凝血四项在临床孕妇中检测的意义

目的:探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD)检测的临床意义.方法:对151例临产孕妇(实验组)与144例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析.结果:临产孕妇组PT、APTT、Fbg和DD相应与对照组的PT、APTT、Fbg和DD比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义.     

凝血四项在临床孕妇中检测的意义

目的:探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD)检测的临床意义。方法:对151例临产孕妇(实验组)与144例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析。结果:临产孕妇组PT、APTT、Fbg和DD相应与对照组的PT、APTT、Fbg和DD比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。     

高胆红素血症对早产儿听力损伤的影响

目的 探讨不同水平胆红素对不同胎龄、不同日龄及不同出生体重的早产儿听力损伤的影响.方法 收集2004 年7 月至2009 年12 月因胎龄＜37 周收住院的早产儿106 例,以脑干听觉诱发电位(BAEP)出现异常作为神经听力损害标志.结果 106 例早产儿中,根据不同胎龄、不同日龄、不同出生体重、不同胆红素水平进行分类,其中轻度黄疸23 例,中度黄疸67 例,重度黄疸16 例.生后1～7d 首次BAEP 检查正常70 例,异常36 例,3 月时复查BAEP,结合随访结果诊断听力障碍5 例.提示出生胎龄、出生体重、日龄均与血清间接胆红素水平有相关性,P 值均＜0.001.结论 黄疸是导致早产儿听力损伤的主要原因之一,不同水平胆红素对不同胎龄、不同日龄、不同出生体重的早产儿听力损伤作用不同;同一胆红素水平对胎龄越小,日龄越小,出生体重越低的早产儿听力损伤越大,而胎龄、日龄、出生体重相同时,则胆红素水平与听力损伤呈正相关.     

凝血四项标本存放时间对测定结果的影响

目的研究标本室温下存放时间对凝血四项结果的影响。方法随机选取100例标本分别在室温下放置1 h、2 h、4 h和8 h时进行凝血四项测定,所得结果与1 h检测结果进行t检验。结果 PT、Fib测定在标本采集1 h时的结果与2 h和4 h时的结果无显著性差异,与8 h时的结果比较有显著性差异。APTT测定在标本采集1 h时的结果与2 h、4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异。TT测定在标本采集1 h时结果与2 h时的结果比较无显著性差异,与4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异。结论建议凝血试验的标本应在2 h内检测完毕,否则会对检测结果造成影响。     

凝血四项标本存放时间对测定结果的影响

目的研究标本室温下存放时间对凝血四项结果的影响。方法随机选取100例标本分别在室温下放置1 h、2 h、4 h和8 h时进行凝血四项测定,所得结果与1 h检测结果进行t检验。结果 PT、Fib测定在标本采集1 h时的结果与2 h和4 h时的结果无显著性差异,与8 h时的结果比较有显著性差异。APTT测定在标本采集1 h时的结果与2 h、4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异。TT测定在标本采集1 h时结果与2 h时的结果比较无显著性差异,与4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异。结论建议凝血试验的标本应在2 h内检测完毕,否则会对检测结果造成影响。     

哮喘患者血瘀状态凝血功能的初步实验数据研究

目的:研究哮喘病人的凝血功能状态,探讨活血化瘀在中医治疗哮喘中的意义。方法:检测40例哮喘病人的凝血4项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT),并与正常人比较。结果:哮喘组病人的APTT显著低于正常对照组,FIB显著高于正常对照组,而PT显著高于正常对照组。2组间TT值没有显著差异。结论:活血化瘀在中医治疗哮喘中具有重要的意义。     

建中法治疗早产儿高胆红素血症探讨

<正>随着新生儿监护病房(NICU)的建立和发展,早产儿的成活率越来越高,临床上80%的早产儿和60%的足月儿出现黄疸。生理性黄疸除黄疸体征外不伴有其他表现,一般消褪快,且不遗留后遗症。病理性黄疸则可引起全脏器损害,甚至遗留有后遗症[1]。高胆红素血症的早产儿由于各个系统发育不成熟,黄疸所致的危险性更高,可引起呼吸暂停[2]和发生胆红素性神经损害,如何预防、治疗显得尤为重要。笔者谨就运用建     

健康孕妇不同妊娠期凝血指标的动态监测意义

目的探讨健康孕妇不同妊娠期凝血指标的动态监测意义。方法将2012年1月至2013年6月至我院门诊进行定期产检的健康孕妇200例分为妊娠早期组31例,妊娠中期组75例,妊娠晚期组94例;再将这200例孕妇按照年龄分为≤30岁组143例,>30岁组57例;另选至我院进行健康体检的非妊娠妇女60例作为对照组。比较妊娠早、中、晚期组及对照组之间,以及不同年龄组间血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平的差异。结果与对照组相比,妊娠早期组的PT及妊娠中、晚期组APTT显著缩短,FIB水平显著升高;与妊娠早期组比较,妊娠中、晚期组PT、APTT均显著缩短,妊娠中、晚期之间比较无显著差异,而FIB水平则随妊娠期的延长而显著升高。>30岁组妊娠晚期孕妇血浆FIB水平显著高于≤30岁组。结论妊娠期间监测凝血指标的变化有助于判断凝血功能的异常,可及时发现出血倾向及血栓形成的迹象,对预防弥散性血管内凝血或子痫前期等严重并发症具有重要的临床意义,尤其是年龄在30岁以上的孕妇更应加强监测。     

肝硬化患者的凝血功能检测的临床意义

目的：分析肝硬化患者的凝血功能的检测和观察肝硬化时肝细胞发生广泛变性和坏死,使凝血系统发生异常改变,对肝硬化肝脏损害程度的判定和预防肝硬化患者出血倾向等并发症有一定的临床意义。方法：用日本Sysmex CA-530全自动血凝仪测定56例临床肝硬化患者的凝血酶原时（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fbg）,并与健康对照组相比较。结果：肝硬化患者血浆的PT、APTT、TT明显延长,而Fbg明显下降,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：根据肝硬化凝血系列测定结果,指导临床合理用药,及时纠正凝血障碍,减少肝硬化患者的出血危险性,改善患者的预后。     

高胆红素血症新生儿心肌功能的评价

目的通过检测新生儿血清间接胆红素和心肌酶谱的改变,观察高胆红素血症对心肌功能的影响。方法选择非高胆红素血症新生儿(对照组)80例,新生儿高胆红素血症(研究组)290例,抽血测血清IBil及心肌酶谱值并进行比较。结果研究组治疗前的心肌酶值明显高于对照组(P0.01);治疗后,患儿的心肌酶明显下降(P0.01),与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论高胆红素血症可能造成心肌损害。高胆红素血症的新生儿应常规做心肌酶谱检查;早期应注意对心肌的保护性治疗,以避免严重的心肌损害,具有重要的临床指导意义。     

清血通脉颗粒抗凝血作用及对血小板聚集影响的实验研究

目的：研究清血通脉颗粒抗凝血作用及对血小板聚集的影响。方法：大鼠腹主动脉采血,取血浆检测凝血酶原时间（PT）,凝血酶时间（TT）,活化部分凝血活酶时间（APTT）,血浆纤维蛋白原（Fib）含量;家兔耳中动脉采血,取富血小板血浆（PRP）及穷血小板血浆（PPP）,ADP作为诱导剂,利用血小板聚集凝血因子分析仪,观察2 min、4 min、6 min时血小板聚集功能,记录聚集百分率,计算最大聚集百分率及聚集抑制百分率。结果：清血通脉颗粒明显延长大鼠血浆凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,明显降低大鼠血浆纤维蛋白原含量,显著抑制由二磷酸腺苷引起的家兔血小板聚集。结论：清血通脉颗粒具有抗凝血作用,具有抑制血小板聚集的作用。     

17-甲氧基-7-羟基-苯并呋喃查尔酮对大鼠凝血功能和血小板聚集的影响

目的:研究17-甲氧基-7-羟基-苯并呋喃查尔酮(YLSC)对体内外血小板聚集和凝血功能的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为5组:对照组(含0.5％ DMSO的生理盐水),YLSC低、中、高剂量组(2.5,5,10 mg·kg-1),阳性药阿司匹林组(10 mg·kg-1).尾静脉注射相应药物1周后,腹主动脉采血,分别加入二磷酸腺苷(ADP)、胶原和花生四烯酸(AA)诱导血小板聚集,测定大鼠体内外血小板聚集率;同时观察YLSC对大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)的影响.结果:与对照组相比,YLSC能显著抑制ADP和胶原诱导的大鼠体内、外血小板最大聚集率(P＜0.05或P＜0.01),最大抑制率分别为38.4％,42.5％,对AA诱导的血小板聚集无明显抑制作用;YLSC能显著延长大鼠血浆TT,APTT(与对照组比较,P＜0.05或P＜0.01),对PT无显著影响.结论:YLSC具有对抗血小板聚集和抗凝血作用.     

蚂蟥酶解工艺研究

目的确定蚂蟥的最佳酶解工艺。方法选取活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)3种抗凝活性指标,以外翻肠囊实验筛选蚂蟥酶解物在肠吸收前后最佳活性测定指标。采用胃蛋白酶、胰蛋白酶、复合酶(先胃蛋白酶后胰蛋白酶)对蚂蟥进行酶解,以筛选得到的最佳活性指标考察酶的种类、酶底比、酶解时间以及酶解温度对蚂蟥酶解工艺的影响。结果 TT是测定蚂蟥酶解物抗凝活性的最佳指标,采用胰蛋白酶对蚂蟥酶解可获得高活性的酶解产物,最佳的酶解条件为温度73℃,酶底比10%,酶解时间8 h。结论 TT作为抗凝指标进行酶解工艺考察,可反映整个凝血过程,结果更可靠,且该法操作简便,灵敏度高。所优选的酶解工艺简单可行,可为蚂蟥合理提取提供依据。     

重组水蛭素体内抗凝活性的实验研究

目的：研究重组水蛭素的抗凝活性,为水蛭素新药开发提高实验依据,方法：家兔iv重组水蛭素前及后心脏采血,应用血凝仪测定凝血酶时间（TT）,凝血酶原时间（PT）,和活化的部分凝血活酶时间（APTT）,并考察其抗凝活性的量效和时效关系。结果：重组水蛭素能明显延长TT和APTT,且呈剂量依赖性,但在所试剂量范围内对PT无明显影响,其延长TT和APTT的作用随时间而下降,作用持续约60min,结论：重组水蛭 素具有明显抗凝作用,明显强于现有抗凝药肝素,且其作用强度与同剂量德国产基因重组水蛭素Refludan相同。     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的影响

目的探讨非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的影响。方法对60例不能经口喂养的健康早产儿随机分组,治疗组在对照组的基础上加用非营养性吸吮(即吸吮消毒无菌橡皮奶头每日3次,每次5 min,期限为2周)。观察2组患儿喂养不耐受消失情况,低血糖、高胆红素血症的发病率。结果治疗组患儿喂养不耐受消失情况早于对照组,低血糖、高胆红素血症的发病率低于对照组,均有显著性差异。结论非营养性吸吮是治疗早产儿喂养不耐受、低血糖、高胆红素血症的有效方法,能提高早产儿存活率,缩短住院时间、节约治疗费用。     

冠心贴膜对冠心病心绞痛患者部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平的影响

目的：研究冠心贴膜对冠心病心绞痛患者部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原水平（FIB）的影响.方法：100例冠心病心绞痛患者,均给予冠心贴膜外贴心前区,每次1～3帖,每日1次,1月为1个疗程;观察治疗前后APTT和FIB水平.结果：治疗前后APTT和FIB水平有显著差异.结论：冠心贴膜显著改善冠心病心绞痛患者的APTT和FIB水平,可能是其有效缓解心绞痛的机理之一.     

Antiplatelet and anticoagulant effects of Panax notoginseng: Comparison of raw and steamed Panax notoginseng with Panax ginseng and Panax quinquefolium

Ethnopharmacological significance

Panax notoginseng (Burk.) F. H. Chen (Araliacea) is traditionally used for its hemostatic and cardiovascular effects when raw and as a tonic when steamed.

Aim of the study

This study aims to compare the effects of raw and steamed Panax notoginseng, Panax ginseng C. A. Meyer and Panax quinquefolium Linn. on platelet aggregation and plasma coagulation.

Materials and methods

Effects on collagen-induced platelet aggregation were investigated using a platelet aggregometer, while the plasma coagulation times (prothrombin time, activated partial thromboplastin time and thrombin time) were determined using a blood coagulation analyzer. The data was corroborated with ex vivo platelet aggregation and in vivo rat bleeding time.

Results

Raw and steamed Panax notoginseng significantly inhibit platelet aggregation and plasma coagulation. Steamed Panax notoginseng has significantly more potent antiplatelet and anticoagulant effects than the raw extract, and the antiplatelet and anticoagulant effects increase with increasing steaming durations. Comparing the three common Panax species, Panax notoginseng has higher antiplatelet effect than Panax ginseng and Panax quinquefolium. The in vitro antiplatelet and anticoagulant effects are positively translated into a prolongation of in vivo rat bleeding time after oral administration of the raw and steamed extracts.

Conclusion

The results indicate that the three common Panax species affect platelet aggregation and plasma coagulation differently, with steamed Panax notoginseng showing the greatest antiplatelet and anticoagulant effects. Panax notoginseng may be a good source of lead compounds for novel antiplatelet and anticoagulant therapeutics.     

基于热分析技术及综合评价的栀子炭炮制工艺研究

目的优化栀子炭炮制工艺,并结合药效学研究对所得炮制工艺进行验证。方法运用热分析技术分别对栀子中不同有效成分进行热解特性分析,得出栀子炭最佳炮制温度范围;同时,以栀子炭中鞣质含量为指标,选择炒制温度、炒制时间2个因素,结合响应面法试验优化栀子炭炮制工艺,并通过药效学实验(止血实验)对栀子炭炮制工艺进行验证。结果热分析实验综合分析得出栀子炭最佳炮制温度为290.3～387.0℃;响应面法优化得出栀子炭最优炮制工艺为炒制温度330℃,炒制时间5.91 min;与空白组比较,新法组、传统组均能极显著缩短小鼠凝血时间(P0.01),生品组能显著缩短小鼠凝血时间(P0.05);新法组能显著缩短小鼠活化部分凝血活酶时间(APTT)(P0.05),对小鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响差异不显著。结论结合热分析技术和响应面法优化栀子炭炮制工艺,并进行相关药效学实验验证,结果合理可行,该法可为改进传统中药炮制工艺,合理量化炮制过程中火力火候参数提供借鉴。