胎儿肢体畸形产前超声诊断的价值分析

目的分析FLM行产前超声诊断的价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月本院收治的350例孕妇临床资料,本组所有孕妇均行产前超声检查,按照顺序检查法对胎儿四肢予以检查,将产前诊断结果和引产或者产后结果进行对照。结果经产前超声检查,共有胎儿肢体畸形110例,总共为10类,涉及200处肢体,与引产或者产后结果进行对照,发现超声漏诊畸形手2例,少指与足内翻各1例,其余均被证实。结论 FLM行产前超声诊断的价值显著,可提高诊断率,为临床选择合理有效治疗方法提供依据,具有重要产前诊断意义。     

产前超声诊断胎儿畸形类型及妊娠结局分析

目的：探讨彩色多普勒超声在产前诊断胎儿畸形中的应用价值。方法利用彩色多普勒超声仪对不同妊娠周孕妇进行产前检查,诊断胎儿畸形者与产后检查结果或引产尸检结果对比,分析产前超声诊断的准确率和应用价值。结果不同孕周8726例孕妇通过超声检查确诊的79例胎儿畸形,产后或引产胎儿再次检测结果基本吻合。结论彩色多普勒超声产前检查可动态观察胎儿器官发育和脏器结构异常,无创且可重复性强,诊断率高,是产前筛查胎儿畸形较为可靠的影像学检查方法。     

不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的研究分析

目的 探讨不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的临床价值.方法 选取2011年5月～2013年5月在本院进行产前超声检查后分娩或引产的胎儿7800例,所有胎儿在产前均在不同孕期进行了超声筛查,其中100例胎儿经过超声筛查后确诊为畸形胎儿,将孕妇按照孕周分为11～13＋6周、20～24周和28～32周3组,对3组孕妇的胎儿进行产前超声检查.记录分析100例胎儿的产前超声检查结果,并将其与分娩或引产结果进行对比.结果 7800例胎儿分娩或引产后证实,其中105例胎儿为畸形胎儿,而不同孕周期超声筛查检出的畸形胎儿为100例,超声产前筛查畸形胎儿检出率为95.2％,产前复合性畸形胎儿的漏诊率为20％.结论 在早孕期、中孕期和晚孕期等不同孕周时期,对胎儿进行超声检查,结合临床经验进行分析诊断,能最大程度降低畸形胎儿的产前漏诊率,降低畸形胎儿的出生率.     

胎儿系统超声检查在基层医院的应用价值

目的:探讨产前系统胎儿超声检查在基层医院的应用价值。方法:回顾性汇总、分析近三年来我院产前系统胎儿超声检查结果。结果:产前系统胎儿超声检查发现多例阳性病例,部分阳性病例经引产及病理证实,部分经上级医院专家会诊证实,部分在产后随访证实。结论:产前系统胎儿超声能发现大多数胎儿结构畸形及胎儿软性标志物,给临床提供了丰富诊断信息,方便了临床进一步处理,有很重要的临床应用价值。     

产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值

目的探讨产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值。方法回顾性分析具有完整资料的93例胎儿消化道畸形的超声声像图特征、产后诊断的符合率。结果 1共有6种类型的消化道畸形,分别为先天性食道闭锁、十二指肠梗阻、小肠闭锁、结肠闭锁、肠重复畸形、胎粪性腹膜炎。2 93例经产前超声诊断的消化道畸形,43例引产后尸检证实40例符合超声诊断、误诊3例,50例产后经超声及其他影像学检查及手术病理检查证实46例符合超声诊断、漏诊误诊4例。产前超声诊断符合率92.47%(86/93)。结论胎儿消化道畸形的种类较多,预后各异,产前超声检查的诊断符合率较高。产前超声筛查能较准确地诊断胎儿消化道畸形,为临床提供决策信息;超声检查不能明确诊断的需要注意随访。     

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用

目的探究产前超声检查对胎儿心血管畸形诊断的应用效果。方法将收治于我院2257例待产妇作为研究对象,入选时间为2016年1月至2017年1月,所有待产妇均实行产前超声检查得出检查结果,全面分析产前超声检查结构分析心血管畸形高危因素,对比产前超声与产后超声或产后尸检的结果差异性,评估产前超声检查的准确性及应用高价值。结果经统计,2257例待产妇中胎儿心血管畸形15例、发生率为6.65%;经统计,年龄超过35岁、有异常妊娠史及有药物服用史的待产妇胎儿心血管畸形发生率明显高于年龄不超过35岁、无异常妊娠史及无药物服用史的待产妇,两组数据比较具有统计学意义(P <0.05);经统计,15例心血管畸形胎儿中2例经引产尸检证实存在心血管畸形、9例产后4周实行超声检查证实存在心血管畸形,产前超声检查胎儿心血管准确率为73.33%。结论胎儿心血管畸形诊断实行产前超声检查效果良好,能大大降低新生儿缺陷率,改善其日后生存质量,对于实现早干预、早诊断及早筛查具有不可比拟的积极作用。因此值得在临床诊断中使用及推广。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床分析

目的探讨分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法分析1800例行产前超声筛查孕妇,产前行超声筛查胎儿先天性心脏病,对引产解剖和分娩下的胎儿再次应用彩色多普勒超声仪进行诊断先天性心脏病情况,作为对照,研究产前超声筛查先天性心脏病的临床应用价值。结果采用彩色多普勒超声仪进行产前筛查,胎儿先天性心脏病检出率为0.67%,产后超声检查检出率为0.67%。结论产前对胎儿行彩色多普勒超声仪检查后,可以显示胎儿心脏结构,诊断先天性心脏病,作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段,可准确诊断该疾病,具有较高的临床应用价值。     

产前超声在筛查胎儿先天缺陷中的价值

目的探讨产前超声在筛查胎儿先天缺陷中的价值。方法回顾性分析4782名行彩色多普勒超声检查的14～38孕周胎儿,对先天缺陷胎儿进行系统筛查和总结分析。结果 4782名胎儿中超声筛查诊断先天缺陷儿99例(2.1%),引产或出生后证实先天缺陷儿122例(2.6%),产后诊断符合率100.0%。漏诊23例(18.9%,23/122),漏诊病例多发生在骨骼系统和消化系统。结论超声系统筛查法对产前胎儿先天缺陷的诊断具有重要临床价值,临床应规范操作,总结经验以减少误诊。     

产前超声诊断胎儿畸形162例分析

目的探讨产前行超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法对2014年~2015年于我院接受产前超声检查诊断胎儿畸形的162例产妇的超声影像资料作以回顾性分析。结果本组162例经分娩或手术引产共证实畸形胎儿12例,超声诊断与娩后符合率为91.7%。结论产前超声检查诊断胎儿畸形的诊断符合率高,诊断结果准确,通过产前超声检查能准确掌握胎儿发育情况,是有效降低畸形胎儿发生率保证新生儿质量的重要医学途径,临床价值意义重大。     

彩色超声筛查法对产前胎儿神经系统畸形的诊断价值

目的探讨分析彩色超声筛查法对产前胎儿神经系统畸形的诊断价值,为临床工作提供理论基础。方法回顾性分析,选取于2008年12月至2014年1月来我院检查的孕妇1000例,进行产前的彩色超声筛查,并且与产后诊断的结果进行对比分析,观察彩色超声筛查法对产前胎儿神经系统畸形的检出率。结果彩色超声筛查中发现有21例胎儿神经系统畸形,胎儿在经过引产或者出生后被证实为神经系统畸形的胎儿21例,因此可见彩色超声筛查胎儿神经系统畸形率诊断符合率达到100%。结论彩色超声筛查法对产前胎儿神经系统畸形的诊断有巨大的临床价值,值得临床上的深入研究,以及推广使用。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的 探讨骨恶性纤维组织细胞病的影像学表现及诊断。方法 28例经病理检查证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现进行回顾性分析。结果 19例位于长骨干骺端,其中股骨10例,胫骨6例;15例X线表现偏心性溶骨性改变;23例CT表现为边界清楚的结节状略低密度软组织密度肿块;25例病灶强化不明显;28例MRI表现边界清楚软组织密度肿块,23例T_1加权像呈不均匀中等信号,T_2加权像呈高信号;24例病灶强化不明显。讨论 CT、MRI强化不明显对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有相对特异性。     

超声监测筛查胎儿先天性心脏畸形

目的探讨超声筛查胎儿先天性心脏畸形的临床价值。方法对常规产前超声检查在胎儿四腔心中疑有异常,临床发现胎儿心律不齐,以及母体有高危因素者共12例重点做超声心动图检查。结果超声检查发现12例先天性心脏异常中,10例为先天性心脏病,其中单纯性室缺2例,右位心、内脏转位1例,复杂性先天性心脏病7例;2例为心脏肿瘤,其中室间隔横纹肌瘤1例,多发性黏液瘤1例。12例心脏异常患者中2例同时合并其他器官结构异常,3例脐动脉A/B值异常,4例心律紊乱。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值。对有高危因素,胎儿心律失常及其他内脏畸形者,应重点行超声心动图检查。     

原发性腹膜后肿瘤9例诊治分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊治及治疗。方法回顾2006年至2009年经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤9例,分析其年龄、临床表现、辅助检查、病理类型及外科治疗等治疗等临床资料。结果首发症状及体征多数为腹部包块及腹痛。6例手术顺利切除肿瘤,2例术中探查行组织活检,1例围手术期死亡。结论本病早期缺乏典型症状,彩超、CT等影像学检查是本病诊断的重要手段。完整切除肿瘤是治疗的关键和影响预后的重要因素。对侵犯脏器者采用累及脏器一并切除,不能切除和切除后再发的主张探查活组织检查和再次手术切除。     

头先露胎儿脐带绕颈220例临床分析

目的 探讨头位胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择.方法 回顾性分析头先露胎儿脐带绕颈220例足月妊娠产妇的临床资料,随机抽取220例头位分娩无胎儿脐带绕颈足月妊娠产妇为对照组,对两组产程及其分娩情况作对比观察.结果 观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产率分别为18.5％,8.6％,49.6％,明显高于对照组的5.4％,1.8％,26.4％(均P＜0.05).脐带绕颈1周胎儿窘迫、新生儿窒息发生率为12.6％,1.4％;绕颈2周为27.1％,17.0％;绕颈3周及以上为69.2％,53.8％;脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息发生率成正比.结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,可降低胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,对产前B超诊断胎儿脐带绕颈3周及以上者应及早选择剖宫产分娩.     

肝脏局灶性结节性增生症的诊断与治疗

目的探讨肝脏局灶性结节性增生症（FNH）的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析15例经病理学检查证实的FNH患者的临床资料。结果FNH的临床表现多无症状或偶有上腹部隐痛;肝脏影像学表现多为结节性病灶,CT平扫多为等密度或低密度,动脉期明显强化。15例FNH患者,经穿刺活检病理学证实者5例,手术后病理诊断10例;手术切除10例（7例采用不规则性部分肝切除术,1例行肝S7段切除,2例行肝左外叶切除术）,行经皮肝穿刺病灶化学消融术2例,观察3例;随访未见复发或进展、恶变等。结论FNH是一种肝脏良性病变,临床表现无特异性,确诊依赖于病理学检查,治疗以手术切除为主,部分未行手术切除者需密切随访。     

中枢神经细胞瘤诊断及治疗探讨

目的探讨中枢神经细胞瘤临床诊断及治疗方法,以提高对本病的认识和诊疗水平。方法回顾总结我科9例患者,对临床表现、影像学表现、病理特征、治疗选择及预后分析,并综述文献报道。结果9例患者Syn抗体全部阳性,6例肿瘤全切患者2例行放疗,4例未行放疗,3例部分切除患者,1例行放疗后肿瘤完全消失,1例行伽玛刀治疗后3个月残瘤完全消失,生存病例随访12～56个月,未见肿瘤复发。结论中枢神经细胞瘤是一种倾向于良性的肿瘤,确诊需靠病理诊断,Syn抗体阳性,可作为确诊的重要标志;术中尽量全切肿瘤,解除梗阻性脑积水。肿瘤对放射治疗敏感,部分切除后进行放射治疗可收到较好效果,立体定向外科及伽玛刀治疗对一些残留肿瘤是一选择。     

小肠原发性恶性肿瘤28例临床分析

目的 分析小肠原发性恶性肿瘤的临床特点.方法 选取2008年1月-2011年11月在我院经病理证实的28例小肠原发性恶性肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 小肠原发恶性肿瘤的主要临床表现有贫血、腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、发热、黄疸;发生部位以十二直肠最常见[12例(42.86％)],空肠次之[9例(32.14％)],回肠最少[7例(25.00％)]:恶性间质瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、平滑肌肉瘤的发生率分别为42.86％( 12/28)、35.71％( 10/28)、14.29％(4/28)、3.57％( 1/28)、3.57％( 1/28);十二指肠肿瘤的术前诊断率较高,而空回肠肿瘤术前诊断率较低.结论 小肠原发恶性肿瘤由于缺乏特异的临床表现,诊断较困难,应综合多项检查,必要时行手术探查.     

睾丸扭转的诊断与治疗（附23例报告）

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的诊治资料。结果 23例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转，1例经手法复位治愈；8例经手术复位治愈；14例行睾丸切除和对侧睾丸固定，其中9例随访6月～2年，复位的睾丸大小、血流正常。结论 彩超是首选的辅助检查方法，早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

胃肠道良恶性间质瘤CT征象及其与临床病理对照研究

目的分析胃肠道良恶性间质瘤的影像学表现,评价CT对胃肠道间质瘤(GIST)良恶性的诊断价值。方法选择经手术病理及免疫组化证实的GIST患者35例CT平扫及增强影像,以临床病理学结果及免疫组化结果将病灶分为良性、交界性及恶性3组,比较3组病灶的生长部位、体积、形态、密度、强化程度、有无转移等影像学表现特点。结果 35例GIST患者均为单发病灶,其中良性肿瘤13例,交界性肿瘤6例,恶性肿瘤16例。良性、交界性及恶性间质瘤病灶体积比较差异有统计学意义(P<0.05),病灶强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),转移率比较差异无统计学意义(P>0.05),而病灶的边缘光滑程度、病灶形态分叶性状及密度均匀性比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性间质瘤CT平扫示密度多均匀,边缘多光滑,增强程度11～62Hu,肿瘤最大径线均<5.0cm;交界性、恶性间质瘤CT平扫密度大多不均匀,边缘光滑或不规则,增强扫描均呈不均匀强化,最大直径均>5cm。结论 CT可作为GIST良恶性诊断的重要检查方法。     

胎盘早剥的产前诊断——附23例临床分析

目的：分析胎盘早剥临床表现和超声检查的意义。方法：对我院1993－1999年间发生的胎盘早剥23例临床资料进行回顾性分析。结果：23例中围产儿患病率52．17％,围产儿病死率39．1％。产后大出血发生率43．47％。产前诊断率为47．83％,超声诊断率为23．81％。临床表现以阴道出血和胎儿窘迫居多。结论：对胎盘早剥的诊断不能过于依赖超声的检查结果,应重视临床表现,分析病史、方能做出正确诊断。