经颅多普勒与彩色多普勒超声联合应用对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法 锁骨下动脉盗血综合征患者24例，均经临床检查及相关影像学检查确诊，其中14例经血管造影（DSA）检查，10例经磁共振血管造影检查（MRA），采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱的变化，二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径，彩色及频谱多普勒检测血流方向及速度。结果 TCD检查时，24例患者中18例均表现为椎动脉血流反向，肢体束臂试验反向血流增加，6例血流方向正常，束臂试验患侧椎动脉反向峰值血流速度增快，或由正向变为反向。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占90％，大动脉炎占10％。结论 TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点，结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度。     

超声诊断多发性大动脉炎外周动脉病变的价值

目的 探讨超声诊断多发性大动脉炎外周动脉血管病变的价值。方法 采用Aeuson 128 XP 10型彩色超声诊断仪，探头频率5．0～7．5MHz，对33例多发性大动脉炎患者外周血管进行二维超声及彩色多普勒超声检查，分析病变动脉的二维及彩色多普勒声像图指标。结果 33例大动脉炎患者受累血管分布为：颈总动脉21例，锁骨下动脉14例，腹主动脉5例，肾动脉11例，股动脉1例，髂外动脉1例。病变血管壁厚度2．0～5．2mm。管腔不同程度狭窄或闭塞并出现盗血现象。结论 超声检查可全面显示多发性大动脉炎形态学改变，并可了解其血流动力学改变，是诊断大动脉炎的有力手段，可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法。     

彩色多普勒超声诊断大动脉炎外周血管病变的价值

目的 探讨大动脉炎外周血管病变的彩色多普勒超声表现。方法 采用美国惠普公司生产的8500彩色多普勒超声检测仪,探头频率7．5MHz,对50例大动脉炎患者外周血管进行二维超声、彩色及脉冲多普勒超声检测。结果 大动脉炎侵及血管分布：头臂动脉为主38例,其中锁骨下动脉6例;主肾动脉12例,合并血栓形成3例。表现为病变动脉血管管壁增厚,管腔狭窄、闭塞,出现盗血。结论 彩色多普勒超声诊断大动脉炎有确切的价值,应作为临床诊断大动脉炎的首选方法。     

彩色多普勒及经颅多普勒超声结合诊断锁骨下动脉盗血的意义

目的：探讨锁骨下动脉盗血的经颅多普勒及彩色多普勒超声表现，分析锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的病因、血流动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题，评价超声诊断价值。方法：彩色多普勒二维超声常规显示颈动脉、椎动脉的内径及内膜情况，对椎动脉疑有盗血频谱的患者再结合用彩色多普勒检测锁骨下动脉及无名动脉的内膜情况、血流方向及速度，结合TCD对椎基底动脉的血流参数、血流方向、频谱图形进行检测。结果：锁骨下动脉盗血时患侧椎动脉出现血流方向逆转，基底动脉呈双向血流的特定盗血频谱图形。15例SSS患者中，动脉硬化及大动脉炎所致各为13例和2例，锁骨下或无名动脉狭窄或闭锁，可引起部分性及完全性盗血。椎动脉峰值血流速度健侧明显高于患侧。结论：SSS最常见病因为动脉硬化和大动脉炎。完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关。彩色多普勒与经颅多普勒相结合能更准确地对SSS做出诊断。     

大动脉炎超声检查与DSA对照研究

应用二维超声显像,脉冲或加彩色多普勒诊断10例大动脉炎,并均经DSA检查证实。10例中受累最多的血管为颈动脉及锁骨下动脉,2例合并腹主动脉夹层动脉瘤。二维超声显示病变血管壁活动僵硬、内膜不规则增厚、管腔狭窄或闭塞,多普勒显示狭窄血管内异常彩色血流束及血流速度频谱。超声检查与DSA同样对大动脉炎有确诊价值,并具有无创、简便、重复性好等优点,可作为临床诊断大动脉炎首选方法。     

动脉硬化性锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断

目的 评价彩色多普勒超声在动脉硬化性锁骨下动脉盗血综合征(sss)诊断中的价值.方法 患者25例,均经临床、数字减影造影(DSA)及磁共振血管造影(MRA)检查确诊.二维超声常规显示颈动脉、椎动脉颅外段、锁骨下动脉及无名动脉的内径及狭窄情况,多普勒超声观察病变部位的血流动力学变化.结果 左侧病变17例,右侧8例.其中完全性盗血14例,部分性盗血7例,隐匿性盗血4例.结论 心动周期中患侧锁骨下动脉与同侧椎动脉之间压力梯度的动态变化,决定着锁骨下动脉盗血的程度.在未合并相关大血管的其他明显病变时,锁骨下动脉盗血程度与病变部位血管狭窄程度有关.彩色多普勒超声对绝大数SSS可明确诊断.     

锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声分析

目的探讨锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒特征,评价不同程度的锁骨下动脉窃血与锁骨下动脉起始部或无名动脉狭窄的关系。方法回顾性分析经相关检查及临床确诊的34例锁骨下动脉窃血综合征患者肱动脉、桡动脉、椎动脉、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉二维超声、彩色多普勒特点以及狭窄程度与窃血的关系。结果锁骨下动脉窃血综合征患侧肱动脉、桡动脉及椎动脉彩色多普勒均有异常改变。结论椎动脉返流程度与锁骨下动脉狭窄程度呈正相关,隐性窃血见于病变复杂及病情严重者。     

多发性大动脉炎外周血管的超声诊断

目的 探讨多发性大动脉炎外周血管病变的超声表现。方法 采用美国GE公司生产的VIVID3彩色多普勒超声诊断仪。探头频率7.5MHz，对10例多发性大动脉炎患行二维及多普勒超声检查。结果 大动脉炎患受累血管分布为头臂动脉9例，其中锁骨下动脉9例，颈总动脉8例；腹主动脉5例，肾动脉3例，肺动脉1例，病变血管壁厚度2．0～5.0mm，管腔不同程度狭窄、闭塞及出现盗血现象。结论 超声诊断可较全面显示多发性大动脉炎形态学改变并可了解其血流动力学改变，应作为临床诊断多发性大动脉炎常规方法。     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声观测颈动脉、颅内外段椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、基底动脉及大脑后动脉的声像图特征及血流动力学的状况。结果锁骨下动脉窃血综合征主要由动脉粥样硬化和多发性大动脉炎所致,且两种原因在年龄组成、性别分布、好发部位上差异有统计学意义。锁骨下动脉窃血综合征患侧血供的代偿主要来自对侧的椎动脉。结论彩色多普勒超声对绝大多数锁骨下动脉窃血综合征可明确诊断。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的：总结锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点,评价超声诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声检查对50例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉（SCA）、无名动脉及颈总动脉进行检测。结果：50例SSS患者中,动脉硬化23例,大动脉炎所致27例。频谱多普勒超声表现为I期轻度盗血6例,收缩早期逆向血流;Ⅱ期部分盗血28例,收缩期逆向,舒张期正向;Ⅲ期完全盗血16例,收缩舒张期均为反向血流。病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成、管壁增厚致管腔狭窄或闭塞。结论：彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法。可对绝大多数SSS做出病因学诊断。     

探讨经颅双功能彩色多普勒超声在椎动脉病变中的诊断意义

目的：探讨经颅双功能彩色多普勒超声（TCCS）在椎动脉病变中的诊断意义。方法：随机选择有临床症状的患者230例,用TCCS检查颅内段椎基底动脉,检出椎动脉收缩期异常频谱者,再行颈部动脉及椎动脉颅外段的彩色多普勒超声（CDFI）检查。最后经磁共振颈部血管成像（增强）检查作为金标准进行证实。结果：本组经TCCS检出颅内段椎动脉收缩期频谱异常10例,包括切迹样改变4例,呈双向频谱改变4例,呈单向逆转频谱改变2例;3例为椎动脉起始段动脉硬化至狭窄近闭塞,5例为椎动脉先天发育不良,2例诊断为锁骨下动脉盗血。结论：①当TCCS检出椎动脉出现特征性频谱改变时要考虑两个原因,一是锁骨下动脉盗血,二是椎动脉自身病变,此时需结合颈部动脉CDFI检查;②颈部动脉CDFI检查能进一步帮助查明病因,其诊断率与磁共振颈部血管成像（增强）有较高的一致性。说明TCCS是诊断椎动脉病变的一种经济、实用、较为可靠的方法。     

超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的：通过对30例锁骨下动脉盗血综合征患者的超声检查,根据椎动脉的血流方向、频谱改变、峰值流速等判断其狭窄程度和病因,以提高超声诊断的准确性。方法：对30例均被数字减影血管造影确诊的锁骨下动脉盗血综合征患者,分别进行双侧锁骨下动脉和椎动脉的血流方向及速度和频谱形态特点方面的比较,根据血管狭窄程度分为三组。结果：30例锁骨下动脉盗血综合征患者,动脉粥样硬化23例,多发性大动脉炎7例。左侧19例,右侧11例。轻度锁骨下动脉狭窄8例,中、重度锁骨下动脉狭窄18例,闭塞4例。结论：使用彩色血流显像观察椎动脉的血流方向,脉冲多普勒测量血流速度及频谱形态特点,可全面、综合分析判断锁骨下动脉内径的狭窄程度,具有临床价值。     

彩色多普勒超声对外周血管大动脉炎病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对外周血管大动脉炎病变的诊断价值。方法选取120例外周血管大动脉炎病变患者,所有患者均采取常规二维超声检查以及彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,并比较单纯二维超声检查与二维超声结合CDFI检查对外周血管大动脉炎病变的检出率。结果二维超声结合CDFI组患者对锁骨下动脉、颈总动脉、股动脉、肱动脉、肾动脉和腹主动脉大动脉炎的诊断率明显高于单纯二维超声组(P0.05)。结论与二维常规超声技术相比,CDFI诊断外周血管大动脉炎具有较高的临床价值。     

彩色多普勒超声对多发性大动脉炎血管病变检查的价值

目的探讨多发性大动脉炎（Takayasu＇s arteritis，TA）彩色多普勒超声检查的诊断价值。方法22例多发性大动脉炎患者经彩超检查并经临床及血管造影确诊。结果1．大动脉炎最易累及颈动脉和锁骨下动脉；2.TA超声特征：血管壁节段性环状增厚，管腔狭窄或闭塞。结论彩超可以显示动脉管壁增厚这一主要的病理特征，在TA病变的检出、测量、分型及复查等方面有重要价值。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的 总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点，评价超声诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声检查24例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉及颅内椎动脉与基底动脉。结果 SSS的主要原因是动脉硬化与大动脉炎。在患侧椎动脉内出现逆向血流，完全盗血，收缩舒张期均为反向血流；部分盗血，收缩期逆向，舒张期正向或无血流信号。颅内椎基底动脉峰值流速明显增高。病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成或管壁增厚致管腔狭窄或闭塞。结论 彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法。     

彩超对多发性大动脉炎锁骨下动脉病变的诊断价值

目的：研究多发性大动脉炎（Takayasu's arteritis,TA)锁骨下动脉病变的超声特点及彩超在该病中的诊断价值。方法：超声检查了16例TA患32支锁骨下动脉。灰阶超声观察病变分布情况，测量病变外管壁厚度。彩色血流显像及脉冲多普勒分析受累锁骨下动脉血流信号变化，观察椎动脉是否反流。结果：全部患均有锁骨下动脉受累（16／16，100％）。大部分患为双侧锁骨下动脉发病（11／16，69％）。病变处管壁常表现为长节段、弥漫性增厚。TA累及的锁骨下动脉主要出现狭窄闭塞性变化（44／47，94％），3支锁骨下动脉近段扩张（3／47，6％）。3支椎动脉血流反向，提示锁骨下动脉起始段端重度狭窄或闭塞。结论：彩超可清楚发现TA锁骨下动脉病变和判断病变程度，对TA该血管病变的诊断和随访有重要作用。     

彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断与分析

目的应用彩色多普勒超声诊断多发性大动脉炎引起的外周动脉血管及心脏病变的超声表现进行分析。方法彩色多普勒超声诊断仪，常规检查外周血管及心脏。结果5例患中，2例头臂动脉型，其中1例合并心脏病变；1例腹主动脉型；1例股总动脉型；1例。肾动脉型。超声表现为病变血管内中膜增厚不均匀，管壁不同程度的狭窄，其中1例左房、左室扩大伴左心功能减低(EF42％)。结论大动脉炎累及最多的血管为锁骨下动脉及颈总动脉，其次为腹主动脉、肾动脉、股动脉，同时可累及心脏。     

彩超对锁骨下动脉盗血综合征诊断价值

目的探讨彩超对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法选取2015年4月至2019年3月经数字减影血管造影、核磁共振血管造影和临床证实的锁骨下动脉盗血综合征患者60例为研究对象,对患者进行彩色多普勒超声检查,检查的部位主要是患者的无名动脉、颈动脉、锁骨下动脉和椎动脉等。观察患者的盗血分级情况以及结合相关的临床情况进行分析。结果研究结果显示,60例锁骨下动脉盗血综合征患者的彩超检查都作出了正确诊断,显示的图像表现为无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄或者闭塞,患侧出现椎动脉返流。患者的盗血分级为0级2例,Ⅰ级5例,Ⅱ级34例,Ⅲ级19例,发生无名动脉和颈动脉血栓7例,多发性大动脉炎8例,动脉粥样硬化45例。结论彩超对锁骨下动脉盗血综合征的盗血分级、病因和病变部位可以准确的诊断。     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法回顾性分析81例SSS患者超声特点、病因、血流动力学改变及合并疾病与盗血的关系。结果 81例SSS患者锁骨下动脉起始或无名动脉管腔均为不同程度的狭窄或闭塞,其中动脉硬化者79例,大动脉炎1例,肿瘤癌栓1例。依据椎动脉频谱特点分为隐匿型25例,部分型39例,完全型17例。结论 SSS的彩色多普勒超声检查具有特征性,并且彩色多普勒超声可动态评价SSS的血流动力学改变,为临床诊断提供可靠依据。     

头臂动脉型大动脉炎超声与血管造影的对比研究

目的探讨头臂动脉型大动脉炎的声像图特征,评价超声影像的应用价值。方法分析11例头臂动脉型大动脉炎患者的二维声像图及彩色多普勒超声影像表现,并与数字减影血管造影(DSA)结果对比。结果声像图显示病变累及动脉管壁弥漫性、环状增厚,呈低或等回声,管腔不同程度狭窄或闭塞。超声、DSA检测病变累及血管数分别为48支、52支。分别以阴性、阳性为判断点和以重度狭窄为判断点,超声检测的敏感性、特异性、准确性分别为82.7%、92.8%、88.4%与75.0%、98.9%、93.4%,超声与DSA检测病变血管的差异均无统计学意义(P>0.05)。超声检测颈动脉病变准确性88.9%(24/27)高于锁骨下动脉、椎动脉及无名动脉76.0%(19/25)。结论超声可以无创、有效、直观地诊断头臂动脉型大动脉炎,对于病变狭窄程度的诊断应结合血管造影。