重型颅脑损伤临床分析

目的探讨重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法对2006年1月至2010年11月收治的172例重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果 6个月后的GOS测定:良好76例(44.2%);中残28例(占16.3%);重残14例(占8.1%);植物生存或死亡54例(31.4%)。结论对重型颅脑损伤患者采取早气管插管、气管切开,必要时呼吸机治疗。及时清除颅内血肿,去大骨辨减压是救治重型颅脑损伤的关键。使用亚低温治疗,防治各种并发症可显著改善重型颅脑损伤患者的抢救成功率和改善预后。     

重型颅脑损伤的术中抢救及护理体会

颅脑损伤是神经外科常见急症之一，手术治疗是抢救重型颅脑损伤的整个救治过程的重要环节。我院从2004年1月至2005年5月共施行重型颅脑损伤手术90例，现将手术中的抢救及护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤285例治疗研究

目的总结和分析重型颅脑损伤的救治经验。方法统计本院6年重型颅脑损伤的病人总数、发病率及病因并分析其治疗效果。结果1995年至2001年共收治重型颅脑损伤病人285例,GCS3～5分76例,死37例,占48.7%;GCS6～8分209例,死亡44例,占21.1%。结论早期诊断、早期治疗是提高重型颅脑损伤救治成功率的关键。积极防治脑水肿、颅高压及严重并发症可以减少病死率、致残率。     

重型颅脑损伤285例治疗研究

目的 总结和分析重型颅脑损伤的救治经验。方法 统计本院6年重型颅脑损伤的病人总数、发病率及病因并分析其治疗效果。结果 1995年至2001年共收治重型颅脑损伤病人285例，GCS 3－5分76例，死37例，占48．7％；GCS6－8分209例，死亡44例，占21．1％。结论 早期诊断、早期治疗是提高重型颅脑损伤救治成功率的关键。积极防治脑水肿、颅高压及严重并发症可以减少病死率、致残率。     

重型颅脑损伤的救治体会

目的:探讨重型颅脑损伤的救治方法及效果,总结救治经验,进一步提高重型颅脑损伤的救治水平。方法:对38例重型颅脑损伤病人均采用去骨瓣减压、气管切开以及相应的其它救治措施,对救治效果进行评价和总结。结果:全组治愈21例(55.3%),好转4例(10.5%),植物生存1例(2.6%),死亡12例(31.6%)。结论:救治重型颅脑损伤关键是早期诊断和及时有效的治疗,防止脑缺血氧对脑组织的损害,预防脑疝的发生。     

重型颅脑损伤气管切开39例的护理干预

重型颅脑损伤病死率高、致残率高、并发症多。气管切开是抢救重型颅脑损伤的有效急救措施,它能够支持呼吸,改善通气和氧合,帮助患者减轻急性呼吸道阻塞,气管切开是抢救生命的首要措施[1]。但气管切开后易使细菌直接侵入,导致患者免疫力下降及各种并发症发生[2]。我科2007     

重型颅脑损伤气管切开患者的吸痰技巧

目的总结重型颅脑损伤患者气管切开的护理措施及体会。方法对本院2005年8月至2007年10月收治的86例重型颅脑损伤患者的护理措施进行回顾性分析。结果38例患者中70例抢救成功，16例死亡，死亡原因均为脑疝，抢救成功率81．4％。结论对重型颅脑损伤患者气管切开后行有效的气道湿化、及时的吸痰、防止并发症的发生是护理工作的关键。     

重型颅脑损伤107例院前急救体会

目的了解重型颅脑损伤院前急救的重要性。方法回顾性分析我院自2007年1月至2008年12月所急救的107例重型颅脑损伤患者的急救过程及疗效。结果重型颅脑损伤患者病死率与受伤程度、院前急救措施有密切联系。结论应加强重型颅脑损伤的院前急救措施,及时处理各种并发症,安全迅速转运是提高重型颅脑损伤患者救治成功的关键。     

高龄重型颅脑损伤患者的急救与护理体会

目的分析探讨高龄重型颅脑损伤患者急救和护理对策。方法对我科2010年1月至2012年6月急救的80例高龄重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果65例高龄重型颅脑损伤患者被抢救成功,抢救成功率是81．25％,另外15例高龄重型颅脑损伤患者抢救无效死亡,病死率是18．75％。结论对高龄重型颅脑损伤患者实施及时有效的急救和护理措施,能够提高抢救成功率,减少患者伤残和死亡,降低并发症发生率。     

重型颅脑损伤96例治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤的早期处理方法和救治效果。方法回顾分析本科5年来收治的重型颅脑损伤患者96例。结果根据GCS评分,恢复良好的46例,中残15例,重残12例,死亡23例。结论重型颅脑损伤的救治是复杂的,综合的,涉及手术、药物、合并伤、并发症、康复等诸多环节。应重视早期有效抢救,及早手术,预防并发症,提高救治成功率。     

重型颅脑损伤的临床治疗

目的指出早期就诊抢救重型颅脑损伤,努力控制积极治疗颅内压增高是降低重型颅脑损伤死亡率的关键所在。方法通过对164例重型颅脑损伤病例的统计分析,提出了早期就诊（3h内）并发症少、救治率高的临床对比资料,分析了脑水肿、颅高压、脑肿胀的内在联系和致死机制,提供手术和药物治疗的方法。结果164例重型颅脑损伤,死亡34例,死亡率20.73%。3h内就诊118例,死亡17例,死亡率14.41%。4-12h就诊46例,死亡17例,死亡率36.95%。结论重型颅脑损伤的救治一是应立足3h以内积极就诊;二是治疗的重点是处理肿胀,降低颅内压;三是预防和治疗并发症。     

重型颅脑损伤的临床监护

颅脑损伤具有发病率高、伤情变化快、并发症多,重型颅脑损伤护理工作繁重、病死率高等特点,近年来治疗监测技术的迅速进步使病死率明显下降.护士掌握监测技术观察判断病情、准确实施治疗方案、积极护理,对重型颅脑损伤救治极为重要.我院2000年1月～2001年12月收治颅脑损伤病人210例,按国内统一标准分型,重型颅脑损伤89例,占42%.我们对89例重型病例进行了回顾性分析,对护理中的若干问题进行讨论,旨在提高认识水平,改进监护方法.     

132例重型颅脑损伤救治分析

目的：分析导致重型颅脑损伤的原因,探讨安全、科学、有效的治疗方法,挽救患者生命,降低死亡率。方法：回顾性分析本院2007年5月～2009年5月收治的132例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析其致病原因,总结救治方法。结果：通过及时的药物和手术治疗,患者生存率有很大提高,总有效率达62.88%,死亡率大大降低。结论：早期诊断,及时抢救,对症用药,及时手术,加强监护是救治重型颅脑损伤的有效途径,能够尽最大可能挽救生命,降低死亡率。     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开护理体会

重型颅脑损伤往往合并不同程度的急性呼吸功能障碍，是造成死亡的主要原因之一。因此保持呼吸道通畅，及时气管切开是抢救成功的关键。自2003年4月至2007年5月，我院共收治重型颅脑损伤昏迷患者21例，均行气管切开术，术后积极治疗原发损伤，加强气管切开护理，疗效满意，现报告如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2008年1月至2010年12月救治的重型颅脑损伤200例;分为常规治疗组100例和亚低温治疗组100例,观察两组临床疗效.结果 对两组患者均进行伤后随访6个月,常规治疗组死亡24例,亚低温治疗组死亡18例,两组临床预后比较,P<0.01差异有统计学意义.结论 对重型颅脑损伤,加用亚低温治疗比单纯常规治疗疗效更好,是重型颅脑损伤救治的一种有效治疗方法,但在应用过程中应严密观察,防止并发症发生,如此才能降低病死率,降低致残率,改善患者预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温疗法与常温其他方法治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对本院2000年1月至2006年12月86例需要手术抢救的重型颅脑损伤患者术后进行亚低温治疗和以往86例同样需要手术治疗的重型颅脑损伤患者进行预后比较。结果亚低温治疗组病死率、重残率及预后等均明显好于对照组。结论亚低温治疗重型颅脑损伤是一种安全有效、便于实行的治疗方法,值得临床推广。     

老年人重型颅脑损伤救治体会

目的：探讨老年人重型颅脑损伤的治疗方法。方法：对62例老年重型颅脑损伤患者的临床救治经过进行回顾性分析。结果：62例患者中，存活25例。根据GOS评分，良好11例，中残3例，重残8例，植物生存3例，死亡37例。结论：老年重型颅脑损伤患者全身并发症多，死亡率高，早期诊断和有效的抢救措施可为手术成功创造条件。恰当的综合治疗是降低老年重型颅脑损伤患者死亡率的重要方法。     

50例老年重型颅脑损伤患者的临床分析

目的探讨老年重型颅脑损伤的临床特点及治疗方法。方法对50例老年重型颅脑损伤患者进行诊治分析。12例行非手术治疗,38例行开颅手术,行气管切开20例。术后予以脱水降颅压、抗感染、脑神经营养药、改善微循环、脑亚低温保护、处理合并症及防治并发症等治疗。结果本组存活39例,经3个月～1年随访,恢复良好20例,中残11例,重残8例;死亡11例,病死率22%。结论入院时间、GCS、原发疾病、并发症、合并症等是影响老年重型颅脑损伤患者预后的主要因素。针对该病的特点,早期诊断、综合治疗可改善预后,降低病死率。     

重型颅脑损伤102例分析

目的 提高对重型颅脑损伤临床诊治认识。方法 报告 102例重型颅脑损伤的治疗结果。结果 手术治疗98例,非手术治疗 4例,结果优良 76例, 例术后好转,中残 6例,重残 6例,植物状态 3例,死亡 10例。结论 重型颅脑 1损伤应重视早期有效抢救,及早手术,预防并发症,可提高救治成功率。     

微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝的疗效观察

目的 探讨急诊微创穿刺术联合开颅血肿清除术在重型颅脑损伤并脑疝患者中应用的意义。方法回顾分析本院100例重型颅脑损伤并双侧脑疝患者的救治资料。结果100例患者中临床痊愈22例,中残48例,重残8例,植物生存4例,死亡18例,抢救成功率82％,病死率18％。结论急诊微创穿刺术、开颅血肿清除术及去骨瓣减压术配合药物治疗尽快使移位脑组织复位等综合措施能最大限度的降低重型颅脑损伤的病死率,明显提高患者的生活质量。