维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一，随着透析技术的普及与推广，越来越多的肾衰竭患者的生命得以挽救，生存期延长但是血液透析治疗是长期创伤性替代治疗，由于疾病的不可逆和治疗的特点，容易引发各种心理障碍严重影响患者的生活质量和透析质量，因此做好维持性血液透析患者的心理护理是非常重要的。     

护理程序在血液透析病人心理护理中的应用

血液透析是治疗急慢性肾衰竭的有效方法。对于慢性肾衰竭病人，需定期反复多次进行，维持终生。由于病程迁延，易产生各种心理问题。因此，应用有关护理学、心理学的知识，使其维持接受治疗的最佳心理状态，有利于提高患者的生活质量。现总结资料报告如下。     

慢性肾衰竭患者的健康教育体会

目的探讨慢性肾衰竭患者健康教育方法。方法对110例慢性肾衰竭患者进行饮食指导、用药指导、心理护理、基础护理等健康教育。结果临床好转106人,未愈2人,转院2人。结论对慢性肾衰竭患者加强健康教育,提高自我护理能力,能有效控制病情,提高生活质量。     

慢性肾衰竭患者认知功能调查及相关因素分析

目的：通过神经心理测试等手段，探讨慢性肾衰竭对患者认知状态的影响。方法：对39例40～60岁临床确诊为慢性肾衰竭的患者进行神经心理测试及人格和情绪状况测查，并对认知状态进行整体评定及分析。结果：慢性肾衰竭患者认知功能测验成绩均低于对照组，差异有显著性，并与人格的“精神质”和“情绪性”、健康自评等心理因素有关，“精神质”和“情绪性”越强，健康自评越差，认知障碍就越严重。慢性肾衰竭患者的焦虑和抑郁程度比对照组严重。结论：慢性肾衰竭患者存在着认知能力下降，且与躯体和心理因素有关，并且随着肾功能的恶化，这种表现更加明显。     

基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果

目的 基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果。方法 纳入2021年6月至2023年5月诊治的81例老年慢性肾衰竭腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（40例）和研究组（41例）。对照组进行常规护理干预,研究组增加基于知-信-行的跟踪延伸护理,比较两组心理弹性、自护能力、遵医行为、并发症、生活质量和患者满意度。结果 两组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均较干预前升高,且研究组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。研究组总遵医率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于知-信-行的跟踪延伸护理可有效改善老年慢性肾衰竭腹膜透析患者心理弹性、遵医行为,减少并发症的发生,提高患者自护能力与生活质量。     

急性肾衰竭经皮肾穿刺活检30例综合护理

目的:探讨急性肾衰竭患者行经皮肾穿刺活检的护理方法及临床效果。方法:将60例急性肾衰竭患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均在B超指导下行经皮肾穿刺活检,对照组采用常规护理方法,研究组采用活检综合护理法。护理前后分别对两组患者焦虑情况及生活质量进行评价。结果:护理后研究组焦虑量表评分低于对照组、生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理方法对改善急性肾衰竭行经皮肾穿刺活检患者的心理状态和提高生活质量具有良好的临床效果。     

饮食与护理干预对慢性肾衰竭患者的影响

慢性肾衰竭（CRF）是一种进行性发展的肾功能损害疾病,具有不可逆性。终末期慢性肾衰竭患者需要进行血液透析或肾移植以维持生命,然而由于费用昂贵及并发症多,给患者及其家庭带来了严重的生活负担,因此,在慢性肾衰竭早中期采用综合有效的干预方法来延缓疾病的进展具有重要的意义。近几年本院对慢性肾衰竭患者实施饮食干预及个体化护理,取得了良好的效果,现汇报如下。     

对诱导期透析病人的心理分析与护理宣教

用非透析方法无法维持肾衰竭病人生命时，即可考虑透析方法，其所涉及的问题是慢性肾衰竭的透析标准和如何过渡到规律性透析，这个过程称诱导透析期。此期病人由于刚接受透析治疗，缺乏相关的透析知识，加上疾病本身带来的各种失调及治疗时带来的痛苦，直接影响病人生理、心理和社会各方面的总体完好。2004年-2005年我科护理人员对40例来我院就诊的诱导期透析病人实施心理分析及护理宣教，收到了良好的效果。现报告如下。     

维持性血液透析患者生活质量的研究进展

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是终末期肾衰竭（end stage renal disease，ESRD）患者重要的肾脏替代疗法之一。目前全世界有80％以上的尿毒症患者依靠透析疗法维持生命，国内尿毒症血透患者的5年生存率达75％以上。但是，随着健康观念的转变，在延长MHD患者生命的同时，更重要的是提高其生活质量，帮助他们保持健康的生理、心理状态，并重返社会。国内外对MHD患者的生活质量进行了大量研究，现将研究进展综述如下。     

直肠癌切除腹壁造口的护理

直肠癌永久性结肠造口的患者，除肿瘤疾病本身带来的痛苦外，由于正常排便途径和习惯的改变，给患者生活、工作、社交及心理带来了一系列难题，心理护理对术后的康复十分重要。术前应加强患者心理护理，消除其顾虑，以比较舒畅的心情接受手术。术后应教会病人及家属造瘘口的护理方法，指导患者合理饮食，严密观察可能发生的并发症，做好患者的出院指导，使患者恢复正常的生活和工作，同正常人一样生活。     

维持性血液透析患者的精神心理问题

终末期肾衰竭（ESRD）维持性透析患者的精神及心理并发症主要表现在以下几个方面：抑郁，应对问题的能力减弱：精神行为异常；治疗依从性下降；家庭问题，最终表现为生活质量的缺陷。精神药物的治疗使用需要引起足够的重视。青少年会面临更加严重的身体及心理发展问题。肾脏病学家需对ESRD患者的心理健康的各个方面高度重视。     

心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响

选择2011年4月~2012年6月,慢性肾衰竭病人70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组均给予常规护理,在此基础上,观察组针对慢性肾衰竭病人的心理问题进行专业疏导,3个月后,比较两组患者遵医行为和焦虑情绪的改变。结果:观察组患者遵医行为增强,焦虑情绪减轻,患者满意度提高,与进行心理护理前比较,差异有统计学意义;对照组遵医行为、焦虑情绪、患者满意度与之前无明显变化;观察组与对照组比较,差异有统计学意义。针对患者的心理问题,对慢性肾衰竭患者进行心理护理,是提高患者遵医行为,减轻不良情绪,提高满意度,提高生活质量的关键。     

社会支持护理对慢性肾衰患者负性心理及遵医行为的影响

目的探讨社会支持护理在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法将80例慢性肾衰竭患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+社会支持),对2组患者的心理状态、社会支持度、遵医行为及生活质量进行比较。结果观察组随访时的焦虑、抑郁评分低于对照组,社会支持度显著高于对照组,遵医行为好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等方面的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论社会支持护理可减少慢性肾衰患者的不良心理,提高自我效能感,促进患者遵医嘱治疗。     

阶段变化护理干预对血液透析患者生活质量的影响

血液透析（HD）是终末期肾衰竭患者最重要的治疗方法之一。随着透析技术的不断改进和透析方案的不断完善，患者生存时间的延长，死亡不再是衡量透析治疗成败的一个有力依据，患者在透析期间的生活质量问题受到人们的更加关注。由于人的行为变化是一个过程，而且不同行为阶段及不同个体都有其不同的心理需要和动机。因此要提高HD患者的生活质量是一个连续的、复杂的过程。阶段变化模式（TTM）的核心是依据干预对象所处不同的行为阶段及与之相应的心理需求，设计干预方案，指导危险行为的干预。     

腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状调查及与生活质量的相关性分析

目的 调查腹膜透析患者心理痛苦、疲乏现状,分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性,为改善腹膜透析患者生活质量提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年10月于我院接受腹膜透析治疗门诊随访的慢性肾衰竭患者162例,采用一般资料问卷、心理痛苦温度计量表、Piper疲乏修订量表以及WHO生活质量简表进行调查;采用Pearson相关分析法分析心理痛苦、疲乏与生活质量的相关性。结果 162例腹膜透析患者心理痛苦得分为(5.47±1.89)分,疲乏总分为(4.46±1.61)分,生活质量总分为(62.45±7.56)分。Pearson相关分析结果显示,腹膜透析患者心理痛苦、疲乏与生活质量均呈显著负相关性(r<0,P<0.05),心理痛苦与疲乏呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。结论 腹膜透析患者心理痛苦及疲乏症状普遍存在,护理人员应积极关注并减轻患者心理痛苦及疲乏症状,提高患者生活质量。     

优质护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者的效果

正慢性肾衰竭是肾脏实质性损伤,血液透析是主要治疗方案[1],需要长期坚持,给患者及家庭带来沉重经济负担,让患者产生生理、心理压力,出现焦虑、抑郁等不良情绪,进而影响治疗效果,造成患者生活质量下降[2-3]。如何改善患者负性情绪和生活质量是临床护理工作重点。本研究探讨优质护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者负面情绪及生活质量的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年3月—2016年10月本科     

健脾益肾清利化瘀方联合西药治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

慢性肾炎是临床常见的原发性肾小球疾患，临床上主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，随着病情的进展，会出现不同程度的肾衰竭，最终发展为慢性肾衰竭，严重影响患者生活质量。现代医学研究认为，     

慢性肾衰竭血液透析患者的延续护理

目的探讨延续护理干预在慢性肾衰竭患者血液透析中的临床应用效果。方法选取80例慢性肾衰竭患者血液透析患者按是否接受延续护理均分为2组,对照组采用常规护理,实验组加施延续护理,比较2组患者自我护理认知与掌握情况、自我管理能力、各症状评分情况与生活质量。结果实验组的掌握健康知识、自我护理、掌握护理技能与自我护理负责情况显著优于对照组,饮食管理、治疗管理、躯体活动管理与社会心理管理得分显著高于对照组,情感得分、一般感情指数、健康指数与生活满意度得分显著高于对照组,焦虑、抑郁、强迫、敌对与躯体化评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论将延续护理干预应用于慢性肾衰竭患者血液透析中临床效果显著,可提升患者自我管理能力与生活质量。     

舒适护理模式对长期血液透析患者生活质量、心理状态以及并发症的影响

目的探讨舒适护理模式对长期血液透析患者生活质量、心理状态以及并发症的影响。方法选取青海省第五人民医院2017年1月至2018年1月收治的100例长期血液透析的慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组接受常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予舒适护理干预。3个月后比较两组患者生活质量、心理状态以及并发症发生情况。结果护理干预3个月后,研究组社会关系领域、环境领域、生理领域、心理领域评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理干预3个月内,研究组低血压、高血压、感染、呼吸困难、心律失常的发生例次均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在长期血液透析治疗的慢性肾衰竭患者中应用舒适护理模式,可以改善患者的生活质量以及心理状态,并减少了透析相关并发症的发生,值得临床重视。     

联动护理在慢性肾衰竭实施血液透析患者动静脉瘘护理中的效果分析

目的 分析联动护理在慢性肾衰竭行血液透析患者动静脉瘘护理中的效果。方法 我院 2021 年 12 月至 2022 年 12 月收治 的 120 例慢性肾衰竭疾病患者随机分为对照组和观察组，每组各 60 例。对照组实施常规护理，观察组实施联动护理。比较两 组的肾功能及钙磷代谢、自我管理能力、生活质量、营养指标及疾病知识掌握。结果 观察组的肾功能及钙磷代谢，自我管理 能力，生活质量，营养指标及疾病知识掌握优于对照组（P<0.05）。结论 慢性肾衰竭行血液透析患者动静脉瘘护理实施联动护 理，能够改善肾功能及钙磷代谢，自我管理能力和生活质量。