β_2微球蛋白与高血压病

本组高血压病患者62例,同时测定血和尿β_2微球蛋白(β_2-MG)含量及常规肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr),旨在评价高血压患者血和尿β_2-MG浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义。调查表明,高血压患者血清和尿液β_2-MG阳性率显著高于血清Cr和BUN(P<0.01),并且与Cr、BUN成正相关,(r=0.634、0.8),与Ccr成负相关,(r=-0.939)。随着病程长、病情重,血、尿β_2-MG明显升高,Ⅲ期患者血、尿β_2-MG显著高于Ⅰ、Ⅱ期(0.05>P>0.01)。本组病例中还发现在Cr、BUN、Ccr正常患者中血、尿β_2-MG已升高。以上提示β_2-MG不但可以反映高血压患者肾功能的变化,而且可以较早预示肾功能的损害,可能是测定高血压患者肾功能减退的一个较敏感的指标。     

轻中度高血压患者早期肾损害与脉压的关系

目的:探讨轻中度高血压患者早期肾损害与脉压、脉压指数的关系。方法:100例轻中度高血压患者检测血、尿β_2-MG及尿白蛋白,同时计算脉压、脉压指数,根据有、无肾损害分组比较脉压、脉压指数差异;根据脉压、脉压指数分组比较血、尿β_2-MG及尿白蛋白含量。结果:高血压患者脉压>60mmHg组血β_2-MG 4.24±1.18 mg/L,尿β_2-MG 1.17±0.88 mg/L,尿白蛋白24.8±7.3 mg/L;脉压<60mmHg组血β_2-MG 2.56±1.34 mg/L,尿β_2-MG 0.42±0.10 mg/L,尿白蛋白18.3±4.7 mg/L,两组比较 P<0.05;脉压指数>0.6组血β_2-MG 4.56±1.23 mg/L,尿β_2-MG 1.09±0.56 mg/L,尿白蛋白25.3±4.5 mg/L;脉压指数<0.6组血β_2-MG2.49±1.09 mg/L,尿β_2-MG0.33±0.09 mg/L,尿白蛋白17.4±3.3 mg/L,两组比较P<0.05。结论:高血压患者随着PP和PPI的增大而出现肾损害的加重。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

高血压患者血、尿β2-微球蛋白水平与肾功能损害的关系

目的探讨高血压患者早期肾脏损害与血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）的关系。方法选择58例高血压患者和32例健康者（对照组），均用放射免疫法测定血、尿β2-MG水平，并对两组间血、尿β2-MG进行相关分析。结果高血压组血β2-MG水平为（2．679&#177;1．274）mg／L，对照组为（1．725&#177;0．547）mg／L，差别有统计学意义（P〈0．05）；高血压组尿β2-MG水平为（137．2&#177;130．0）彬L，对照组为（52．0&#177;32．0）μg／L，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压患者早期肾脏损害与血、尿β2-MG有密切的关系，血、尿β2-MG可作为高血压患者肾功能改变的一项敏感指标。     

心功能不全患者β_2-微球蛋白测定的临床意义

对33例心功能不全患者测定血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),并与20例健康人进行对照。两组并同时测定了血尿素氮(BUN)。结果是心功能不全组血β_2-MG 明显高于对照组(P<0.001),且随心衰程度加重,逐渐升高,而尿β_2-MG 及 BUN 与对照组无差异(P 均>0.05);心功能不全组血β_2-MG 与 BUN 呈正相关;而与每分钟心输出量呈负相关.提示血β_2-MG浓度可作为反映心功能不全严重程度的客观指标之一。     

高胰岛素血症与高血压患者早期肾损害指标的关系

目的分析高胰岛素血症(HINS)与高血压患者早期肾损害指标的关系。方法选择2016年3月至2019年6月就诊的高血压患者308例,所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血浆胰岛素水平分为非HINS(NHINS)组(n=206例)和HINS组(n=102)。检测两组患者早期肾损害指标[血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG),尿微量白蛋白(mALB),血清胱抑素C],比较两组间的差异,分析影响早期肾损害指标的因素。结果 HINS组血、尿β_2-MG,尿mALB,血清胱抑素C和尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平高于NHINS组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆胰岛素水平与血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平成呈正相关(分别r=0.337、0.369、0.365和0.308,均P0.05)。多元线性回归分析结果显示,血浆胰岛素水平是血、尿β_2-MG(B=0.177、0.008,均P0.01)、尿mALB(B=0.103,P0.05)和血清胱抑素C (B=0.028,P0.05)的影响因素。结论高血压合并HINS患者的早期肾损害更明显,血浆胰岛素是血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平的影响因素。     

原发性高血压患者血尿β2-MG、IgG、尿白蛋白的变化

目的探讨不同血、尿蛋白指标在原发性高血压患者不同期别与不同危险分层中的意义.方法对112例不同年龄、期别、危险分层的原发性高血压患者测定血尿素氮、肌酐、白蛋白、β2-MG、IgG浓度.分析预测肾功能损害的敏感指标.结果β2-MG在低危、及1级患者中就很高.随着病情加重和年龄增长,尿Alb,血、尿β2-MG及IgG逐级增加.只有在3级及极高危患者中才有BUN及Cr的变化.结论β2-MG是初始肾损害的最敏感指标.尿β2-MG、IgG、Alb对预后的判定有明确意义.     

原发性高血压患者血尿β2-MG、IgG、尿白蛋白的变化

目的探讨不同血、尿蛋白指标在原发性高血压患者不同期别与不同危险分层中的意义.方法对112例不同年龄、期别、危险分层的原发性高血压患者测定血尿素氮、肌酐、白蛋白、β2-MG、IgG浓度.分析预测肾功能损害的敏感指标.结果β2-MG在低危、及1级患者中就很高.随着病情加重和年龄增长,尿Alb,血、尿β2-MG及IgG逐级增加.只有在3级及极高危患者中才有BUN及Cr的变化.结论β2-MG是初始肾损害的最敏感指标.尿β2-MG、IgG、Alb对预后的判定有明确意义.     

老年充血性心力衰竭患者血、尿β2-微球蛋白测定的意义

目的:测定50例老年充血性心力衰竭患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),并与40例正常老年人作对照。方法:回顾分析两组的临床资料。结果:心力衰竭患者血、尿β2-MG水平明显高于正常老年人(P<0.05),而且随着心力衰竭程度的加重,逐渐升高(P<0.05)。结论:结果提示血、尿β2-微球蛋白水平可作为评价心脏功能损害程度的客观敏感指标。     

血、尿β2-MG与AASI在冠心病诊断中的价值

目的 探讨血、尿β2微球蛋白(β2-MG)与动态动脉僵硬度指数(AASI)在冠心病诊断中的价值.方法 收集我院高血压患者164例,所有患者均行冠状动脉造影术,其中冠心病者133例,非冠心病者31例;另设健康对照组39名.所有研究对象均监测24 h动态血压,计算动脉僵硬度指数 (AASI),实验室应用放射免疫法检测血、尿β2-MG水平.结果 高血压患者合并冠心病组血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平均较非冠心病组明显升高(P<0.01);无论是冠心病组或非冠心病组,高血压患者血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平较健康对照组均明显升高(P<0.05或P<0.01);AASI与血尿β2-MG 有良好的相关性(P<0.01);多因素Logistic 回归分析结果显示:血尿β2-MG、AASI与冠心病的发生密切相关.结论 血、尿β2-MG、AASI与高血压、冠心病的关系较为密切.血尿β2-MG、AASI可作为冠心病的独立预测因素.     

阿苯达唑和甲苯达唑对蛔虫和钩虫作用的超微结构观察

在体外美洲钩虫成虫接触药物后活动性明显下降，体表皱缩，随着作用时间延长，蠕动缓慢，咽收缩无力并且不规律，体态膨胀不均匀，48小时内虫体趋于不动。药物对体内蛔虫和体外钩虫作用的超微结构显示：微绒毛变性且部分消失；肠细胞分泌颗粒积聚并融合，出现自噬空泡，糖原减少，线粒体变性。蛔虫卵细胞间出现溶酶体，子宫细胞内质网疏松，分泌颗粒融合，糖原缺乏；精细胞充满致密小体，线粒体广泛变性。未见钩虫生殖细胞超微结构明显变化。