重症多形红斑和Stevens-Johnson综合征

多形红斑（erythema multiforme,EM）患者具有同心圆形状的“靶形”皮损,但无黏膜损害和发热等系统症状。Stevens-Johnson综合征（Stevens-Johnson syndrome,SJS）患者不仅有皮肤的“靶形”损害,还有黏膜受累和系统症状,曾称为重症多形红斑（erythema multiforme majus,EMM）、重型多形渗出性红斑（erythema exsudativum multiforme majus）。一些学者认为EMM和SJS为同一种病,也有学者认为EMM和SJS不是一种病,SJS多由药物引起,可进展为中毒性表皮坏死松解症（TEN）,而EMM是EM的重型,不会进展为TEN,二者的病因、发病机制、临床表现和治疗均不同［1-3］……     

重症多形红斑药疹1例

重症多形红斑药疹１例黄侃①患者女，１２岁。因面部、躯干、四肢起红斑、水疱４天，伴眼、口、外阴部糜烂于１９９４年６月１４日入院。４天前患者因发热口服ＡＰＣ１片，次日面部出现散在米粒大红色皮疹，眼发红、分泌物多。后因高热多次使用退热药后面部红色皮疹增多，...     

重症多形红斑药疹一例

患者男,10岁.病人患有癫痫,曾多次治疗,用过不少药物(药名不详)均未获得满意疗效.     

重症多形红斑患儿护理体会

重症多形红斑 ,即ＳｔｅｖｅｎｓＪｏｈｎｓｏｎ综合征。是一种以全身泛发性水肿红斑 ,伴有水疱、大疱及广泛而严重的粘膜损害为特征的急性皮肤病。全身症状严重 ,可伴发支气管肺炎、消化道出血、脑水肿和肝、肾损害而致死亡。常见于儿童 ,病程约 3～ 6周 ,死亡率5 %～ 15 % [1] 。我科在 1999年 12月～ 2 0 0 1年 3月共收治 5例 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料5例中男 2例 ,女 3例 ,年龄 1～ 3岁 ,住院时间 9天～ 15天。 5例患儿入院时均表现为全身泛发的多形性皮损 ,可见红斑、水疱、大疱 ,颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位有…     

妊娠期重症多形红斑一例

患者女．27岁，因双眼肿痛4天，双唇红肿水疱3天，躯干红斑2天于2006年4月17日入住我科。入院前4天患者无明显诱因自觉双眼肿痛，无分泌物，无发热，遂到外院就诊，予红霉素眼膏，鱼腥草注射液治疗4天，疗效不佳。3天前出现双眼结膜充血，双唇红肿，唇周出现数个粟粒大小水疱，疱液澄清，易破（图1），口腔黏膜糜烂，表面出现灰白色假膜，疼痛明显，同时外阴也出现糜烂，[第一段]     

重症多形红斑型药疹1例

患者男,20岁。高热、全身多型皮疹4天。因“感冒”服麦迪霉素、安乃近,当晚出现畏寒、高热、皮肤疼痛,次日全身皮肤和粘膜出现红斑、水疱,伴心慌气促,吞咽和排便剧痛。用地塞米松10mg/d静滴效果差。既往无药物过敏史。体检:T40.2℃,P120次/min,R24次/min,Bp15.0/8.0kPa。全身皮肤泛发多形皮疹,有典型的虹膜样损害,尼氏征阴性。背、臀、肛周及外生殖器部糜烂渗出,指(趾)甲肿痛。眼睑红、肿,结膜充血,有大量脓性分泌物。口腔粘膜大片剥离,唇糜烂、皲裂和血痂。心界稍扩大,心率120/min,心律不齐,心尖部闻及级收缩期吹风样杂音。心电图示频发…     

多形红斑

十八世纪中叶,Hebra 首先介绍多形红斑。它是一种急性自限性皮疹,对称分布,病情轻并在整个病程中皮疹呈多形变化的疾病。1922年 Stevens 和 Johnson 介绍了具有急性发热,皮疹,口腔炎和脓性结合膜炎为特征的严重多形红斑。可是,以后医生常把“多形红斑”这一名词来形容任何具有或缺乏粘膜病变的多形皮疹,如把丘疹性药疹,或具有环状损害的荨麻疹也作为多形红斑,把同一时间皮肤损害的不同类型也称之为“多     

重症多形红斑型药疹1例

患者男,２５岁。以面部、四肢红斑、水疱４天,伴眼、口、外阴部糜烂于１９９７年５月１２日入院。４天前患者因咽喉肿痛,静脉滴注青霉素钠盐４８０万ｕ（未曾用过其它药物）。次日面部皮肤发红,双眼睑肿胀,结膜充血,分泌物增多,继之全身出现红斑、水疱、大疱,红斑...     

重症多形红斑型药疹1例

临床资料 患者男，76岁。因双手足大疱、糜烂伴疼痛2周入院，患者因慢支、慢性阻塞性肺气肿和肺心病服用沐舒坦30mg，bid，博利康尼2．5mg，bid，50天后手足出现红斑、丘疹、水疱。     

1例重症多形红斑的护理体会

重症多形红斑是一种临床少见、侵犯全身皮肤，以黏膜症状为主的严重疾病，可并发中耳炎、支气管肺炎、心肌炎、肝、肾衰竭、脑水肿等，若抢救不及时可致死。我院曾收治1例重症多形红斑患者，经17d的治疗和护理，痊愈出院，现将对该病的护理体会报道如下：     

浅谈重症多形红斑患者的护理体会

重症多形红斑是一种少见的，严重的，并可累及多部位的皮肤黏膜综合征，常伴有眼、口腔、呼吸道、消化道和外阴部黏膜的损害，其发病原因不甚明确，治疗较为棘手，并发症多，护理难度大。我院2003年1月～2004年10月共收治10例重症多形红斑患者，经过精心治疗和护理，均取得满意疗效。现将有关护理报告如下。     

农药1605致重症多形红斑1例

农药１６０５致重症多形红斑１例贾国良，马成林，马在墀，宋方吉辽宁武警总队医院皮肤科（邮政编码１１００３４）患者男，２５岁，农民。８天前用喷雾器给大葱喷洒农药１６０５约Ｚｈ，未戴口罩亦未采取其它防护措施。３日后面部、前胸、背部起红斑，红斑上迅速出现水疮...     

28例重症多形红斑临床回顾性分析

重症多形红斑即Stevens-Johnson综合征,伴有严重的黏膜和内脏损害,有时可危及生命,需要马上抢救.笔者对1998～2005年河北医科大学第二医院皮肤性病科收治的28例重症多形红斑患者进行了临床回顾分析,现报道如下.     

重症多形红斑伴冠状动脉病变一例

患儿男,7岁.因发热3天伴全身皮疹2天于2007年1月26日入院.患儿于入院前3天发热、咳嗽,结膜充血,次日起结膜充血明显加重并有大量的分泌物,伴口唇皲裂、口腔黏膜充血,高热达40℃,同时全身出现大小不一、形状不规则的红斑.     

重症多形红斑型药疹误诊1例

患者,男,20岁,藏族。1999年7月28日下午因感冒口服感冒清和APC,当晚发热未退而再服川地。次晨发现面部及胸部出现皮疹伴病痒,在外院诊断为药物过敏给予葡萄糖酸钙和维生素C静脉推注。7月对日因病情无好转,皮疹继续增多,而再去该院就诊,诊断为“麻疹”,故转我院传染科收住院。患者有癫痛史10余年,因发作频繁近两周一直服革妥英销和中草药。入院时检查头面部、躯干、四肢弥漫性紫红色斑片,人院诊断为猩红热。按猩红热治疗后两天病情进一步加重,皮疹泛发全身并出现水疮,口腔及咽部粘膜水肿糜烂,发热持续不退。8月2日上午请我科…     

药源性重症多形红斑18例临床分析

目的:总结分析药源性重症多形红斑的临床资料、治疗及转归。方法:回顾性分析18例药物所致的重症多形红斑患者的一般资料、临床表现、实验室及辅助检查、治疗及转归。结果:致病药物以别嘌醇和卡马西平多见。患者除有皮肤损害外,还伴有黏膜损害,50%的患者有肝、肾受累。18例患者均采用足量糖皮质激素治疗,4例患者给予大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。除2例患者因肾衰及消化道出血致死外,其余患者均治愈。结论:及早采用中至大剂量糖皮质激素对促进皮损愈合、缩短病程有帮助,对病情难以控制的患者可早期应用大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。     

乙胺嘧啶/周效磺胺引起重症多形红斑

本文作者报道1例儿童因怀疑疟疾而用乙胺嘧啶/周效磺胺(fansidar)进行不适当的治疗发生了重症多形红斑.患儿男,5岁,体重20kg,因和双亲在埃及Luxor旅游,未采取预防疟疾的措施,回到科威特2日后,开始发热,其母从药房买了fansidar(含乙胺嘧啶12.5mg,周效磺胺250     

重症多形红斑并发体位性低血压1例

重症多形红斑并发体位性低血压１例第一军医大学南方医院皮肤科卢和琨＊曾抗患者女，２２岁，因面部、躯干、四肢皮疹及曾晕厥２次，于１９９３年５月２６日入院。入院时神志清楚，血压正常。皮肤科情况：面部、躯干、四肢散布大量红色斑丘疹、红斑及一些紫癜（躯干部）。...     

重症多形红斑合并急性肾功能衰竭二例

<正>临床资料病例1,女,47岁。因全身红斑伴瘙痒进行性加重5天,于2015年2月25日入院。患者入院前半月呕吐、腹泻、水样大便,每日4~5次,2月9日,至当地诊所肌注药物(药名不详),无明显效果,2月11日至镇医院就诊,考虑胃肠炎,给予奥美拉唑及亚硫酸氢钠甲萘醌治疗4天,仍呕吐,但腹泻次数减少,每天2~3次,仍水样。后患者自行中断治疗。