改良外固定法治疗肱骨外科颈骨折

改良外固定法治疗肱骨外科颈骨折陕西省横山县医院（７１９１００）胡万彪，慕生福，赵书臣１９８９年３月至１９９４年６月，我们采用改良外固定法治疗肱骨外科颈骨折，取得了满意的治疗效果，现报告如下：临床资料本组３２例中，男１８例，女１４例。年龄最大者５４岁，...     

闭合复位穿针内固定治疗肱骨外科颈骨折29例体会

本文所述肱骨外科颈骨折是指肱骨近端骨折中的肱骨外科颈一部分、二部分骨折，骨折不涉及大、小结节。我科自2001年9月至2007年3月共采用闭合复位穿针内固定治疗此类骨折共29例，取得满意效果，现报告如下。     

自动加压叉状钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折（附25例报告）

自１９９０～１９９７年１０月我们采用自行设计的自动加压叉状钢板内固定治疗有移位的肱骨外科颈骨折２５例，疗效满意。临床资料（１）一般资料本组男１６例，女９例，年龄２２～６２岁，平均４２岁。２５例肱骨外科颈骨折中内收型１１例、外展型１４例，包括肱骨头劈裂...     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折30例

目的对闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法和疗效进行总结。方法 2007年1月至2012年6月,采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折30例。男12例,女18例;年龄10~78岁,平均48岁。根据肱骨近端Neer骨折分型,一部分骨折5例,二部分骨折24例,三部分骨折1例。结果 30例肱骨外科颈骨折患者均获随访,随访时间6~15个月,平均10个月。骨折均骨性愈合。肩关节功能恢复情况根据Constant-Murley肩关节评分进行评定,优19例,良6例,可5例,优良率83.3%。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折,具有微创、住院时间短、费用低、避免二次手术、可早期功能锻炼等优点,是治疗肱骨外科颈骨折的一种有效方法。     

经皮内固定治疗肱骨外科颈骨折64例

肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2～3cm处的骨折,为松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,常易发生骨折,以老年人较多见[1].本院1998年10月至2003年6月,采用经皮内固定(粗克氏针)治疗手法闭合复位外固定失败的难治性肱骨外科颈骨折64例,取得满意效果.现报道如下.     

肱骨近端外侧钢板治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是临床常见骨折,以往多采用非手术治疗,存在固定时间长且常后遗肩关节的功能障碍,随着人们生活节奏的加快,逐渐为人们所淘汰.自2003年11月～2005年2月笔者采用肱骨近端外侧钢板治疗肱骨外科颈骨折27例,取得良好疗效.     

肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗

目的探讨肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法从1995年1月至2002年12月对19例肩关节脱位合并肱骨颈骨折患者，行整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例；切开复位内固定6例。结果整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例随访结果，肩关节疗效满意；切开复位内固定6例，5例随访结果肩关节疗效欠佳。结论肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗，大部分非手术治疗效果满意；手术治疗应重视肩袖损伤和肱骨头坏死的问题。     

肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位的外科治疗

目的：探讨肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位的解剖学基础及外科治疗方法。方法：1992年7月－2001年11月收治肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位7例。骨折部位：解剖颈骨折2例，其中1例合并喙突骨折；外科颈骨折5例，合并肩胛冈骨折2例，合并体部骨折1例。7例中合并须骨头脱位1例，合并肱骨头半脱位6例，7例均行切开复位，钢板螺丝钉内固定术。结果：本组随访时间为1个月－8年，7例肩胛骨颈部骨折愈合时间在6－9周。6例术后功能恢复优良。结论：肩胛骨颈部构造特殊，手术切开复位内固定适用于不稳定性骨折，钢板螺丝钉可有效地对骨折进行固定。     

闭合复位中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肩关节周围最常见的骨折之一，骨折总发病率占全身骨折的2．5％，处理不当可影响肩关节功能恢复。本院自2004年6月至2007年6月，采用俯卧位手法复位“C”型臂机指引下经皮穿针中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折18例．取得较好的疗效。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板治疗31例老年肱骨外科颈粉碎骨折。平均随访6个月（4-14个月）。结果术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。骨折愈合时间为术后2．5～6．1个月。肩关节功能按照Constant评分标准，功能优9例，良18例，中4例，优良率87．1％。结论肱骨近端锁定钢板对老年胧骨外科颈骨折固定可靠、并发症少，可早期功能锻炼，具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

微创穿针固定法治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨微创穿针固定法治疗肱骨外科颈骨折的治疗方法及效果。方法用微创穿针固定法治疗肱骨外科颈骨折35例,术后平均随防10月(6～12月),分析其治疗效果及并发症。结果本组病例经微创穿针固定法治疗,骨折愈合早,肩关节功能恢复早,优良率达91.4%。结论微创穿针固定法治疗肱骨外科颈骨折具有创伤小,操作简易,术后能早期功能锻炼,骨折愈合早,是一种值得推广的微创手术。     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的:探讨开放复位、锁定加压钢板(LCP)内固定治疗肱骨外科颈的疗效.方法:采用切开复位LCP内固定治疗13例肱骨外科颈骨折,其中男9例,女4例,患者平均年龄48岁.结果:全部13例均获随访,骨折均完全愈合,平均愈合时间8周,无任何并发症发生.结论:早期切开复位是治疗肱骨外科颈骨折的理想方法.     

足蹬复位Dugas''s位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折

我院从1990～1993年用足蹬复位Dugas's位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折14例,其中男8例,女6例,年龄2～70岁。外展型12例,内收型2例。     

肱骨螺旋内固定器治疗肱骨外科颈骨折16例

目的分析肱骨螺旋内固定器对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法2001年5月～2004年12月，应用螺旋内固定器治疗肱骨外科颈骨折16例，男4例，女12例；年龄50～85岁。稳定骨折11例，不稳定骨折（移位〉1cm，成角〉45°）5例．夕h展型13例，内收型3例。采用Neer评分系统行患肩功能评估。结果获随访4～36个月，平均23个月。手术时间25-50min，平均35min；术中出血量50-80ml，平均60ml。术后患者疼痛均缓解。最后随访时，肩关节主动前屈120°（80～160°），外展110°（80～150°）；后伸45°（30～60°）。肩关节功能优8例，满意6例，不满意2例。无神经、血管损伤；无骨延迟愈合及不愈合；无固定失效，螺旋内固定器无退钉；术后肱骨头无坏死征象。结论肱骨螺旋内固定器闭合复位髓内固定方法简便，不侵及肩肘关节，创伤小，并芳淀少可使肱骨外科颈骨折稳定固定。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折临床效果观察

目的观察应用手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取2008年5月~2012年5月入我院创伤骨科住院治疗的肱骨外科颈骨折患者80例。随机分为两组,观察组和对照组各40例。应用手法复位及夹板外固定治疗者为观察组,应用切开复位内固定者为对照组。结果观察组的骨折骨性愈合率及肩关节功能优良率均显示高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用手法复位联合小夹板外固定方式治疗肱骨外科颈骨折,可得到骨折骨性愈合率高,功能锻炼早,软组织修复快的临床疗效。     

肱骨外科颈骨折钛板内固定失效3例报告

[目的]探讨肱骨外科颈骨折钛板内固定失效原因及对策。[方法]对2004年5月~2005年6月收治的3例肱骨外科颈骨折钛板内固定失效进行了回顾性分析。[结果]3例平均年龄58.3岁,平均就诊时间70d。均再次行手术治疗,平均随访时间15.3个月,3例均获得愈合。[结论]患者以老年为主,骨折未解剖复位、骨缺损未一期植骨、术后缺少必要的外固定保护、术后功能锻练不当、盲目扩大手术指征、老年人骨质疏松是肱骨外科颈骨折钛板内固定失败的主要原因。采用锁定加压钢板固定 植骨可作为良好的补救措施。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈 NeerⅢ型骨折的疗效观察简

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折的临床疗效。方法对38例老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折行切开复位锁定钢板内固定手术,根据骨折愈合情况和患肢肩关节功能评分评价术后功能恢复情况。结果38例获随访8～18个月,肩关节Neer评分：优21例,良11例,可5例,差1例,优良率84．2％。结论切开复位肱骨近端锁定钢板内固定是治疗老年肱骨外科颈NeerⅢ型骨折的有效方法。     

骨外固定技术治疗肱骨外科颈骨折

<正> 用骨外固定架治疗骨折在三四十年代就有报道,近三十年临床应用发展迅速,治疗范围逐渐扩大,特别是对复杂的粉碎性骨折,传统的内固定方法治疗困难。而采用固定架固定损伤小,固定牢靠,取得了良好的治疗效果。我院自1996年以来采用闭合复位外固定架穿针外固定治疗26例肱骨外科颈骨折,治疗效果满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共26例病人,男19例,女7例;年龄最小13岁,最大85岁,平均52岁。左肱骨外科颈骨折14例,     

可调式外展架治疗肱骨近端骨折28例

肱骨近端骨折是指肱骨外科颈、解剖颈及大结节等部位发生的骨折。自1996～2003年采用手法闭合复位、经皮穿针及外展架固定，配合同步功能锻炼治疗此类骨折，取得了满意的疗效，报告如下。     

肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位的外科治疗

目的　探讨肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位的解剖学基础及外科治疗方法。方法　 1 992年 7月～ 2 0 0 1年 1 1月收治肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位 7例。骨折部位 :解剖颈骨折 2例 ,其中 1例合并喙突骨折 ;外科颈骨折 5例 ,合并肩胛冈骨折 2例 ,合并体部骨折 1例。 7例中合并肱骨头脱位 1例 ,合并肱骨头半脱位 6例 ,7例均行切开复位 ,钢板螺丝钉内固定术。结果　本组随访时间为 1个月～ 8年 ,7例肩胛骨颈部骨折愈合时间在 6～ 9周。 6例术后功能恢复优良。结论肩胛骨颈部构造特殊 ,手术切开复位内固定适用于不稳定性骨折 ,钢板螺丝钉可有效地对骨折进行固定