全科团队在慢性病干预中的应用及效果评价

目的了解实施全科团队服务模式对社区高血压、糖尿病的管理效果,为制定高血压、糖尿病的管理策略提供客观依据。方法选取2009年10月邬桥社区登记在册的高血压患者1011例和糖尿病患者217例作为研究对象,采取全科团队模式进行综合的社区干预,干预期为1年。对管理前后慢性病相关知识的知晓率、生活行为方式的改变及血压、血糖的控制程度进行统计学分析。结果干预前后患者的慢性病相关知识知晓率、对全科医师管理的满意度、个人的生活行为方式的改变以及血压或血糖的控制均有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论全科团队式服务有助于高血压、糖尿病的社区管理,对促进慢性病的康复具有积极的指导意义。     

浅析健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床效果

目的探究对社区门诊糖尿病患者应用健康教育的临床效果。方法选取2014年10月至2015年11月本社区全科门诊收治的糖尿病患者90例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例,采用常规治疗的治疗方法对两组患者进行治疗,在此基础上对观察组实施健康教育,对照组实施常规护理,对两组临床效果进行观察和分析。结果实施健康教育后,观察组患者对糖尿病控制指标、家属参与管理、糖尿病适合的饮食、运动方式、糖尿病用药注意事项、定期规范检测血糖等方面知识的掌握程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在社区全科门诊糖尿病患者中实施健康教育,能够提高患者的自我管理能力,能够改善患者生活质量。     

社区糖尿病患者的健康教育和指导

目的：探讨社区健康教育在提高糖尿病患者生活质量中的作用。方法：对本社区的185例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,包括心理疏导、饮食运动和药物指导等,对健康教育前后进行比较。结果：健康教育后糖尿病患者对糖尿病相关知识认知率显著增加（P〈O．05）,自觉做到科学饮食、正确运动、检测血糖、合理用药和定期复查患者人数明显增加（P〈O．05）。结论：对糖尿病患者实施社区健康教育和指导,有利于控制血糖,改善患者的不良生活习惯,提高生存质量。     

全科团队服务对社区脑卒中康复治疗的体会

目的探讨在社区脑卒中康复治疗中实施全科团队服务的效果。方法在社区卫生服务中心选取46例处于康复期的脑卒中患者进行实验,选取时间为2015年10月至2016年12月。依据护理服务方式不同将其均分两组各23例。对参照组脑卒中患者采取传统家庭照顾,对实验组脑卒中患者采取全科团队服务。对两组生活活动能力、遵医行为、疾病知晓率、饮食护理以及控制血压情况进行判定。结果对治疗前后两组脑卒中患者的生活活动能力,治疗前差异性不存在(P> 0.05),治疗后差异性存在(P <0.05)。对比两组脑卒中患者的遵医行为、疾病知晓率、饮食护理以及控制血压情况,组间对比差异性显著(P <0.05)。结论对社区脑卒中患者实施全科团队服务,将患者的生活质量予以提高,将危险因素予以提前识别并预防,有助于患者预后。     

全科医师团队在社区糖尿病患者健康管理中的应用效果分析

目的探讨全科医师团队在糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法随机选取2012年10月~2013年11月深圳市宝安区西乡街道管理的4家社区作为实验组,其1219名糖尿病患者采用全科医师团队进行健康管理;同时选取社区类型、人口构成、经济水平等相一致的5家社区作为对照组,其1283名糖尿病患者延续以前的健康管理模式。比较两组的效果。结果两组干预后的血糖控制率、规律服药率、血糖自我监测率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的血糖控制率、规律服药率、血糖自我监测率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的危险行为改变率为33.0%,显著高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师团队模式是新型且高效的社区健康服务模式,将会成为全科医学发展的重要方向。     

2型糖尿病患者自我管理行为干预效果分析

目的:探讨自我管理行为干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法:将280例糖尿病患者随机分为对照组和实验组,各140例。对照组由医生向患者交代糖尿病特点、转归、注意事项;对实验组糖尿病患者影响自我管理行为的因素进行分析,并进行个体化的糖尿病知识教育,对饮食、运动、合理用药、疾病自我监测、定期复查等自我管理行为给予有效的干预。结果:两组患者各项生化指标比较,干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后比较差异有统计学意义(P<0.05),干预3个月后实验组自我管理依从性优于对照组(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施自我管理行为干预,能充分调动患者自身潜能,促使其改变不良生活方式,建立持续的健康行为模式,提高患者用药依从性及自我管理能力,学会自我心理疏导,从而提高患者生活质量。     

对糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的观察社区护理对糖尿病患者产生的效果。方法在社区对糖尿病患者实施健康教育、饮食指导、心理疏导等护理措施。结果患者接受护理干预后空腹及餐后2h血糖值保持正常或接近正常水平。结论社区护理干预能有效控制血糖水平,提高患者生活质量。     

社区糖尿病患者的健康饮食问题及护理宣教作用研究

目的进一步研究和探索社区糖尿病管理的模式及方法。方法选择社区确诊2型糖尿病患者为管理对象,共102例。随机进行实验和对照分组,每组51人。对实验组采用科学制定食谱,并结合患者自身特点确立运动计划,辅以一对一的指导及心理辅导。对照组采取患者自我管理及一般的健康教育。实施6个月,对两组病情控制情况进行对比分析。结果 51例干预组的2hPG有较为明显的降低(P<0.05),FPG、BMI、WHR也均有较明显降低(P<0.05)。结论对社区糖尿病患者进行系统的健康饮食护理宣教效果显著,值得进行推广。     

全科医学和专科相结合的方式在社区老年糖尿病中的观察

目的:观察全科医学与专科医学结合用于社区老年糖尿病中的效果。方法:选取2016年3月-2017年3月笔者单位收治的共86例社区老年糖尿病患者作为本研究的受试者,按照不同治疗方式分成观察组和对照组,两组中各有患者43例。对照组患者仅采取常规专科降糖治疗,观察组患者在对照组基础上结合全科医学的方式(健康宣教、制定个性化饮食方案等)治疗。结果:观察组患者治疗后的FPG、2hPG水平均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。观察组患者最终取得了95.3%的总有效率,对照组为72.1%,组间差异显著有统计学意义(P0.05)。结论:全科医学结合专科医学能够显著提高社区老年糖尿病的治疗效果,更能显著改善FPG、2hPG水平,值得推广应用。     

社区慢性病管理对老年患者的重要性探讨

目的 探讨社区慢性病管理对老年患者的重要性.方法 选自2009年3月至2011年3月期间,我院对社区180例老年慢性病患者进行护理管理,观察管理前后半年的护理情况.结果 患者对自身慢性病知识有所了解,健康康复情况效果较好,同时社区医院管理更好的掌握患者病情变化情况及用药情况.护理管理半年的高血压控制情况、糖尿病控制情况、脑血管病康复评估明显比护理管理前效果好.结论 社区慢性病管理对老年患者行慢性病宣教、心理疏导、日常护理、饮食指导护理、适量锻炼身体、加强随访,能够有效改善社区居民的健康,提高社区老年患者生活质量.     

糖尿病患者不同管理模式的效果分析

目的探讨全科团队模式对糖尿病患者社区管理的效果。方法将120例糖尿病患者随机分为全科组和公卫组各60例,公卫组仅有公共卫生医师开展健康教育、测量血糖。全科组由全科医师协同公共卫生医师,开展健康教育、测量血糖、用药指导的上门服务。6个月后进行服药依从性、血糖监测和复发评价。结果全科组患者的服药依从性、血糖监测明显优于公卫组。两组比较差异性均有统计学意义(P<0.01)。全科组患者复发明显少于公卫组。两组比较差异性有统计学意义(P<0.01)。结论全科团队模式服务能改善糖尿病控制状况,提高患者生存质量,符合家庭医师责任制发展趋势。     

糖尿病饮食标准化治疗方案的临床应用

目的探讨糖尿病饮食标准化治疗方案在糖尿病患者中的应用效果。方法选择2012年1月-2013年1月在本院住院治疗的64例2型糖尿病患者,按照随机原则分为两组,实验组和对照组,其中对照组患者采用健康宣教的方式对其进行饮食指导,实验组患者则采用标准化的饮食治疗方案,对比两组患者通过不同饮食方案治疗1周后血糖情况,并对患者满意度进行统计。结果实验组患者治疗1周后血糖恢复正常24例（75．00％）,对照组血糖恢复正常13例（40．63％）,且实验组患者满意度要明显高于对照组患者。结论2型糖尿病患者实施饮食标准化护理方案可以显著缩短血糖恢复正常的时间,提高患者对医疗护理工作的满意度,值得推广。     

社区糖尿病患者强化管理和治疗分析

目的对社区糖尿病患者实施强化管理以及实施相关治疗后的临床效果。方法我社区选择201Oq-12月～2012年12月间诊治的76例糖尿病患者,将其均分为两组,对照组患者运用常规的药物进行治疗,观察组的患者在常规治疗基础上应用运动疗法、心理疏导、饮食控制以及宣传教育等方法,对患者进行一年的随访,比较两组患者的血糖变化情况。结果观察组的患者在得到社区系统强化治疗后,血糖指标明显下降,同时餐后血糖的量也比对照组增加的幅度小,研究组患者系统地掌握了糖尿病治疗和管理方法,而且在定期复查及自我控制方面也明显比对照组患者好。结论通过对社区糖尿病患者进行强化管理和系统治疗,不但能够很好的控制血糖的变化,阻止病情进展,同时能够使自身的主观性增加,更好的配合医生的治疗,改变过去的不良生活习惯。     

全科团队服务对社区2型糖尿病家庭护理的实际效果分析

目的 探讨社区2型糖尿病（T2DM）家庭护理中全科团队服务的效果。方法 于2020年9月至2021年8月,在社区选取T2DM患者100例,随机分为观察组（给予全科团队服务）和对照组（给予常规护理）,每组各50例。对比两组的护理效果。结果观察组血糖水平、炎症因子水平、生活质量评分、满意度评分、自我护理能力、治疗依从性、疾病知晓情况优于对照组（P <0.05）。结论 全科团队服务可有效增加社区T2DM家庭护理的效果。     

以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理的效果

目的探索以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理的效果,为其他地区社区公卫管理模式提供参考。方法以社区健康服务中心为主要服务场所,将全科诊断、治疗、筛查、重点人群分类管理、随访追踪等一系列连贯的服务融为一体,集于同一团队完成的模式称为"以全科诊疗为服务主路径模式",简称为"主路径"。对"主路径"管理模式(2014年1~12月)和"专科管理"模式(2013年1~12月)进行现场研究,从慢性病管理、老年人管理、儿童保健、免疫接种的数量、及各重点人群管理的质量、管理效果等方面进行比较分析。结果以全科诊疗为服务主路径的模式与专科团队的管理模式相比,高血压、糖尿病患者筛查数、月均儿童保健人次数及月均免疫接种数分别增长120.83%、208.00%、128.57%、51.87%,高血压患者与糖尿病患者管理数量分别增长21.72%和140.00%,慢性病患者档案资料完整率及儿童系统管理率均较高,患者满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理效果良好,值得推广。     

浅析家庭医生团队服务中社区护士的作用——以高血压、糖尿病患者的健康教育为例

目的:以高血压、糖尿病患者的健康教育为例,探讨社区护士在家庭医生团队服务中的作用。方法:构建一个有序的服务模式,团队成员明确自身职责,为患者提供积极的健康管理。结果:高血压、糖尿病患者经过社区护士的护理干预后,有关饮食合理性、心理状况、对健康知识的了解等方面都获得了一定程度的改善,都比干预前要好。结论:以高血压、糖尿病患者的健康教育为例,社区护士在家庭医生团队服务中的作用显著,能够为社区居民提供有益的帮助,值得大力推广。     

饮食指导在痛风治疗中的应用

目的探讨饮食指导在痛风治疗中的作用。方法 2008-01-2010-01收治痛风患者60例,随机分为实验组33例和对照组27例,对照组按常规进行疾病宣教,实验组在常规进行疾病宣教的基础上加以系统的饮食指导,分别观察2组患者的血尿酸恢复正常的天数、痛风复发率等情况。结果实验组血尿酸恢复正常天数、痛风复发率均比对照组明显减少（P〈0.05）。结论通过对痛风患者的正确饮食指导,使患者充分认识本病,增强自我保健意识,促进康复,降低复发率,提高患者的生活质量。     

糖尿病患者的健康教育的临床应用实践

目的：总结糖尿病患者在住院治疗过程中的健康教育效果。方法采取心理疏导、饮食控制、临床用药指导、运动指导以及预防糖尿病并发症健康教育知识辅导。结果通过科学指导和糖尿病患者的健康教育,增强糖尿病患者的健康意识和改变了糖尿病患者的不健康的生活方式。结论通过对糖尿病在的健康教育提高了糖尿病患者的健康生活方式和提高了糖尿病患者的生活质量。     

全科团队模式下2型糖尿患者监测随访细节管理研究

目的：探讨全科团队服务模式在糖尿病患者监测随访细节管理中的应用效果。方法：选取2014年8月—2015年2月240例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和干预组每组120例,对两组患者干预前后的糖尿病知识掌握情况、饮食行为、治疗依从性、自我监测行为及空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）水平进行比较。结果：干预组的糖尿病知识掌握情况良好率高于对照组,饮食行为及治疗依从性和自我监测行为较佳率也均高于对照组,FBG、2hPG、HbA1c、SBP、DBP、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。同时,干预组的规范化管理率也高于对照组。结论：全科团队服务模式在糖尿病患者监测随访细节管理中的应用效果较佳,可全面提升患者的疾病知识掌握情况和相关行为,有效改善血糖等代谢指标。     

社区访视护理在社区慢性疾病患者中的护理效果

目的 :探讨研究本社区访视护理在社区慢性疾病患者中的护理效果。方法:将于本社区卫生服务中心管理的慢性疾病患者中抽出62例,将其以观察、对照形式进行分组。两组患者均予以常规治疗,在此基础上,对照组选择传统宣教作护理方案,观察组选择健康团队社区访视护理作护理方案,比较两组患者临床效果。结果:观察组MSSNS及SF-36评分较对照组改善显著,且P0.05。结论:针对社区慢性疾病患者实施社区访视护理进行干预,能有效改善患者心理状况的同时提高其生活质量,值得推广。