术前应用盐酸戊乙奎醚的临床观察

目的术前应用盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品,比较两者对全麻病人循环功能的影响,以及对腺体分泌的抑制作用,探讨长托宁在临床麻醉中应用的效果。方法全麻下行胸部及上腹部手术病人50例,随机分为长托宁组(A组)、阿托品组(B组)。入室前不用术前药,入室后A组静脉滴注长托宁0.01-0.02mg/kg,B组于肩部三角肌注射阿托品0.01mg/kg,记录入室及注药后30min的心率、血压、血氧饱和度等,随后开始全麻诱导气管插管进行手术。术毕病人清醒后拔除气管导管,吸净气管和口、鼻腔内的分泌物并计量(ml),记录麻醉时间、手术时间和气管导管拔除时间。结果两组病人基础血压和给药30min后血压差异无显著意义;B组给药30min后心率增快,A组则无明显增快,B组组内基础心率与给药30min心率差异有显著意义,B组与A组组间给药30min时心率差异有显著意义(P<0.05)。B组分泌物量明显多于A组(P<0.05)。结论术前应用长托宁可以有效抑制气道分泌物,且不增加心率,是术前用药中较理想的抗胆碱药物。     

盐酸戊乙奎醚在治疗有机磷农药中毒中的优势

目的观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效。方法选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒40例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例40例作为对照组进行对比。结论长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品。治愈率高,死亡率低。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿麻醉前用药的比较

目的通过对比观察盐酸戊乙奎醚与阿托品麻醉前用药对小儿心率、血压、体温及口干程度的影响,探讨盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前用药的临床效果。方法择期手术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,Ⅰ组:盐酸戊乙奎醚组;Ⅱ组:阿托品组。两组患儿麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg或阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前及用药后10、20、30min心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心率×收缩压(RPP)、皮温(T1)、口腔温度(T2)及口干程度的视觉模拟评分(VAS)。结果 VAS值两组用药后30min与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有较强的抑制腺体分泌的作用且不影响患儿的心率、血压及体温,不会增加患儿心肌耗氧量,是一种更适合患儿的抗胆碱药。     

盐酸戊乙奎醚用于妇科腹腔镜患者手术的临床观察

目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品在妇科腹腔镜术前用药对患者循环以及腺体分泌的影响。方法选择60例20~45岁ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组:A组静注长托宁0.02 mg/kg,B组静注阿托品0.01 mg/kg,记录给药前(T0),麻醉诱导前(T1)插管后(T2)气腹前(T3)气腹时(T4)气腹后10 min(T5)的SBP、DBP、HR及SPO2值并且计算RPP指数;同时记录拔管时气道分泌物情况。结果在T3、T4、T5各时间点,B组的RPP值比A组明显增高(5763.3±1056.9 VS 7681.2±1235.3,7762.2±1076.5 VS 9162.6±1463.7,8289.7±1367.62 VS 10420.7±2719.4,P<0.01);组内比较B组T2时间点RPP指数与基础值相比有统计学意义(15849.0±1894.6*VS 8641.3±2516.7,P<0.01)。手术结束拔管时长托宁组的口腔分泌物明显少于阿托品组。结论腹腔镜患者术前使用长托宁较阿托品相比有血流动力学稳定,对心血管无明显兴奋作用,不增加心肌耗氧量的优点。     

盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷中毒48例

目的了解盐酸戊乙奎醚（长托宁）救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法随机将急性有机磷农药中毒患者分为对照组和治疗组,对照组用氯磷定和阿托品救治,治疗组应用氯磷定和长托宁救治。结果长托宁用药的次数、用药总量、住院时间均明显较少,不良反应少（P〈0.05）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品,可在临床中推广应用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床分析

目的 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治有机磷农药中毒的临床疗效和不良反应.方法急性有机磷农药中毒91例,随机分为长托宁组和阿托品组,对其临床疗效和不良反应进行对比分析.结果 长托宁组(治疗组)住院7.6天、阿托品组(对照组)住院10.1天(P＜0.05);高热:治疗组1例,对照组5例(P＜0.05);死亡:治疗组3例,对...     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法 97例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁组与阿托品组,分别使用长托宁阿托品进行治疗,并对其治疗效果进行比较.结果 两组在轻、中、重度有机磷中毒的治愈率上无明显差异,但两组在中毒症状消失时间、平均住院天数上差异有显著性(P＜0.05),长托宁组中毒症状消失时间早,平均住院时间短.结论 长托宁可以替代阿托品用于治疗急性有机磷农药中毒.     

盐酸戊乙奎醚抗休克的临床观察

从2005年4月至2007年3月采用新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗各种休克,并与原抗胆碱类药物654-2相比较,疗效满意。现报告如下。1一般资料本组50例患者,分为两组。长托宁组25例,男16例,女9例。其中外伤性休克7例,过敏性休克8例,感染性休克6例,心源性休克4例。654-2组25例,男14例,女11例。其中外伤性休克8例,过敏性休克9例,感染性休克5例,心源性休克3例。2治疗两组患者除给予原发病补充有效血容量等治疗外,长托宁组给予长托宁1~3mg,肌内注射,使患者达到“莨菪碱”化:口干,皮肤干燥,颜面潮红。然后根据病情给予1~2mg,肌内注射,每6~8h1…     

术前应用盐酸戊乙奎醚46例临床观察

目的：探讨盐酸戊乙奎醚（长托宁）在全身麻醉患者术前用药对机体的影响。方法：随机选取本院2008年3月～2009年3月择期手术行全麻且无心、肺、肝、肾疾病的46例患者,平均分为两组,分别于术前使用盐酸戊乙奎醚与阿托品,在不同的时间段内观察两组患者心率、血压及腺体分泌情况,与术前比较。结果：盐酸戊乙奎醚组患者心率、血压变化平稳,腺体分泌明显少于阿托品组;阿托品组心率增快,血压变化与盐酸戊乙奎醚组比较差异无统计学意义。结论：盐酸戊乙奎醚麻醉前用药使血液动力学变化平稳,腺体分泌明显减少,优于阿托品,是麻醉前用药的一种良好选择。     

小儿术前口服盐酸戊乙奎醚临床应用

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）作为小儿麻醉前用药口服给药法和肌肉注射给药法的优缺点。方法选择小儿择期手术60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组术前口服盐酸戊乙奎醚（长托宁）（0．03mg／kg）、咪唑安定（0．5mg／kg）和500g／L葡萄糖混合液,对照组肌肉注射盐酸戊乙奎醚（长托宁）（0．01mg／kg）和咪唑安定（0．1mg／kg）混合液。观察用药前后各时段患儿的心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化。结果观察组93％的患儿给药时合作,对照组仅10％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。而给药30分钟后唾液腺分泌两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服盐酸戊乙奎醚（长托宁）和咪唑安定混合液作为小儿麻醉前诱导用药安全可靠,比肌注盐酸戊乙奎醚（长托宁）和咪唑安定混合液更易于接受。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的比较

目的观察盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的效果比较。方法 100例择期手术随机分为盐酸戊乙奎醚组(50例)和阿托品组(50例),分别于入室后静注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg或阿托品0.02mg/kg,实施咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉,记录用药前、用药后10min、20min以及输注氯胺酮后5min患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及腺体分泌情况。结果盐酸戊乙奎醚组HR、MAP给药前后基本稳定,无统计学差异(P>0.05)。阿托品组给药后HR增快,BP增高,有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚作为小儿静脉全麻麻醉前用药对HR、BP影响小,副作用小,更适合用于小儿手术。     

盐酸戊乙奎醚及阿托品成人静脉用药的临床观察

目的观察长托宁（Penehyclidine Hydrochloride,盐酸戊乙奎醚）、阿托品用于成人全身静脉用药对心率的影响及抑制腺体分泌的程度。方法选择成人全麻患者34例ASA1-2级,随机分为长托宁组和阿托品组,观察其静脉用药对心率的影响及抑制腺体分泌的程度,记录用药后口干的情况。采用客观VAS评分。结果在有效的给药剂量下,长托宁静脉用于给药后血压、心率基本稳定,术中术后有效阻滞腺体分泌,临床达到预期的效果。阿托品对心率影响作用的时间比长托宁短。结论长托宁可成人静脉用药,在维持心血管的稳定方面有较好的效果,达到预期的临床目的。     

盐酸戊乙奎醚应用于老年患者对心率、血压的影响

目的：观察老年患者术前用药应用盐酸戊乙奎醚对心率、血压的影响。方法：选择43例老年患者行外科手术治疗,入室安静10min后给予盐酸戊乙奎醚（长托宁）1mg静脉注射,20min内不进行麻醉及手术操作,观察长托宁对心率、血压的影响。结果：43例患者血压未见明显波动,38例患者在用药后6min左右有口干症状,无面色潮红。结论：老年患者术前应用阿托品可导致心率增快,可能诱发心肌缺血等,长托宁是选择性的作用于M1、M3型受体的新型抗胆碱酯酶药,对M2型受体无明显作用,故不增加心率,是老年患者较理想的术前用药。     

盐酸戊乙奎醚在口腔颌面外科手术中的应用

2005年1～7月,我院将盐酸戊乙奎醚（长托宁）与阿托品分别用于60例全身麻醉病人,现报道如下。     

盐酸戊乙奎醚治疗脓毒性休克的临床研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗脓毒性休克的临床应用价值。方法将我院2010年2月至2011年12月收治的80例脓毒性休克患者随机分为A(对照组)、B、C、D 4组,每组20例。A组采用常规治疗手段,B、C、D组在常规治疗的基础上,静脉注射不同浓度的长托宁,观察各组的临床疗效。结果 80例患者成功抢救69例,死亡11例,抢救成功率为86.25%。其中A、B、D组抢救成功17例,病死3例。C组抢救成功18例,病死2例。四组的治愈率分别为85%、85%、90%和85%,差异无统计学意义(P>0.05)。静脉注射低剂量(2mg)长托宁后,患者的心率、MAP、肠鸣音等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组SpO2、血乳酸、末梢转暖时间、末梢转暖持续时间与A组比较差异有统计学意义,C、D组末梢转暖时间、末梢转暖持续时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚抢救脓毒性休克疗效显著,值得临床推广。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于妇科腹腔镜术前的效果比较

目的观察比较盐酸戊乙奎醚、阿托品作为妇科腹腔镜患者术前用药对呼吸道分泌物和血流动力学的影响。方法选择50例择期在气管插管全麻下行妇科腹腔镜手术的患者(病种包括子宫肌瘤、宫外孕、单纯卵巢囊肿)随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)与阿托品组(B组),每组25例,入室前不用术前药,入室后麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg。观察并记录给药前,给药后10min,给药后20min,给药后30min的BP、HR、SpO2,采用视觉模拟评分法(VAS)评定口干程度;观察手术结束及气管导管拔除前后口腔及呼吸道分泌物情况并计量(mL)。结果 A组给药后HR在各时点的变化差异无统计学意义(P>0.05),B组给药后各时点HR较给药前有显著升高(P<0.05),尤以给药后10min显著升高(P<0.01)。两组患者VAS评分给药后30min及拔管后较给药前均升高(P<0.05),B组气管及口鼻腔分泌物的量明显多于A组。结论盐酸戊乙奎醚作为妇科腹腔镜患者术前用药,抑制腺体分泌效果较好,血流动力学平稳,较阿托品可更安全有效。     

盐酸戊乙奎醚联合血液灌流救治重度有机磷中毒的临床分析

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）联合血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法2005年1月至2012年5月收治的口服有机磷农药重度中毒患者224例,其中2005年1月至2007年3月收治的74例为阿托品治疗组（A组）,2007年4月至2009年4月收治的72例为阿托品联合HP治疗组（B组）,2009年5月至2012年5月收治的78例为长托宁联合HP治疗组（c组）。比较三组的给药总量、ChE复常时间、治愈率、治愈时间及不良反应。结果c组给药总量、ChE复常时间、治愈时间明显优于A、B两组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈O．05）;治愈率虽有差别且以C组最低,但组间无统计学差异（P〉0．05）;C组心动过速、躁动不安、中一高热、IMS发生率等不良反应明显少于A、B两组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈O．05）。结论长托宁联合血液灌流抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效更好,且副作用少,值得在临床推广应用。     

长托宁与阿托品用于高血压患者术前用药的比较

目的观察高血压患者术前应用阿托品或长托宁的临床效果。方法60例高血压患者随机分为2组,术前40 min分别肌注阿托品0.5 mg(A组),长托宁0.5 mg(B组),记录给药前、给药后40 min,气管插管后心率、血压及用药后40 min的口干VAS评分。结果给药后40 min,A组心率明显增快,血压在插管后略有升高,而B组心率基本不变,血压稍有下降;B组用药后心率和血压均低于A组。B组和A组口干VAS评分相似。结论长托宁比阿托品更适用于高血压患者的术前用药。     

长托宁与阿托品作为无痛人工流产手术术前用药的比较

目的比较长托宁与阿托品做为无痛人工流产手术前用药的临床效果,为临床用药提供依据。方法 80例行人工流产手术患者随机分为两组,每组40例。依术前用药分为组Ⅰ为长托宁组,长托宁0·5mg;组Ⅱ为阿托品组0·5mg。采用丙泊酚和舒芬太尼麻醉。观察患者HR、MAP、口干程度、术中扩宫颈时宫颈松弛度、术中人流综合征及术中术后并发症。结果长托宁组患者HR、MAP无有明显变化,阿托品组HR、MAP给药后及术中明显升高。长托宁组口干程度较阿托品组明显,而扩宫颈时宫颈松弛长托宁组明显好于阿托品组。长托宁组的术后并发症明显少于阿托品组。结论长托宁用于人工流产手术术前用药临床效果明显好于阿托品。