介绍一种全麻下胃管置入法

全麻患者因胃管脱落、急症抢救术前未来得及放置或盘曲口腔内未到胃、或手术需要,在手术麻醉中常常遇到临时需放置胃管,此时因患者吞咽反射消失,或病人已摆放特殊体位（如食道手术）,口腔内并存内容物（如气管导管、牙垫、胶布固定）,再放置胃管难度极大,常盘曲口腔内不易成功。经口腔喉镜明视插管,费时费力,增加组织损伤,影响手术操作,且有发生气管导管脱出的危险。为此,我们采用“引导法”——经气管导管引导放置胃管,均获成功。方法如下。     

介绍小儿胃管置入一次成功的方法

胃管置入是儿科护理工作中常用的技术操作 ,小儿重症营养支持 ,中毒后洗胃 ,手术胃肠减压等 ,均需置入胃管后完成。小儿病人胃管置入相对困难 ,小儿对操作恐惧不配合 ,对插管刺激耐授差 ,而产生对抗反应 ,是造成插管失败的主要原因。减轻小儿对插管时刺激的反应 ,是胃管置入成功的关键。自 2 0 0 1年以来 ,我们借鉴耳鼻喉科麻醉哙咽部敏感区实施检查治疗的方法 ,进行无痛胃管置入法 ,取得满意效果 ,一次胃管置入成功率达 10 0 % ,现介绍如下。1　一般资料2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 5月我们采用此种方法先后为 3 6例小儿进行胃管置入 ,其中…     

介绍一种巧妙的置胃管方法

置胃管是临床常用的基础护理操作。常规下胃管至患者咽喉部时，都要嘱其作吞咽动作以配合操作者将胃管顺利插入。临床上有部分患者意识清楚、吞咽反射也正常，但拒绝洗胃或插胃管，在胃管插入时不能或不愿与操作者配合，致使常规胃管导入很困难。作者在常规下胃管法的基础上做了一点改进，发现用“诱导法”更简便、安全、有效，现介绍如下。１　临床资料作者已用该诱导法为１７例不配合的患者成功置放胃管。其中男５例，女１２例，年龄４．５～５６岁。插胃管洗胃的原因：有机磷农药中毒９例，鼠药中毒３例，灭杀毕中毒１例，安定中毒２例，…     

介绍一种新的胃管简易固定方法

留置胃管是临床常用的护理技术操作,它不仅能够通过胃管补充营养、洗胃,对于普外科手术后的病人,还可以通过胃管进行胃肠减压, 能起到减轻胃肠道压力、降低胃肠道通透性、促进胃肠功能恢复等作用,是手术取得成功的重要保证.怎样合理、牢固地固定胃管,我们在长期的护理工作中不断研究和改进,发现了一种新固定方法-棉带环绕固定法,经过2010年5月至2011年5月80例不同年龄的术后病人应用收到了非常满意的临床效果.     

一种利用引导钢丝辅助胃管置入的方法

对于一些昏迷、缺乏合作、咽腔异常的患者,如咽腔狭窄、舌根后坠和口腔气管插管、昏迷伴吞咽反射迟钝或丧失等患者,利用常规留置胃管法往往有困难,而利用喉镜辅助置管法又增加患者痛苦.我科2002～2004年对常规置管困难的65例患者改用引导钢丝辅助胃管置入方法,效果满意.     

胃管置入方法研究进展

胃管置入是外科护理常用的技术操作之一。近年来由于临床疾病的多样化和整体护理发展，留置胃管的方法也有了相应的发展。通过广泛收集资料。本文就不同患者留置胃管方法进行综述如下：     

介绍一种昏迷病人插胃管的方法

笔者在多年的临床实践中,结合咽部解剖与生理特点,对30余例脑外科昏迷病人,进行某种姿势体位的插胃管试验,认为“仰卧托下颌闭口快速插管法”较理想。现仅就其方法介绍如下: 病人取仰卧位,操作者在病人右侧,右手将裹着消毒纱布的胃管从病人鼻腔轻柔插入;同时以左手将病人下颌向前上托起,紧闭口腔、头部稍呈后仰,则使舌根向前上移位,致使咽腔扩大,鼻腔、咽腔与食道的     

介绍一种提高插胃管成功率的方法

插胃管是临床护理工作中常用的操作方法。但临床工作中常遇到极度敏感的患者 ,使操作不能一次成功 ,导致插管的失败。我们在临床操作中总结了一些方法 ,现介绍如下。1　方法1)常规备好插胃管用品 ,注意选择型号、软硬适中的胃管 ,测量好插入胃管长度并充分均匀涂上石蜡油 ,胃管末端接上负压吸引器 ;2 )向患者说明插胃管的目的 ,插管过程中可能出现的问题及应对措施 ,以取得患者的合作 ;3 )提起胃管由一侧鼻腔慢慢插入 ,当胃管进入鼻前庭通过固有鼻腔时 ,可边插边旋转胃管 ,这样可减轻患者的痛感 ,取得患者的合作 ;4)当胃管到达咽部时 ,嘱患…     

介绍一种胃管固定法

近年来,我们对留有胃管的病人,采用鼻梁胶布固定法,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

介绍一种胃管固定新方法

随着现代医学的发展,胃管留置的临床应用越来越广泛,如何使留置胃管在长时间内保持正确位置,固定是关键。在工作中我们尝试了一种新的胃管固定方法,现介绍如下,供同行们参考。     

胃管置入方法及其应用

对于病情危重,消化道的消化吸收功能障碍,不能经口或不愿正常摄食的病人,为保证其营养的摄取与消化吸收,以维护并改善病人的营养状况,促进健康,根据病人的病情不同,临床多采用经肠营养饮食。1临床资料1.1一般资料胃管置入患者共150例,其中男102例,女48例,年龄15~70岁,平均47岁。神志清醒病人80例,昏迷病人70例。置入方法:拉舌置管法11例,借助鼻咽喉镜置入5例,胃镜引导下置入7例,诱导置入30例,指压置入8例,抬下颌置入5例,气管切开置入4例。1.2方法1.2.1一般病人的胃管插入方法对于神志清醒能够合作的病人均采用此法,过程如下:护士洗手、戴口罩、衣帽整齐。备齐用物、携至病人床旁,确认病人,向病人和家属讲解操作的目的、过程及配合方法。病人若带眼镜或义齿,应取下妥善放置。根据病情让病人采取舒适的体位,然后测量胃管插入的长度,做标记。插入长度有两种测量方法:①前额发际至胸骨剑突处;②由耳垂经鼻尖到胸骨剑突处的距离,插入的长度为45-55 cm。将液体石蜡(或生理盐水)倒少许于纱布上,滑润胃管前段,一手持纱布托住胃管,一手持镊子夹住胃管,沿选定的侧鼻孔插入至10-15 cm处(咽喉部)时,嘱咐病人做吞咽动...     

胃管置入方法的最新进展

近年来，尽管胃管置入适应证有所减少，但在急诊抢救中却必不可少。此外，对于上消化道出血、急性中毒、有肠道梗阻的晚期肿瘤病人及肠梗阻引起的顽固性呕吐和胃肠减压等，胃管是常用的急救措施。虽然胃管置入是临床护理基础操作之一，但在置管过程中常常出现置管困难和异常，导致病人痛苦和置管失败。为此，广大护理同仁对胃管置入方法进行了大量的研究，尤其是近几年，使之更具人性化和科学性。现综述如下。     

一种新型胃管固定方法的临床应用介绍

对于新生儿胃管的固定方法国内大多采用普通胶布固定法,但其透气性差,对患儿皮肤刺激性大,容易出现胶布下皮肤糜烂,少数患儿会出现胶布过敏现象;且遇水易脱落,也易被新生儿自行抓脱.鉴于以上不足,从2009年5月开始我科改进了胃管固定方法,采用无菌透明敷贴固定胃管法,该方法至今已应用于485例患儿,无一例发生并发症,现介绍如下.     

介绍一种留置胃管的新方法

留置胃管是临床常见的基础操作之一。常用的方法是在插入胃管的同时嘱病人作吞咽动作，并随吞咽下插胃管。但临床上常见年老体弱的病人不能很好地配合，或者是神志不清、躁动不安、甚至是昏迷的病人需要下胃管；并且临床上常用的硅橡胶胃管由于质地柔软很容易在口腔内盘绕打折，更增加了临床操作的难度。有时护士不得不将胃管抽出反复重下。给病人造成痛苦，甚至有造成喉头水肿而引起窒息的危险。本人在临床工作的长期实践中，摸索出一种安全、快速、行之有效的方法来解决上述问题。     

介绍一种新的胃管固定法

留置胃管是临床上常用的护理技术操作。常规的胃管固定方法是在鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定，胃管末端反折，用纱布包好，再用小夹子夹好，或是直接连接一次性负压吸引球。在实际工作中我们发现，胶布交叉固定法在使用过程中，因胶布与皮肤之间有缝隙，随着病人翻身或活动时，固定效果不理想，导致胃管容易滑出；在每次冲洗或是鼻饲时，需将胃管末端抬高，而贴在面颊部的胶布不宜固定，     

介绍一种新的胃管固定法

胃管常规固定法容易松脱 ,导致胃管滑出。我科对胃管留置的固定方法进行了改进 ,解决了固定难、易脱出的难题。1　用物准备除常规操作用物外 ,另备一条长 6ｃｍ的胶布。2　方法成功插入胃管后 ,①用常规准备贴鼻翼的胶布 ,先贴在胃管上 ,然后两边胶布相贴约 0 .5ｃｍ ,再贴在鼻孔下方。②同法将第二块胶布贴于颊部。③将胃管绕过右耳廓上方 ,即挂在耳廓上 ,用已准备的胶布在两段胃管相交处粘好、松紧适宜。见图 1。图 1　新的胃管固定法3　注意事项①胶布粘胃管不要太紧。②挂在耳廓上的胃管松紧适度 ,防止下床活动时将胃管脱掉。③胃管护理…     

介绍一种改进的胃管插入法

留置胃管是临床上常用的一种护理技术,在实际操作中由于各种病人的病情不同,行胃管插入时常会遇到各种情况,造成插管失败。如何提高插管质量,降低复插率,减少操作性损伤和病人痛苦,是临床护理工作不断探讨的问题。为此,我们结合临床实际,对胃管插入法进行了改进,效果良好,现介绍如下。1　方法在行胃管插入时,意识正常病人取平卧位,护士左手持胃管置于患者鼻腔上方,右手用镊子将胃管送入鼻腔,使胃管在鼻腔上方自然弯曲约120°,当胃管进入咽部时嘱其做吞咽动作,其余操作步骤均同常规法;昏迷病人自然平卧即可。采用改进方法进行留置胃管 50…     

介绍留置胃管的一种新方法

留置胃管是腹部外科常用的治疗手段之一,是护理人员必须熟练掌握的操作技术,但由于插管过程中胃管的刺激易引起患者的恶心、呕吐,使患者产生恐惧、厌烦的心理,甚至控制不住而自行拔管。以至不能很好地配合护士进行操作,从而导致插管失败。针对此种情况,如何找到一种快速、准确、有效且使患者在没有痛苦感觉的情况下顺利插入胃管的好方法显得尤为重要。我科医护人员在临床工作中不断摸索、发现、创新与实践,采用插管前1min口服2％利多卡因5ml的方法,效果极佳。此法较之常规胃管插管术（嘱患者做吞咽动作）,一次成功率高,现将新、旧两种方法对比,报告如下。     

昏迷患者两种胃管置入方法的对比研究

目的 探讨不同体位胃管置入方法对昏迷患者一次置管成功率的影响.方法 将100例GCS≤8分昏迷患者分为两组,分别采用仰卧位和侧卧位两种体位进行胃管置入.结果 采用侧卧位组胃管置入一次成功率高于仰卧位组.结论 对GCS≤8分的昏迷患者,在进行胃管置入时多采用侧卧位,可提高一次胃管置入成功率.