诊断水平。方法：1985－01－2000－08收治颅只窝鞍旁海绵状血管瘤22例,回顾性分析其临床表现和影像学特点。结果：22例中术前首要诊断考虑膜膜瘤8例,神经纤维瘤3例,垂体瘤3例,脊索瘤2例,胆脂瘤1例,后经手术及病理证实为海绵状血管瘤,误诊率为77．27％（17／22）,结论：鞍旁海绵状血管瘤的临床表现缺乏特异性,容易误诊,综合分析患临床症状,影像学检查,特别是MRI特征性表现有助于本病的正确诊断。     

SWI 序列扫描对颅内海绵状血管瘤患儿的诊断价值

【目的】探讨磁敏感加权成像(SWI)序列在儿童颅内海绵状血管瘤(ICA)诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析23例收治的行头颅常规 MRI 序列及 SWI 序列扫描检查的23例经手术证实为 ICA 患儿的临床资料,其中男14例,女9例,对常规MRI 序列及 SWI 序列扫描的病灶大小、形态、信号特点进行比较分析,综合评价 SWI 序列在儿童 ICA 诊断中的优势。【结果】所有 ICA 病灶均在 SWI 序列显示,且具有典型特征的“铁环征、桑椹状、爆米花征”、圆形或类圆形及不规则形极低信号及混杂信号,边界清楚,病灶直径约为0.20~5.71 cm。常规 MRI 序列扫描对小于3 mm 病灶均无法显示,但其在 SWI 序列扫描多以类圆形低信号及混杂信号为主。SWI 序列对微量、静止出血的检测更为敏感,对小静脉血管显示较清晰。【结论】SWI 序列扫描儿童ICA 具有较高敏感性,弥补常规 MRI 序列扫描未能发现的病灶,对儿童 ICA 的早期诊断具有重要价值。     

脑内海绵状血管瘤的影像学诊断及其临床意义

目的　探讨脑内海绵状血管瘤(CA)的影像学表现并评价其临床意义。方法　搜集经手术病理证实的脑内海绵状血管瘤21例,21例均行CT检查,16例行MRI检查。结果　CT发现22个病灶,MRI发现23个病灶,多发者5例,病灶位于皮层及皮层下区共18个。16个病灶具有典型脑内型CA的MRI表现,即由低信号环围绕的混杂信号团块。结论　MRI是脑内型CA最佳检查方法,且具有重要的临床意义。     

婴幼儿四肢海绵状淋巴管瘤13例MRI表现

目的分析婴幼儿四肢海绵状淋巴管瘤的MRI表现,以提高对该病的认识。方法对13例经手术病理证实的、年龄20 d～3岁2个月的四肢海绵状淋巴管瘤患儿MRI图像进行回顾性研究,分析病灶的部位、形态、边缘、信号特征以及增强表现等。结果除1例合并感染误诊为血管淋巴管瘤外,其余12例均明确诊断为海绵状淋巴管瘤,MRI表现为皮下软组织增厚,弥漫分布多个迂曲＂蚯蚓状＂或囊状扩张淋巴管,呈均匀长T1、长T2信号,边界清楚,2例增强扫描显示扩张的淋巴管无强化。结论 MRI可清晰显示肿瘤的部位、形态、大小及与周围结构的关系,对海绵状淋巴管瘤手术治疗和监测复发有重要价值。     

支气管内血管瘤1例

1　病例资料　　患者　女 ,4 5岁 ,住院号 58789。间断咳嗽 1年余 ,咯血 3ｄ入院。查体 :血压 16/ 12ｋＰａ ,神清 ,呼吸平稳 ,口唇无紫绀 ,周身浅表淋巴结未触及 ,胸廓对称 ,右肺中下野呼吸音弱 ,偶闻湿 口罗音 ,心腹未见异常。住院当天做纤维支气管镜提示 :声带和气管正常 ,右侧隆突明显充血 ,无增宽 ,右总支气管粘膜充血 ,右肺中间段息肉样肿物不完全堵塞管腔 ,表面散在糜烂坏死 ;左总支气管及其分支未见异常。胸部ＣＴ提示右肺中叶不张 ,未见淋巴结肿大。住院第 3天手术 ,术前气管插管吸痰时 ,吸出 350ｍｌ新鲜血 ,血压下降到 10 / 4 .4…     

小儿门静脉海绵样变性的彩色多普勒超声诊断

小儿门静脉海绵样变性属非肝病性的肝前性门脉高压症，本文对１４例患儿进行彩色多普勒超声检查，与手术结果进行对照。结果显示彩色多普勒超声诊断全部正确，符合率达１００％。彩色多普勒超声对明确小儿门静脉高压症的原因及指导其治疗有着重要的临床价值     

纤维镜下硬化剂注射治疗喉部血管瘤

本文报告在ＯｌｙｍｐｕｓＩＴＲ型纤维支气管镜显露喉部病变下，采用ＯｙｌｍｐｐｕｓＮＭ－３型注射针，通过纤支镜活检孔注射硬化剂治疗喉部血管瘤３例，获得良好效果。