654—2与中药藕白汤治疗咯血35例

1997年 1月至 1999年 7月 ,笔者采用 654- 2注射液加自拟中药藕白汤治疗咯血 35例 ,并与西药治疗30例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :65例咯血患者分为两组。治疗组 35例 ,其中男性 2 3例 ,女性 12例 ,年龄 16～ 58岁 ,平均37岁。原发病确诊为 型肺结核 2 0例 , 型肺结核 7例 ,支气管扩张症 6例 ,肺癌 2例。咯血量 :小量 ( <10 0 ml/次 ) 11例 ,中量 ( 10 0～ 30 0 ml/次 ) 18例 ,大量( >30 0 ml/次 ) 6例。对照组 30例 ,其中男性 19例 ,女性 11例。年龄 17～ 56岁 ,平均 36.5岁。原发病确诊为 型肺结核 17例 , 型肺…     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…     

64例支气管扩张咯血的护理

支气管扩张是由于支气管管壁被损坏而形成管腔扩张和变形。临床表现主要为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染。 1 990年 4月至 2 0 0 3年 2月我科共收治、护理该病患者 6 4例。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6 4例中男性 5 8例 ,女性 6例 ;年龄 1 8～ 4 8岁 ,平均33岁 ;其中大咯血 2 8例 ,中量咯血 2 6例 ,少量咯血 1 0例。住院最长时间 2 4 d,最短时间 1 3d,平均 1 4 d。均经及时有效的救治及护理取得满意疗效 ,治愈率 1 0 0 % ,无死亡病例。1 .2　咯血量的评估据相关资料 ,一般认为每日咯血量在 1 0 0 m…     

支气管剔除术治疗肺叶并肺段支气管扩张症

我院对 1 988年～ 1 999年的住院病人 ,经手术治疗支气管扩张症 91例。对其中肺叶合并部分肺段支气管扩张的 2 7例 ,一改过去肺叶加肺段切除的传统手术方式 ,采用肺叶切除加肺段支气管剔除术 ,取得了良好的效果。现报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男性 1 9例 ,女性 8例。年龄 1 4～3 6岁 ,平均 2 5岁。症状有反复发热、咳脓痰者 9例 ,2 4小时脓痰量在 2 0 0～ 50 0ｍｌ左右。反复咯血者 1 2例 ,一次咯血量在 3 0 0～ 1 0 0 0ｍｌ左右。间断咳脓痰、咯血者 6例。病程 2～ 6年 ,平均 4年。支气管碘油造影显示 :左下并舌段支气管扩张 2 4例 …     

肺结核咯血病人的护理体会

肺结核是肺科急症之一 ,突然发生大咯血 ,易引起窒息死亡 ,需迅速抢救。有计划、有顺序地做好抢救工作是提高咯血病人生存率、降低死亡率的必要条件。我科 1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月收治 5 2例肺结核咯血病人 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料1　一般资料　 1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月我科共收治肺结核咯血患者 5 2例 ,其中男性 3 3例 ,女性 1 9例 ,年龄为 1 8岁～ 76岁 ,平均年龄47岁 ,小量咯血 3 5例 ,中、大量咯血 1 7例 ,并发症有失血性休克 3例 ,窒息 3例 ,经抢救后死亡1例 ,占 1 .9%。2　咯血前的症状　本组 5 2例病历…     

云南白药合阿托品治疗肺结核轻中量咯血38例

自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 0月 ,笔者对 73例肺结核轻中量咯血患者分别给予云南白药联用阿托品治疗 38例 ,低浓度垂体后叶素持续静滴治疗 35例 ,将止血效果比较如下。1　临床资料本组 73例均符合世界卫生组织肺结核诊断标准 ,经胸部 X线摄片、痰涂片、镜检 TB( )确诊。皆为继发型肺结核咯血患者 ,年龄1 9～ 5 7岁 ,平均年龄 33岁 ,均为男性。无心功能不全及严重肺部感染 ,病程 4个月～ 1 1年 ,平均 3年。 1次咯血量 5 0～ 90 ml(轻量 ) 2 7例 ,1 0 0～ 30 0 ml(中量 ) 4 6例 ,其中既往有咯血史2 5例。治疗组 38例 ,年龄 1 9～ 5 7岁 …     

龙胆泻肝汤合咳血方治疗支气管扩张咯血30例

咯血是支气管扩张的临床常见急症,特别是大咯血,乃为内科急重症之一.笔者近年来在我院急症科陈绍宏主任医师的指导下,运用龙胆泻肝汤合咳血方治疗支气管扩张咯血急症,取得了较好的疗效,现将临床观察结果报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组共30例,其中住院病人治疗22例,急诊观察治疗8例;男性12例,女性18例;年龄最大者60岁,最小者19岁,平均年龄为38岁;病程1～3年者8例,3～5年者10例,5年以上者12例,最长达30年.本组中大量咯血(每日咯血量＞600mL)8例,中量咯血(每日咯血量在100～500mL)10例,小量咯血(每日咯血量在100 mJ以内)12例.     

灯盏花注射液治疗中,大量咯血疗效观察

我们试用灯盏花注射液治疗支气管扩张症的中大量咯血患者，取得满意疗效，现报道如下。亚临床资料本组病例选择1994年11月～1996年12月住院或急诊观察支气管扩张伴大量咯血（指1次性咯血量超过200ml～300ml，或24小时内咯血量大于600ml者）或中量咯血（指1次性咯血量在100～200ml，或24小时内咯血量达100～600ml者）。共40例，其中灯盏花组20例，男12例，女8例。年龄82～28岁，平均65岁。咯血史45～1年。大量咯血12例，中量咯血8例。其中单纯支气管扩张症7例，合并慢支肺心病6例，合并陈旧性肺结核3例，合并冠心病3例，合并回型糖尿病1例；…     

40例咯血患者胸部CT和纤维支气管镜检查对比分析

我院从 1995～ 2 0 0 1年对门诊及住院的 4 0例咯血患者同期进行胸部CT及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从中探讨这两种检查对咯血患者的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4 0例咯血患者中 ,男性 2 5例 ( 6 2 .5 % ) ,女性 15例 ( 2 7.5 % ) ,男女性比为 5∶3。年龄 <4 0岁 18例 ,4 0～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 5例 ,平均 ( 4 2± 2 .18)岁。咯血量 :小量咯血 ( <10 0ml) 32例 ( 80 .0 % ) ,中量咯血 ( 10 0～ 4 0 0ml) 8例 ( 2 0 .0 % ) ,无 1例大量咯血。咯血时间均 <7天。1.2　检查方法　所有病例均在 3天内进行胸部CT检查 ,CT…     

凝血酶雾化吸入治疗咯血20例疗效分析

咯血是内科常见的急症 ,必须当机立断 ,作出正确的处理 ,否则会造成病人致命的威胁。近年 ,我们采用凝血酶雾化吸入治疗咯血 2 0例 ,止血效果确切 ,无明显副反应 ,现报道如下。资料和方法1　病例选择　选择 30例每日咯血量 1 0 0ｍｌ的病例 ,随机分为凝血酶雾化吸入治疗组 (治疗组 ) 2 0例和常规药物治疗组 (对照组 ) 1 0例 ,每组中均有支气管扩张症、支气管炎、肺炎、肺结核病例。治疗组男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 2 1岁～ 70岁。大量咯血 ( >5 0 0ｍｌ/ｄ) 9例 ,中量咯血( 2 0 0ｍｌ/ｄ～ 5 0 0ｍｌ/ｄ) 6例 ,小量咯血 ( 1 0 0ｍｌ/ｄ～ 2 0 …     

凝血酶雾化吸入治疗咯血30例疗效观察

我科于 1997年 10月～ 1999年 12月间 ,应用凝血酶 (中外合资南京金康制药有限公司生产 )雾化吸入治疗咯血 30例 ,并和同期常规止血治疗对照 ,疗效确切。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料　本组 60例患者均为咯血量 >10 0ｍｌ ｄ的住院病人 ,随机分为 2组。治疗组 (凝血酶组 )男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 6.5岁。支扩 15例 ,肺结核 10例 ,支气管肺炎 5例。大量咯血 ( >30 0ｍｌ ｄ) 8例 ,中量咯血 ( 2 0 0～ 30 0ｍｌ ｄ) 12例 ,小量咯血 ( 10 0～ 2 0 0ｍｌ ｄ) 10例。对照组 (常规止血治疗组 )男17例 ,女 13例 ,年龄 16～ …     

垂体后叶素氧气雾化吸入治疗中小量咯血疗效观察

临床上常用垂体后叶素治疗支气管咯血 ,但由于其副作用 ,限制了临床的广泛应用。我们采用氧气雾化吸入治疗部分中、小量支气管咯血取得较好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　病例选择　选择每日咯血量小于 2 0 0ｍｌ的中、小量支气管咯血住院患者 4 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 0例。治疗组男 12例 ,女 8例 ,年龄4 1± 14岁 ,其中支气管扩张并咯血 5例 ,合并高血压5例 ;原发疾病浸润性肺结核 3例 ,肺部炎症 6例 ,肺部占位性病变 4例 ,含铁血黄素沉着症 1例 ,支气管内膜结核 1例。对照组男 14例 ,女 6例 ,年龄 4 0± 16岁 ,其中支…     

肺结核咯血窒息患者的护理体会

咯血是肺结核病的常见急症 ,窒息是大咯血最常见的致死原因 ,诊断和治疗护理上只要稍有几秒延误 ,即可发生灾难性后果 (1) ,现谈谈对 1 995年至2 0 0 2年来 1 4例咯血窒息患者的护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组肺结核 3894例中并咯血症状796例 ,占 2 0 .4% ,其中小量咯血 5 2 6例 ,占 66% ;中量咯血 1 76例 ,占 2 2 % ;大咯血 94例 ,占 1 2 %。796例咯血中出现窒息 1 4例 ,占 1 .76% ,其中 型肺结核大咯血 9例 , 型肺结核中、大量咯血 5例。年龄 48至 72岁 ,平均 60岁。1 .2　转归 :1 4例咯血窒息发现后均能及时抢救 ,1 0分钟内…     

支气管动脉栓塞治疗大咯血11例

从 1997年以来 ,我院采用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血 11例 ,收到了很好的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人共 11例 ,其中男性 6例 ,女性 5例。年龄 35～ 6 4岁 ,平均年龄 4 4 5岁。 2 4小时咯血量 4 0 0～ 16 0 0ｍｌ,平均 80 0ｍｌ。均先经内科治疗无效后 ,再行栓塞。原发病 :支气管扩张 8例 ,肺结核 2例 ,肺癌 1例。1 2　方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法股动脉穿刺 ,置入 5Ｆ猪尾巴导管于动脉弓处造影 ,行快速动态摄片了解支气管动脉出血表现 ,并注意支气管动脉是否与脊髓前动脉共干 ,是否与肺动脉分支交通以及…     

垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗大咯血临床观察

我院于 1993年～ 2 0 0 3年应用垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肺结核和支气管扩张症大咯血 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料　选择 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月在我院呼吸科住院并发大咯血的各型肺结核和支气管扩张症患者 ,伴有高血压、心力衰竭、出凝血功能障碍等合并症及怀孕者除外。经胸片、胸部CT、纤维支气管镜及抗酸杆菌等检查筛选后 ,符合条件者共 384例 ,将其分为治疗组和对照组。其中 ,治疗组 2 0 4例 ,男 14 5例 ,女 5 9例 ;年龄 18～ 81岁 ,平均 4 8 6岁。对照组 180例 ,男 136例 ,女 4 4例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均4 7 …     

经纤支镜注入凝血酶局部治疗咯血50例疗效分析

1993年1月—1995年12月期间,我科经纤维支气管镜(纤支镜、欧林巴斯BF—1T_(10)型)注入凝血酶局部治疗咯血50例,止血效果迅速确切,现报道如下。 1 资料与方法 1、1 病例选择:选择咯血量每天大于100ml的住院病例共80例,随机分为经纤支镜注入组(简称治疗组)50例和常规药物联合治疗组(简称对照组)30例。治疗组男35例,女15例,年龄24—68岁,其中51岁以上21例,支气管扩张症25例,支气管炎14例,肺结核11例,大量咯血 (大于500ml/d)10例,中量咯血(200—500ml/d)22例,小量咯血(100—200ml/d)18例。对照组男18例,女12例,年龄22—72岁,其中51岁以上14例;支气管扩张症13例,支气管炎9例,肺结核8例;大量咯血6例,中量咯血14例,小量咯血10例。 1、2 方法:治疗组术前肌注阿托品0.5mg安定10mg,2％利多卡因作喉、鼻腔粘膜喷雾麻醉,在高流量鼻导管给氧和心电监护下,经鼻腔进镜,入声门裂后,经纤支镜吸引管注入2％利多卡因2ml麻醉气管、支气管粘膜,並吸出气管及支气管内的积血,探明出血部位,然后注入凝血酶液(2000—4000u溶于5ml的0.9％氯化钠溶液中)。对于中量及大量咯血的32例病人在探明出血部位后给予去甲肾上腺素2mg,在出血明显减少下注入凝血酶液4000u。对照组使用常规药物包括脑垂体后叶素、抗纤溶芳酸、     

脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血36例疗效观察

近两年来 ,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗 36例中量至大量咯血患者 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　 36例均为 1 999年 4月～2 0 0 0年 3月住院病人。男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 4 2～ 83岁。原发病分别为肺结核 1 6例 ,支气管扩张 1 3例 ,肺炎 5例 ,肺癌 2例。中量咯血 (每日咯血量 1 0 0～ 50 0ｍｌ) 2 5例 ,大咯血 (每日咯血量大于 50 0ｍｌ) 1 1例。1 .2　治疗方法　患者入院后 ,先用脑垂体后叶素 5Ｕ加入 1 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ中缓慢静注 ,继之用脑垂体后叶素 2 0Ｕ加入 1 0 %葡萄糖50 0ｍｌ中每分钟 …     

硝苯吡啶治疗咯血41例

<正> 近年来,我们试用硝苯吡啶治疗因心肺疾患所致的顽固性咯血,经临床观察41例效果满意,现报导如下。一般资料:41例均为1986～1990年住院病人,男23例,女18例,年龄14～79岁,平均年龄47.4岁。咯血病因:肺结核24例,支气管扩张6例,慢性支气管炎3例,肺炎3例,肺脓疡2例,二尖瓣狭窄2例,肺癌1例。其中合并冠心病4例,肺心病9例,高血压8例,心力衰竭8例,属大略血(大于500ml/天)11例;中量咯血(500-100ml/天)20例;小量咯血(小于100ml/天)9例。全     

152例呼吸系统疾病咯血的治疗分析

近5年,我们收治了呼吸系统疾病引起咯血的病人152例,现总结分析如下。 资料与方法 一、一般资料:本组病例男112例,女40例,男:女=28:1。最小年龄14岁,最大年龄86岁。小量咯血(<100ml/日)74例,占48.7％,其中咯血痰40例,占26.3％;中量咯血(100～500ml/日)60例,占39.5％,大量咯血(>500ml/日)18例,占11.8％。咯血病因:肺结核91例,占59.9％,支气管扩张症26例,占17.1％,肺癌8例,占5.3％,慢性支气管炎16例,占10.5％,肺部感染5例,占3.3％,其他6例,占3.9％。 二、治疗方法:小量咯血作一般治疗(休息、安络     

酚妥拉明治疗大咯血疗效观察

1994年 3月以来 ,我们以酚妥拉明治疗大咯血 3 5例次 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 70例 ,男 44例 ,女 2 6例 ,年龄最小1 8岁 ,最大 64岁 ,平均 3 9岁 ,平均病程 5 .5年。其中支气管扩张 5 8例 ,肺结核 1 2例。根据 1 978年全国结核病会议制定的结核分类法 ,结核病人均为初治的浸润型肺结核。所有病例均为大咯血 ,病情较急 ,2 4小时咯血量超过 5 0 0毫升。1 .2　分组酚妥拉明组 3 5例 ,垂体后叶素组 3 5例 ,两组条件基本相同。1 .3　方法酚妥拉明组 :首先用酚妥拉明 1 0～ 2 0ｍｇ加 5 0 %葡萄糖注射液 40ｍｌ缓慢静推 ,后继…