15例结节性硬化的临床及影像诊断

目的：探讨结节性硬化症（TS）的CT和MRI特征及临床表现。方法：回顾分析15例经临床和病理诊断的TS患者CT和MRI特征及临床表现，15例均行颅脑CT平扫，CT增强2例；4例行颅脑MRI平扫，MRI增强1例。结果：15例患者多以癫痫、智力低下就诊。CT表现为双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节13例，单发结节2例，1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤。4例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节，T1WI呈低信号或等信号，T2WI则为低信号。结论：CT和MR对TS的诊断具有重要价值，患者的临床特点和影像学特征性表现相结合可对TS作出正确诊断。     

脑结节性硬化的CT、MRI诊断

目的探讨脑结节性硬化的CT、MRI特点及CT、MRI诊断价值。方法回顾性分析14例结节性硬化患者的CT、MRI表现。结果CT表现为脑室室管膜下结节状钙化10例,3例伴有室管膜下等密度肿块,直径2～3cm,3例表现为大脑皮层及白质钙化,1例小脑钙化。MRI表现为室管膜下结节,室壁呈波浪状改变者9例,12例表现为大脑皮层、白质的多发线样、球形稍长T1、稍长T2信号灶,2例小脑有异常信号。结论CT、MRI表现是脑结节硬化确诊的主要依据,二者互相结合对明确诊断有重要的临床意义。     

结节性硬化病的CT诊断价值

目的：探讨结节性硬化病的CT诊断价值，为临床治疗提供依据。方法：回顾性分析11例结节性硬化病例。结果：结节性硬化病常累及皮肤、脑、肾等器官，主要影像学特征是室管膜下多发性结节，本组11例病人，其中3例单发，8例多发，合并肾错构瘤3例，合并视网膜血管母细胞瘤1例，合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤2例。结论：CT能清晰显示结节性硬化的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，指导临床治疗。     

儿童脑结节性硬化的CT诊断

目的探讨CT在儿童脑结节性硬化中诊断的价值。方法收集35例儿童脑结节性硬化的临床和影像学资料,总结其CT特征。结果CT表现：28例为室管膜下结节;6例为皮质和皮质下结节;1例为白质结节。钙化结节CT增强扫描不强化,非钙化结节CT增强扫描可见轻至中度强化。结论儿童脑结节性硬化在CT上以室管膜下结节多见,CT表现和临床密切结合,可提高诊断准确率。     

MR诊断颅内结节性硬化2例

1　病例报告病例 1,女 ,16岁。双颊、额部对称散发针头大小的红色丘疹 13年。间断抽搐 3年。智力正常。无家族史。体检 :双眼前房、眼底均未见异常。左眼鼻下方视野缺损。胸部ＣＴ未见异常。ＭＲ表现 :双侧侧脑室室管膜下多发小结节影 ,边缘光滑锐利 ,Ｔ1Ｗ呈稍高信号 ,Ｔ2 Ｗ呈低信号 ,注入Ｇｄ—ＤＴＰＡ后病灶略有强化。右侧顶枕叶白质内见一 0 8ｃｍ× 1 2ｃｍ× 0 9ｃｍ椭圆形长Ｔ1长Ｔ2 信号影 ,信号与脑脊液一致 ,边缘光滑 ,周边无水肿。ＭＲ诊断 :脑结节性硬化。病例 2 ,男 ,2 5岁。发作性抽搐 2年 ,发育迟缓 ,智力发育较同龄人…     

结节性硬化病的CT诊断

目的:探讨结节性硬化(TS)的病因与诊断标准以及CT诊断、分析思路和鉴别诊断。方法:采用CT平扫和增强扫描方法,对3例患者行头部及肾脏检查。结果:3例中伴室管膜下巨细胞星形细胞瘤1例,伴双肾血管平滑肌脂肪瘤1例,另1例孕妇伴双肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血。结论:CT检查对于TS有其特征性表现,基于本病多器官的组织缺陷和错构瘤为特征的系统性疾病特点,优化扫描方案是提高诊断正确率的关键。     

15例脑结节性硬化的CT诊断分析

目的 通过病例分析,进一步认识其影像特点.方法 对经CT检查的15例结节性硬化的影像特征和临床资料进行回顾性分析.结果 15例中室管膜下钙化结节11例,脑实质结节3例,合并肿瘤(星形细胞瘤)1例.结论 结节性硬化的CT表现具有一定的特征性,CT检查可作为诊断结节性硬化的首选方法.     

“筋膜征”在CT诊断结节性筋膜炎中的价值

目的:探讨筋膜征在结节性筋膜炎CT诊断中的价值。方法:对12例经手术病理证实为结节性筋膜炎中8例有筋膜征患者的临床资料及CT检查资料进行回顾性分析。结果:8例筋膜征CT表现为3例沿浅筋膜向皮下脂肪层、2例沿浅筋膜向深部脂肪层、2例沿深筋膜向皮下脂肪层、1例沿深筋膜向骨骼肌群扩展,呈扁平状或椭圆形软组织密度肿块,密度均匀,与周围肌肉密度相比较呈等密度。7例与周围脂肪层及邻近肌肉分界清晰,1例颈部肿块侵及颌下腺及周围颈部肌群;肿块两端筋膜呈线样延伸;肿块与筋膜面平直,不超过筋膜面向反侧侵犯。1例增强扫描肿块明显强化,肿块处筋膜有轻度强化。2例误诊为神经纤维瘤,1例误诊脂肪肉瘤。结节性筋膜炎诊断符合率、敏感度、特异度分别为41.7%、62.5%、70%。结论:CT上筋膜征的敏感性、特异性较高,有助于对结节性筋膜炎的诊断。     

鼻咽癌的影像学诊断

目的评价CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断价值。方法 47例鼻咽癌患者,30例经CT检查,17例经MRI检查,观察和讨论CT和MRI在鼻咽癌诊断方面的主要区别。结果 CT发现肿瘤病灶呈高密度,颅底骨结构的浸润破坏能清楚地显示,但肿瘤与周围组织结构的界线不清。MRI检查肿瘤组织T1WI像呈稍高或混杂信号,T2WI像呈高信号,肿瘤与周围组织结构的界线能清楚被勾画出。结论 CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断和放疗方案制定都有重要价值,不同的是CT对判定肿瘤与周围组织界线有困难,而MRl则具有这方面优势,联合应用更有益。     

结节性硬化症的影像学表现

目的探讨结节性硬化症的影像学表现,旨在提高对其CT表现的认识。方法回顾性分析35例临床和影像证实的结节性硬化症的影像学表现。结果CT发现28例室管膜下钙化,3例实质内钙化,1例合并巨细胞星形细胞瘤及梗阻性脑积水。MRI发现5例室管膜下未钙化结节。B超发现7例肾多发血管平滑肌脂肪瘤,其中1例同时有肝血管瘤。结论室管膜下和/或皮质钙化、未钙化结节及双肾多发血管平滑肌脂肪瘤是诊断结节性硬化的重要征象,结合临床三联征能准确诊断。     

鼻咽癌CT与MRI诊断结果对比及临床价值

目的：对鼻咽癌向周围一些临近的结构出现侵犯之后在 CT以及MRI中的表现和诊断结果进行对比和分析,希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法：通过对经过病理证实的20例鼻咽癌患者的CT和MRI的资料进行分析和对比,对CT以及MRI对于鼻咽癌的诊断结果进行了分析。结果：在20例鼻咽癌患者中,T1WI等信号有13例（65．0％）,T2WI高信号有17例（85．0％）。 CT同MRI对于鼻咽癌以下结构浸润率的显示具有明显的差异,其中完全茎突后间隙以及海绵窦的P值分别为0．014、0．016。对于副鼻窦的检出效率方面两者的差异没有统计学意义。结论：采用MRI来对鼻咽癌患者进行影像学的检查可以取得良好的诊断结果。此外,MRI还可以对肿瘤的侵犯范围进行更加准确的了解,因此已经成为了临床上检查鼻咽癌的首选影像学方式。     

干骺端纤维性缺损的影像表现及鉴别诊断

目的探讨干骺端纤维性缺损的影像学特征、诊断及鉴别诊断的方法。方法回顾性分析经过手术病理证实的6例干骺端纤维性缺损的影像学资料,6例均行x线检查,CT检查4例,MRI检查2例。结果6例均位于长骨干骺端,包括胫骨3例,股骨2例,肱骨1例,其中5例病灶位于骨皮质内及皮质下,x线、CT表现为偏心性的骨质破坏区,1例病灶累及骨皮质及骨髓腔,x线、CT表现为中心性的骨质破坏区。1例MRI表现为T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描病灶呈不均匀强化。结论典型干骺端纤维性缺损病例单凭x线平片即可诊断;CT较x线平片更清楚显示病灶的位置,病灶内及周围骨质结构情况;MIKI在显示骨髓腔及软组织方面明显优于X线、CT。干骺端纤维性缺损具有明显影像学特征。     

骨巨细胞瘤的影像诊断

目的:分析骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI征象,并与病理结果对照,总结骨巨细胞瘤的影像表现及特点,提高对骨巨细胞瘤影像学表现的认识。方法:结合文献对7例经手术病理证实的骨巨细胞瘤病例的X线平片、CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。结果:主要影像表现为:膨胀性改变,溶骨性破坏及软组织肿块,Jaffe病理分级:骨巨细胞瘤I级2例,I~II级2例,II级1例,II~III级2例。结论:合理应用X线、CT、MRI检查,可提高骨巨细胞瘤诊断准确性,并为临床手术提供重要影像信息。     

滑膜肉瘤的影像特征分析

目的探讨滑膜肉瘤的影像学特征,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的10例滑膜肉瘤的临床及影像学资料。结果①滑膜肉瘤好发于四肢大关节附近,尤其下肢关节;②X线表现为软组织肿胀或明显肿块影,肿块内有时可见点状钙化;CT一般表现为略低于肌肉密度的肿块,内部密度欠均匀,可见肿块内钙化及邻近骨质侵犯;MRI示肿瘤信号不均匀,T2WI上肿瘤多呈三重信号征,其间有低信号间隔,增强扫描呈不均匀强化。结论滑膜肉瘤具有一定的影像学特征表现,尤其MRI特点有较强的诊断参考价值。     

肝脓肿的CT和MRI影像诊断

肝脓肿是常见的肝脏炎性病变,临床起病急、进展快,其形态学表现随发病过程改变而呈多样性,影像学是发现肝脓肿较可靠的方法,其正确诊断率为70%-80%。本文主要介绍肝脓肿的CT和MRI影像学表现及常见鉴别诊断,以加深对该病的进一步认识,提高诊断准确率。     

先天性松果体囊肿CT及MRI诊断分析

目的探讨CT及MRI对先天性松果体囊肿的诊断价值。方法对26例先天性松果体囊肿CT及MRI表现进行回顾性分析。结果在CT、MRI上囊肿表现为圆形或椭圆形囊性病灶,囊壁薄而均匀,光滑完整;囊内容物CT值与脑脊液接近或稍高于脑脊液;在MRI上囊肿呈长T1长T2水样信号,增强扫描囊壁无或轻度强化。结论 MRI能准确发现松果体囊性病变,对先天性松果体囊肿的诊断价值优于CT,是其首选的影像学检查方法。     

松果体母细胞瘤5例影像诊断分析

目的 分析松果体母细胞瘤（PB）的CT和MRI表现,以期提高对该病的诊断水平.方法 收集经病理证实的PB患者5例,对其CT和MRI表现进行分析.结果 PB位于松果体区,长径1.5～5.1 cm,2例CT表现为等密度,其中1例病灶内有明显点状钙化;3例MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等信号,水抑制呈等信号;增强后其中2例病灶明显强化,1例轻度强化,但瘤内见血管影;病灶有明显分叶,其中1例MRI表现病灶内有囊变.结论 PB肿瘤呈分叶状,MRI平扫瘤内可见血管流空现象,增强扫描可见血管强化,可作为与其他松果体区肿瘤的鉴别点,但最终仍需病理学确诊.     

多发性硬化的CT和MRI诊断

目的 提高对多发性硬化(多发性硬化)的影像诊断水平.方法 对50例临床确诊的多发性硬化患者的CT和MRI影像资料进行总结分析.结果 50例多发性硬化在MRI上均发现异常,病灶为T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,位于双侧侧脑室周围白质36例,半卵圆中心26例,脑干15例,小脑5例,颈髓3例,病灶大小不一,单发或多发.50例CT扫描26例表现为正常,23例见脑室周围和半卵圆中心单发或多发不规则低密度影,1例仅表现为脑萎缩.结论 MRI能发现许多CT不能显示的病灶,其敏感性和特异性均高于CT;特别是MRI能显示多发性硬化的“垂直脱髓鞘征“特征性表现,是诊断多发性硬化最好的影像学检查方法.     

MRI和CT平扫／增强对鼻咽癌诊断价值的比较

目的探讨磁共振在鼻咽癌诊治中的应用价值。方法分析经病理证实的245例鼻咽癌患者的MRI和CT平扫／增强影像学资料。结果245例鼻咽癌中,MRI平扫及增强显示鼻咽癌侵犯咽旁间隙、口咽、咽后淋巴结、颅底骨质、鼻窦、海绵窦、颅内等的检出率均高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）;平扫时MRI对颈部淋巴结转移检出率高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）,但增强时MRI对颈部淋巴结转移检出率与cT比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MRI平扫及增强与CT平扫及增强对鼻咽癌鼻腔侵犯检出率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI能够清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构和咽后淋巴结转移等,在鼻咽癌的诊断和放射治疗靶区定位具有重要价值。