小气道功能异常对急性支气管炎患者的临床意义

目的探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义。方法使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量（VC）、用力肺活最（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1／FVC）、最大通气量（MVV）、峰值呼气流速（PEF）、用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速（FEF25%～75%）、用力呼气50％肺活量的瞬间流速（FEF50%）等。分为小气道功能正常组（52例）与小气道功能异常组（50例）,判定标准：FEV1／FVC≥70％的肺通气功能正常者,FEF25％-75%和FEF50％均小于正常预计值的80％为小气道功能异常。结果2组VC、FVC、FEV-、FEV1／FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常（P〉0．05）。但反映小气道功能的FEF25%-75%和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证。     

煤工尘肺患者肺表面活性蛋白A和C与肺功能损害的关系

目的探讨煤工尘肺患者血清中肺表面活性蛋白A（SP—A）和C（SP—C）与肺功能损害的关系,为煤工尘肺标志物的研究提供理论依据。方法选择32例煤工尘肺患者和41例健康体检者作为研究对象,对其血清中SP—A和SP-C进行检测,同时进行呼吸困难分级评定和肺功能检测,测定项目包括通气功能[用力肺活量（FVC）,1秒钟用力呼气量（FEV．）,最大通气量（MVV）]和弥散功能[一氧化碳弥散量（DLCO）],测定结果以实测值占预计值的百分数表示,1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值（FEV。％）为实测值。结果32例煤工尘肺患者呼吸困难分级为Ⅲ级14例,Ⅳ级18例。呼吸功能Ⅳ级煤工尘肺患者的FEV1、MVV和DLCO占预计值的百分比分别为（69．38±15．17）％、（65．89±8．14）％、（69．55±7．96）％,明显低于健康对照组[（96．35±10．24）％、（94．13±10．38）％和（96．51±11．37）％],差异均有统计学意义（P均〈0．05）。尘肺组血清中SP—A、SP—C分别为（4．02±1．22）μg／L和（3．58±0．67）ng／L,健康对照组分别为（2．41±0．68）μg／L和（2．31±0．29）ng／L,差异均有统计学意义（t值分别为6．480和9．290,P值分别为0．001和〈0．001）。血清SP-A与尘肺患者接尘工龄、呼吸困难分级、DLCO相关（r值分别为0．124、0．235、-0．352,P值分别为0．042、0．041、0．025）,血清SP-C与接尘工龄、呼吸困难分级、FEV,相关（r值分别为0．117、0．288、-0．238,P值分别为0．015、0．037、0．036）。结论煤工尘肺患者血清中SP—A、SP-C与肺功能损伤密切相关,可作为煤尘致肺损伤的候选标志物。     

脑卒中患者肺通气功能的变化

目的：研究脑卒中患者肺通气功能变化，探讨其临床意义。方法：用Pal型肺通气功能测定仪检测了深圳铁路医院1997-01／2002-12收治的47例脑卒中患者肺通气功能情况，包括用力肺活量(FVC)，第1秒用力呼气量(FEVl)，第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1／FVC)，峰值流速(PEF)，平均呼气中期流速(MMEF)，50％呼气最大流速(V50)及25％呼气最大流速(V25)。结果：患者肺通气功能实测值FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．80&;#177;0．17)，(2．02&;#177;0．28)L，(68．79&;#177;10．23)％，其正常预计值分别为(3．62&;#177;0．42)，(2．84&;#177;0．35)L，(81．61&;#177;7．55)％，两组比较差异有显著性意义。肌力0或1级患者组FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．25&;#177;．51)，(1．65&;#177;0．23)L，(65．19&;#177;7．25)％，肌力2或3级患者组FVC，FEV1。FEV1／FVC分别为(2．87&;#177;0．36)，(2．11&;#177;0．73)L，(70．06&;#177;5．52)％，肌力4级患者组FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(3．05&;#177;0．85)，(2．45&;#177;0．38)L，(85．67&;#177;9．43)％，组间比较差异有显著性意义(P均&;lt;0．05)。随访18例患者，肌力恢复前FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．46&;#177;0．21)，(1．85&;#177;0．23)L，(67．52&;#177;12．09)％，肌力恢复后FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(3．62&;#177;0．42)，(2．23&;#177;0．26)L，(78．56&;#177;3．42)％，两组比较差异有显著性意义。结论：脑卒中可造成患者肺通气功能损害，肌力下降可能是其主要因素之一，加强患者呼吸肌和患侧肢体肌力的锻炼有助于肺通气功能的恢复。     

尿毒症患者肺功能和呼吸中枢兴奋性及呼吸肌肌力的测定

目的：了解尿毒症患者肺、呼吸肌、呼吸中枢的功能变化情况及临床意义。方法：分别测定了30例尿毒症患者和30例正常人的用力肺活量（FVC）、最大能气量（MBC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、25％肺活量最大呼气流量（V25）、肺弥散量（DLco）、最大吸气口腔压（MIP）和口腔阻断压（P0．1）等参数。结果：尿毒症患者反映肺通气功能指标FVC、MBC、FEV1、PEF、MMEF、V25及弥漫功能的指标DLco均明显低于正常对照组;呼吸肌力指标MIP也明显降低;而呼吸中枢兴奋性指标口腔阻断压（P0．1）则明显高于正常对照组。结论：尿毒症患者在肺通气及弥散功能降低的基础上,存在着呼吸肌力的下降和呼吸中枢兴奋性的增高。     

糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析影响的研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并糖尿病患者的肺功能及血气分析特点并分析其临床意义。方法：选取2008年1月～2009年1月在我院门诊就诊的稳定期患者53例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组26例,单纯COPD组27例,并通过肺功能检测及血气分析,检测肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、用力呼气中期流速PEF（25%～75%）、肺一氧化碳弥散（DLCO）及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比（DLCO/PRED）等肺功能指标及PaO2、PaCO2等血气指标,并进行组间分析。结果：COPD合并糖尿病组肺通气功能指标VC、FVC、FEV1、PEF（25%～75%）和弥散功能指标DLCO、DLCO/PRED及PaO2显著低于单纯COPD组。结论：COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。     

277例尘肺患者小气道功能损害的研究

为探讨煤工尘肺患者的小气道功能损伤特点，我们随机抽取了277例各期煤工尘肺患者做最大用力呼气流速曲线并经卫生统计学处理，说明煤工尘肺小气道功能损害的早期性、普遍性、严重性，且合并肺结核后较单纯煤工尘肺呼气中、末流速下降更为明显，提示我们防治肺结核的重要性及早期采取防治措施有利于煤工尘肺患者慢性呼吸道疾病的防治。     

2型糖尿病患者的肺功能改变

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者肺功能的变化。方法：采用意大利产QUARKPFT3型体积容积描记肺功能议检测65例T2DM患者（T2DM组）和40例健康对照组的肺通气和弥散功能，并进行比较分析。同时对T2DM组患者不同年限肺功能的变化进行了比较分析。结果：T2DM组总肺活量（TLC），用力肺活量（FVC），一秒用力呼气量（FEV1）一秒率（FEV2％）肺-氧化碳弥散量（DLCu）均明显低于正常组（P〈0．05或P〈0．01），T2DM患者肺功能损害与糖尿病病程有明显著相关（P〈0．01）．结论：T2DM患者存在以限制性为主的肺通气功能障碍和弥散功能障碍。     

脑卒中患者肺通气功能的变化

目的:研究脑卒中患者肺通气功能变化,探讨其临床意义。方法:用Pal型肺通气功能测定仪检测了深圳铁路医院1997-01/2002-12收治的47例脑卒中患者肺通气功能情况,包括用力肺活量(FV)C,第1秒用力呼气量FEV1),第1秒用力呼气量占用力肺活量百(分比(FEV1/FVC),峰值流速(PEF),平均呼气中期流速(MMEF),50%呼气最大流速V50)及25%呼气最大流速(V25)。(结果:患者肺通气功能实测值FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(2.80±0.17),(2.02±0.28)L,(68.79±10.23)%,其正常预计值分别为(3.62±0.42),(2.84±0.35)L,(81.61±7.55)%,两组比较差异有显著性意义。肌力0或1级患者组FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(2.25±0.51),(1.65±0.23)L,(65.19±7.25)%,肌力2或3级患者组FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(2.87±0.36),(2.11±0.73)L,(70.06±5.52)%,肌力4级患者组FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(3.05±0.85),(2.45±0.38)L,(85.67±9.43)%,组间比较差异有显著性意义(P均<0.05)。随访18例患者,肌力恢复前FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(2.46±0.21),(1.85±0.23)L,(67.52±12.09)%,肌力恢复后FVC,FEV1,FEV1/FVC分别为(3.62±0.42),(2.23±0.26)L,(78.56±3.42)%两组比较差异有显著性意义。,结论:脑卒中可造成患者肺通气功能损害,肌力下降可能是其主要因素之一,加     

糖尿病病程对煤工尘肺合并糖尿病肺通气功能及血气影响的探讨

目的探讨糖尿病病程对煤工尘肺合并糖尿病患者肺通气功能及血气的影响。方法选择煤工尘肺合并糖尿病患者80例作为观察对象,根据糖尿病病程分为糖尿病病程≤10年组33例(CWP+DM病程≤10年组)和糖尿病病程>10年组47例(CWP+DM病程>10年组);煤工尘肺患者80例作为对照组(CWP组)。对所有患者均行肺功能及血气分析检测。结果三组用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气中段流量(MEF 25%~75%)比较,CWP+DM病程>10年组低于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);CWP+DM病程≤10年组低于CWP组,差异有统计学意义(P<0.05);三组FEV1/FVC%比较,无统计学意义(P>0.05)。动脉血氧分压(Pa O2)比较,CWP+DM病程>10年组低于另两组,差异有统计学意义(P<0.05);CWP+DM病程≤10年组低于CWP组,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)比较,CWP+DM病程>10年组高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05),CWP+DM病程≤10年与CWP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论煤工尘肺合并糖尿病患者肺通气功能损伤以及低氧血症随糖尿病病程延长而加重。     

尿毒症患者肺功能及呼吸中枢兴奋性及呼吸肌肌力在血液透析前后的变化

目的：了解尿毒症患者血液透析前后肺、呼吸肌、呼吸中枢功能情况的变化。方法：分别测定20例尿毒症病人血流透析前后用力肺活量（FVC、最大通气量（MBC）、1s用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、25％肺活量最大呼气流量（V25）、肺弥散量（DLco）、最大吸气口腔压（MIP）及口腔阻断压（P0.1）等参的。结果：血流透析报原来低于正常人的反映尿毒症患者肺通气功能的指标FVC,MBC,FEV1,PEF,MMEF,V25,肺弥散功能的指标DLco及呼吸肌力指标MIP均明显改善;而透析前明显高于正常人的反映呼吸中枢兴奋性指标P0.1无明显变化。结论：血液透析可使尿毒症患者的肺通气及弥散功能明显改善,呼吸肌肌力有明显增加,而中枢兴奋性的改善不明显。     

有合并症的矽肺患者106例临床分析

目的分析有合并症矽肺患者的肺功能。方法选取有合并症的矽肺患者106例,测定其肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）。结果矽肺合并症以慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核、高血压病、冠心病为多见,各期矽肺患者的肺功能测定结果比较,从Ⅰ到Ⅱ、Ⅲ期、肺功能损害发生率递增。结论矽肺是致残性疾病,主要是肺组织广泛纤维化到引起心肺功能损伤,矽肺合并症多,积极预防治疗矽肺合并症极其重要,要控制矽肺病的发生,关键在于预防。     

漏斗胸患者NUSS手术前后肺功能的对比研究

目的:对比漏斗胸患者NUSS手术前后肺功能的变化.方法:采用胸腔镜下NUSS手术对23例漏斗胸患者进行矫治,其中13例大于9岁的漏斗胸患者行术前、术后3个月和术后1年的肺功能检测,包括肺活量、肺总量、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和50％肺活量最大呼气流量(MEF50).结果:术后3个月肺活量、肺总量、FEV1、FVC、MEF50.均较术前下降,其中肺活量、FEV1、FVC下降明显(P＜0.05),术后1年均可恢复到术前水平(P＞0.05).结论:漏斗胸患者NUSS手术后早期肺功能虽有下降,但术后1年可恢复至术前水平.     

老年心血管疾病的肺功能改变

目的：探讨老年心血管疾病对肺功能的影响,方法：对156例老年高血压病,冠心病患进行肺功能检测。结果：检测发现被检查的肺活量（VC）,用力肺活量（FVC）,1秒用力呼气容积（FEV1）,1秒用力呼气容积占用力肺活量百分（FEV1％）的均值在正常范围：而主要反映小气道功能的最大通气中段流量（MMF）,25％,50％肺少碍位的最大呼气流量（V25,V50）均值有不同程度降低,反映通气效果的最大通气量（MVV）均值也轻度减退,其改变与年龄,性别及病程无关。结论：血管疾病主要影响肺小气道的通气功能,并有呼吸肌的耐力下降。     

小气道功能测定在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用

目的 探讨流量-容积曲线中小气道功能检测在慢性阻塞性肺疾病（COP D）中应用意义。方法对COPD病人220例、吸烟无症状病人160例和220例健康体检者行肺功能测试,比较3组一秒率（FEV1/F VC）及剩50%肺活量时的用力呼气流速（MEF50）、剩25%肺活量时的用力呼气流速（MEF25）以及中段呼气流速（MEF25-75）。结果 吸烟无症状组小气道指标MEF50、MEF25、MEF25-75与健康体检组比较均明显降低,COPD组F EV1/F VC、MEF50、MEF25、MEF25-75与健康体检组比较均明显降低,差异有显著性（F=34.27～108.24,q=5.87～38.26,P〈0.05）。结论 吸烟者即使无症状也容易发展成为COP D病人。     

呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病老年患者生存质量和肺功能的影响。方法对30例慢性阻塞性肺疾病患者,给予呼吸肌功能锻炼和宣教,观察期6个月。比较患者干预前后生活质量评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、6min步行距离和体质量指数的变化。结果6min步行距离和生活质量评分干预前后有改善（P〈0．05）,第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）以及体质量指数有一定程度的改善,但无统计学意义（P〉0．05）。结论呼吸功能锻炼能明显改善缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。临床实施中,护士要指导患者掌握正确的方法,及时督促,使患者有较好的医嘱依从性,以达到理想的效果。     

219名煤矿尘肺病患者肺功能结果分析

目的:探讨煤矿尘肺病患者肺功能的改变。方法:测定219名煤矿尘肺病患者肺功能,观察肺通气功能指标肺活量、用力肺活量、最大通气量、1秒量、1秒率、峰流速和用力呼气流速等各项指标的改变。结果:煤矿尘肺病患者肺通气功能指标存在一定程度的减低,以1秒率和用力呼气中期流速减低更为明显。结论:肺通气功能肺活量、用力肺活量、最大通气量特别是小气道功能1秒量、1秒率、峰流速和用力呼气流速等各项指标可作为煤矿尘肺病患者肺功能评定指标。     

百合知母汤辅助治疗对老年肺结核咳嗽患者的肺功能及血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白、补体3的影响

【摘要】目的：探讨百合知母汤辅助治疗对老年肺结核咳嗽患者的肺功能及血清抗凝血酶Ⅲ（AT-III）、CD5抗原样蛋白(CD5L)、补体3(C3)的影响。方法：选择2021年6月~12月78例老年肺结核咳嗽患者,随机分为两组各39例,对照组采取单纯抗结核治疗,研究组在对照组基础上加百合知母汤治疗。治疗前后评估临床症状,测定第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、剩50%肺活量时的最大呼气流速（MEF50）、剩25%肺活量时的用力呼气流速（MEF25）等肺功能参数,并检测血清AT-III、CD5L、C3水平。评价痰菌阴转率和病灶吸收情况。结果：两组患者治疗后主要临床症状积分都明显降低,研究组咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、咯血积分及总积分明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、MEF50、MEF25均明显提高（P＜0.05）,研究组FEV1、FEV1/FVC、MEF50、MEF25明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后血清AT-III、CD5L、C3水平均明显提高（P＜0.05）,研究组明显高于对照组（P＜0.05）。研究组痰菌阴转率（87.18%）与对照组（79.49%）比较无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者病灶吸收情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：百合知母汤可有效提高老年肺结核患者的肺功能,减轻咳嗽等临床症状,促进病灶吸收,其中的机制与改善血液循环、调节机体免疫等作用有关。     

良性假肥大型肌营养不良症患者肺功能的表现特点与康复对策

目的：探讨良性假肥大型肌营养不良症（BMD）患者的肺功能表现特点与康复对策。方法：测定12例BMD患者的肺通气功能并将数据进行统计学处理。分析其临床表现。结果：12例患者的肺通气功能主要指标均值均在正常范围，但1s用力呼气容积与用力肺活量之比值（FEV1／FVC）较正常人群明显增高。结论：FEV1／FVC比例不协调是BMD患者肺通气功能的主要特点，其原因可能与呼吸肌尤其是主要吸气肌膈肌和主要辅助呼气肌腹肌肌力较弱有关，康复锻炼对改善FEV1，／FVC比例的不协调有帮助，应列为BMD患者必做的康复训练。     

肺功能锻炼对阻塞性通气功能障碍肺癌患者肺功能及手术耐受性的影响

目的探讨肺功能锻炼对不同程度阻塞性通气功能障碍肺癌患者肺功能及手术耐受性的影响。 方法对103例肺功能不能耐受手术的阻塞性通气功能障碍（轻度26例,中度53例,重度24例）肺癌患者进行肺功能强化训练,持续训练时间5~7d。于锻炼前、后对患者主要肺功能指标［包括肺活量（VC）、肺活量百分比（VC%）、用力肺活量（FVC）、用力肺活量百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积百分比（FEV1%）、最大自主通气量百分比（MVV%）、最大呼气流量百分比（PEF%）、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大中期呼气流量百分比（MMEF%）］进行检测,并记录患者术后并发症发生情况。 结果本研究入选轻、中、重度通气功能障碍组患者经肺功能强化训练后,发现其肺功能指标VC、VC%、FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、MVV%及PEF%均较入选时明显改善（P<0.05）;所有患者锻炼前、后其FEV1/FVC均无显著变化（P>0.05）;中度障碍组患者锻炼后其MMEF%较锻炼前明显改善（P<0.05）。轻、中、重度障碍组分别有19例（73.08%）、34例（64.15%）、8例（33.33%）患者达到手术要求并施以手术治疗,轻、重度障碍组和中、重度障碍组手术率间差异均具有统计学意义（P<0.05）。61例手术患者术后共有27例（44.26%）出现并发症,与呼吸功能正常的对照组术后并发症发生率（20.00%）间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论肺功能锻炼能有效提高阻塞性通气功能障碍肺癌患者手术耐受性,但患者术后风险仍明显高于通气功能正常肺癌患者。     

西替利嗪联合百令胶囊治疗COPD患者疗效及对外周血嗜酸性粒细胞、气道功能以及血气指标的影响

目的 探讨西替利嗪联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对外周血嗜酸性粒细胞、气道功能以及血气指标的影响。方法 选择2019年6月至2021年6月于我院诊治的120例伴有嗜酸性粒细胞增多的COPD患者,随机分为两组各60例,对照组予以吸入性糖皮质激素治疗,研究组予以西替利嗪联合百令胶囊治疗。比较两组临床症状、气道功能参数、血气指标、嗜中性粒细胞比例和嗜酸性粒细胞比例改善情况。结果 治疗后,两组患者临床症状评分均明显下降(P<0.05),而研究组咳嗽、咳痰评分明显低于对照组(P<0.05),气喘评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、剩50%肺活量时的最大呼气流速(MEF50)、剩25%肺活量时的用力呼气流速(MEF25)均明显改善(P<0.05),研究组FEV1/FVC明显优于对照组(P<0.05),而FEV1、MEF50、MEF25差异无统计学意义(P>0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧...