腰椎间盘突出症的神经根封闭及其康复治疗

作者自１９９３～２００１年，应用腰椎间孔神经根封闭治疗腰椎间盘突出症１５３例，取得了满意效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组１５３例（均为住院病人），其中：男９８例，女５５例。年龄２７～５６岁，平均３８岁。病程２周～２年。突出间隙１８２个，单间隙突出１３２例，多间隙２１例。单纯L４～５突出７３例，单纯L５～S１突出５２例，L４～５合并L５～S１者２８例。中央型４例，旁中央型２３例，旁侧型１２６例。合并腰椎管狭窄症２例。１５３例均经临床检查明确定位、定性诊断，影像学检查证实。１．２方法（１）…     

麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见病,麦氏（Mckenzie）疗法是一种从国外刚引进的方法,本文将探讨麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症。１对象与方法１．１对象选取１９９９～２００１年在本院康复医学科住院的腰椎间盘突出症患者５４例,男３４例,女２０例,年龄２６～７４岁（平均４８．７岁）,病程２d～２年,诊断均经临床和影像学确定,其中５２例经CT或MRI检查提示L４～５椎间盘突出２０例,L５～S１１３例,其他如L３～４,L４～５,或L５～S１合并突出１６例。１．２方法将５４例患者分成２组,即A、B组,A组用腰椎牵引、麦氏…     

手法结合超短波治疗腰椎后关节错位的体会

自１９９５年６月～２０００年６月，我科门诊运用手法复位，结合超短波疗法治疗腰椎后关节错位，取得较满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组１２０例患者，男８４例，女３６例，年龄１９～６８岁，L４－５关节５６例，L５～S１关节４７例，L４－５、L５～S１双关节１７例；病程２～１３d，有明确扭伤史的８９例，将１２０例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组６２例，对照组５８例，两组患者的各资料经对经无明显差具有可比性。１．２方法（１）治疗组：患者俯卧，医者先用右手拇指指腹在腰部痛点及附近区域点按，力度…     

对腰椎间盘突出症患者卧位及腰背肌训练的指导

对５８例非手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施卧床休息及功能锻炼，本文探讨其中的护理方法特征，介绍如下。１对象与方法本组５８例中男３７例，女２１例；年龄在３０～６０岁之间，其中３０～４５岁１６例，占２７．７％；４６～６０岁４２例，占７２．３％；病程最短１d，最长７年。发病诱因有剧烈运动、重体力劳动、劳累过度等，部分患者无明显诱因。全部病例均经过X线摄片或CT确诊，L３～４突出１１例，L４～５突出３２例，L５～S１突出１５例。急性期以剧烈的腰痛和放射性疼痛为主，均经过保守治疗及护理。方法：（１）平卧休息：…     

骶管加压滴注手法整复治疗腰椎间盘突出症136例

腰椎间盘突出症（LIDP）的治疗目前主要以保守治疗为主犤１犦。只有约１０％的LIDP的患者需要手术治疗犤２犦。我科从１９９５年６月～２００２年１月采用骶管加压滴注加手法整复治疗该病共３１０例，现就资料完整的１３６例报告如下。１对象与方法１．１对象本组共１３６例，男８６例，女５０例；年龄１９～６３岁，平均４１岁；病程１０d～１８年。突出部位L４～５７０例，L５～S１４０例。L４～５与L５～S１同时突出者２１例，L３～４，L４～５，L５～S１均突出者５例。全部病例均根据病史、体征及CT或MRI检查确诊。所有患者均…     

腰椎间盘突出症178例综合治疗报告

腰椎间盘突出症多见于青壮年。发病与腰椎间盘退行性变化，和急慢性损伤有关。１对象与方法腰椎间盘突出症患者１７８例，男１５０例，女２８例，年龄３０～４０岁，平均年龄３８岁，全病程３d～３年，平均为８个月。根据骨伤科临床检查法的诊断标准及CT扫描确准椎间盘患者病变部位：L３－４为３３例占１８％，L４－５为８７例占４８％，L５～S１为５８例占３３．２％。方法：牵引法：采用广州产QY－I型全自动牵引床，功率＜１１００W。患者仰卧位，屈膝屈髋，扎好牵引带，选用间歇牵引，即牵引６min，放松１min，牵引力按体重－（１０…     

腰椎间盘突出手术218例疗效欠佳原因分析

自１９８５年５月～２００１年５月行腰椎间盘突出手术疗效欠佳病例２１８例。占同期同类手术的９．１２％。通过二次手术及复习临床资料，对影响手术效果的因素进行了分析。为以后的临床治疗及手术方式提供了依据。１对象与方法１．１对象本组２１８例，男８６例，女１３２例。年龄２１～７２岁。L３～４腰椎间盘突出５例，L４～５４６例，L５～S１８６例，L４～S１６９例。L３～S１１２例。术前双下肢疼痛６４例，单下肢疼痛８７例，伴下肢麻木１３７例，鞍区麻木１０例，排尿排便障碍５例。病程５年以上者６７例，２年以上者１２４例…     

糖尿病并发脑血管病患者心理分析及相应康复护理措施

为做好糖尿病性脑血管病患者的心理护理，及早进行功能锻炼，促进康复，对３２例糖尿病性脑血管病患者心理特征进行分析，并实施康复护理，取得了满意的效果。现报告如下。１对象与方法本组３２例均为２型糖尿病合并脑血管病，其中男２０例，女１２例，年龄４６～７５岁，平均５７．５岁，空腹血糖９．３～１８．６mmo１／L，平均（１４．２±３０．３）mmo１／L。糖尿病史＜５年８例，５～１０年１８例，＞１０年６例，其中半身感觉障碍６例，完全性偏瘫４例，偏瘫并语言障碍２０例，偏瘫伴视力及视野损害２例。方法：糖尿病合并脑血管病…     

牵引后行旋转推拿治疗腰椎间盘突出症202例体会

经采用牵引推拿治疗２０２例患者均取得了明显满意效果。现报告如下。１对象与方法本组２０２例中男１５８例，女４４例，年龄１４～７２岁，２０岁以下４例，２１～３０岁２６例，３１～４０岁５２例，４１～５０岁１０６例，５１～６０岁１１例，６１岁以上３例。病程１d～９年。有外伤史１３３例，不明原因６９例。主要症状单纯腰痛２０２例病人中均行CT和MRI检查，位于左侧１１４侧，右侧６５例，中央型２３例。L３－４椎间盘突出１２例；L４－５椎间盘突出５７例；L５～S１椎间盘突出１７例。方法：（１）牵引：本组２０２例病人均…     

指导腰椎间盘突出术后患者应用自编医疗体操训练的体会

２００１年共施行腰椎间盘突出症手术患者６７例，术后康复训练是保证手术治疗效果的关键。应用自行编排的医疗保健体操，指导患者进行康复训练，获得了满意的效果，报告如下。１对象与方法２００１年１～１２月，对６７例我院手术治疗腰椎间盘突出症患者进行护理指导，男４４例，女２３例，２４～６８岁，平均４２岁，L３～４突出１例，L４～５突出３８例，L５～S１２８例，行全椎板切除术２例，扩大开窗、半椎板切除单个椎间隙６３例，两个椎间隙２例。（１）术后第１天：主要是上肢运动，下肢仅远端做少量运动，以促进体力恢复为主，腰…     

外伤性高位截瘫的护理

外伤性高位截瘫是外伤引起的颈髓损伤所致，并发症多，病死率高，１９９９年１２月至２０００年１２月，我院共收治外伤性高位截瘫３０例，现将护理体会总结如下：１对象与方法１．１对象本组３０例中，男２６例，女４例，１８～５０岁，平均３８岁。完全性截瘫１０例，不完全性截瘫２０例。采取保守治疗２２例，手术治疗８例。５例发生并发症，肺部感染１例，泌尿系感染２例，压疮１例，中枢性高热１例，并发症发生率为１６．７％。１．２方法（１）牵引的护理：３０例中，２３例采用颅骨牵引，７例采用颌枕带牵引。牵引时，护士要协助医生…     

牵引为主并功能训练治疗腰椎间盘突出症 478例

自１９９７年２月以来，采用综合疗法治疗４７８例腰椎间盘突出症患者，取得满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象４７８例均系住院患者，其中男２６６例，女２１２例，年龄１９～６８岁，平均４６岁。病程２d～１５年，平均１年６个月。所有病例均根据临床症状及体征、并行CT或MRI检查确诊。单发椎间盘突出３０２例，L４～５突出１６７例，L５～S１突出１３５例；多发椎间盘突出１７６例，计３７８处，其中L３～４、L４～５突出４４例，L４～５、L５～S１突出８９例，L３～４、L５～S１突出１７例，L３～４、L４～５、L５…     

俯卧垫髋法治疗腰椎间盘突出症223例

腰椎间盘突出症是由于椎间盘本身退行性病变，外伤、慢性劳损等综合因素所致，临床治疗效果欠佳，疗效长，我科采用对抗性的治疗方法，“俯卧垫髋法”加中药外敷收到较好的疗效，现报告如下。１对象与方法２０００年３月～２００１年２月２２３例患者，男１７５例，女４８例，年龄３０～４０岁，全病程３d～３年，平均８个月。根据骨伤科临床检查法的诊断标准及CT扫描确诊椎间盘患者病变部位：L３～４为７５例（３３．６％），L４～５为８５（３８．１％），L５～S１为６３例（２８．３％）。方法：患者俯卧于硬板床上，在胸部及双髋关节…     

华佗夹脊穴针刺为主法治疗腰椎间盘突出症 86例

我院自１９９６年７月～２００１年２月共收治腰椎间盘突出症８６例,取得良好的治疗效果,现报道如下。１对象与方法全部病例均经CT或MRI确诊,同时符合腰椎间盘突出症犤１犦的临床诊断标准。本组８６例中,男５９例,女２７例;年龄２８～６３岁;病程３d～７年;有腰部外伤史的５５例,无明显外伤史的３１例。L３～４突出者３例;L４～５突出者４２例;、L５～S１突出者８例;L４～５、L５～S１突出者１５例;L３～４、L４～５、L５～S１突出者１８例。属中央型突出１９例,偏左１２例,偏右４例,膨出型５１例。方法：（１）针灸…     

少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗

引起脊柱侧弯的病因十分复杂，至今尚不十分清楚。可分为非结构性和结构性两大类。从１９９２年以来，对３０例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗，结果获得满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象男１４例，年龄１０～１６岁，平均１３．５岁，女１６例，年龄９～１５岁，平均１１．５岁。病程１年以上１２例，２年以上１４例，３年以上４例。其中T１２～L２胸腰弯患者２３例，L２～S１腰骶弯患者７例，Cobb＇s角犤１犦＞１５°≤２０°者１４例，＞２０°≤２５°者１０例，＞２５°≤３０°者６例。１．２方法３０例患者均…     

围手术期康复护理对脊髓型颈椎病术后功能恢复的作用

颈前路减压融合治疗脊髓型颈椎病，其减压范围广，又能确保颈椎的稳定性。其围手术期护理对保证手术成功，减少术后并发症，提高疗效非常重要。自２００１年以来共开展此手术３０例，收到满意的效果，现将护理体会介绍如下。１对象与方法患者３０例，男２６例，女４例，年龄３０～５６岁。脊髓型颈椎间盘突出１８例，反复发作的神经根型８例，颈椎骨折伴不全瘫４例。方法：（１）颈椎前路术者术前１周行气管推移训练，３～５次／d，牵拉力量由小到大，训练时间逐渐延长，最终达到持续３０～４５min。（２）术后因患者须卧床２米袋，固定颈部…     

老年性腰椎管狭窄症术后康复训练

１９８４～２００１年采用选择性减压术治疗农村老年性腰椎管狭窄症。现回顾总结７８例，分析如下。１对象与方法１．１对象７８例中，男５６例，女２２例；年龄６０～８１．５岁，平均６８岁；病程６个月～１６年，平均４．２年。临床表现：反复发作的腰腿痛伴间隙性跛行，下肢麻木伴浅感觉减退，下肢肌萎缩伴肌力减低，部分患者出现马尾综合征及其他症状。丧失一般劳动能力４８例（６１．５％），丧失生活自理能力１６例（２０．５％），腰腿痛２年以上，影响生活与劳动１４例（１７．９％）。CT或MRI报告：椎管狭窄多在L４～５或L５～…     

低周波、超短波治疗腰椎间盘突出症观察

腰椎间盘突出症是一种常见病，多发生于L４～５或L５、S１间。采用低周波加超短波治疗，并与电脑中频加超短波治疗进行比较，报道如下。１对象与方法１０６例中女４７例，男５９例，年龄２５～６０岁，病程７d～８年。下肢放射痛８２例，下肢麻木６１例。直腿抬高试验：其中６０～８０°３５例，３０～６０°４３例，３０°以下２８例。CT显示其中L２～３突出１例，L４～５、S１突出９０例，膨出１５例，伴有椎管狭窄６例。随机分为两组各５３例，其年龄、病程、临床表现具有可比性。方法：常规治疗组（常规组）。采用北京洁翔医用电子…     

推拿、超短波和等长肌力训练治疗腰椎间盘突出症

１对象与方法１．１对象腰椎间盘突出症患者６７例，均根据临床表现，X线片或CT或MRI明确诊断。将患者随机分为A、B两组。A组３０例，男１７例，女１３例；年龄２２～５８岁；病程小于１年者１４例，大于或等于１年者１６例；L３～４突出３例，L４～５突出１４例，L５～S１突出１０例，L５～S１两段以上突出３例；中央型１６例，侧后型１４例。B组３７例，男２０例，女１７例；年龄１９～５９岁；病程小于１年１８例，大于１年１９例；L３～４突出４例，L４～５突出１８例，L５～S１突出１１例、L３～S１两段以上突出４例；中央型…     

中西医结合治疗对糖尿病患者生存质量及临床效果的影响

笔者近年运用中医滋肾补气血活血化瘀法配合西药治疗糖尿病，对患者生存质量改善取得较好临床疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象７０例均为门诊患者，均符合１９８０年WHO的糖尿病诊断标准犤１犦。经随机分两组，治疗组３５例：男２０例，女１５例，年龄３６～７３岁，平均（４５．２１±３．４６）岁，病程２～３５个月，平均（１０．３６±２．１３）月。胰岛素依赖型（Ⅰ型）５例，非胰岛素依赖型（Ⅱ型）３０例。中医分型：（１）肝肾阴虚型１３例；（２）气阴两虚型１２例；（３）气滞血瘀型６例；（４）脾肾阳虚４例。对照…