培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法应用培美曲塞500mg／m^2,顺铂75mg／m^2,静脉滴注,均第一天给药,并补充叶酸和维生素及口服地塞米松,3周为一周期。两周期后评价疗效及毒性反应。结果19例患者中,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）8例,进展（PD）6例,总有效率（CR＋PR）为21．05％,临床获益率（CR＋PR＋SD）57．89％。主要毒性反应为Ⅰ-Ⅱ度的白细胞下降及可耐受的胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用。     

培美曲塞治疗10例EGFR-TKI失败的晚期复发非小细胞肺癌

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂治疗经化疗及EGFR-TKI失败的晚期复发性NSCLC患者的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的经化疗及EGFR-TKI治疗失败的晚期复发性NSCLC患者10例。单药治疗：培美曲塞500mg/m2第1天,按1周期21天方案进行,联合治疗：培美曲塞500mg/m2第1天＋顺铂75mg/m2分第1、第2、第3天给药,按1周期21天方案进行。结果全组10例,无CR病例,PR 2例,SD 4例,PD 4例,疾病控制率60%。中位疾病进展时间11.4周。结论培美曲塞对于常规化疗、靶向治疗（EGFR-TKI类）失败的二线以上的晚期非小细胞肺癌仍有一定疗效。不良反应较轻,整体耐受性较好。     

培美曲塞治疗晚期复发性肺癌病人近期疗效观察

目的评价培美曲塞治疗复发性晚期肺癌病人的近期疗效及不良反应。方法选择23例经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,化疗策略：单药：培关曲塞500mg/m^2,第1天静脉滴注,每3周重复。联合用药：培美曲塞500mg/m^2第1天＋卡铂（Auc=5）第1天或培美曲塞500mg/m^2第1天＋顺铂25mg/m^2第1—3天,均为每3周重复。结果在23例病人中,无完全缓解病例,部分缓解2例（8．7％）,稳定9例（39．1％）,进展12例（52．2％）,疾病控制率47．8％（11／23）。结论培美曲塞单药或联合化疗治疗进展或晚期复发非小细胞肺癌疗效确切且可耐受。     

培美曲塞治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效

目的探讨培美曲塞联合铂类治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性晚期NSCLC患者12例,培美曲塞500 mg/m2第1天静脉滴注,卡铂(AUC=5)第1天静脉滴注或顺铂75 mg/m2每4周重复,至少应用2个周期以上评价疗效及不良反应。结果 12例患者,完全缓解1例,部分缓解2例,稳定5例,进展4例。缓解率25%,疾病控制率66.7%。不良反应主要为轻中度的胃肠道反应和骨髓抑制。结论培美曲塞联合铂类治疗晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期转移性乳腺癌的疗效观察

[目的]观察培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应.[方法]18 例晚期转移性乳腺癌患者接受培美曲塞联合顺铂化疗方案.培美曲塞500 mg/m2,奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注,每3周重复.每2个疗程评价1次疗效、不良反应和疾病缓解率以及计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）.[结果]18例患者均可评价疗效,其中CR 1例,PR 8例,SD 4例,PD 5例.中位随访时间为10（4～26）个月,14例存活,4例死亡,中位TTP为6（3～12）个月,中位生存期（OS）8.4（4～23）个月.最常见的不良反应是疲乏、白细胞减低和神经炎.[结论]培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性乳腺癌能够提高患者的生存率,不良反应较轻可以耐受,对蒽环类及紫杉类治疗失败患者,仍然有效,远期效果有待进一步观察.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

【目的】观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。【方法】34例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。培美曲塞联合顺铂治疗后评价疗效。[结果]34例患者均可评价,获得完全缓解CR3例,部分缓解PR12例,有效率为44．1％（15／34）。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。【结论】培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受。     

FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌67例分析

目的：评价FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效和不良反应。方法：67例晚期结肠癌患者，第1天静脉滴注奥沙利铂85mg／m2持续2h，同时静脉滴注CF200mg／m2持续2h，静脉注射5-FU400mg／m2，后再接滴5Fu600mg／m2持续静脉输注持续22h，第2天同第1天，但不用奥沙利铂。每2周重复1次，2个周期后评价疗效。结果：67例患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）21例，稳定（SD）28例，进展（PD）16例，总有效（CR＋PR）率34．3％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制等，患者均可耐受。结论：FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌具有较好的疗效，不良反应可以耐受。     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较研究

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法将29例晚期NSCLC随机分为吉西他滨加顺铂组（GC）15例和培关曲塞加顺铂组（PC）14例。GC组吉西他滨1250mg／m^2,d1,8;顺铂75mg／m^2,d1～3。PC组培关曲塞500mg／m^2,d1;顺铂75mg／m^2,d1～3,两组均为每21d一个周期重复。结果吉西他滨加顺铂组和培美曲塞加顺铂组有效率分别为46．7％和42．9％,两组之间有效率无统计学意义（P〉0．05）。培美曲塞加顺铂组粒细胞减少的发生率小于吉西他滨加顺铂组。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与吉西他滨加顺铂的疗效相当．但副作用明显减少．可以作为临床一线治疗．     

雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效比较

目的探讨雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法64例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组33例,予以雷替曲塞3mg／m2,第1天,静脉注射15min;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。对照组31例,予以XELOX方案：卡培他滨1000mg／m2,2次／d,口服,第1～14天;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。结果治疗组与对照组分别有32例和30例可评价疗效,有效率（RR）分别为49．2％和47．9％;中位疾病进展时间（TTP）分别为8．2个月与7．9个月,2组疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。治疗组转氨酶升高、中性粒细胞减少和疲乏发生率明显高于对照组（P〈0．05）,手足综合征与恶心、呕吐发生率低于对照组（P〈0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案一线治疗晚期结、直肠癌疗效确切,与XELOX方案相当,不良反应能耐受。雷替曲塞联合奥沙利铂方案用药更为方便,安全一性更好。     

两种药物联合治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的观察国产替吉奥胶囊（S-1）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗老年晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法 29例老年晚期结直肠癌患者采用L-OHP（130mg/m2静脉滴注2h,d1）;S-1（40mg/m2,2次/天,1～14d）,21d为1个周期。至少完成2个周期后评价疗效及不良反应。结果 29例患者均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）12例,进展（PD）3例,有效率（CR＋PR）48.3%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）89.7%。总生存时间（OS）为6～21个月,随访1年生存17例（58.6%）。主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制、周围神经毒性等,无治疗相关性死亡。结论 S-1联合L-OHP治疗老年晚期结直肠癌的疗效好,不良反应较轻,值得临床推广。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：长春瑞滨25 mg/m2,第1～8天;卡铂300 mg/m2第1天。结果：治疗组36例,获得CR 2例,PR 14例,有效率（CR＋PR）为44.2%,未出现III、IV度的胃肠道反应。结论：长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效高于DF方案,且不良反应尤其是胃肠道反应明显降低,值得临床进一步研究。     

表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌

目的：评价表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨（EOX方案）一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：45例晚期胃癌患者接受EOX方案化疗：表柔比星50mg/m2,静脉推注,第1天;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨625mg/m2,口服,每天2次,第1~14天。每21天为1周期。每3周期进行1次疗效评价。治疗持续至6周期或疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果：45例患者接受EOX方案化疗共224周期,中位化疗周期为6周期（3~6周期）。总有效率（CR＋PR）为44.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为73.3%。其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定13例,进展12例。中位随访期为12个月（5~17个月）,中位疾病无进展生存期（PFS）为6个月（5~7个月）,中位总生存期为10.2个月（8.1~11.9个月）,1年生存率为42.2%。常见的不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。3度和4度白细胞减少发生率为20.0%,3度和4度中性粒细胞减少发生率为22.2%,3度和4度血小板减少发生率为11.1%。3度恶心、呕吐发生率为13.3%,3度腹泻发生率为2.2%。3度周围神经病变发生率为2.2%。无治疗相关死亡。结论：表柔比星联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

TP方案治疗晚期非小细胞肺癌65例分析

目的：观察TP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：治疗晚期NSCLC65例;Taxol 60~70 mg/m2,第1、8、15天,3 h滴注法。DDP 80 mg/m2,分第1~3天。结果：初治组35例,其中CR 3例,PR 16例,NC 14例,PD 2例,有效率（CR＋PR）54.3%,复治30例,CR 1例,PR 11例,NC 17例,PD 1例,有效率（CR＋PR）40%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应是骨髓抑制,消化道反应,脱发,周围神经毒性,无治疗相关死亡病例。结论：TP方案治疗晚期NSCLC疗效好,不良反应轻,可以耐受。     

三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗局部晚期和术后复发性直肠癌

目的：观察三维适形放射治疗（3DCRT）联合同步口服卡培他滨（希罗达）治疗局部晚期度术后复发性直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：52例局部晚期及术后复发性直肠癌均在全盆腔外照射40Gy后进入3DCRT，后针对局部肿瘤痛灶行3DCRT加量至60-65Gy。采用3DCRT联合同步口服卡培他滨化疗（综合组）20例，单独应用3DCRT（对照组）32例。每天口服卡培他滨825mg／秆，分2次口服，d1-14，每21d为1个周期。结果：综合组和对照组疼痛缓解率分别为85％和78．1％。综合组患者中CR30％，PR60％，NC5％，PD5％，总有效率（CR＋PR）为90％。主要不是反应为消化道反应及感觉神经病变。对照组患者中CR25％，PR53.1%，NC12.5％，PD7．2％，总有效率（CR＋PR）为78．1%。结论：三雏适形放射治疗加口服卡培他滨治疗局部晚期直肠癌疗效确切，不良反应小，是有效治疗局部晚期直肠癌的新方案，远期疗效尚有待于进一步随访。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌28例分析

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟脲嘧啶（5-FU）组成的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 28例患者,给予L-OHP85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU500 mg/m2静推,然后600 mg/m2持续泵入22 h,第1～2天,2周重复。化疗3个周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）12例,进展（PD）5例,总有效率（CR＋PR）39.3%,主要不良反应为外周神经系统毒性,消化道反应和骨髓抑制。结论 FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,值得临床推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应.方法 对38例晚期大肠癌采用卡培他滨2 000 mg/(m2·d)第1～14天每天分2次口服,奥沙利铂130 mg/m2,第1天静脉滴注.3周为1周期.结果 完全缓解(CR)2例占5.3%,部分缓解(PR)16例占42.1%,无变化(NC)9例占23.7%,进展(PD)11例占28.9%,有效率47.4%.主要不良反应为手足综合征、外周神经感觉异常、脱发、腹泻、恶心、呕吐及粒细胞减少等.结论 卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期大肠癌,疗效确切,不良反应少.     

金喜素联合顺铂治疗晚期非细胞肺癌32例疗效观察

目的：评价金喜素与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：金喜素1mg／m^2，静脉点滴，第1．5天；DDP25mg／m^2。静脉点滴，第1—4天；每21—28天重复为一周期，连用2个周期后评价疗效。结果：CR1例，PR14例，总有效率CR＋PR46．9％。本案的主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论：金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一个安全、有效、经济的化疗方案，值得临床进一步探索。     

博来霉素胸腔灌注联合培美曲塞＋顺铂全身化学治疗肺腺癌晚期合并恶性胸腔积液的效果分析

目的 评价博来霉素胸腔内灌注联合培美曲塞＋顺铂方案全身化疗治疗晚期肺腺癌合并胸膜腔转移及恶性胸腔积液的临床效果.方法 肺腺癌合并恶性胸腔积液患者42例,首次采用博来霉素45 mg胸腔保留灌注,同期应用培美曲塞500 mg/m2＋顺铂75 mg/m2,之后每3周重复培美曲塞＋顺铂方案序贯化疗,治疗第4周期评价疗效及毒副作用.结果 42例患者均可评价疗效,完全缓解者16例,部分缓解者18例,无效者3例,其有效率为80.95％ （34/42）,完全缓解率38.10％ （16/42）.结论 博来霉素胸腔内灌注联合培美曲塞＋顺铂方案全身化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液疗效显著,毒性反应较轻.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂作为治疗中晚期结直肠癌的临床疗效和毒副作用。方法所有32例中晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。治疗方案为：卡培他滨片1250mg/m2,每天2/次,餐后30min吞服,第1～14天口服,休息7d;奥沙利铂注射剂130mg/m2,第1天静滴,维持2h。21d为1个疗程,每例患者至少化疗2个疗程。通过实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价患者治疗后的疗效,通过世界卫生组织（WHO）标准观察治疗过程中出现的不良反应。结果32例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）11例,进展（PD）8例,总有效率40.6%。不良反应为轻度恶心、呕吐、腹泻、口角炎、疲劳及手足综合征等。结论卡培他滨联合奥沙利铂是治疗中晚期结直肠癌的有效药物,其副作用低,使用方便,可延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

培美曲塞联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效观察

目的探讨培美曲塞联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应。方法18例经蒽环类或紫杉类等药物化疗失败的晚期乳腺癌患者,静脉滴注培美曲塞500mg/m2,第1d,同时口服卡培他滨2500mg/(m2.d),分两次口服,连服1～14d,每3周为1个周期,至少应用2周期。治疗结束2周后评价疗效。结果入组18例患者均可评价疗效,0例完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),6例疾病稳定(SD),7例疾病进展(PD),有效(CR PR)5例(27.8);临床控制(CR PR SD)11例(61.1)。主要不良反应为皮疹、胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制。结论培美曲塞联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,毒性反应轻,可耐受,值得进一步尝试。