人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效评估

目的探讨人工肝支持系统(ALSS)对重型肝炎的疗效。方法应用人工肝支持系统对37例重型肝炎患者进行了40次的治疗。比较治疗前后临床表现和血清总胆红素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)的变化。结果治疗后患者症状改善,血清总胆红素(TBIL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显下降,凝血酶原活动度(PTA)明显上升。结论人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状,显著改善生化指标,降低TNF-α水平,提高近期存活率,是一种安全可行的治疗方法。     

人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的疗效评估

目的 :探讨人工肝支持系统 (ALSS)对重型肝炎的疗效。方法 :应用人工肝支持系统(WLXGX- 888)对 2 3例重型病毒性肝炎进行了 5 2例次的治疗。根据病情分别选择血浆置换、血液灌流、血浆吸附和血液滤过 4种治疗方法。比较治疗前后临床表现和血浆总胆红素 (TBIL )、血氨(NH3 )、肿瘤坏死因子 - α(TNF- α 水平、凝血酶原活动度 (PTA)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、白蛋白(ALB)。选择同期住院病情相近的病例 2 0例为对照组。结果 :治疗后症状明显改善 ,血总胆红素(TBIL)、血氨 (NH3 )、肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)水平明显下降 ,凝血酶原活动度 (PTA)明显上升。治疗组有效率为 6 9.6 % ,对照组有效率为 35 .0 % (p<0 .0 5 )。人工肝支持系统治疗的不良反应在处理后均能好转。结论 :人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标 ,降低 TNF-α水平 ,提高近期存活率 ,是一种安全可行的治疗方法。     

人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的疗效评估

目的　探讨人工肝支持系统 (ALSS)对重型肝炎的疗效。方法　应用人工肝支持系统 (WLXGX -888)对 16例重型病毒性肝炎进行了 3 5例次的治疗。比较治疗前后临床表现和血浆总胆红素 (TBIL)、血氨 (NH3 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平、凝血酶原活动度 (PTA)、丙氨酸转氨酶 (ALT )、白蛋白 (ALB)。选择同期住院病情相近的病例15例为对照组。结果　治疗后症状明显改善 ,血总胆红素 (TBIL)、血氨 (NH3 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平明显下降 ,凝血酶原活动度 (PTA)明显上升。治疗组有效率为 68.8% ,对照组有效率为 3 3 .3 % (P <0 .0 5 )。人工肝支持系统治疗的不良反应在处理后均能好转。结论　人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标 ,降低TNF -α水平 ,提高近期存活率 ,是一种安全可行的治疗方法     

非生物型人工肝对重型肝炎支持效果对比研究

目的探讨非生物型人工肝支持系统对重型肝炎的支持疗效。方法采用非生物型人工肝治疗48例患者。观察重型肝炎的病死率、总胆红素(TIBL)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)。结果人工肝支持后患者血清总胆红素明显下降、凝血酶原时间缩短、凝血酶原活动度显著提高。结论非生物型人工肝支持系统能明显改善重型肝炎患者的一般状态,对于降低胆红素及提高凝血酶原活动度有显著作用。     

人工肝治疗重型肝炎70例疗效观察

目的探讨人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎的临床疗效。方法随机选择两组重型肝炎患者分别给予综合基础治疗及综合基础治疗＋人工肝治疗，观察两组病人的治疗效果，比较病人治疗前后血浆总胆红素（TBIL）、血氨（NH3）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、凝血酶原活动度（PTA）及白蛋白（ALB）的变化。结果治疗组患者消化道症状明显改善，TBIL、NH3、FNF-α水平明显下降，PTA明显上升，治疗组有效率为70．00％，对照组有效率为34．28％（P〈0．01）。结论人工肝支持系统（ALSS）在临床上治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善各项生化指标，降低TNF-α水平，提高病人近期生存率，是治疗重型肝炎安全有效的办法之一。     

四逆汤联合血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的:探讨四逆散联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:回顾性分析68例慢性重型肝炎患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,各34例。对照组给予人工肝血浆置换治疗,观察组在此基础上给予四逆散治疗。观察并比较两组的检测治疗前后血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)等指标,并观察药物的不良反应。结果:与对照组比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:四逆散联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床推广。     

血液灌流治疗重型肝炎31例的临床疗效观察

目的探讨血液灌流对重型肝炎的疗效。方法应用HA型血液灌流器对31例重型肝炎患者进行血液灌流66次。观察患者临床症状、血清内毒素、细胞因子、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨和血常规的变化以及治疗组与对照组疗效的比较。结果血液灌流后,患者临床症状均得到不同程度的改善。内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)明显降低(P<0.01),血清总胆红素、血氨较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),血液灌流组的好转率显著高于对照组(P<0.05)。血小板减少(P<0.05),不良反应较轻。结论血液灌流能吸附重型肝炎患者血液中胆红素、内毒素及细胞因子,是治疗重型肝炎的一种安全、有效的方法,可提高早、中期重型肝炎的抢救成功率。     

慢性重型肝炎应用人工肝支持系统的临床观察

目的 :探讨目前临床常用人工肝支持系统治疗方法之一血浆置换 (PE)对慢性重型肝炎肝脏功能衰竭的临床疗效。方法 :对 2 8例慢性重型肝炎肝衰竭患者应用上述PE方法进行治疗 42人次 ,比较治疗前后患者临床症状及实验室指标 [肝功能、凝血酶原活动度 (PTA)、血氨 (NH3 ) ] ,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况。结果 :治疗后患者乏力、腹胀、纳差等症状明显改善 ,血清总胆红素 (TBiL)明显下降 (P <0 .0 0 1)。PTA显著上升 (P<0 .0 0 1)。结论 :PE可显著改善慢性重型肝炎肝脏功能衰竭患者临床症状及生化指标。     

人工肝支持系统治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

[目的 ]观察人工肝支持系统治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。 [方法 ]177名患者分成治疗组和对照组 ,治疗组在综合药物治疗的基础上加用人工肝支持系统 ,而对照组只采用药物治疗。观察2组患者临床症状、肝功能、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶原活动度 (PTA)及各期存活率。 [结果 ]治疗组在临床症状、肝功能、PT、PTA等指标的改善上明显优于对照组 (P >0 .0 5 ) ;治疗组早、中期存活率明显优于对照组 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]联合人工肝支持系统能明显提高药物治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。     

人工肝脏支持系统治疗重型肝炎应用探讨

目的应用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,评价其疗效并探讨其机制。方法对62例重型肝炎患者在综合内科治疗的基础上给予ALSS治疗,分别检测治疗前后的肝功能、血氨、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)。结果经ALSS治疗后,重型肝炎患者肝功能生化指标明显改善,血氨、TNF-α下降明显,而IL-10呈上升趋势;急性、亚急性重型肝炎治愈好转率为63·6%,慢性重肝治愈好转率为43·1%,而对照组分别为30·0%、22·4%,两组疗效的比较有显著性差异(P<0.01)。结论ALSS治疗重型肝炎能有效清除血清总胆红素、血氨、TNF-α等体内病理成分,提高患者存活率。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎41例临床研究

目的 :研究人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床疗效。方法 :应用人工肝支持系统血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎 4 1例 ,配合内科综合治疗 ,观察病情及相关血生化指标变化。结果 :患者症状明显改善 ,血胆红素显著降低 (P<0 .0 1 ) ,凝血酶原活动度明显改善 (P<0 .0 1 ) ,血内毒素降低 (P<0 .0 5) ,好转出院 3 0例 (73 .2 % ) ,疗效较显著。结论 :人工肝支持系统是治疗慢性重型肝炎有较好疗效 ,值得临床进一步推广应用     

混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎疗效研究

目的 :评价混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法 :应用内含5× 10 9以上猪肝细胞的生物反应器结合血浆置换装置 ,构建混合型人工肝支持系统 (HALSS) ,用于治疗 15例慢性重型病毒性肝炎患者。结果 :每次治疗后患者临床症状不同程度减轻 ,乏力、腹胀明显改善 ,腹水减少。总胆红素在混合型人工肝支持系统治疗后有明显下降 ,凝血酶原活动度上升。 15例患者中 11例经混合型人工肝支持系统治疗肝支持系统治疗肝细胞迅速坏死得到控制 ,最终好转出院 ,4例患者病情无好转死亡。 15例患者治疗中未发生严重不良反应。结论 :混合型人工肝支持系统对于慢性重型肝炎是一种有效的辅助支持和治疗手段     

人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎65例

目的分析人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎的临床效果。方法以我院2012年1月-12月间应用人工肝支持系统血浆置换治疗的65例重型肝炎患者为置换组,以我院2010年1月-12月间应用常规疗法的72例患者为对照组,对比两组患者疗效。结果置换组患者总有效率显著高于对照组,丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）以及凝血酶原活动度（PTA）等数值均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,（P〈0.01）。结论应用人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎,患者肝功能恢复较好,症状改善显著,值得临床推广应用。     

人工肝治疗老年重型肝炎43例临床研究

目的 :探讨人工肝治疗老年重型肝炎的临床疗效。方法 :采用人工肝治疗慢性重型肝炎 (CSH)、慢性肝炎 (CH)重度及淤胆型肝炎患者 43例 (观察组 ) ,同期随机选择重型肝炎等 40例作对照。结果 :经人工肝治疗后 3 6例 (83 .7% )患者乏力、精神不振、消化道症状明显改善 ;血清谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素 (TBIL )、胆汁酸 (BA)、内毒素 (LPS)、肿瘤坏死因子α(TNFα)均较治疗前显著下降 (P<0 .0 1) ,凝血酶原活动度 (PTA)明显上升 (P<0 .0 1)。观察组中 CSH早、中期 2 6例存活 19例 (73 .1% ) ,对照组 2 5中存活10例 (4 0 .0 % ) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;CSH早期 19例接受人工肝治疗者存活 15例 (78.9% )显著高于对照组 17例中存活的 8例 (4 7.0 % ) (P<0 .0 5 ) ,而中期治疗者 7例存活 4例 (5 7.1% ) ,对照组 8例存活 2例 (2 5 .0 % )。在 10例人工肝治疗无效者中 8例因严重感染致病情进展。无 1例发生严重不良反应。结论 :早期采取人工肝治疗可提高老年重型肝炎存活率     

血液灌流治疗重型肝炎临床研究

目的 观察人血液灌流对重型肝炎的疗效。方法 应用HA型血液灌流器对20例重型肝炎患者进行血液灌流36次。观察患者临床症状、肝、肾功能、电解质、凝血酶原活动度（PTa）、血氨、血常规及血清内毒素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的变化。结果 血液灌流后，患者临床症状均得到不同程度的改善。血清总胆红素、血氨较治疗前明显降低（P〈0．01或P〈0．05），内毒素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6明显降低（P〈0．01），血小板减少（P〈0．05）。不良反应较轻。结论 血液灌流能吸附重型肝炎惠者血液中胆红素、内毒素及细胞因子，是治疗重症肝炎的一种安全、有效的方法。     

非生物人工肝治疗慢性重型肝炎的临床应用

目的评价非生物人工肝治疗慢性重型肝炎的安全性及早、中、晚期的临床应用效果.方法对132例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝治疗前后肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTa)、血常规、临床症状、血氨及不同时期存活率的变化.结果 132例慢性重型肝炎患者进行非生物人工肝治疗后,肝功能检测血清总胆红素(TB)及谷丙转氨酶(ALT)下降,PTa上升(P<.01);临床症状明显改善,不良反应轻,治疗慢性重型肝炎早、中、晚期的存活率分别为90.0%、53.3%、14.9%.结论非生物人工肝治疗慢性重型肝炎患者副作用小,对慢性重型肝炎早、中期有较好的支持作用.     

鲜地黄联合人工肝治疗慢性重型肝炎疗效研究

目的研究口服鲜地黄汁联合人工肝支持系统对慢性重型肝炎的治疗效果。方法将48例患者随机分为两组,在给予重型肝炎综合治疗及人工肝治疗的基础上,治疗组给予鲜地黄汁,每日60ml分服;对照组给予乳果糖口服,每次10ml,每日3次。分别于治疗前及治疗后2周观察患者症状、肝功能、凝血酶原活动度及血清内毒素、细胞因子(TNF、IL-1β)变化。结果治疗前慢性重型肝炎口干发生率高达81.40%,腹胀发生率为67.44%,内毒素血症发生率为100%。经治疗,两组症状均有所好转,胆红素、内毒素、细胞因子下降,凝血酶原活动度回升。与对照组比较,治疗组在口干舌燥、大便干结、胆红素下降、凝血酶原活动度回升、内毒素下降及细胞因子下降等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论鲜地黄可促进排便,有效降低血清内毒素及促炎性细胞因子水平,促进胆红素下降,缩短凝血酶原时间,减少严重出血的危险,并可改善口干舌燥等症状。     

血浆置换治疗重型肝炎117例疗效报告

目的:观察人工肝治疗重型肝炎的临床疗效。方法:117例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加人工肝支持系统选用用血浆置换,对117例重型肝炎进行456例次治疗,平均3~4次。每次治疗前后检测肝功能、血清电解质、胆固醇、胆碱脂酶、凝血酶原活动度、血氨等生化指标,并观察临床症状。结果:每次治疗后患者肝功能、凝血酶原活动度等生化指标有不同程度改善,经统计学处理有显著意义(P<0.01),总有效率84·76%。结论:血浆置换治疗可改善慢性重型肝炎患者临床症状及生化指标,提高存活率。     

赤芍承气汤对重型肝炎内毒素血症的影响

目的 :验证赤芍承气汤对重型肝炎内毒素血症的影响 ,并观察其疗效 ,探讨其作用机理 ,为临床用药提供依据。方法 :随机选择重型肝炎患者 41例 ,随机分对照组 2 0例和治疗组 2 1例。两组均给予综合治疗 ,治疗组加用赤芍承气汤 ,每日 1剂 ,共 2周。分别检测总胆红素 ( TBil)、白蛋白( Alb)、凝血酶原活动度 ( PTA)、血清内毒素 ( Endotoxin,ET)、血清肿瘤坏死因子α( TNFα)。结果 :TNFα活性与内毒素水平呈正相关 ( P<0 .0 1 ) ,治疗组 TNFα、ET水平与对照组比较有显著降低( P<0 .0 1 ) ,治疗组 TBil、PTA与对照组差异有显著性意义 ( P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,Alb较对照组也有升高。治疗组好转出院率高于对照组。结论 :赤芍承气汤对重型肝炎具有显著疗效 ,其机理可能与抑制内毒素的产生与释放有关。     

人工肝支持治疗戊型肝炎的临床效果

目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗戊型肝炎的临床效果.方法 应用血浆置换(PE)、血浆灌流(PP)及血液灌流联合血液透析(HP+HD)方法治疗戊型肝炎病人39例,评价疗效并观察治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、清蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及凝血酶原活动度(PTA)的变化.结果 ALSS可显著改善病人临床症状,治疗后肝功能明显改善,ALB、PTA较治疗前明显增高,血清TBIL、TBA水平降低(t=2.61～10.11,P<0.01),而对肾功能影响不大.PE、HP+HD和PP治疗对血清TBIL降低无明显影响.重型肝炎治愈好转率老年组低于非老年组(χ2=1.97,P<0.05).结论 ALSS可显著改善戊型肝炎病人临床症状及生化指标,提高治愈率,减少重症肝炎的发生率,特别是对老年戊型肝炎更为重要.