孕晚期胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流预测宫内窘迫的临床价值分析

目的:探讨孕晚期胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用价值.方法:选取我院2010年1月至2011年12月出现宫内窘迫的孕产妇212例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿大脑中动脉和静脉导管血流指标,评价二者对预测宫内窘迫的价值,观察记录检测结果.结果:大脑中动脉RI值超出正常范围184例(86.8%),大脑中动脉PI值超出正常范围181例(85.4%),静脉返流12例(5.7%),其中胎死宫中8例(3.8%),发生宫内窘迫的胎儿的血流动力学变化对比正常胎儿存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:孕晚期通过同步检测胎儿大脑中动脉及静脉导管多普勒血流,能有效及早发现宫内窘迫,及早对症采取抗胎窘相关措施,尽可能减少IUGR的发生,具有重要的临床意义.     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标预测胎儿窘迫的价值

目的 探讨胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标预测胎儿窘迫的价值.方法 选取2018年6月至2020年6月宣城市人民医院收治的76例发生胎儿窘迫的孕妇设为观察组,另选取同期68名健康胎儿孕妇作为对照组.比较两组孕妇孕32～41周的UA及MCA的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速与舒...     

脐动脉及大脑中动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的检测价值探究

目的:探究脐动脉及大脑中动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的检测价值.方法:选取2019年1月-2020年8月于本院就诊的80例胎儿宫内窘迫孕妇为观察组,另选取同时期的80例正常孕妇为对照组.比较两组的脐动脉及大脑中动脉血流指标(S/D、PI及RI),同时比较观察组中不同胎儿生物物理评分者的脐动脉及大脑中动脉血流指标,并采用...     

监测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流阻力指数预测胎儿宫内窘迫宫内缺氧的价值分析

目的探讨胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流阻力指数预测胎儿宫内窘迫宫内缺氧的价值。方法选择2017年6月至2019年6月在开封市妇产医院妇产科接受产检的150例胎儿宫内窘迫产妇作为观察组,另选择同期正常产妇150例为对照组进行研究。采用GE Voluson E8 Expert彩色多普勒超声诊断仪,监测胎儿UA及MCA血流阻力指数,并分析各指数的变化与胎儿宫内窘迫宫内缺氧的关系。结果对照组150例,其中147例Apgar评分为10分,2例9分,1例8分,无评分低于7分者,在出生5 min后9分及8分新生儿评分均升高至10分,观察组新生儿出生1 min者Apgar评分均在7分及以下,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组UA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐静脉内收缩期的峰值流速与舒张期最低值流速的比值(S/D)值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但观察组MCA的PI、RI、S/D值却均明显低于对照组,差异也均有统计学意义(P<0.05)。随着孕周的增加,观察组胎儿UA的PI、S/D值无明显变化趋势,差异无统计学意义(P>0.05),但RI值会随着孕周的增加而减小(P<0.05)。观察组胎儿MCA的PI值会随着孕周的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05),但是RI、S/D值会随着孕周的增加而减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测胎儿UA及MCA血流阻力,可明显显示当胎儿发生宫内窘迫宫内缺氧时各阻力指数的显著变化,对胎儿宫内情况能做一个良好的反映,为临床措施的采取及预后的评估提供一个重要依据。     

胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值

目的：探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿均行胎心监护,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值,并计算静脉导管分流率(VCSR)。结果观察组胎心监护的敏感性为63.75%(51/80)、特异性为78.75%(63/80)和阳性率为68.75%(55/80),均低于胎心监护联合检测的92.50%(74/80)、96.25%(77/80)和93.75%(75/80),且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组胎儿UA的RI [(0.91±0.13) vs (0.76±0.08)]、PI [(2.23±0.27) vs (1.74±0.31)]和S/D值[(6.85±1.52) vs (5.04±1.21)]比较,观察组均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组胎儿MCA的RI [(0.63±0.09) vs (0.78±0.11)]、PI [(1.13±0.23) vs (1.57±0.28)]以及S/D值[(3.12±0.54) vs (4.35±1.01)]比较,观察组均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组VCSR为(61.28±5.86)%,显著高于对照组的(39.21±7.13)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率检测对胎儿宫内窘迫具有较好的预测价值。     

多普勒超声检测静脉导管及大脑中动脉血流参数预测胎儿窘迫的价值

目的 探讨胎儿静脉导管（DV）及大脑中动脉（MCA）多普勒超声血流参数在预测胎儿窘迫中的价值.方法 选取2009年6月至2013年1月期间在我院妇产科住院的40例胎儿窘迫孕妇作为研究组,选取同期就诊于我院妇产科的正常孕妇40例作为对照组.在分娩前一周内检测胎儿的DV、MCA血流参数并进行分析.结果 研究组胎儿QDV/UV值、静脉前负荷指数（PLI）值分别为（0.65±0.11）、（0.5 1±0.12）,显著高于对照组的（0.32±0.09）、（0.35±0.03）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组胎儿阻力指数（RI）值、心室收缩峰期流速/心室舒张末期流速（S/D）值分别为（0.57±0.13）、（3.01±0.14）,显著低于对照组的（0.65±0.09）、（5.34±0.39）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 多普勒超声检测DV及MCA血流参数可以反映胎儿动静脉循环系统血流动力学变化,对预测胎儿窘迫具有较高的临床价值.     

宫内缺氧时胎儿大离中动脉和脐动脉的血流动力学改变的研究

胎儿宫内窘迫是产科一项严重的并发症 ,是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状 ,严重者可致胎儿宫内死亡或新生儿缺血缺氧性病变。本文于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 1月间对 5 0例正常胎儿及 2 2例宫内缺氧胎儿的大脑中动脉 (ＭＣＡ)和脐动脉 (ＵＡ)的血流动力指标进行检测分析 ,现报告如下。1　资料和方法单胎、头位、无高血压、贫血等异常病症的孕妇为正常对照组 ,年龄 2 2～ 30岁 ,晚期妊娠 5 0例 ,孕周 36～ 41周。宫内缺氧组 2 2例 ,孕周 36～ 41周 ,年龄 2 2～ 32岁 ,为临床诊断宫内窘迫者以及超声检查时发现以下情况者 :…     

胎儿脐动脉与大脑中动脉血流频谱预测晚孕期胎儿窘迫的临床价值比较

目的比较彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）血流动力学指标对于预测晚孕期胎儿窘迫的临床价值。方法选取晚孕期孕妇为研究对象,分为胎儿窘迫组（n=80）和无胎儿窘迫组（n=200）。胎儿窘迫组中40例检测UA指标胎儿脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）,40例检测MCA指标RI、PI;无胎儿窘迫组中100例检测UA指标S/D值、RI、PI,100例检测MCA指标RI、PI。结果胎儿窘迫组病人UA指标RI、PI和S/D值均明显高于无胎儿窘迫组（P < 0.01）;胎儿窘迫组病人MCA指标RI和PI均明显低于无胎儿窘迫组（P < 0.01）。UA和MCA指标对于胎儿窘迫的检出率分别为85.0%（34/40）和67.5%（27/40）,检出率差异有统计学意义（P < 0.05）;UA和MCA指标对于胎儿窘迫的误诊率分别为9.0%（9/100）和2.0%（2/100）,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论UA和MCA指标在胎儿窘迫的预测方面,均具有重要的临床价值;UA指标对于胎儿窘迫的检出率要高于MCA指标,但其误诊率也高于MCA指标。     

宫内缺氧时胎儿大脑中动脉和脐动脉的血流动力学改变的研究

胎儿宫内窘迫是产科一项严重的并发症,是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状,严重者可致胎儿宫内死亡或新生儿缺血缺氧性病变.本文于2000年1月～2001年1月间对50例正常胎儿及22例宫内缺氧胎儿的大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的血流动力指标进行检测分析,现报告如下.     

胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的预测价值

目的 探讨脐动脉、大脑中动脉血流动力学监测联合胎心监护对胎儿宫内窘迫的预测价值.方法 选取2016年1月至2019年4月杭州师范大学附属医院收治的74例胎儿宫内窘迫的产妇作为宫内窘迫组,另选取同期来院产检的80例健康产妇作为对照组,均采用胎心监护联合彩色多普勒超声进行检查.回顾性分析胎儿胎心监护及脐动脉、大脑中动脉血流...     

孕晚期大脑中动脉联合脐动脉血流对胎儿窘迫的预测价值

目的研究孕晚期大脑中动脉联合脐动脉血流对胎儿窘迫早期诊断价值。方法回顾性分析在该院足月分娩,诊断为胎儿窘迫的病例63例,同期正产妇60例作为对照组,应用彩色多普勒技术于妊娠32~41周未临产时测定胎儿MCA和UA的S/D。结果胎儿窘迫组脐动脉S/D明显高于对照组,大脑中动脉S/D明显低于对照组,两者的比值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。S/D（UA/MCA）诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度分别为95.24%、93.33%,较S/D（UA）及S/D（MCA）均明显增高,差异有统计学意义（χ2=26.68,P=0.00;χ2=17.47,P=0.001）,而S/D（UA）与S/D（MCA）组比较差异无统计学意义（χ2=3.76,P=0.289）。结论孕晚期检测大脑中动脉S/D有一定的临床意义,而脐动脉与大脑中动脉S/D的比值具有较高的灵敏度和特异度,对预测胎儿窘迫及其程度有重要意义。     

脐动脉和大脑中动脉血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值分析

目的探讨脐动脉(umbilical artery, UA)和大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2017年1月至2019年8月北京市房山区第一医院住院分娩的孕妇200例,其中62例胎儿宫内缺氧孕妇为研究组,138例正常妊娠孕妇为对照组。采用彩色多普勒超声检测胎儿UA、MCA的血流频谱,记录血流搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)、收缩期与舒张期流速比(systolic to diastolic velocity ratio, S/D);采用logistic回归、ROC曲线分析胎儿UA、MCA的血流频谱对胎儿宫内缺氧的诊断价值。结果研究组UA的PI、RI、S/D明显高于对照组(P <0.05),MCA、MCA/UA的PI、RI、S/D明显低于对照组(P <0.05)。Logistic多因素回归分析显示,MCA/UA的PI、RI、S/D是胎儿宫内缺氧的独立影响因素(P <0.05)。ROC曲线得出,MCA/UA的PI、RI、S/D...     

晚孕期脐带绕颈胎儿静脉导管、大脑中动脉超声多普勒血流参数预测胎儿窘迫的临床价值

目的应用彩色多普勒超声(CDFI)监测晚孕期脐带绕颈胎儿静脉导管(DV)、大脑中动脉(MCA)的血流参数变化,探讨其预测胎儿窘迫的价值。方法应用CDFI检测50例正常胎儿及50例脐带绕颈胎儿DV、MCA的血流参数并进行分析。结果正常组与脐带绕颈一周组比较无差异(P>0.05),与绕颈两周及以上组比较有非常显著差异(P<0.01),绕颈两周及以上组与绕颈一周组有显著差异(P<0.05)。脐带绕颈一周组胎儿QDV/UV、PLIDV与胎儿窘迫有低度正相关(r=0.271、r=0.215,P<0.05),RIMCA、S/DMCA与胎儿窘迫有低度负相关(r=-0.240、r=-0.316,P<0.05),绕颈两周及以上组胎儿QDV/UV、PLIDV与胎儿窘迫有中、高度正相关(r=0.726、r=0.532,P<0.05),RIMCA、S/DMCA与胎儿窘迫有中度负相关(r=-0.468、r=-0.545,P<0.05);QDV/UV、PLIDV、RIMCA、S/DMCA预测胎儿窘迫,灵敏度分别为90%、78%、74%、84%,特异度分别为58%、60%、71%、65%。结论应用CDFI监测DV及MCA多普勒血流参数对脐带绕颈胎儿预测胎儿窘迫有重要的临床应用价值。     

胎儿大脑中动脉及脐动脉血流监测对胎儿宫内缺氧的诊断价值

目的：评价彩色多普勒超声（CDFI）监测胎儿大脑中动脉（MCA）及脐动脉（UmA）血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值。方法：运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度（Vs）、舒张末期速度（Vd）、Vs和Vd比值（S／D值）、搏动指数（PI）和阻力指数（R1）并与妊娠结果对照。结果：正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S／D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S／D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S／D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S／D〈4,PI〈1．6,RI〈0．6时,提示胎儿宫内缺氧。说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应。结论：胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因。联合检测胎儿MCA及UmA的S／D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义。     

超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数对胎儿窘迫的预测价值

目的分析超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数对胎儿窘迫的预测价值。方法选取2018年4月至2019年4月濮阳市人民医院收治的80例胎儿窘迫孕妇作为窘迫组,择取该院同期接受产前检查的80例正常孕妇作为对照组。通过超声检查对研究对象的脐动脉阻力指数、大脑中动脉阻力指数进行检测,并对其比值进行计算,观察比较两组检测结果。结果与对照组相比,窘迫组脐动脉阻力指数、阻力指数比值明显增高,而大脑中动脉阻力指数则明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过超声检测脐动脉和大脑中动脉阻力指数,能够准确预测胎儿窘迫,具有临床推广价值。     

胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值

探讨胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值。比较胎儿宫内窘迫并在本院行剖宫产的妊高症孕妇和健康产妇的胎儿胎心率,肾动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)以及脐静脉导管(DV)分流率,并进行多因素分析。结果显示,妊高症产妇的胎儿胎心率增快,肾动脉的RI、PI、S/D均显著升高,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率均显著降低;胎心率、胎儿肾动脉RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫发生呈正相关,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率与胎儿宫内窘迫发生呈负相关;胎心监护联合彩色多普勒超声检查胎儿肾动脉、大脑中动脉各项指标和静脉导管分流率的灵敏度、特异度以及阳性率均显著高于单纯胎心监护检查。     

彩色多普勒超声对中期妊娠胎儿大脑中动脉、脐动脉、静脉导管血流动力学的初探

目的研究正常中期妊娠时胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）、静脉导管（DV）血流动力学指标。方法用彩色多普勒超声检测100例正常孕妇中期胎儿的MCA、UA、DV的血流动力学指标。结果MCA：RI平均为0.78&#177;0.09,PI平均为2.85&#177;1.42;UA：RI平均为0.72&#177;0.11,PI平均为1.31&#177;0.29;DV：S峰为（36.05&#177;4.25）cm／s,D峰为（31.28&#177;2.43）cm／s,a谷为（17.16&#177;1.09）cm／s。结论彩色多普勒检测胎儿MCA、UA、DV血流动力学指标准确性与测量方法、评估标准等因素有关。     

彩色多普勒超声检测妊高征患者胎儿大脑中动脉和脐动脉搏动指数的价值

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的搏动指数(PI)的变化特点,以评价彩色多普勒超声在预测妊高征发生、发展及严重程度和围生儿结局的临床价值.方法应用彩色多普勒超声检测95例正常妊娠(对照组)和52例妊高征患者胎儿MCA和UA的PI值,计算出MCA PI,UAPI平均值,及平均MCAPI/UA PI比值.结果①PIH组UA PI增高和MCA PI/UA PI比值降低,且在轻、中、重度PIH组与对照组比较差异均有显著性;而MCA PI值仅在重度PIH组明显低于对照组.对照组及轻、中度PIH组,MCA PI/UA PI＞1;而重度PIH组,MCA PI/UA PI＜1.②预测围生儿结局方面,单一血管MCA或UA的预测价值指标均低于两者结合,而MCA PI/UA PI比值以敏感性为88.89%,特异性为97.06%,阳性预测值为94.12%,阴性预测值为94.28%居最高.结论妊高征的胎儿大脑中动脉和脐动脉的搏动指数可反映妊高征的胎儿血流动力学特点,在预测妊高征发生、发展及严重程度和围产儿结局方面有重要临床价值.     

检测高危胎儿脐动脉等血流指标的临床价值

目的:通过检测128例高危妊娠胎儿的脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流参数,评价高危妊娠胎儿宫内情况。方法:采用高分辨率彩色多普勒超声诊断仪对2007年1月～2009年1月在我院产检或住院的128例高危妊娠检查脐动脉(UMA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)血流指标异常的病例进行分析。结果:128例高危妊娠中,发现UMA的S/D增高异常45例,出现UMA的舒张期血流缺失或返流23例,MCA的S/D异常20例,发现静脉导管异常14例,发现UMA、MCA及DV血流指标均异常10例。结论:通过检测高危妊娠胎儿脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流参数,对于评价胎儿宫内情况及指导临床有着重要意义。     

彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉在高危妊娠及宫内窘迫中的研究

<正>高危妊娠(HRP)是导致全球孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一^[1],而胎儿宫内窘迫(FD)是指胎儿在母体内有急慢性缺氧的危险,进而造成新生儿神经系统不同程度的损害。超声技术发展促进了彩色多普勒超声(CDFI)定位血管的准确性。胎儿大脑中动脉(MCA)作为与胎儿血氧联系最密切的动脉,