经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果观察

目的对比经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定和经掌侧入路普通钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法选取收治的69例老年桡骨远端骨折患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组34例予以经掌侧入路普通钢板内固定治疗,研究组35例予以经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、桡骨高度、桡腕关节面平整度、尺偏角、掌倾角及Cooney腕关节评分。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间比较无显著性差异(P0.05),研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。两组桡骨高度比较无显著性差异(P0.05),研究组桡腕关节面平整度显著低于对照组,尺偏角、掌倾角显著大于对照组(P0.05)。研究组术后Cooney腕关节各维度评分显著高于对照组(P0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折相较于经掌侧入路普通钢板内固定治疗,骨折愈合时间短,术后腕关节功能的恢复好。     

锁定加压钢板以桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用

目的观察锁定加压钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的疗效。方法使用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折51例,均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨,并对所有患者进行随访,平均14．3个月（4～24个月）,观察其疗效和并发症。结果所有骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周;按Dienst功能评估标准进行评定：优27例,良22例,可2例,优良率96．1％;所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效良好。     

掌侧入路斜“T”型锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折患者的护理

目的探讨掌侧入路斜"T"型锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折患者的护理措施。方法回顾性总结2008年10月至2011年10月行掌侧入路斜"T"型锁定加压钢板治疗的28例桡骨远端骨折患者的临床资料。结果 28例患者住院时间为10~22d,平均(14.96±3.19)d。均获随访,时间9~20个月,平均(13.1±2.71)个月,随访期间未出现钢板断裂、松动及正中神经损伤、骨折移位等并发症。所有患者均骨性愈合,按Dient功能评定标准:优13例、良12例、可1例、差2例,优良率为89.2%。结论细致全面的护理及科学的康复训练是提高掌侧入路斜"T"型锁定加压钢板治疗效果、促进桡骨远端骨折患者关节功能恢复、预防并发症的重要措施。     

掌侧入路锁定钢板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

目的观察掌侧入路锁定钢板内固定方式治疗老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用掌侧入路锁定钢板内固定方式治疗的桡骨远端老年骨折患者23例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩情况以及腕关节屈伸活动角度,评价临床疗效。结果 23例患者均获随访,随访时间9~12个月,掌倾角、尺偏角及桡骨短缩的长度均得到明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优15例、良5例、可3例,优良率87%。结论应用经掌侧锁定钢板内固定方式治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折,可以取得满意的临床疗效。     

老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果评价

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果。方法回顾性分析2017年1月～2018年7月于我院就诊的老年桡骨远端骨折并择期行内固定术治疗的患者110例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组57例,采取掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗,对照组53例,采取掌侧入路普通钢板内固定。比较两组患者手术疗效、手术前后影像学参数、并发症情况、手术相关指标的差异。结果观察组手术优良率显著高于对照组(P0.05);观察组术后尺偏角及掌倾角显著大于对照组,绕腕关节面平整度显著低于对照组(P0.05);两组患者术后桡骨高度无显著差异(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者手术时间、术中出血量及住院时间无显著差异(P0.05);观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P0.05)。结论掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术能有效治疗老年桡骨远端骨折,同时有效提升患者术后腕关节活动情况,且缩短骨折愈合时间,安全性较高。     

T形锁定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效

目的 探讨T型锁定钢板治疗桡骨远端B、C型骨折(AO分型)的临床疗效.方法 对32例桡骨远端骨折(AO-B、C型)患者经掌侧入路应用T型锁定钢板治疗,采用Dienst功能评定法标准进行疗效评价.结果 32例患者均获随访,随访时间为术后7～16个月,平均9.6个月.32例中优11例,良18例,可2例,差1例,优良率达90.6％.结论 经掌侧入路采用T型锁定钢板治疗桡骨远端骨折(AO-B、C型)能有效地恢复桡骨远端的解剖结构,使腕关节功能达到最佳恢复,提高桡骨远端关节内骨折的疗效.     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨T形锁定加压钢板内固定治疗老年挠骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 使用T形锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折28例.按AO分类标准:B2型4例,B3型7例,C1型6例,C2型9例,C3型2例.均掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨.结果 所有患者得到随访,平均12.5个月(4～20个月),X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周.无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症.按Dienst功能评估标准进行评定:优14例,良12例,可2例,优良率92.9%.结论 T形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,适合老年桡骨远端粉碎性骨折的内固定.     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折22例分析

目的：探讨切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效及其评价。方法：对我院2002-05/2005-01桡骨远端关节内骨折22例采取掌侧入路切开复位LCP内固定进行治疗。结果：术后所有患者随访8~18（平均15）个月,全部骨性愈合,优良率90.9%。结论：LCP接骨板是治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法。     

VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效观察

目的观察方向锁定加压接骨板VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法采用掌侧入路VALCP内固定术治疗22例桡骨远端不稳定性骨折患者。结果患者均获随访,时间6～16个月,骨折均愈合。根据Garland and Werley标准进行功能评价：优11例,良10例,可1例,优良率为95.5%;根据Batra放射学评分法评定：优10例,良10例,优良率为90.9%。结论 VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折,内固定更牢固,避免复位丢失,可早期功能锻炼,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择。     

锁定钢板在桡骨远端不稳定骨折中的应用

桡骨远端骨折是临床十分常见的骨折,目前锁定钢板治疗桡骨远端骨折已取得满意的疗效,我科自2007年8月至2009年11月收治32例桡骨远端不稳定骨折的患者,采用掌侧入路应用锁定加压钢板固定,取得满意的疗效,报告如下.     

可撑开及普通锁定加压钢板内固定修复老年骨质疏松性桡骨远端骨折:桡骨长度与腕关节功能恢复比较

背景：运用锁定钢板修复骨质疏松性桡骨远端骨折已取得了良好的效果,但应用不同类型钢板内固定后桡骨远端相关解剖参数的变化仍不清楚。
　　目的：通过与普通锁定加压钢板进行比较,探讨可撑开锁定加压钢板置入内固定对老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者腕关节功能及桡骨长度恢复的修复效果。
　　方法：对2012年1月至2014年1月南京中医药大学附属常州市中医医院骨科收拾的38例骨质疏松性桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,根据内固定方案将患者分为两组,其中可撑开锁定钢板组22例,普通锁定钢板组16例,骨折分型采用 AO分型,均采用掌侧入路。测量并对比两组患者术后及随访末X射线掌倾角、尺偏角、桡骨长度,根据Denis标准进行腕关节功能评估。
　　结果与结论：所有病例均得到随访,随访时间5-26个月。患者均获得骨性愈合,愈合时间为9-16周,平均12.3周。内固定后两组掌倾角均值分别为10.6°和11.3°,尺偏角均值分别为21.1°和19.2°;随访末两组掌倾角均值分别为8.5°和8.5°,尺偏角均值分别为17.9°和15.8°,差异均无显著性意义(P >0.05)。内固定后两组桡骨短缩均值分别为0.5 mm和1.1 mm,随访末两组桡骨短缩均值分别为0.9 mm和1.4 mm,差异均有显著性意义(P <0.05)。内固定后Dienst功能评估：可撑开组优16例,良6例;普通组优11例,良5例,两组差异无显著性意义(P >0.05)。提示运用可撑开锁定加压钢板内固定修复老年骨质疏松性桡骨远端骨折能获得良好的术后掌倾角、尺偏角及腕关节功能,且其对桡骨长度的恢复较普通锁定加压钢板更好,并能在随访期间得到维持。     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的:探讨切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及临床疗效。方法:对36例桡骨远端不稳定骨折以掌侧或背侧入路,切开复位AOT形钢板或锁定加压接骨板内固定治疗。结果:36例均获随访,时间6~15个月,X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周,按改良Mcbride腕关节评估标准:优18例,良15例,可3例,优良率91.7%。结论:采用切开复位,选择合适的内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,固定可靠,有利于早期功能锻炼。     

掌侧锁定钢板固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的疗效

目的探讨掌侧锁定钢板固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的效果。方法对52例桡骨远端关节内粉碎性骨折患者（闭合性骨折48例,开放性骨折4例）采用掌侧锁定钢板、掌侧锁定钢板加克氏针,掌侧锁定钢板加背侧支持钢板内固定治疗。结果术后随访18～54个月,平均32个月,52例患者骨折均获得愈合。行X线片复查示桡骨远端的掌倾角和尺偏角均恢复至正常范围,桡骨短缩基本纠正,桡骨远端关节面恢复程度良好。根据Gartland-Werley腕关节评分标准,优30例,良18例,差4例,优良率为92.3%。结论掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折效果满意,根据背侧骨折块情况可结合克氏针或背侧钢板内固定。     

锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折

目的:探讨锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折的方法及临床效果评价。方法:采用掌侧入路,锁定加压接骨板内固定手术治疗老年桡骨远端骨折19例。按AO分类为C1型6例,C2型11例,C3型2例。其中7例因骨缺损同时植骨。结果:随访6~17个月,骨折全部愈合,无神经血管损伤,无腕关节僵硬及骨折再移位,疗效按Dienst功能评定标准:优12例,良6例,可1例,优良率94.47%。结论:采用锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折,内固定牢靠,有利于早期功能锻炼,避免腕关节的并发症。     

掌侧入路万向锁定钢板内固定术治疗粉碎性桡骨远端骨折的效果

目的 观察掌侧入路万向锁定钢板内固定术治疗粉碎性桡骨远端骨折的疗效.方法 选取2017年1月至2020年7月于江门市人民医院接受手术治疗的60例粉碎性桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为内固定组和外固定组,每组30例.内固定组行掌侧入路万向锁定钢板内固定术进行治疗,外固定组行传统闭合复位外固定术进行治疗,术后随访3个...     

掌侧双柱锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果评价

【目的】探讨应用掌侧入路万向双柱锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床价值。【方法】对26例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路,应用 AO 2.4 mm 桡骨远端万向双柱内固定。术后早期功能锻炼,从影像学、术后腕关节功能恢复、术后并发症等方面进行评估,随访疗效。【结果】患者均获为期6~12个月的术后随访,X 线片示术后达临床愈合。2例出现正中神经损伤,1例骨折端再次发生骨折再移位,无切口感染病例。根据 X 线片测量,术后掌倾角平均9.4°(6°~15)°;尺偏角平均18.9°(11°~26)°。根据 Garland&Werley 标准进行腕关节功能评价：优19例,良4例,可3例,优良率为92.1%。【结论】万向双柱 LCP 治疗桡骨远端不稳定性骨折能够恢复桡骨远端的解剖形态,有利于患肢腕关节功能的恢复,减少术后并发症的发生,远期疗效确切。     

手术联合术后康复锻炼治疗桡骨远端骨折的效果观察

目的探讨掌侧正中微创入路锁定钢板联合术后康复锻炼对桡骨远端骨折患者腕关节功能及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年3月就诊于某院的84例桡骨远端骨折患者,按随机数表法分为两组,各42例。试验组行掌侧正中微创入路锁定钢板治疗,对照组行Henry入路锁定钢板内固定,两组术后均实施常规康复锻炼干预。比较两组手术指标、骨折愈合时间、腕关节主动活动度、疼痛程度和上肢功能损伤程度、治疗安全性。结果试验组手术时间、切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、骨折愈合时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,试验组腕关节主动活动度较高,疼痛程度和上肢功能损伤程度、并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对桡骨远端骨折患者行掌侧正中微创入路锁定钢板治疗可有效缩短切口长度和手术时间,减轻术后疼痛、上肢功能损伤程度,减少并发症发生,提高腕关节主动活动度。     

经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位石膏外固定术治疗闭合性桡骨远端骨折的疗效对比

目的:对比分析经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位石膏外固定术治疗闭合性桡骨远端骨折的疗效。方法:选取2012年2月~2016年5月我院收治的80例闭合性桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组与对照组各40例。观察组采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组采用手法复位石膏外固定治疗。治疗结束后对两组患者进行6个月的康复训练及随访,对比分析两组患者的临床疗效。结果:观察组的骨折愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗6个月后观察组的桡骨缩短长度和尺偏角均明显低于对照组,掌倾角明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的腕关节功能Cooney评分量表疼痛、功能状态、活动度、背伸/掌屈活动度和握力等维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗闭合性桡骨远端骨折的疗效优于手法复位石膏外固定术,具有骨折愈合时间短和腕关节功能恢复好等优点。     

锁定加压钢板+经皮克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效

目的:回顾性分析我科应用锁定加压钢板结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折病例23例,探讨锁定加压钢板结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:采用掌侧入路锁定加压钢板固定结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者,术后根据Dienst评分腕关节评估标准,将术后随访结果分为优、良、可、差4级。结果:本组23例患者术后均行X线复查,随访11～18个月,平均随访的14个月,所有患者骨折均达骨性愈合,愈合良好,未出现神经/血管卡压,内置物松动,螺钉脱落等并发症。本组治疗效果优16例,良4例,可3例,差0例,优良率87.0%。结论:锁定加压钢板结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折可获得关节面的解剖复位,固定可靠,术后腕关节功能恢复良好。     

掌侧入路锁定钢板内固定对不稳定性桡骨远端骨折患者术后腕关节功能及生活质量的影响

目的探讨掌侧入路锁定钢板内固定在不稳定性桡骨远端骨折中应用价值。方法选取某院不稳定性桡骨远端骨折患者76例,随机数表法分为研究组与对照组各38例。研究组采取掌侧入路锁定钢板内固定术,对照组采取背侧入路锁定钢板内固定术。统计两组腕关节功能优良率、术前及术后1个月生活质量分值。结果研究组腕关节功能优良率(92.11%)高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P0.05);术后1个月两组生活质量分值较术前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,可有效提高患者术后腕关节功能优良率,且利于患者生活质量改善。