抗菌药物合理应用软件对医院住院患者抗菌药物使用指标的影响

目的:评价使用抗菌药物合理应用软件后对某医院抗菌药物使用指标的影响。方法:在使用抗菌药物合理应用软件后,统计使用前后抗菌药物应用监测指标值的变化,包括住院患者人均使用抗菌药物品种数、人均使用抗菌药物费用、使用抗菌药物的百分率、使用强度等。结果:抗菌药物合理应用软件使用以后,该院住院抗菌药物使用指标均有明显改善,抗菌药物使用的合理性得到提高,药品使用成本得到控制。结论:合理应用软件的运行使医院抗菌药物使用指标进一步接近《卫生部全国抗菌药物临床应用专项整治活动通知》的要求。     

抗菌药物使用强度影响因子的概念及应用

目的：首次提出了抗菌药物强度影响因子（DIF）的概念,并将其应用于临床抗菌药物使用强度控制管理。方法：通过对临床科室抗菌药物使用频度（DDDs）和同期收治患者人天数（PDi）的数学分析,引入抗菌药物强度影响因子的概念,模拟计算各临床科室对全院抗菌药物使用强度影响因子的大小,并将其作为指标替代原有的药物固定分配方法。结果与结论：抗菌药物强度影响因子代表临床科室对全院抗菌药物使用强度的贡献,数值越高贡献越大。结果还表明,抗菌药物强度影响因子更能够公平地反映各临床科室的抗菌药物使用情况,方便医疗管理人员利用该因子对全院各科室抗菌药物使用情况进行指标管理。     

PDCA循环法在医院临床合理使用抗菌药物管理中的作用

目的:评价PDCA循环法在医院临床合理使用抗菌药物规范化管理中的作用,为有效遏制细菌耐药,合理控制医疗费用,保证医疗质量和医疗安全提供参考。方法:利用HIS信息系统对近五年内医院抗菌药物使用现状与各项指标进行回顾性对比分析。结果:应用PDCA循环法管理后,医院抗菌药物临床使用各项指标基本达标,个别指标接近目标值;住院患者抗菌药物使用率从原来的81.37%降至50.32%(指标为≤60%);门诊患者抗菌药物处方百分率从原来的32.25%降至16.57%(指标为≤20%);住院患者中抗菌药物治疗的微生物检验样本送检率由原来的13.00%升至56.20%(指标为≥30%);抗菌药物使用强度虽然未达标,但从105.07 DDDs降至45.69 DDDs(指标为<40DDDs);I类切口抗菌药物预防使用率由原来的100%降至39.79%,已明显下降等等;改善总幅度为37.63%~332.31%。结论:PDCA循环法用于医院临床合理使用抗菌药物管理效果较为显著,也可适用于其他合理用药的监控。     

基层医院抗菌药物使用分析

通过随机抽样分析我院抗菌药物使用情况,发现抗菌药物使用不太合理,应加强合理应用抗菌药物知识的学习,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全.     

本院妇产科抗菌药物使用强度及使用情况调查分析

目的了解本院妇产科抗菌药物应用情况及合理性，促进抗菌药物的规范化使用，使抗菌药物使用强度控制在指标范围内。方法抽查妇产科2012年2月1日。2月29日出院病历159份，应用抗菌药物病历139份，使用比例为89．68％，进行统计分析其抗菌药物的使用种类、使用频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、联合用药情况、用药疗程等。结果139例中，二联用抗菌药物病例38例，1例不存在联合用药指征；头孢哌酮舒巴坦针的DUI〉1，美洛西林针DUI≈1，左氧氟沙星针DUI=1，阿莫西林胶囊DUI〉1，奥硝唑针DUI=1，头孢唑林针DUI〉1；剖宫产手术预防用抗菌药物平均疗程为4．18d。结论本院妇产科抗菌药物的应用基本合理，但仍然存在使抗菌药物使用强度高出既定指标的不合理用药因素，原定的抗菌药物使用比例60％较为合理，抗菌药物使用强度30DDD指标偏低，建议调整到40～50DDD较为合适。     

江西赣州27家二级医院抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况的调查分析

目的:为深入开展"抗菌药物临床应用专项整治活动"(以下简称"专项活动")、促进合理用药提供参考。方法:调查江西赣州27家二级医院,通过查阅资料、抽查处方和病历,计算抗菌药物使用强度、各种控制指标等,分析和评价"专项活动"开展情况及效果。结果:27家医院均能按要求开展"专项活动",落实合理用药第一责任人,明确控制指标、签订责任状,制定抗菌药物分级管理文件,开展处方点评,品种、规格选定符合规定;但普遍存在各项控制指标不达标,抗菌药物使用率、使用强度高,清洁手术预防用药比率高,品种选择不恰当、疗程长及联合用药等不合理现象。结论:各医疗单位通过开展"专项活动",品种控制用药趋于好转,但各单位对不合理用药的干预措施及力度不一,效果差异较大。应进一步加大整治力度,促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续提升,确保各项指标达标。     

抗菌药物应用与医疗质量控制

加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,是有效控制细菌耐药,加强医疗质量和医疗安全的重要保证.应在抗菌药物应用的不同环节加强医疗质量控制与管理,主要措施包括:建立健全抗菌药物合理应用的管理组织和制度,加强抗菌药物使用的监测、监督和反馈,加强对医务人员的培训,对抗菌药物实施分级管理,加强病原微生物检测,建立健全抗菌药物临床应用的预警机制,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理等.     

兴义市人民医院抗菌药物专项整治活动中药学工作成效分析

目的加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析,总结贵州省兴义市人民医院在抗菌药物专项整治活动中药学干预的措施和方法,并通过抗菌药物临床应用控制指标评价其效果。结果药学干预后,住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度、清洁手术预防用抗菌药物百分率均明显降低,病原学送检率和抗菌药物合理使用率均明显升高。结论我院抗菌药物专项整治活动中采取的各项药学干预措施切实有效,促进了抗菌药物临床应用管理和合理应用水平的提高,为建立完善抗菌药物临床应用管理的长效机制奠定了良好的基础。     

抗菌药物专项整治对某三甲医院特殊使用级抗菌药物应用的影响与分析

目的：探讨抗菌药物专项整治对某三甲医院2011—2013年一季度特殊使用级抗菌药物临床应用情况的影响。方法：采用限定日剂量为指标的分析方法,对抗菌药物及特殊使用级抗菌药物的应用数据及相关指标按季度进行统计分析。结果：专项整治后,特殊使用级抗菌药物金额占抗菌药物金额比例从2011年一季度39．76％下降到2013年一季度24．56％,2012年二季度之后抗菌药物使用率均低于60．00％,特殊使用级抗菌药物使用率控制5．40％以下,2012年四季度该院抗菌药物使用强度为每百人天39．8DDDs,该院特殊使用级抗菌药物使用基本合理。结论：抗菌药物专项整治活动取得一定的成效,对该院特殊使用级抗菌药物的合理使用起到了一定的规范作用。     

我院2012~2013年抗菌药物使用情况调查对比分析

目的:通过对抗菌药物临床应用指标及病历的调查对比,监测我院抗菌药物临床应用情况,发现抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取相应管理措施,促进临床合理用药。方法:收集本院2012年7月~2013年6月出院病历抗菌药物的使用情况,根据自行设计的表格进行对比分析。结果:共收集四个季度住院病历21478例,不合格的指标主要是抗菌药物使用强度和Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例。结论:本院还应加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。     

我院抗菌药物专项整治活动效果调查分析

目的：分析并评价该院抗菌药物专项整治活动情况,为进一步提高临床合理使用抗菌药物提供参考。方法抽查门、急诊处方和出院病历,计算抗菌药物使用强度及各种控制指标等,评价抗菌药物专项整治活动的开展情况及效果。结果医院能按要求开展抗菌药物专项整治活动,明确控制指标,签订责任状,落实抗菌药物管理制度,开展处方点评工作。门、急诊患者抗菌药物使用率达标,但住院患者抗菌药物使用率不达标,住院患者清洁手术预防性用药率高,品种选择不当,疗程长等不合理现象仍存在。结论通过开展为期3年的抗菌药物专项整治活动,医院部分管理指标达标,仍需加大管理和整治力度,对不合理用药进行干预,以提高合理应用抗菌药物水平。     

北京某医院肛肠病区抗菌药物使用强度差异分析

<正>根据国家卫生和计划生育委员会抗菌药物专项管理相关要求,抗菌药物使用强度(AUD)须控制在每百人40用药频度(DDDs)以下。但由于各医院或各病区病种结构、抗菌药物使用种类及其他相关因素的影响,各医院各病区AUD存在明显差异,各临床科室抗菌药物使用强度分配值存在较大的不合理性。为了探索合理的抗菌药物使用强度分配值,规范和强化抗菌药物使用强度管理,以某医院肛肠病区为研究对象,在对其抗菌药物使用强     

2013年某院抗菌药物使用强度分析

目的分析2013年某院住院患者抗菌药物使用强度,为该院设定下年度各科室抗菌药物使用强度控制指标提供依据。方法采用Excel 2003进行统计,以限定日剂量（DDD）的方法,计算抗菌药物用药频度（DDDs）、使用强度（AUD）、住院人均用药频度等,并进行分析。结果 2013年某院住院患者抗菌药物使用强度为50.41 DDD,使用强度排名前3位的抗菌药物类别分别为第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第一代头孢菌素,使用强度排名前3位的科室分别是外科ICU、内科ICU、呼吸内科,住院人均用药频度排名前3位的科室分别为内科ICU、呼吸内科、外科ICU。结论某院在抗菌药物合理应用方面仍存在不少问题,如用药过度、用药档次较高、注射剂使用过多、部分品种使用过于集中等,需要进一步加强管理。科学设定各科室使用强度控制指标,应注意使用强度、用药频度、住院人均用药频度、平均住院天数等指标的联动。     

普外肛肠科抗菌药物使用情况调查与分析

目的 分析普外肛肠科抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 调取江苏省人民医院浦口分院2019年1—3月三个月普外肛肠科抗菌药物使用率、使用强度.根据《2015年抗菌药物临床应用指导原则》以及各种疾病的指南评价抗菌药物使用的合理性.结果 普外肛肠科平均抗菌药物使用率69.92％、药物使用强度123.02 DDD,其中奥硝唑氯化钠注射液、头孢硫脒、头孢曲松钠他唑巴坦钠使用强度分别为40.43 DDD、27.89 DDD、26.96 DDD.抗菌药物使用不合理问题主要集中在用法用量不合理、联合用药不合理,总不合理率38.60％.结论 某医院普外肛肠科抗菌药物使用率基本在指标范围内,但使用强度远远超过指标,通过对不合理问题的分析总结,给予整改措施,促进抗菌药物的合理应用.     

某院抗菌药物专项整治活动的实施效果分析

目的评价我院抗菌药物专项整治活动的效果,探讨其对临床抗菌药物使用的影响。方法通过HIS调取了2011年1～6月(整治前)和2012年1～6月(整治后)的抗菌药物应用数据,对比分析同期抗菌药物构成情况及各项合理用药指标的变化。结果抗菌药物的品规数下降明显,由原来的128个下降为64个。各项抗菌药物控制指标均明显改善,在使用抗菌药物的患者中,平均用药品种数由1.79个下降为1.67个,人均使用抗菌药物费用下降168.72元。住院患者使用抗菌药物的百分率下降了6.51%,抗菌药物使用强度下降4.79,抗菌药物费用占药费总额下降了1.91%。结论我院抗菌药物专项整治工作效果明显,达到了整理临床抗菌药物品种,提高用药合理性,降低患者费用等目的。适当减少临床抗菌药物品种,不影响医生的用药选择。     

抗菌药物临床应用专项整治工作回顾分析

深化医药卫生体制改革,认真贯彻执行国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)抗菌药物临床应用管理有关规定,促进临床合理使用抗菌药物,有效控制与降低细菌耐药性。不断提高医疗服务质量,确保医疗安全,构建健康和谐的医疗氛围,按照2011、2012、2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案,我院建立与完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,使抗菌药物临床合理应用能力和管理水平得到了明显     

我院抗菌药物专项整治措施与成效

目的:开展抗菌药物临床应用专项整治活动,促进抗菌药物合理使用,有效遏制细菌耐药。方法:开展抗菌药物专项整治活动,成立专项整治工作领导小组及抗菌药物管理工作组;制定我院实施方案、实施细则及抗菌药物临床应用管理制度;加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度;加强医务人员合理用药培训;落实抗菌药物处方点评制度;落实抗菌药物管理奖惩制度等。结果:我院抗菌药物临床应用相关指标基本达到卫生部要求,抗菌药物的应用日趋合理。结论:我院通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强抗菌药物临床应用管理,有利于抗菌药物的合理使用,达到了预期目的。     

合理使用抗菌药物的管理措施

我国抗菌药物不合理使用问题日益突出,一方面增加了药物不良反应和药源性疾病的发生率,另一方面造成了细菌耐药性的不断增长,致使一些有效的抗菌药物不断减效甚至失效,不仅影响了疾病的治疗效果,而且加重了患者经济负担。合理使用抗菌药物一直是医院关注的重点,也是医院医疗质量的重要指标。临床合理用药是提高医护质量、降低医疗费用的关键。据对26家大医院调查,结果发现抗菌药物使用合理的不到50%,现目前国内医院不合理用药形势十分严峻[1]。为此,必须加强抗菌药物的使用管理,以防止因不合理应用所引起的严重后果。1领导重视,宏观控制1.1…     

三级综合医院抗菌药物综合管理体系

目的 探索一种科学、客观、高效的抗菌药物合理使用综合管理体系,加强笔者所在医院抗菌药物的管理,进一步促进临床合理用药。方法 依托医院信息系统（HIS）数据资源和RuleBuilder开发工具,依据《医疗机构合理用药指标》的计算方法,研发一套抗菌药物综合管理体系,对应用抗菌药物综合管理体系前后医院抗菌药物使用率、使用强度（AUD）、抗菌药物使用费用占药品费用百分率和抗菌药物使用合理率进行比较。结果 在应用抗菌药物综合管理体系前抗菌药物使用率和使用费占药品费用百分率分别为59.26%和18.13%;应用后分别下降到51.53%和15.41%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;抗菌药物使用强度（AUD）也与应用抗菌药物综合管理体系前相比,下降了14%;抗菌药物使用合理率由81.07%上升到93.13%,差异具有统计学意义（2=21.18,P〈0.0001）。结论 应用依托Rule Builder构建的抗菌药物综合管理体系,可有效提高全院抗菌药物使用的管理质量与统计效率,进一步促进抗菌药物的合理应用。     

某院实施合理用药月报制度对抗菌药物的管理成效分析

目的:介绍某院通过合理用药月报制度对规范抗菌药物使用的成效。方法:回顾性收集该院2012年7月-2013年10月抗菌药物相关使用数据,以门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、药费比、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率和抗菌药物使用强度为观察指标,比较合理用药月报制度开展前后的变化差异。结果:在实施合理用药月报制度干预期间,门诊抗菌药物处方比例为10.46%、住院患者抗菌药物使用率为54.74%、药费比为37.73%、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为53.69%、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率为81.18%、抗菌药物使用强度为48.36 DDDs/100人/天。结论:该院合理用药月报制度加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平。