在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石126例

目的探讨在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法对126例上尿路结石患者进行在B超引导下经皮肾镜碎石术,分析其在B超引导下对手术的影响。结果126例患者均为一期穿刺碎石取石,123例取净,3例术后复查KUB显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率98％。结论B超在行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石穿刺时,有方便、清楚等优点     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法：对53例上尿路结石患者进行经皮肾镜碎石术（PCNL）,分析其手术疗效、术后并发症等。结果：53例患者均为Ⅰ期穿刺碎石、取石,其中52例取净,1例术后复查尿路平片（KUB）显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率为98%。结论：经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全、高效、结石清除率高的优点,是一种较佳的手术方法。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗150例上尿路结石

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2009年7月～2010年10月应用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗150例上尿路结石的临床资料。结果 150例患者均Ⅰ期成功建立经皮肾脏通道,143例Ⅰ期手术成功,结石清除率为95.3%;7例患者经体外震波碎石(ESWL)或Ⅱ期手术治愈。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术并发症少、结石清除率高,是治疗上尿路结石的首选疗法。     

经皮肾镜加气压弹道超声联合碎石在临床中的应用

目的:探讨经皮肾镜加气压弹道超声联合碎石在临床中的应用价值。方法:对79例上尿路结石患者在彩色B超实时引导下一期建立经皮肾通道,使用三代EMS超声气压弹道联合碎石清石系统进行碎石操作,观察治疗效果和并发症。结果:79例患者根据结石情况建立1～2个经皮肾通道,Ⅰ期皮肾镜取石术成功率87.3%(69/79)。其余10例患者中行二期皮肾镜取石术或辅以体外冲击波碎石治疗。最终治疗成功率96.2%(76/79)。并发症发生率为16.45%。结论:经皮肾镜加超声气压弹道联合治疗上尿路结石,安全有效,并发症低。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石108例疗效观察

目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的手术方法与疗效.方法 回顾性分析我院2008年6月至2010年12月采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的108例上尿路结石患者的临床资料.结果 一期清除101例,清除率为93.5%;二期清除7例,清除率为6.5%.总清除率为100%.结论 经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石...     

B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石

目的探讨B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道治疗各种肾、输尿管上段结石的方案、疗效及并发症,进一步提高疗效,降低并发症。方法回顾分析应用B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石1830例患者的临床资料,对其方法、一期治疗效果、并发症进行分析。结果手术时间40～180min,一期治疗成功85%,无腹腔脏器损伤,无肾切除、血气胸并发症,因肾出血行介入肾动脉分枝栓塞2例,中转开放手术1例。结论 B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石手术时间短,一期净石率高,并发症少。有效避免大血管及脏器损伤,减少结石残留,超声引导经皮肾气压弹道碎石术治疗上尿路结石安全,有效,适宜推广应用。     

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石182例报告

目的:探讨超声引导建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法:对182例上尿路结石患者应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗,观察其临床效果、手术并发症、结石清除率等情况,并进行评价分析。结果:188例单侧结石均期成功建立皮肤肾脏通道,168例单侧行期碎石术,20例行期碎石术。术后5～7d复查,有35例结石残余,结石清除率为81.4%(153/188)手术时间为60～200min,平均103min;术中出血3例,经压迫止血后重新手术;术后出血7例,3例经保守治疗治愈,4例行选择性肾动脉介入栓塞治疗治愈;气胸1例;感染性休克1例。无其他严重并发症。结论:超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石疗效确切、高效安全、并发症少。     

超声引导在经皮肾镜联合气压弹道碎石取石术中的临床应用

目的研究超声引导在经皮肾镜气压弹道碎石取石术的临床应用价值。方法回顾性分析108例肾结石患者行超声引导下穿刺建立经皮肾通道联合气压弹道碎石取石术的临床资料。结果 108例均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,95.37%的患者Ⅰ期结石取净,碎石手术时间为45～150min,平均住院时间为10.5d,5例行Ⅱ期碎石术。3例患者术后发生感染性休克,经抗休克治疗后缓解;5例患者术后出血,行超选择性肾动脉栓塞术。结论采用超声引导穿刺建立经皮肾通道联合经皮肾镜气压弹道碎石取石治疗肾结石安全、可靠,可在临床推广应用。     

经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的护理体会

经皮肾输尿管气压弹道碎石技术（PCNL）是近年来治疗上尿路结石的微创方法之一。我们于2006年6月～2008年5月在超声导引下经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石248例，取得了较满意的治疗效果，现将护理体会报告如下：     

经皮肾镜输尿管镜下超声/气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜输尿管镜下超声/气压弹道碎石术是近年来发展的治疗肾结石或输尿管上段结石有效微创治疗方法[1].本院于2005年1月～2006年11月采用微创经皮肾镜输尿管镜超声/气压弹道碎石吸石术治疗上尿路结石36例,报道如下.     

经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术一期治疗上尿路结石合并脓肾

目的 探讨经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术一期治疗上尿路结石合并脓肾的安全性及疗效.方法 上尿路结石合并脓肾26例(30侧),B超引导下行经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术,在低压或无压力状态下碎石清石并吸除脓液和脓栓.结果 26例患者中结石取净22例(26侧),结石清除率86.66%(26/30),其中2例建立双通道取石,2例二期取石,1例三期取石.术中术后均未出现菌血症、脓毒血症、感染性休克、肾周脓肿、严重出血等并发症,无切肾.结论 经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术一期治疗上尿路结石合并脓肾,安全有效.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石护理体会

目的:总结经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石术前、术中有效护理经验。方法:分析行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的150例肾结石患者临床护理资料。结果:患者均成功完成手术,手术平均时间为(45±15)min、术中平均出血量为(80±16)ml;Ⅰ期清除138例,Ⅱ期清除12例,均治愈出院,未发生严重并发症。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石优势明显,再辅以细致的护理配合,能够确保手术的有效性。     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效。方法 2009年10月～2010年10月,对本组84例（92侧）患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结。结果所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5%（87/92）,5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈。随访1～3个月,无严重手术并发症及后遗症。结论经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗孤立肾上尿路结石

目的探讨经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗孤立肾复杂上尿路结石的疗效及安全性。方法B超引导下建立皮肤肾脏取石通道,采用瑞士EMS气压弹道联合超声碎石清石术治疗18例孤立肾上尿路结石,其中复杂肾结石16例、输尿管上段结石2例。结果18例均成功建立取石通道,一期单通道取石11例,双通道取石1例;二期单通道取石5例,双通道取石1例。一期取净10例,二期取净5例,结石取净率83.3%。术后输血1例,无气胸、内脏损伤、大出血及尿源性败血症等严重并发症。结论经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗孤立肾复杂上尿路结石创伤小、疗效好、安全可靠,值得推广。     

超声引导经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石机治疗上尿路结石

目的:探讨超声引导经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2006年10月～12月经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石39例的临床资料(超声/弹道碎石组),并以我院自2006年1月～9月微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术治疗上尿路结石126例的临床资料作为对照组(气压弹道碎石组),比较两组患者的平均手术时间、平均结石处理时间、一期结石清除率及平均手术失血量的差异。结果:超声/弹道碎石组的平均手术时间、平均结石处理时间均较对照组短(P<0.05);超声/弹道碎石组的一期结石清除率高于对照组(P<0.05);超声/弹道碎石组的平均手术失血量较对照组少(P<0.01)。结论:超声引导经皮肾镜超声/弹道碎石取石术是治疗上尿路结石的安全、高效的方法,临床效果显著。     

腔镜下钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的:比较输尿管镜、经皮肾镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性.方法:回顾性分析输尿管镜、经皮肾镜下治疗480例尿路结石患者的临床资料,其中气压弹道碎石治疗158例(气压弹道组),钬激光碎石治疗322例(钬激光组).结果:钬激光碎石组术中碎石时间为18 min,明显低于气压弹道组的36 min(P...     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理体会

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效及护理体会。方法我院诊治的60例肾结石患者,在B超引导下,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,进行治疗。结果本研究中,60例肾结石患者,在B超引导下,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,全部治愈出院,没有出现严重并发症。结论对于肾结石患者,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗具有创伤小、并发症少等诸多优点,加之针对性地进行相应护理干预,可以明显提高临床疗效。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石286例分析

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法自2005年9月～2007年8月采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗286例309侧肾结石患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果278例患者成功建立F20．8-F24皮肾通道并Ⅰ期碎石，6例患者行Ⅱ期碎石，2例因出血改开放手术。平均手术时间73min，平均结石处理时间为41min。本组未出现气胸、肠道损伤等手术并发症。术后复查KUB平片，257侧肾脏结石清除干净，净石率为83．2％；52侧肾脏有结石残留，行二次肾镜取石或辅助体外冲击波碎石治疗。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理肾结石具有高效、安全的特点，值得临床推广应用。     

超声引导经皮肾镜弹道超声治疗结石性脓肾

目的探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗结石性脓肾的方法、疗效及其优点。方法回顾性分析2005年1月-2008年8月应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗39例结石性脓肾患者的临床资料,对其方法、临床疗效及其优点等资料进行评价。结果39例患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石,结石取净率为89．7％（35／39）,2例1周后二次碎石,2例术后结合体外震波碎石（ESWL）治疗,术后随访36例患肾功能有不同程度改善,术后发生肾萎缩2例,无一例需行肾切除。结论采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石装置治疗结石性脓肾安全、有效、保肾率高。     

超声引导经皮肾镜超声弹道联合碎石术治疗上尿路结石

目的 评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2006年7月～2008年2月经皮肾镜(PCNL)联合第3代超声弹道碎石清石系统治疗上尿路结石126例的临床资料.观察其临床疗效、手术并发症、结石清除率等情况,并进行评价分析.结果 126例结石,Ⅰ期取石119例(88.1%),Ⅱ期取石16例(11.9 %),手术时间为76～180min,平均34min;;Ⅰ期取净结石者术后住院5～12 d,平均8.2 d;106例侧结石取净,总结石取净率84.1%;术后发热、感染16例;5例术中出血较多,术后输血400 -800mL;无其他严重并发症.结论 经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,具有高效、微创、安全的特点,值得临床推广应用.