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1.
原发性肝癌的药物治疗进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
陆东东  陆培新 《新医学》2001,32(4):235-237
1引言原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国,肝癌的死亡率占居民恶性肿瘤死亡率的第二位,是严重影响人民健康的疾病。经过近半个世纪多学科的共同努力,国内外在肝癌的临床治疗方面积累了丰富的经验,本文就肝癌的药物治疗进展作一综述。2肝动脉栓塞化学治疗肝动脉栓塞化学治疗(HAE主要采用Seldinger技术,经股动脉将导管插至肝总动脉再超选至主要肿瘤供血支。近年来新开发的超细导管,如Cragg有孔导丝导管外径0.038cm和超滑微导管外径0.039cm很易超选至肝动脉亚段,减轻化学治疗(化疗…  相似文献   

2.
原发性肝癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一。1993年Parkin等报道1985年全球发生的癌症新病例为760万例,其中肝癌31.5万。就肿瘤死亡率而言,肝癌在全球男性中占第7位,女性占第9位。据统计,全球31.5万肝癌患者中有13.8万发生在我国,占43.7%。在我国肝癌居常见三大癌症(胃癌、食道癌和肝癌)的第3位。但随着诊治技术和水平的不  相似文献   

3.
原发性大肝癌583例综合治疗体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨原发性大肝癌有效治疗方法。方法 对583例原发性大肝癌施以个体化方案及序贯综合疗法进行治疗,并对其临床资料、治疗方法及随访资料进行总结分析。结果 肝切除后1、3、5年生存率分别为75.8%、45.6%和30.4%;13例二期手术切除者1、3、5年生存率分别84.6%、72.7%和63.5%.肝癌冷冻治疗1、3年生存率为63.2%和37.0%;肝动脉插管化疗栓塞1、3、5年生存率分别为61.1%、15.3%和6.1%。结论 原发性大肝癌应争取手术切除或肝癌冷冻手术并配合综合治疗,不能手术者应施以经导管肝动脉化疗栓塞为主的综合治疗。  相似文献   

4.
目的总结原发性肝癌患者行肝动脉化学栓塞疗法(TACE)治疗过程中术前术后的专业性护理方法与经验。方法对2009年3月-2010年7月收治的78例行TACE治疗的肝癌患者术前予以心理护理,术后严密观察,并对少数患者发生的疼痛、胃肠道反应和感染等症状及时进行对症处理和护理干预。结果 78例患者均顺利完成手术,安全渡过药物反应期,术后一般状况均得到改善,好转出院。结论专业性护理对减少TACE术后并发症,提高手术成功率,实现可重复性治疗,获得临床满意疗效有重要作用。  相似文献   

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TACE术治疗中晚期原发性肝癌药物量效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的对比观察不同化疗药物剂量经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcatherarterialchemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法75例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,A组应用常规化疗药物剂量、B组应用小剂量化疗药物进行TACE术,两组所用药物种类及栓塞材料相同,TACE术3次/例,手术间隔35±7d。观察近期疗效和远期生存率,测定每次TACE术前及第三次术后2月时患者血清中肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原肽(PCIII)和IV型胶原(IV-C)含量。结果近期疗效,A组:完全缓解(CR)5例(11.1%)、部分缓解(PR)24例(53.3%)、无变化(NC)12例(26.7%)、进展(PD)4例(11.1%);B组:CR2例(6.7%)、PR17例(56.7%)、NC9例(30%)、PD2例(6.7%),无统计学差异。两组患者的6月、1年、2年、3年生存率分别是:84.4%vs86.7%、53.3%vs60%、20%vs33.3%、11.1%vs17%,经检验,无明显差异;A组患者肝纤维化指标在第一次TACE术后即明显升高,有显著性差异,治疗结束后差异更加明显(P<0.01);B组患者肝纤维化指标在第3次TACE术后2月才明显升高(P<0.05)。结论小剂量化疗药物TACE术治疗原发性肝癌疗有利于维护肝功能状态,减轻肝纤维化的发生,值得临床推广。  相似文献   

7.
肝癌的药物治疗及进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
肝癌是一种临床常见的恶性肿瘤,在人类最常见的实体肿瘤中列第5位。全世界每年新增肝癌病例超过100万。在亚洲,肝癌主要由肝炎[乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)]后肝硬化所致,而南部非洲肝癌则以接触致癌物为主。其自然生存时间平均为4月。过去的20年间,肝癌患者的相对5年生存率由仅由3%增长到4%~7%,主要原因归结于肝癌的高复发性和没有有效的药物治疗。肝癌的药物治疗可归纳为两大类即:肝癌切除术后的辅助药物治疗和无法切除的肝癌药物治疗。  相似文献   

8.
高热综合治疗原发性肝癌临床观察   总被引:5,自引:1,他引:4  
对原发性肝癌经高热、化疗、放疗等综合治疗观察,经治疗4次以上并有治疗结果的18例中,显效8例,好转6例,无效4例,总有效率78%.观察结果表明,高热综合治疗可提高晚期原发性肝癌的手术切除率,对延长生命,提高临床治疗效果有积极作用.  相似文献   

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10.
目的对比分析应用腹腔镜与开放式肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法按照随机数字表法将74例原发性肝癌患者随机分为腹腔镜组(n =37)和开放组(n =37)。腹腔镜组采用腹腔镜肝癌切除术治疗,开放组采用开放式肝癌切除术治疗。对比分析两组手术时间、拔管时间、进食时间、住院时间、术中出血量、镇痛药物使用率、平均随访时间、复发率、转移率。结果腹腔镜组手术时间、拔管时间、进食时间以及住院时间均显著短于开放组,
  术中出血量显著少于开放组,差异均具有统计学意义( P <0.05);腹腔镜组镇痛药物使用率(10.81%)显著低于开放组(40.54%),差异具有统计学意义( P <0.05);两组患者平均随访时间、复发率、转移率比较差异均无统计学意义( P>0.05)。结论原发性肝癌患者采用腹腔镜手术效果显著优于开放式肝癌切除术,在严格把握手术适应证前提下,可优先采用腹腔镜肝癌切除术。  相似文献   

11.
目的:探索癌消康治疗老年晚期原发性肝癌的生存期和生存质量。方法:40例老年患者随机自愿分成观察组和对照组。观察组口服癌消康3粒/次,2次/d。对照组口服复方斑蝥胶囊3粒/次,2次/d。观察1个月~两年之间生活质量和总生存。结果:观察组的中位生存期优于对照组(P<0.05),生存质量方面无显著差异(P>0.05)。结论:癌消康治疗老年晚期原发性肝癌是一种有效的方法。  相似文献   

12.
对12例原发性肝癌患者采用索拉非尼治疗,对治疗过程中出现的不良反应采取相应的护理措施。结果12例患者出现不同程度反应,其中腹泻患者5例、恶心、呕吐食欲减退6例,口腔黏膜炎1例,手足综合征3例.面部红疹斑2例,高血压2例,其他急性胰腺炎1例,脱发1例。提示索拉非尼服用过程中不良反应较大,需要及时采取护理干预,才能减少和减轻药物所引起的毒性作用,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。  相似文献   

13.
本文报告32例切除术后复发的原发性肝癌进行经肝动脉碘油药物乳剂栓塞治疗,生存率一年75%、二年51%、三年31%。作者认为经肝动脉碘油药物乳剂栓塞术是肝癌术后复发的主要治疗方法之一。文中并对复发肝癌的血管造影及栓塞技术作了讨论。  相似文献   

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15.
目的:探讨中西医结合治疗肝癌化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将40例肝癌化疗栓塞术后综合征 患者随机分为两组:对照组19例和中药组21例。对照组采用西药常规治疗;中药组在对照组治疗的基础上加用 加味逍遥散加减治疗。结果:中药组总有效率为90.5%,对照组总有效率为57.9%,两组比较,有显著性差异(P< 0.05)。结论:中西医结合治疗肝癌化疗栓塞术后综合征疗效显著,能改善术后恶心呕吐、发热、腹痛的症状,值得 临床应用。  相似文献   

16.
50例中晚期肝癌介入化疗的观察:1.药物的筛选与应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文对50例原发或继发性肝癌,选择优化组合的化疗配方,经过116次肝动脉灌注化疗,94%的患者生存期超过3月以上,超过8月至1年的已达64%。大部分患者正在治疗观察中,与资料相比,疗效满意。文中对药物筛选配伍和影响疗效的因素进行了探讨。  相似文献   

17.
莫毓  尹琳 《中国临床研究》2011,24(4):295-296
目的探讨原发性肝癌(PHC)手术切除治疗的临床经验。方法对29例行肝手术切除治疗的PHC患者的临床资料行回顾性分析,从术前综合评估、手术切口的选择、肝切除量、术中控制出血及肝断面的处理等方面进行分析。结果 29例均安全度过围手术期,术后并发胆漏2例,胸腔积液4例,膈下感染1例,对症治疗后全部治愈;随访术后半年内死亡2例,1年内死亡3例,3年内死亡17例,7例现仍存活,继续随访中。结论加强术前综合评估、有效控制术中出血以及正确处理肝断面及并发症,是PHC手术切除治疗取得良好疗效的基本保证。  相似文献   

18.
我院2001--2005年度共收治原发性肝癌(简称肝癌)328例,根据治疗方法分为四组:手术切除、肝动脉插管化疗栓塞、肿瘤超声聚焦刀及对症中西医结合治疗组,出院统计情况报告如下。1临床资料328例肝癌均系我院2001年至2005期间住院病例,分布在肿瘤科、肝胆外科、消化科等临床科室。经  相似文献   

19.
原发性肝癌159例的临床特征分析   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的 了解原发性肝癌的临床特征 ,为其防治提供参考资料。方法  15 9例原发性肝癌、77例慢性乙型肝炎、5 7例乙型肝炎后肝硬化、87例其它恶性肿瘤患者的临床资料进行了调查分析。结果 原发性肝癌患者中乙型肝炎的感染率为 87 4 % (139/ 15 9) ,显著高于其它肿瘤患者和正常人群 ,血清学检查多为“小三阳”(HBsAg、HBeAb、HBcAb) ;AFP、LDH升高率分别为 81 1% (12 9/ 15 9)、4 1 5 % (6 6 / 15 9)显著高于慢性乙型肝炎和乙肝后肝硬化组患者 (P <0 0 1) ;原发性肝癌好发于男性、年龄较大患者。结论 原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染密切相关 ,临床应加强检查和防治。  相似文献   

20.
乙型肝炎与原发性肝癌并存30例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :观察乙型肝炎与原发性肝癌共存的临床特征 ,实验室及影像学检查的诊断价值以及探讨防止肝癌误诊的措施。方法 :选择我科 1993年 6月~ 2 0 0 3年 6月间住院病历 3 0份进行回顾性分析。结果 :本组临床表现从无症状、到类似肝硬化以及特殊表现 ,症状特异性差。实验室诊断符合率AFP >r -GT >ALP。影像学诊断符合率CT =MRI >BUS。结论 :尽管乙型肝炎与原发性肝癌病人临床表现特异性差 ,如果定期检查AFP、B超或CT、肝癌的漏诊和误诊可以避免。  相似文献   

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