经外周静脉穿刺置入中心静脉导管化疗患者的护理

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。其优点为穿成功率高，使用时间长（一般为3～6个月），感染率低，便于护理，而且液体流速不受体位影响，特别适用于长期输液、化疗患。2004年10月，我科应用PICC进行化疗取得良好效果，报告如下。     

外周穿刺置入中心静脉导管的护理体会

经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入,且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液,肿瘤化疗,肠外营养,老年患者输液,还可用于NICU的患者[1]。PICC有许多优点,近年来,经临床护理和观察研究,发现PICC可以作为连续外周静脉穿刺的第一选择置管[2]。操作简便,不良反应低,患者易于接受。现将护理体会总结如下:资料与方法1.一般资料54例患者,其中男性35例,女性19例。年龄36~78岁,分别为高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死或两者以上同时合并发生,恶性肿瘤占9例。2.操作方法①选用美国B-D公司PICC穿刺包一套,…     

外周静脉穿刺置入中心静脉导管临床应用总结

外周置入中心静脉导管(PICC)一般经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺置入中心静脉导管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.用于7天以上的中、长期静脉输液治疗,或用于静脉输注高渗性、有刺激的药物.导管留置时间可长达1年,由专业护士操作,无须麻醉科医生操作.近年来,PICC已经在各大医院中广泛应用,下面就PICC在新生儿护理、NICU,以及血液系统疾病化疗中的应用方法与效果做总结如下.     

肿瘤患者经外周置入中心静脉导管化疗的护理

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于化疗周期长,化疗药物严重的毒副作用,患者难以承受药物外渗及反复穿刺的痛苦,为了减轻病人的不适,顺利完成整个化疗周期,建立一条好的静脉通路是必不可少的.经外周置入中心静脉导管(PICC)具有安全性好、损伤小,操作简单、置管成功率高、病人容易接受等优点,在临床上已得到广泛应用[1].我科自2008年2月到2009年8月共有58例患者选用PICC置管化疗,现将护理体会介绍如下.     

肿瘤患者行外周置入中心静脉导管化疗的护理

静脉化疗是恶性肿瘤患者常用的重要治疗方法之一。但因其疗程长、化疗药物刺激性强及反复多次的静脉给药,使血管内膜受到损伤,轻者出现静脉走向皮肤颜色改变或发生静脉炎．重者常因药物外渗而致局部组织坏死。这样,往往会影响患者的远期治疗,给患者带来痛苦。外周置入中心静脉导管（Peripherally instented Centra Catheter PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、     

外周静脉置入中心静脉导管置管在肿瘤患者化疗中的应用

目的 探讨外周静脉置入中心静脉导管( PICC)在肿瘤化疗中的应用及护理.方法 经患者肘正中静脉、贵要静脉或头静脉将PICC置入上腔静脉或锁骨下静脉行大剂量化疗.结果 108例患者中102例一次穿刺成功,6例第二次穿刺成功.导管留置时间58～192d,化疗过程中共发生静脉炎4例,无1例出现渗漏性损伤.结论化疗早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少患者痛苦,而护患双方的共同参与才是PICC留置成功的关键.     

外周置入中心静脉导管在肿瘤患者化疗中的临床应用

目的 探讨外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗中的应用.方法 108例肿瘤患者采用两种化疗路径,PICC组(A组)54例和一般周围静脉留置针组(B组)54例,分别观察两组留管时间及并发症发生情况.结果 PICC组无一例出现静脉炎及导管堵塞,留置时间长,对照组9例出现静脉炎,6例发生导管堵塞,留置时间短,P<0.05,差异有统计学意义.结论 PICC组穿刺安全、方便,留置时间长,是肿瘤患者长期化疗首选静脉输入方法.     

护理干预对肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管置管依从性的影响

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted-centralcatheter,PICC)是20世纪90年代初期引入的静脉输液技术[1],可有效地减轻反复穿刺的痛苦,减少静脉炎及静脉硬化,减少化疗药物渗出所致的周围血管坏死的危险[2],保护外周静脉,保证化疗全过程的顺利[3]。部分患者对置     

经外周穿刺置入中心静脉导管的并发症及防治

目的对经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)并发症及其防治方法进行探讨。方法回顾分析2016年2月至2017年2月在我院接受PICC治疗患者的临床资料,均在常规护理基础上实施PICC并发症预防性护理。结果本组215例患者中,34例出现PICC并发症,发生率为15.8%;其中,穿刺部位渗血渗液11例,静脉炎6例,导管性感染1例,非计划性拔管10例,导管堵塞6例。结论对于实施PICC治疗患者,需规范和强化并发症防治护理,减少并发症发生,以提升临床治疗安全性和可靠性。     

外周静脉置入中心静脉导管与经锁骨下静脉置入中心静脉导管在肿瘤化疗患者中的应用效果观察

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)及经锁骨下静脉置入中心静脉导管(CVC)为肿瘤患者提供了一条方便、无痛、安全、有效并可长期使用的静脉通路,但二者在临床应用时各有优劣,就二种置管方式在置管成功率、置管操作时间、主要并发症发生率等方面进行比较,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1日—2012年1     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理

由于化疗药物的毒副作用,患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦,而血管的破坏,往往会影响患者下一个周期的治疗。因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保证化疗过程顺利的完成。     

外周置入中心静脉导管并发症预防

目的 分析外周置入中心静脉导管(PICC)在老年患者应用中发生并发症的原因,并提出预防对策.方法 回顾总结80例老年患者PICC并发症的发生情况,并分析原因.结果 80例患者中留置PICC管时间为16～128d,平均38.8d,因并发症而需拔管的占22.3%,主要并发症依次为:局部渗血、送管困难或导管异位、导管阻塞、静脉炎、导管脱出和感染等.结论 老年患者PICC管局部渗血的发生率较高,而堵管率较低,针对局部渗血、导管堵塞等并发症特点采取穿剌部位首选健侧肢体的贵要静脉,加上局部止血、防止血液返流等预防措施,可有效降低并发症的发生率.     

经外周穿刺置入中心静脉导管并发症及护理进展

经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养、老年人输液,还可用于NICU的患者。与传统的经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉的中心静脉置管途径(central venous catheter,CVC)相比,PICC置管术风险较小,可以降低气胸、血胸、空气栓塞、大血管和神经损伤等并发     

经外周静脉与应用外周静脉置入中心静脉导管化疗患者恶心、呕吐程度分析

目的探讨患者化疗经外周静脉与应用PICC管对恶心、呕吐症状的影响。方法选取肿瘤化疗患者98例,采用自身对照法,同一患者化疗时第一周期由外周静脉输入化疗药;自第二周期使用PICC管,经临床观察,对恶心、呕吐症状进行对比分析。结果化疗经外周静脉与应用PICC管,恶心、呕吐控制有效率分别为48.98%和67.35%,差异有统计学意义,P=0.0091;应用PICC管前后恶心持续时间>3d的患者分别占72.45%和33.67%,差异有统计学意义P<0.01。结论经PICC管输入化疗药物,恶心、呕吐症状较经外周静脉者明显减轻,恶心持续时间缩短,减少了患者的痛苦,从而提高了生存质量。     

外周静脉穿刺置入中心静脉导管置管术后血栓的预防

目的探讨外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺置管术后血栓的发生及其预防措施。方法以2015年5月至2016年10月我院收治的90例PICC穿刺置管治疗的患者为对象,盲法随机分为对照组(置管期间实施常规对症处理,n=45)和观察组(在对照组基础上另实施针对性预防措施,n=45),比较两组术后住院时间、下床活动时间和静脉血栓发生率,观察治疗后两组凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)]、预后效果[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分]及并发症发生情况。结果与对照组相较,观察组住院时间、下床活动时间明显短(t=8.950、13.376,P 0.05),术后静脉血栓发生率明显低(x~2=5.404,P0.05);术前两组aPTT、Fbg、PT、APACHEⅡ评分相较无明显差异(P 0.05);与术前相较,术后两组aPTT、Fbg、PT明显减小,APACHEⅡ评分明显降低(P 0.05),且术后观察组各项指标变化幅度较对照组明显大,差异显著(P 0.05)。结论凝血功能异常是PICC置管术后血栓形成的重要因素,全面监测PICC穿刺置管患者凝血指标,采取预防措施是降低PICC相关性血栓并发症的关键。     

经外周静脉置入中心静脉导管的应用

经外周静脉置入中心静脉导管法 (简称ＰＩＣＣ)是国外较新的、国内处于领先地位的中心静脉输液技术 ,它摒弃了传统的每日静脉穿刺 ,既可减轻病人的痛苦 ,又可适当减轻护理人员的工作。我院于 1999年开始在长期禁食、需胃肠外营养支持、输入高渗透压液体及对血管刺激性较大的药物和需长期治疗的病人应用 ,取得良好的效果。现报告如下。1　临床资料5 6例中 ,男 42例 ,女 14例。年龄 12～ 76岁。置管留置时间 10～ 16 6天。其中肠瘘 4例 ,短肠综合征 5例 ,重症胰腺炎 6例 ,大手术后营养支持 2 6例 ,化疗 15例。2　方法2 1　我们选用美国Ｂ—Ｄ…     

经外周静脉置入中心静脉导管的方法

1　对象和方法　 1999- 0 6 / 1999-～ 12采用美国 BD公司生产的导管对 10例患者行 PICC. 1物品准备 :穿刺包 1个 ,手套2付 ,10 0 m L 肝素盐水 1瓶 . 2穿刺部位 :常选择肘部头静脉 ,贵要静脉或正中静脉为插管部位 . 3操作步骤 :按 Abi-Nader介绍的方法 [1 ] ,在预先选择好的部位 ,先测量置入导管的长度 ,上臂外展角度 90°,由穿刺点至锁骨头距离 ,消毒范围由上臂中段到前臂中段 ,据测得的静脉长度剪去多余导管 ,扎止血带 ,插入引导套管 ,拔出针芯后插入选择好的导管 ,插至预定的长度 ,拔出引导套管和金属导丝 ,抽回血 ,再用肝素盐水 10…     

乳腺癌术后经外周静脉穿刺置入中心静脉导管化疗患者创伤后成长量表评分的影响因素

目的 分析乳腺癌术后经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗患者创伤后成长量表(PTGI)评分的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年9月邓州市人民医院收治的241例乳腺癌术后PICC置管化疗患者,调查其PTGI评分,采用多元线性回归分析PTGI评分相关影响因素。结果 乳腺癌术后PICC置管化疗患者PTGI总分为(60.72±5.86)分,多元线性回归分析显示,受教育程度、婚姻状况、临床分期、保留乳房、家庭人均月收入、医疗费用付费方式、性格内外倾向是乳腺癌术后PICC置管化疗患者PTGI评分的影响因素(P<0.05),乳腺癌术后PICC置管化疗患者各维度PTGI评分与自我效能、积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关(P<0.05)。结论 乳腺癌术后PICC置管化疗患者PTGI评分受教育程度、婚姻状况、临床分期、保留乳房、家庭人均月收入、医疗费用付费方式、性格内外倾向等因素影响,针对相关因素制定干预措施提升创伤后成长,对提高自我效能、改善应对方式具有积极意义。     

经外周静脉置入中心静脉导管的护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是采用引导针将一根由硅胶材料制成的标有刻度、能放射显影的中心静脉导管经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入,并使导管尖端位于上腔静脉的中下1/3段的导管置入术。PICC可用于输注各种药物、输液、营养支持治疗以及输血等,也可用于血液样本采集;留置时间可长达1年,能为患者提供中长期的静脉输液治疗,减少频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,且避免了刺激性药物对外周血管的损伤及化疗药物外渗引起的局部组织坏死,解决了外周血管条件差的患者输液的难题。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管在临床护理中的应用

经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）以其操作方便、无严重并发症、一次置入长期使用、保护血管、减轻患者痛苦等优点在临床护理工作中已得到广泛应用。现将其临床应用方法及并发症防治讨论如下：1置管方法