宁泌泰联合坦索罗辛在良性前列腺增生术后膀胱过度活动症中的应用

目的：探讨宁泌泰联合坦索罗辛在良性前列腺增生术后膀胱过度活动症（OAB）中的应用效果。方法：选择2019年4月至2020年4月就诊的良性前列腺增生术后OAB患者78例,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组给予坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上加用宁泌泰胶囊治疗。对比两组患者治疗前、治疗6周时的临床症状[采用膀胱过度活动症患者症状评估量表（OABSS）评分]、尿流动力学（排尿次数、单次排尿量、最大尿流率、残余尿）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]与生活质量[采用良性前列腺增生症患者生活质量量表（BPHQOL）评分],并比较两组患者治疗期间的不良反应发生率（头晕、血压下降、心率加快等）。结果：治疗6周,两组OABSS评分均降低,且观察组[（5.46±0.29）分]较对照组[（6.07±0.34）分]低（P＜0.05）;两组排尿次数、残余尿均减少,单次排尿量、最大尿流率均升高,且观察组排尿次数[（5.34±1.08）次/d]、残余尿[（31.70±17.09） ml]较对照组[（7.05±1.32）次/d、（42.18±18.25） ml]少,单次排尿量[（296.34±52.47） ml]、最大尿流率[（13.18±1.27） ml/L]均较对照组[（255.98±48.92） ml、（9.24±1.19） ml/L]高（P＜0.05）;两组VAS评分、BPHQOL评分均降低,且观察组VAS评分[（2.31±1.15）分]、BPHQOL评分[（65.31±2.07）分]均较对照组[（3.19±1.26）分、（68.19±2.38）分]低（P＜0.05）;治疗期间,两组均未发生严重不良反应。结论：宁泌泰胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生术后OAB疗效显著,可有效改善患者临床症状和尿流动力学,减轻疼痛症状,提高生活质量。     

多沙唑嗪联合去氨加压素对前列腺增生的临床疗效及血清骨代谢的影响

目的探讨多沙唑嗪联合去氨加压素对前列腺增生的临床疗效及血清骨代谢的影响。方法前列腺增生患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组给予多沙唑嗪治疗,观察组在此基础上联合去氨加压素治疗。对比两组临床疗效、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、夜尿次数、夜间尿量、血清骨代谢指标、不良反应发生率等。结果观察组临床总有效率及QOL评分高于对照组,夜尿次数、夜间尿量、IPSS评分低于对照组(P005)。两组骨密度、骨钙素(OC)、I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 005)。结论多沙唑嗪联合去氨加压素对前列腺增生的临床疗效显著,能够改善患者的症状评分和生活质量,对患者的骨代谢指标影响较小,治疗安全性高,值得临床推广应用。     

女性膀胱过度活动症患者内源性硫化氢调控作用的研究

目的探讨女性膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）患者膀胱组织中内源性硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）水平的变化及其与排尿功能障碍的关系。方法选取女性OAB患者（OAB组）及非OAB受试者（对照组）各50例,观察两组平均24h排尿次数、24h尿失禁次数、初始尿意容量（first desire to void,FDV）及最大尿意容量（maximal volume atmicturtion desire,MV）,评判最大尿流率（maximum urine streaming rate,Qmax）及排尿量（voiding volume,VV）,完成膀胱过度活动症评分（overactive bladder symptom score,OABSS）。两组入选对象均行膀胱镜检查,并于非膀胱三角区区域收集膀胱肌肉组织,应用敏感硫电极法测定膀胱肌肉组织匀浆中H：S含量。结果OAB组患者与对照组受试者膀胱组织中H2S水平差异有统计学意义（P〈0．05）。OAB组H2S水平与平均24h排尿次数及24h尿失禁次数呈正相关,与FDV、MV、VV、Qmax呈负相关。结论女性OAB患者膀胱组织内H2S水平较正常女性明显升高,H2S含量作为一种有效、客观的监测指标,对评价女性OAB患者排尿功能障碍的严重程度及治疗效果具有一定的临床意义。     

索利那新联合TURP治疗BPH合并OAB的效果及对尿动力学指标的影响

目的 观察索利那新联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的效果及对尿动力学指标的影响。方法 前瞻性选取2017年9月至2023年1月海南省肿瘤医院收治的76例BPH合并OAB患者作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。两组均行TURP,对照组术后予以常规治疗,观察组予以索利那新治疗。比较两组治疗前、治疗8周后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿动力学指标[残余尿量(PVR)、膀胱最大容量(MBC)、最大排尿压(MVP)、最大尿流率(Qmax)]、手术时间、置管期排尿指标(膀胱痉挛次数与时间)、自主排尿期排尿指标(排尿次数、急迫性尿失禁次数与每次尿量)、不良反应情况。结果 治疗8周后,观察组IPSS、OABSS分别为(11.18±2.16)、(5.67±0.96)分,均显著低于对照组[(15.23±2.89)、(8.23±1.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组PVR为(15.83±2.91)mL,明显少于对照组[(18.14±3.52)mL],M...     

托特罗定联合盆底电刺激治疗女性膀胱过度活动症效果观察

目的观察托特罗定联合盆底神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的效果并探讨其作用机制。方法将2009年10月至2010年12月就诊的73例女性膀胱过度活动症患者随机分为两组：托特罗定组口服托特罗定2mg／次,2次／d,疗程4周;联合治疗组口服托特罗定2mg／次,20：／d,加用盆底神经电刺激治疗,隔日1次,疗程4周。结果与治疗前比较,两组患者的膀胱过度活动症状（尿急、急迫性尿失禁、排尿次数、每次排尿量）减轻（P均〈0．05）。两组之间比较,在减轻尿急次数、尿失禁次数及夜尿次数指标上,两组差异无统计学意义（P均〉0．05）,但联合治疗组在减少每日排尿次数[（5．6±0．1）次]及每次排尿量[（248±14．6）ml]的增加方面优于托特罗定组[（7．6±0．3）次、（207±11．3）ml],差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论托特罗定联合盆底神经电刺激能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量,疗效优于单用托特罗定,有一定临床意义。     

行为疗法联合药物对前列腺电切术后膀胱过度活动症效果

目的探讨行为疗法联合药物治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的效果。方法选取2012年11月—2014年10月收治于上海市浦东医院的TURP术后OAB患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用行为疗法联合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,观察两组患者拔管后第7、14和28天的OAB症状评分表(OABSS)评分、排尿情况以及服药期间的不良反应。结果观察组在拔除尿管后第7、14、28天的OABSS评分、24 h尿急次数、24 h排尿次数、夜尿次数和急迫性尿失禁次数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者服药期间药物不良反应发生率分别为11.67%和13.33%,未发生严重不良反应,患者均可耐受。结论强化行为疗法联合药物治疗能更有效改善TURP术后患者OAB症状,可于TURP术后早期应用。     

妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸的观察

目的 观察妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 将110例患儿随机分为两组,干预组55例在常规治疗基础上加用妈咪爱口服;对照组55例给予常规治疗.每日用微量胆红素测定仪测量患儿血清胆红素一次,至血清胆红素下降至119.7 μmol/L以下时结束治疗,观察指标为两组患者的日均胆红素下降值和治疗所用时间.结果 干预组日均胆红素下降值大于对照组,差异有统计学意义（t=3.99,P＜0.05）.干预组疗程比对照组明显缩短,差异有统计学意义（t= 4.27,P＜0.05）.结论 妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸时,能促进日均胆红素下降并缩短治疗时间,其远期疗效需要进一步研究和探讨.     

经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生286例分析

目的：观察经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症（BPH）疗效。方法：采用经尿道前列腺气化加电切术治疗BPH患者286例。结果：手术时间平均76分,无电切综合征（TURS）,术后3-5 d拔除尿管,均自觉尿线增粗,排尿通畅。术后继发出血9例,尿道狭窄3例。结论：前列腺气化加电切治疗前列腺增生,具有出血少,术野清晰,手术时间短,安全性高,易掌握,无严重并发症,疗效确切。     

女性膀胱过度活动症的行为干预治疗及护理

目的探讨综合性护理干预在治疗女性膀胱过度活动症(OAB)过程中的应用及治疗效果。方法本组共包括107例女性OAB患者,分为干预组56例,对照组51例。干预组给予药物治疗及综合性护理干预(行为干预及心理护理),对照组给予药物治疗及普通护理,观察2组治疗效果。结果 2组OAB患者治疗总有效率干预组为91.07%,对照组为70.58%;24 h排尿次数干预组为(10.14±5.13)次,对照组为(17.96±5.38)次;尿急次数干预组为(6.23±2.83)次,对照组为(11.41±4.50)次,组间比较均有显著差异(P0.05)。结论实施综合性护理干预不仅可改善OAB患者的尿频尿急等下尿路症状,同时可提高患者对疾病的认识程度,帮助患者建立良性循环,从而缓解症状,提高患者的生活质量。     

骶神经根磁刺激联合行为治疗对脊髓损伤后 膀胱过度活动症的临床疗效观察

目的：观察骶神经根磁刺激联合行为治疗对脊髓损伤（SCI）后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法：选取我科2017年12月至2018年12月期间收治的SCI后OAB患者33例,均采用行为治疗和骶神经根磁刺激治疗,共治疗4周。比较治疗前后排尿日记记录项目、膀胱过度活动症症状评分（OABSS）问卷评分、尿失禁问卷表简表（ICIQ-SF）评分及尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分。结果：治疗后患者24 h平均排尿次数为（7.30±1.01）次、平均排尿量为（204.79±9.19）m L、平均尿急次数为（1.36±0.86）次、平均尿失禁次数为（0.58±0.50）次,OABSS总评分为（3.64±1.06）分,ICIQ-SF评分为（11.61±1.14）分,I-QOL评分为（70.39±2.77）分,与治疗前比较差异均具有统计学意义（均P<0.05）,治疗总有效率为75.76%。结论：骶神经根磁刺激联合行为治疗能够抑制SCI后膀胱过度活动,改善尿频、尿急、尿失禁,改善生活质量。     

前列腺增生汽化电切联合腹股沟疝修补术15例

目的前列腺增生（BPH）经尿道汽化电切术（TUVP）同时行腹股沟疝修补术，采取一次性手术治疗，减少患者痛苦，且取得良好效果。方法回顾性分析2004年5月至2008年5月收治的15例前列腺增生合并腹股沟疝患者的临床资料。结果15例随访3—48个月，术后排尿通畅，无疝复发及手术切口感染，2例有腹股沟区不适感，无其他手术并发症。术后住院7—12d，平均10d。结论TUVP加腹股沟疝修补术方法简单，疗效肯定，同时具有创伤小、手术时间短．本组手术方法．避免患者经历二次麻醉风险和手术打击．是治疗前列腺增生合并腹股沟疝的理掇丰术．     

行为疗法联合药物治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效分析

目的 探讨行为疗法联合药物治疗尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效。方法 选取120例TURP术后OAB患者,随机分为对照组(药物治疗组)、实验组(行为疗法组)和联合治疗组(行为疗法联合药物治疗组),每组40例,观察各组拔管后第7、14、28天的OABSS评分及排尿情况,观察服药期间的不良反应。结果 联合治疗组在拔除尿管后第7、14、28天的OABSS评分、24h尿急次数、24h排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均低于药物治疗组和行为疗法组,差异有统计学意义(P＜0.01)。药物治疗组及行为疗法联合药物治疗组服药期间药物不良反应发生率分别为11.25%,但未发生严重不良反应,患者均可耐受。结论 行为疗法联合药物治疗能更有效改善TURP术后患者OAB症状,可于TURP术后早期应用。     

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗艾滋病患者肾功能损害疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球体载体制剂（Lipo PGE1）治疗艾滋病患者肾功能损害的临床疗效。方法选择65例艾滋病合并肾功能损害患者。对照组32例给予综合治疗,治疗组33例在综合治疗基础上加用Lipo PGE1（20μg,1次/d）,疗程7~14 d。结果治疗组应用Lipo PGE1后尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）较对照组明显下降（P〈0.01）。结论在综合治疗基础上加用Lipo PGE1治疗艾滋病合并肾功能损害者有较好的疗效且安全,早期应用效果更好。     

赛洛多辛联合PKRP治疗良性前列腺增生疗效观察

目的：探讨赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效。方法：选取2019年4月~2020年4月收治的良性前列腺增生患者102例,随机分为对照组（51例）与研究组（51例）,对照组患者予经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,研究组患者予赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗液量,治疗前及术后1周的前列腺症状评分、最大尿流率,术后并发症情况。结果：研究组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗液量均少于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前前列腺症状评分、最大尿流率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者术后1周前列腺症状评分较对照组更低,最大尿流率更高（P＜0.05）;研究组患者并发症发生率为5.88%与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：良性前列腺增生采取赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,改善前列腺症状、最大尿流率,且不会增加并发症,安全性较高。     

盆底生物反馈联合膀胱功能训练对脊髓损伤神经源性膀胱的疗效及生活质量的影响

目的:观察盆底生物反馈电刺激治疗联合膀胱功能训练对脊髓损伤神经源性膀胱的疗效及对患者生活质量的影响。方法:将96例不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者分为对照组45例和观察组51例。2组均给予常规膀胱功能训练,观察组在此基础上联合盆底生物反馈电刺激治疗。于治疗前1周、治疗4周和8周后采用尿流动力学检查和排尿日记对2组患者膀胱安全容量、残余尿量、日均排尿次数、漏尿次数和导尿次数进行比较,通过泌尿症状困扰评分(USDS)和国际下尿路症状评分(LUTS)评估2组患者的生活质量。结果:治疗4及8周后,2组患者日均漏尿次数、残余尿量及导尿次数均较治疗前呈持续下降(均P0.05),且观察组各时间点均低于对照组(均P0.05);2组日均排尿次数、日均单次排尿量及膀胱安全容量均较治疗前呈持续提高(均P0.05),且观察组各时间点均高于对照组(P0.05)。治疗4及8周后,2组患者USDS及LUTS评分均较治疗前呈持续下降(均P0.05),且观察组各时间点均低于对照组(均P0.05)。结论:盆底生物反馈电刺激联合膀胱功能训练,可进一步改善脊髓损伤神经源性膀胱患者的排尿功能,提高其生活质量。     

琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性

目的对琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性进行评估。方法将76例确诊为OAB病程超过3个月的患者采用随机、双盲法分为2组:对照组38例,给予托特罗定2mgbid,早晚口服;实验组38例,给予琥珀酸索利那新5mgqd,早饭后口服。2组疗程均为8周。2组患者在用药前1周及用药后1周自行记录排尿日记,通过排尿日记比较2组患者服药前后1周平均24h内排尿次数和尿急次数的改善情况,同时结合患者治疗前后最大尿流率、初始尿意容量、最大膀胱压容量的变化对琥珀酸索利那新的疗效进行评价;通过用药不良反应发生率的对比分析,对其安全性进行评估。结果实验组患者的24h尿急次数和排尿次数以及初始尿意容量、最大膀胱压容量、最大尿流率较对照组有明显改善(P<0.05);实验组患者口干、视野模糊、便秘等不良反应发生率均较对照组低(P均<0.05)。结论琥珀酸索利那新治疗OAB较托特罗定有更好的效果和更高的安全性,琥珀酸索利那新将可能成为治疗OAB的首选药物。     

膀胱内逼尿肌及逼尿肌加三角区注射肉毒素结合行为疗法治疗难治性女性膀胱过度活动症的效果比较

[目的]分析膀胱内逼尿肌加三角区注射肉毒素联合行为疗法治疗难治性女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果.[方法]选择2012年3月至2015年2月本院收治88例女性难治性OAB患者作为研究对象,将其随机均分为对照组与观察组,每组各44例.两组均接受行为疗法,对照组加用逼尿肌注射A型内毒素治疗,观察组在对照组的基础上联合三角区注射A型肉毒素治疗,比较两组治疗前后临床症状的改善情况,同时测定治疗前后患者尿道动力学指标最大尿流率(Qmax)、最大膀胱容量(MBC)、储尿期膀胱逼尿肌最大压力(Pmax)的改善情况,并采用膀胱过度活动症症状量表(OABSS)、尿失禁生命质量评分表(I-QOL)评定患者症状及生活质量的改善情况.[结果]①治疗4周,两组排尿次数、夜尿次数、尿失禁次数均减少,排尿量增多,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组排尿次数、夜尿次数、尿失禁次数减少幅度及排尿量增加幅度均高于对照组(P<0.05).②治疗后,两组Qmax、Pmax降低,MBC上升(P<0.05),观察组Qmax、Pmax降低幅度及MBC上升幅度均高于对照组(P<0.05).③治疗后,两组OABSS量表评分降低,I-QOL量表评分上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组OABSS评分降低幅度及I-QOL评分上升幅度均高于对照组(P<0.05).④两组不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]在女性难治性OAB患者的临床治疗中,采用膀胱内逼尿肌联合三角区注射内毒素配合行为疗法,可明显改善患者OAB症状,促进尿道动力学恢复,同时提升患者生活质量.     

低频脉冲电子膀胱治疗仪治疗老年性夜尿症的效果观察及护理

目的探讨低频脉冲电子膀胱治疗仪对老年前列腺增生患者夜尿次数的影响及护理方法。方法将明确诊断的老年前列腺增生患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例。两组患者均给予常规药物治疗,观察组给予低频脉冲电子膀胱治疗仪治疗,对照组不使用膀胱治疗。治疗前后分别使用国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量指数(QOL)评估两组患者的症状缓解程度。结果经治疗后,与对照组比较,观察组患者夜尿次数减少(P0.05),I-PSS分数明显减少(P0.01),QOL分数明显减少(P0.01)。结论低频脉冲电子膀胱治疗仪可减少老年前列腺增生患者的夜尿次数,显著改善排尿症状,提高患者生活质量,值得推广应用。     

围术期盆底训练联合经皮神经电刺激治疗前列腺增生患者逼尿肌功能不稳定的疗效观察

目的 探讨围术期盆底训练联合膀胱经皮电刺激对前列腺增生患者逼尿肌功能不稳定的影响。 方法 选取70例前列腺增生合并逼尿肌功能不稳定、行前列腺钬激光剜除术的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组给予盆底训练（每次15～30 min、每日3次）,观察组在对照组基础上联合膀胱经皮电刺激治疗（每次40 min、每日3次）。治疗前、治疗1周后（治疗后）,比较2组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症评分（OABSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和残余尿量（Rv）。 结果 治疗前,两组患者IPSS、OABSS、QOL、Qmax、Rv比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,两组患者治疗后上述指标均显著改善（P＜0.05）。与对照组治疗后同指标比较,观察组患者IPSS［（5.91±0.44）分］、OABSS［（4.78±0.22）分］、QOL［（2.20±0.13）分］、Qmax［（20.85±0.43）m/s］、Rv［（10.22±0.61）ml］改善较为显著（P＜0.05）。 结论 对于前列腺增生合并逼尿肌功能不稳定、行前列腺钬激光剜除术的患者,围术期行盆底训练可以改善逼尿肌功能,联合膀胱经皮电刺激疗效更好。     

坦索罗辛与索利那新联合治疗TUPR手术后膀胱痉挛的疗效及安全性观察

目的：探讨坦索罗辛与索利那新联合治疗前列腺电切除术（TUPR）术后膀胱痉挛的疗效及安全性观察。方法：选取2018年7月~2020年1月接受TUPR术后膀胱痉挛的168例患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,各84例。对照组采用单纯索利那新治疗,观察组采用坦索罗辛与索利那新联合治疗。对比两组相关临床指标,治疗前后膀胱活动症状（OABSS）评分及国际前列腺症状（IPSS）评分,术后不良反应发生情况。结果：治疗后观察组痉挛次数、膀胱痉挛时间、排尿次数均低于对照组,最大尿流量高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组OABSS评分及IPSS评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组视物模糊、食欲不振、头晕、恶心呕吐发生率略低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：坦索罗辛与索利那新联合治疗TUPR术后膀胱痉挛患者可减少术后膀胱痉挛次数,有效改善临床症状,且不良反应发生率较低,安全性较好。