褥式缝合治疗宫颈机能不全

宫颈机能不全,是指在妊娠中期,并无任何原因,无宫缩而宫口逐渐开大,以致发生无痛性迅速流产或早产。妊娠中期检查,若发现宫口开大2cm以上而无宫缩,或见胎胞由宫口膨出,即可诊断为宫颈机能不全。患者虽多次妊娠,终未能得一活婴,而感到痛苦,为使孕妇能维持至妊娠足月,应采取措施积极治疗。1972—06～1986—06我们用单纯褥式缝合法治疗16例孕期患者,效果良好,现报道如下。     

改良式宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗妊娠期宫颈功能不全21例临床分析

<正>子宫颈功能不全是导致妊娠中期习惯性流产,早产原因之一。宫颈内口松弛时,峡部括约肌功能降低而使内口呈病理性扩张,妊娠中期后,胎囊可自宫颈管内口向外突出,诱发宫缩而流产。宫颈内口环扎术修复宫颈,并建立正常宫颈内口的形态和功能,使妊娠能维持至晚期。我院收治妊娠期14~24周子宫颈功能不全的患者21例,行改良式宫颈环扎术,阻止晚期流产及早产的发生,获得满意效果。     

U形缝合治疗宫颈内口机能不全35例体会

宫颈内口机能不全系先天发育不良或后天损伤所致，是导致妊娠中晚期流产或复发流产的常见原因。其特点是妊娠中晚期无宫缩而宫口逐渐开大，羊膜囊膨出或破裂，导致流产或早产。妊娠期进行宫颈环扎术或宫颈U形缝合术有利于妊娠的继续，减少晚期流产或早产的发生，现报道如下。     

妊娠合并宫颈机能不全保守治疗患者的孕期观察和护理

宫颈机能不全是导致妊娠晚期流产和早产的主要病因之一,在妊娠中期出现宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂。引起流产或早产．给孕妇及家属造成很大影响和伤害。根据孕期及孕妇情况可以选择保守治疗或宫颈环扎术。我院近2年共收治9例妊娠合并宫颈机能不全,经保守治疗及精心护理,效果满意。新生儿均存活,报道如下。     

宫颈四角缝合术治疗宫颈机能不全18例

宫颈机能不全主要由先天发育不良和后天损伤所引起,是造成晚期流产和早产的重要原因。我们自1990年1月至1998年7月,采用宫颈四角缝合术治疗宫颈机能不全18例,效果良好,现总结如下。 临床资料 1。一般资料 18例患者年龄23～33岁,平均27岁。均有晚期流产或早产史,术前孕次累及达48次,其中早产8次,晚期流产35次,足月产2次,人工流产3次。18例中3例于非孕期宫口通过8号扩张棒无阻力而确诊。余15例根据下述病史与症状而确诊:以往有2次或2次以上早产或晚期流产史,且均发生于同一妊娠月份或接近于同一妊娠月份;流产或早产前后无明显自觉症状,胎膜突…     

38例宫颈机能不全的治疗体会

宫颈机能不全主要是由于先天发育不良和后天损伤引起的 ,是晚期流产及早产的主要原因之一 ,约占晚期习惯性流产中的 10 % [1] 。宫颈机能不全诊断方法多种 ,治疗以宫颈缝合为主 ,现将治疗体会介绍如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本文 38例病人中 ,年龄最小 2 1岁 ,最大38岁。既往共妊娠 14 2次 ,平均每例妊娠次数为 3 74。其中早期流产 10次 ,晚期流产 83次 ,早产 4 7次 ,足月产 2次。1 2　方法1 2 1　诊断方法　① 38例病人皆有 2次以上的流产、早产史 ,无诱因的下坠胀 ,产程短 ,突然破膜 ,胎儿迅速娩出。②非孕期以 8号Ｈｅｇｅｒ宫…     

宫颈环扎术预防流产、早产的效果观察及护理

宫颈机能不全是早产和晚期流产的常见原因之一,可反复引起流产和早产。宫颈环扎术用于治疗习惯性流产已取得瞩目的疗效。我院48例宫颈机能不全的孕妇其中30例行宫颈环扎术,18例行非手术治疗。术后给予硫酸镁抑制宫缩,抗菌素预防感染,加强护理,经临床观察效果满意,报告如下。     

妊娠期宫颈环扎手术的护理

宫颈机能不全是引起晚期复发性流产和早产的主要因素之一.胎儿及附属物迅速生长,宫内压力增大,致使内口无力抵御而扩张,胎囊突入宫颈管内,至一定程度破膜而流产.据报道宫颈机能不全的发生率约0.1％-2％[1],宫颈机能不全的发病率在妊娠16-28周习惯性流产中约占15％,不良的妊娠结局造成早产儿并发症、病死率增高,对孕产妇造成身体及心理创伤,给家庭和社会带来不稳定因素.宫颈机能不全采用手术治疗,具有维持妊娠,延长孕周,增加新生儿成活率等优点.本文对49例宫颈机能不全患者,于妊娠13-21周行宫颈环扎术,术后实施综合治疗和护理取得了良好的效果,报道如下.     

宫颈机能不全患者孕期治疗对妊娠结果的影响

目的 探讨宫颈机能不全患者孕期治疗前后的临床效果及对妊娠结果的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2014年10月因宫颈机能不全收治本院的患者,分析于不同孕期、不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结果的影响.结果 妊娠早期组行宫颈环扎术66例与妊娠中期组行宫颈环扎术53例相比较,两组晚期流产率、足月生产率、宫内感染率差异均具有统计学意义(P＜0.05).紧急治疗组41例与非紧急治疗组78例对比,两组晚期流产率、足月生产率、宫内感染率相比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈机能不全患者应于妊娠14～16周择期行宫颈环扎术治疗;对于孕前宫颈机能不全诊断不明患者,伴早产史或晚期流产史的高危孕妇,在孕中期通过B型超声发现宫颈机能不全,应行紧急宫颈环扎术治疗,术后加强监测,预防感染,从而降低宫内感染率及晚期流产率,提高胎儿足月生产机会,最终达到改善妊娠结局的目的.     

宫颈机能不全症的手术治疗(附23例报告)

宫颈机能不全是习惯性晚期流产或早产的重要原因之一。自 Shirodkar 提出以宫颈缩窄术,治疗宫颈机能不全的晚期习惯性流产以来疗效肯定。我院自1974～1984年共收治25例,其中2例失访。本文报告23例     

醋酸阿托西班治疗先兆早产的疗效观察及护理

目的探讨缩宫素受体拮抗剂一醋酸阿托西班在先兆早产治疗中的疗效观察及护理。方法对应用β2受体激动剂．利托君后子宫收缩仍不能被抑制、产程仍然进展、或出现不良反应的30例晚期流产和先兆早产患者,应用醋酸阿托西班进行治疗,观察醋酸阿托西班抑制宫缩的疗效、药物不良反应和妊娠结局。同时加强孕妇心理护理及用药护理。结果应用醋酸阿托西班能有效抑制宫缩,对治疗先兆早产有效,无明显副作用。30例患者均已分娩,分娩的患者中,醋酸阿托西班治疗后妊娠时间延长最短12h,最长14^＋周。结论对早产或晚期流产患者应用醋酸阿托西班有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产52例临床分析

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产的疗效。方法对确诊为宫颈机能不全致习惯性流产患者再次妊娠,孕12～18周时,采用宫颈环扎术,术前术后给予防感染及防宫缩安胎处理。结果 52例行宫颈环扎术的孕妇,妊娠达37～38周者9例,占17.3%;38～40周者38例,占73%;大于40周者5例9.7%。均获得活婴。结论宫颈环扎术能够有效防治宫颈机能不全导致的习惯性流产。     

安宝与硫酸镁在晚期流产和早产治疗中的疗效比较

目的探讨安宝在晚期流产和早产治疗中的临床价值。方法对比安宝与硫酸镁治疗晚期流产和早产,观察安宝与硫酸镁抑制宫缩的疗效、药物不良反应和妊娠结局。结果应用安宝治疗晚期流产和早产后,上述各项指标差异均有显著性（P〈0.05）。结论对晚期流产和早产患者应用安宝治疗,与硫酸镁比较,对延长妊娠时间及患者的妊娠结局差异有显著性。对硫酸镁治疗无效或出现不良反应时,改用安宝仍有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全55例临床分析

目的探讨宫颈环扎手术治疗妊娠中期宫颈机能不全的疗效。方法对55例孕14～27“周宫颈机能不全的孕妇,分为择期手术组和紧急手术组,行宫颈环扎手术治疗,追踪其妊娠结局,比较两组的手术成功率,分析影响手术成功率的相关因素。结果（1）择期手术组中流产、早产、胎膜早破、宫内感染的发生率较紧急手术组低,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。（2）术前宫缩、术后感染及宫口扩张对妊娠结局有明显影响。结论孕期宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全的有效手段。做到早期诊断,争取择期行宫颈环扎术,对孕前未能及时诊断者,一旦发生流产或早产先兆,且B超证实宫颈机能不全者,仍应选择紧急宫颈环扎术,亦能取得～定的临床效果。     

宫颈环扎术30例分析

自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院妇产科采用宫颈前后唇“∩”字形缝合并于宫颈前后唇各垫一橡皮管的方法矫治子宫颈内口松驰症 30例取得满意效果 ,分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料1 1 1　年龄及孕产史　年龄 19～ 30岁 ,平均 2 6岁 ,30例有难产史者 15例 ,人工流产史 8例 ,其余 7例无明显原因。1 1 2　手术指征　①连续二次以上的晚期流产史或早产史 ,且每次均发生于同一妊娠月份或接近于同一妊娠月份。②无明显宫缩宫口逐渐开大 ,甚至有胎膜膨出 ,破膜后很快流产 ,娩出的胎儿没有发育异常。③Ｂ超检查显示宫颈内口宽度大于 1 …     

β受体激动剂联合催产素拮抗剂改善宫颈环扎术患者的疗效观察及护理

目的:探讨β受体激动剂(以下简称利托君)联合缩宫索受体拮抗剂(以下简称阿托两班)在改善紧急宫颈环扎术患者预后的疗效及护理.方法:对21例晚期先兆流产和先兆早产患者,予利托君联合阿托两班进行治疗,观察利托君联合阿托西班抑制宫缩的疗效、妊娠结局和药物不良反应.同时加强患者心理护理及用药护理.结果:利托君联合阿托西班能有效抑制宫缩,对治疗紧急宫颈环扎术后因宫缩所致晚期先兆流产和先兆早产患者有效,无明显不良反应.结论:对紧急宫颈环扎术后因宫缩所致晚期先兆流产和先兆早产患者应用利托君联合阿托西班有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好.     

宫颈环扎术治疗32例宫颈机能不全临床研究

目的研究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法 64例宫颈机能不全患者,随机分成对照组和实验组,各32例。对照组采用保守治疗,实验组采用保守治疗和宫颈环扎术。对两组患者分娩结果等各项指标进行观察和比较。结果实验组患者出现晚期流产2例、早产5例、足月产25例,对照组发生晚期流产9例、早产10例、足月产13例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对实验组妊娠10~16周采用宫颈环扎术16例,发生晚期流产0例,早产2例,足月产14例;妊娠17~25周采用宫颈环扎术16例,发生晚期流产5例,早产7例,足月产5例,不同阶段采用宫颈环扎术的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗宫颈机能不全的孕妇一定要尽早采用宫颈环扎术,不仅能够有效的延长孕妇的孕周,还能提高胎儿的存活率,值得临床推广应用。     

预防性宫颈环扎术治疗宫颈功能不全22例临床分析

目的评价预防性宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效。方法对2005年1月至2009年5月山东省荣成市妇幼保健院收住的宫颈功能不全病例22例进行回顾性分析。结果 22例手术均顺利完成。足月产17例,早产2例,流产3例。结论宫颈环扎术手术操作简单易行,安全可靠,成功率高,术后孕妇并发症少,新生儿存活率高。预防性宫颈内口环扎术对宫颈功能不全患者减少习惯性晚期流产、早产,提高妊娠成功率效果良好,值得临床推广。     

U型缝合治疗宫颈内口关闭不全58例临床观察

1996年1月至2007年1月,我院采用U形缝合治疗宫颈内口关闭不全58例取得满意效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料58例中年龄21-36岁,平均年龄28岁。孕次2-8次,均有反复晚期流产史或早产史,流产、早产次数2~6次,发生于20-30周。有人工流产史24例,有臀位难产史5例。患者均无活婴58例。1.2手术指征有2次或2次以上晚期流产或早产史,且每次均发生于同一妊娠月份或接近同一妊娠月份,流产或早产前无明显自觉症状,胎膜自然破裂,排出正常胎儿。     

宫颈环扎术的围手术期护理

宫颈机能不全也称宫颈内口关闭不全,系先天发育不良或后天损伤所致,是复发性晚期流产或早产的常见原因[1].据报道[2],宫颈机能不全的发生率约0.1％～2.0％,在妊娠16～28周习惯性流产中占15％左右,造成妊娠结局不良,活产机会很少,给孕妇造成很大的身心伤害.